Plik Położnictwo jest częścią medycyny zajmującej się wspomaganiem porodu. W nagłych przypadkach medycznych biorą udział głównie położne i położnicy, a także ginekolodzy.
Co to jest położnictwo?
Położnictwo to dział medycyny zajmujący się wspomaganiem porodu. W nagłych przypadkach medycznych biorą udział głównie położne i położnicy, a także ginekolodzy.Praca położnictwa medycznego rozpoczyna się wraz z zajściem w ciążę, a kończy opieką po porodzie. W czasie ciąży położnictwo przewiduje różne badania kontrolne, a kobietom z grup ryzyka dalsze badania uzupełniające w celu zapewnienia zdrowia matki i dziecka. Są one wykonywane głównie przez ginekologa.
Gdy tylko ciąża zostanie uznana, położną można wezwać na dodatkowe badanie matki i dziecka. Im wcześniej położna zajmie się częścią położnictwa w czasie ciąży, tym lepiej, ponieważ będzie towarzyszyć kobiecie również podczas porodu. Podczas samego porodu położnicy monitorują przebieg porodu, poród, aktywność szyjki macicy oraz ogólny stan matki i dziecka. Oczywiście położne pomagają również kobiecie rodzącej psychicznie radzić sobie z porodem, ale nie jest to jej głównym zadaniem.
Oprócz położnictwa medycznego specjalnie w tym celu rozwinęły się inne profile zawodowe, takie jak doula, która służy jako duchowe wsparcie dla kobiet. Ginekolog interweniuje w położnictwie tylko w nagłych przypadkach i zwykle jest obecny podczas skurczów, aby w razie powikłań mógł szybko interweniować. Operacje porodowe to sprawa dla ginekologa. Ginekolog zajmuje się również w pierwszym kroku opieką nad matką, a później towarzyszącą położną.
Zabiegi i terapie
Położnictwo rozpoczyna się od ustalenia ciąży. W przypadku podejrzenia ciąży ginekolog pobiera krew i bada poziom HCG. Ten hormon można wykorzystać do określenia ciąży. Następnie przejmuje regularne badania USG, bada próbki krwi i moczu w różnym czasie i oferuje kobiecie dodatkowe, opcjonalne badania w zależności od grupy ryzyka.
W pierwszym trymestrze ciąży w ramach położnictwa sprawdzana jest podaż niezbędnych składników odżywczych, a mimo to można ją zaszczepić przeciwko różyczce i innym chorobom. Mocz i wymaz z szyjki macicy są sprawdzane pod kątem infekcji co cztery tygodnie. Podczas badań USG można monitorować stan zdrowia dziecka. Wczesne wykrywanie wad rozwojowych jest częścią położnictwa w pierwszych miesiącach ciąży. Lekarz ginekolog może przeprowadzić dodatkowe badania, np. Usunięcie płynu owodniowego, w celu ustalenia lub wykluczenia chorób.
Jeśli w tym czasie zostanie podjęta decyzja o aborcji, kobieta opuści oddział położnictwa i zostanie przeniesiona na operację. W połączeniu z badaniami ginekologicznymi kobieta w ciąży może wezwać położną, która bada również matkę i dziecko za pomocą USG i palpacji. Może udzielić kobiecie wskazówek i pomocy podczas ciąży, aby ułatwić codzienne życie. Podczas samego porodu zarówno towarzyszenie porodu normalnego, jak i interwencja w porodzie problemowym należą do spektrum położnictwa. Podczas gdy normalnym porodom towarzyszy tylko wsparcie, w przypadku pojawienia się problemów zabiegi chirurgiczne przeprowadza obecny ginekolog. W najlepszym przypadku wystarczą nacięcia krocza, w najgorszym - pilne cięcie cesarskie.
Diagnostyka i metody badań
Zasadniczo położnictwo zna następujące procedury diagnostyczne, badawcze i lecznicze:
- Badanie krwi
- Analiza moczu
- Wymaz z szyjki macicy
- Ultradźwiękowy
- badania histologiczne
- Suplementy diety w ciąży (doustne, dożylne)
- zabiegi chirurgiczne przed i podczas porodu
- Leczenie bólu podczas porodu
- bezpośrednia opieka poporodowa
Oddział położnictwa przedporodowego regularnie bada stan zdrowia matki i dziecka. Wyjaśnia, czy istnieją niebezpieczne infekcje, które mogą łatwo powstać z powodu zmniejszonej aktywności układu odpornościowego kobiety w ciąży. Traktuje to zgodnie z możliwościami podczas istniejącej ciąży. Położnictwo może częściowo zwalczyć niepożądane zjawiska i zagrożenia lub zidentyfikować je w odpowiednim czasie do leczenia, ale może też wykluczyć je lub ułatwić podjęcie decyzji o przerwaniu ciąży z powodu niepożądanego rozwoju dziecka.
Oddział położnictwa wykrywa niekorzystne ułożenie dziecka w czasie ciąży za pomocą badań USG i może odpowiednio przygotować poród lub wesprzeć kobietę w podjęciu niezbędnej decyzji co do rodzaju porodu. Za pomocą badań krwi określa się zaopatrzenie kobiet w ważne składniki odżywcze, które są niezbędne dla ich własnego zdrowia i rozwoju ich dziecka. W razie potrzeby ginekolog może przepisać suplement diety w postaci tabletek, aw przypadku poważnych niedoborów szybkie podanie dożylne może również przynieść ulgę. Napary żelaza są szczególnie odpowiednie dla osób z ciężkim niedoborem żelaza, ponieważ działają szybciej.
W ostatniej, ciężkiej fizycznie trzeciej ciąży położnicy często otrzymują wsparcie ze sklepu medycznego, na przykład na mięśnie pleców i brzucha. Ponadto bicie serca dziecka jest teraz regularnie monitorowane za pomocą KTG. Podczas porodu oddział położnictwa monitoruje prawidłowy przebieg skurczów i badań lekarskich. W wielu porodach naturalnych w trakcie porodu wykonuje się nacięcie krocza, rzadziej interwencje przy użyciu przyssawki lub kleszczy. Kobieta może również otrzymać PDA do walki z bólem. W nagłych wypadkach lub na wyraźne życzenie kobiety wykonuje się cesarskie cięcie. W zależności od rodzaju porodu wymagane są różne zabiegi pielęgnacyjne, od kąpieli biodrowych w celu nacięcia krocza po opatrywanie ran po cesarskim cięciu.