Psychiatria i psychoterapia dzieci i młodzieży

Plik Psychiatria i psychoterapia dzieci i młodzieży zajmuje się diagnostyką, terapią i profilaktyką chorób psychicznych i zaburzeń zachowania u dzieci i młodzieży. Za pomocą procedur medycznych i psychologicznych należy ustalić i utrzymać zdrowie psychiczne pacjentów.

Czym jest psychiatria i psychoterapia dzieci i młodzieży?

Psychiatria i psychoterapia dzieci i młodzieży to niezależna specjalizacja medyczna. Zajmuje się badaniami, diagnostyką i terapią chorób psychicznych i anomalii społecznych u młodzieży. Zapobieganie chorobom psychicznym jest również jednym z ich podstawowych zadań.

Aby osiągnąć te cele, wiedza z zakresu medycyny, biologii i psychologii jest wykorzystywana w psychiatrii dzieci i młodzieży oraz w praktyce psychoterapeutycznej. Służą one do leczenia chorób psychicznych, psychosomatycznych i neurologicznych, do interwencji w przypadku nieprawidłowych zachowań społecznych oraz do rehabilitacji w przypadku uzależnień.

Za dzieci i młodzież uważa się chłopców i dziewczęta oraz młodzież do 18 roku życia. W wyjątkowych przypadkach psychiatrzy i psychoterapeuci dzieci i młodzieży mogą również leczyć starszą młodzież. Ukończyli albo dyplom lekarza z dalszym szkoleniem w poradni psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży, albo dyplom z psychologii lub pedagogiki i dalsze szkolenie. W związku z tym należy dokonać rozróżnienia między leczeniem przez lekarza i psychoterapeutę.

Zabiegi i terapie

Diagnostyka w psychiatrii i psychoterapii dzieci i młodzieży opiera się na dwóch międzynarodowych podręcznikach. Są to katalogi znanych obrazów klinicznych, które zawierają klasyfikację, definicję i krótki opis tych chorób. Są to ICD (angielski skrót „International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems”) oraz DSM (angielski skrót „Diagnostic and Statistical Guide to Mental Disorders”). Tak obszerny, jak w dziedzinie chorób psychicznych u dzieci i młodzieży, zakres zabiegów z tego zakresu jest równie zróżnicowany.

To spektrum początkowo obejmuje upośledzoną inteligencję i stany demencji, które mogą już wystąpić u dzieci i młodzieży. Mogą one być związane z zaburzeniami rozwojowymi, takimi jak zaburzenia czytania i ortografii, a także zