Szpitalizm

Z Szpitalizm może przybierać różne formy. Kiedyś nazywano to również Syndrom deprywacji opisuje i podsumowuje wszystkie negatywne psychologiczne lub fizyczne długoterminowe konsekwencje pobytu w domu lub w szpitalu. Zasadniczo jednak szpitalizm wynika z niedostatecznego wsparcia w wyżej wymienionych instytucjach.

Co to jest szpitalizm?

Szpital psychiatryczny jest głównie spowodowany takimi czynnikami, jak brak uwagi emocjonalnej, brak możliwości zatrudnienia oraz brak stymulacji akustycznej i wizualnej (takiej jak muzyka, kolory lub obrazy).
© LIGHTFIELD STUDIOS - stock.adobe.com

Pojęcie Szpitalizm podsumowuje różne negatywne konsekwencje długoterminowego pobytu w medycynie. Alternatywnie, na przykład, szpitalizm jest określany jako syndrom frustracji emocjonalnej lub Syndrom separacji.

W zależności od występujących objawów można rozróżnić szpitalizm fizyczny (fizyczny) i psychologiczny; Możliwe objawy szpitalizmu fizycznego obejmują cofanie się mięśni, ograniczoną ruchomość lub zakrzepicę (krzepnięcie krwi). Objawy psychologicznego szpitalizmu mogą obejmować na przykład nastroje depresyjne, stereotypowe ruchy (takie jak kołysanie lub kołysanie górną częścią ciała) lub autoagresję (agresywne działania przeciwko sobie).

Szpitalizm może wystąpić niezależnie od wieku. Na przykład osoby w każdym wieku mogą cierpieć z powodu długiego pobytu w szpitalu. Szpitalizm można również znaleźć u niektórych dzieci lub osób starszych, które przebywają lub przebywają w domach dziecka lub domach opieki.

przyczyny

Możliwe przyczyny Szpitalizm są zróżnicowane i różnią się w zależności od występujących objawów. Fizyczny szpitalizm jest najczęściej spowodowany nieprawidłowymi lub nieodpowiednimi środkami opieki podczas przechowywania / długoterminowego zakwaterowania osoby.

Na przykład u pacjentów przykutych do łóżka fizyczne uszkodzenia mogą być spowodowane zbyt rzadką fizyczną zmianą pozycji, nieodpowiednimi środkami higienicznymi i / lub brakiem ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Szpital psychiatryczny jest głównie spowodowany takimi czynnikami, jak brak uwagi emocjonalnej, brak możliwości zatrudnienia oraz brak stymulacji akustycznej i wizualnej (takiej jak muzyka, kolory lub obrazy). Bezpośrednie odrzucenie przez opiekunów może również sprzyjać szpitalizmowi psychiatrycznemu.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Objawy szpitalizmu są różnorodne i rozległe. Mogą się różnić w zależności od przypadku. Decydujący jest również wiek poszkodowanej osoby. Szczególnie częste są zaburzenia psychiczne, takie jak lęk, depresja, myśli samobójcze, zaburzenie osobowości typu borderline, podstawowy nastrój bierny, obojętność na apatię, brak pewności siebie, zachowania autoagresywne i rezygnacja.

Zaburzenia psychiczne często prowadzą do zaburzeń zachowań społecznych. Osoby dotknięte chorobą rozwijają lęk przed przywiązaniem, zaburzeniami adaptacji i komunikacją oraz mogą mieć tendencję do agresywnego zachowania i złej higieny osobistej. Ponadto możliwe są zaburzenia czucia, takie jak zmieniona lub opóźniona percepcja bólu, lęk przed kontaktem lub nadwrażliwość.

Często występują zaburzenia poznawcze. Osoby dotknięte chorobą często mają zaburzenia uczenia się, ale także upośledzoną percepcję. Rzadko może wystąpić utrata pamięci, a nawet utrata pamięci długotrwałej lub krótkotrwałej. W wielu przypadkach osoby dotknięte chorobą wykazują również zaburzenia motoryczne, takie jak monotonne ruchy i stereotypy (na przykład uderzanie głową o ścianę) lub znacznie zmniejszoną zdolność reagowania.

Innym objawem szpitalizmu może być utrudnione gojenie się ran z powodu leżenia w łóżku. W niektórych przypadkach dotknięte chorobą dzieci doświadczają opóźnień w rozwoju (np. Niskiego wzrostu lub deficytów poznawczych) i częstszego ssania kciuka. Rozwijają brak poczucia bezpieczeństwa i zachwiane podstawowe zaufanie, które czasami może mieć ogromny wpływ na dalszy rozwój dziecka.

Diagnoza i przebieg

Należy zdiagnozować Szpitalizm na przykład na podstawie typowych, występujących objawów osoby dotkniętej chorobą i historii choroby z co najmniej dłuższym pobytem w szpitalu. Jednak szpitalizm fizyczny można zwykle łatwiej rozpoznać, ponieważ objawy fizyczne można wyraźniej przypisać pewnym czynnikom wpływającym. Wyraźny związek między objawami psychologicznymi a niektórymi czynnikami wpływającymi jest zwykle trudniejszy.

Przebieg szpitalizmu jest różny w zależności od osoby i zależy od różnych czynników: odgrywa rolę fizyczna / psychiczna kondycja osoby dotkniętej chorobą, czas, w którym osoba była / jest narażona na szkodliwy wpływ oraz nasilenie objawów.

W przypadku wczesnej interwencji możliwe jest prawie całkowite ustąpienie odpowiednich objawów. Przebieg leczenia szpitalnego może się wydłużyć, jeśli u danej osoby wystąpiły już poważne komplikacje psychiczne / fizyczne. W tym przypadku możliwe jest, że dzięki interwencjom objawy ulegają poprawie, ale nie następuje całkowite wyleczenie.

Komplikacje

Szpitalizm może powodować bardzo różne dolegliwości i objawy, z których w najgorszym przypadku pacjent może umrzeć. W wielu przypadkach śmierć następuje, gdy wykonywane są zabiegi i opieka przy niskim standardzie higieny oraz występują stany zapalne i infekcje. Osoba dotknięta chorobą zwykle cierpi na utratę wagi i utratę apetytu.

Istnieją również skutki uboczne przyjmowanych leków. Stan psychiczny pacjenta ogranicza również szpitalizm, który prowadzi do dezorientacji, napadów paniki i depresji. Brak ruchu w szpitalu prowadzi również do zaniku mięśni, a tym samym do obniżenia odporności pacjenta. Jakość życia znacznie spada w wyniku dolegliwości, a osoba zainteresowana czuje się chora.

Stan psychiczny może się nadal pogarszać, jeśli choroba podstawowa nie przebiega dobrze i nie można jej właściwie wyleczyć. Objawy zwykle ustępują stosunkowo szybko, jeśli można wyleczyć i usunąć przyczyny szpitalizmu. Powikłania pojawiają się, gdy nie ma leczenia. Może to nadal prowadzić do śmierci pacjenta.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli zauważysz objawy, takie jak utrata apetytu, apatia i zmiany osobowości, zasięgnij porady lekarza. Szpitalizm zawsze pojawia się w związku z pobytem w szpitalu. Dlatego w przypadku wystąpienia wymienionych objawów należy porozmawiać z lekarzem prowadzącym. W większości przypadków niezbędna pomoc jest udzielana, zanim pojawią się poważne skargi. Jeśli pojawią się ostre objawy, należy poinformować personel pielęgniarski. We współpracy z odpowiedzialnym lekarzem można udostępnić odpowiednie środki pomocnicze w celu zmniejszenia cierpienia danej osoby.

W przypadku dolegliwości fizycznych wymagane jest dalsze leczenie. Wszelkie owrzodzenia wymagają zbadania i oczyszczenia, a infekcje wymagają natychmiastowego leczenia farmakologicznego. Konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska, niezależnie od tego, czy pacjent lub opiekun zauważy te objawy. Szpitalizm zwykle nie jest poważną dolegliwością, ale pacjent musi być uważnie obserwowany i leczony medycznie. Jeśli po opuszczeniu przychodni objawy nawracają, najlepiej jest natychmiast poinformować o tym lekarza rodzinnego.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Aby znaleźć różne formy Szpitalizm Aby móc skutecznie walczyć, pierwszym ważnym środkiem behawioralnym jest dostosowanie zewnętrznych okoliczności do potrzeb poszkodowanego. To, czy taka zmiana jest możliwa w poprzednim środowisku, czy też ma sens przejście na inne środowisko, zależy od indywidualnego przypadku. Odpowiednia poprawa w środowisku człowieka często przyczynia się do procesu leczenia różnych objawów. Z reguły im wcześniej konieczne są interwencje, tym lepszy sukces leczenia przy szpitalności.

Środki terapeutyczne, które mają miejsce w drugim etapie, zależą od objawów występujących w szpitalnictwie: Każdemu uszkodzeniu fizycznemu i / lub upośledzeniu funkcji należy przeciwdziałać indywidualnie, na przykład za pomocą leków lub środków fizjoterapeutycznych. Na zaburzenia psychiczne w kontekście szpitalizmu można pozytywnie wpływać m.in. poprzez konsekwentne zwracanie się do osoby dotkniętej chorobą i zajmowanie się nią oraz tworzenie stymulującego środowiska (na przykład za pomocą kolorów, obrazów, tekstów lub dźwięków w postaci radia, książek lub telewizji).

Jeśli z powodu długotrwałego zaniedbania pojawią się poważne dolegliwości w kontekście szpitalizmu psychologicznego, konieczne mogą być również długoterminowe środki psychoterapeutyczne.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia osobowości

Perspektywy i prognozy

Wyzdrowienie ze szpitalizmu w jego psychologicznych przejawach w dużym stopniu zależy od długości hospitalizacji i wieku danego pacjenta. Krótkotrwała deprywacja może wywołać objawy szpitalizmu, ale zwykle ustępują one szybciej niż po długim pobycie w szpitalu lub podobnej placówce.

Dorośli pacjenci są również bardziej odporni, podczas gdy dzieci, a zwłaszcza małe dzieci i niemowlęta, mogą cierpieć z powodu wrażliwych uszkodzeń psychicznych. Na szczęście w dzisiejszych czasach przywiązuje się dużą wagę do tego, aby szczególnie młodym pacjentom umożliwić regularny i intensywny kontakt z rodzicami oraz zapewnić im opiekę pielęgniarską, której potrzebują, aby od samego początku objawy szpitalizmu były jak najmniejsze.

Przypadki szpitalizmu związane z nadużyciami mają szczególnie długie procesy gojenia. Są to często sprawy karne, w których dana osoba była zamknięta w odosobnieniu przez długi czas. W takich przypadkach szpitalizm może przekształcić się w zespół Kaspara-Hausera, który jest uważany za najcięższą formę szpitalizmu. Fizyczny wyraz szpitalizmu, zakażenie szpitalne, jest poważnym powikłaniem. W przypadku zakażenia zarazkami szpitalnymi antybiotyki zwykle już nie pomagają, więc układ odpornościowy pacjenta sam musi sobie poradzić. Takie infekcje są często śmiertelne w przypadku złego stanu zdrowia.

zapobieganie

Można temu zapobiec Szpitalizm często poprzez opiekę opartą na potrzebach lub opiekę nad tymi, którzy są pod ochroną. Na przykład rozwojowi szpitalizmu psychologicznego u niemowląt, które po urodzeniu muszą spędzać w szpitalu dłuższe okresy z powodów zdrowotnych, często można zapobiec poprzez wczesny i regularny kontakt fizyczny z opiekunami. Stymulujące i pełne uznania środowisko często działa zapobiegawczo przeciwko szpitalizmowi psychologicznemu.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku leczenia szpitalnego dalsza opieka zależy od ciężkości stanu. Lekki szpitalizm zwykle ustępuje samoistnie, gdy tylko pacjent odczuwa niezbędne uczucie. Po kilku dniach lub tygodniach należy ponownie skonsultować się z lekarzem rodzinnym. Lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne i, jeśli to konieczne, przepisać odpowiedni lek.

Jeśli szpitalizm jest ciężki, zwykle konieczne jest leczenie terapeutyczne. Po zakończeniu terapii pacjent musi mieć na uwadze aktywny, satysfakcjonujący tryb życia. Ponieważ często istnieje obawa przed szpitalami, należy szukać odpowiednich alternatyw. Przed ponownym udaniem się do szpitala pacjent powinien porozmawiać z terapeutą. Konieczne może być przyjmowanie środków uspokajających lub przeciwdepresyjnych.

Niemowlęta dotknięte chorobą muszą mieć stałą opiekę matczyną. Skutkuje to tym, że chore dziecko zostaje umieszczone w rodzinie zastępczej lub rodzice nawiązują z nim intymną więź w ramach terapii matka-dziecko. W dzisiejszych czasach szpitalizm występuje rzadko, dlatego terapię celowaną należy zawsze prowadzić z uwzględnieniem odpowiednich dolegliwości fizycznych, psychicznych i emocjonalnych. W przypadku ciężkiej hospitalizacji może być konieczne umieszczenie w specjalistycznej placówce.

Możesz to zrobić sam

Aby leczyć szpitalizm, należy najpierw dostosować zewnętrzne okoliczności osoby poszkodowanej. Jeśli to możliwe, pacjenta należy przenieść do bardziej odpowiedniego lokum i opiekować się nim indywidualnie iw zależności od jego potrzeb. Ponadto należy leczyć wynikające z tego upośledzenia psychiczne i fizyczne. To, jakie środki należy podjąć szczegółowo, zależy całkowicie od danej skargi.

Fizjoterapia jest zwykle zalecana, ponieważ aktywność fizyczna jest ważnym narzędziem terapeutycznym. Oprócz leczenia terapeutycznego dolegliwości psychologiczne są łagodzone dzięki regularnym kontaktom z chorym. Codzienne rozmowy, a także uprawianie hobby czy zwykły kontakt z przyjaciółmi i rodziną mogą już znacznie złagodzić szpitalizm. Otoczenie pacjenta powinno być zaprojektowane w atrakcyjny sposób, czy to za pomocą obrazów, kolorów czy dźwięków w radiu, książkach, telewizji lub innych miejscach pracy.

Jeśli po opuszczeniu przychodni lub domu opieki wystąpi szpitalizm, dana osoba również potrzebuje opieki i uwagi. W lżejszych przypadkach szpitalizm znika samoczynnie, a po kilku tygodniach lub miesiącach pacjent odzyskuje sprawność. W każdym przypadku należy poinformować lekarza o dolegliwościach.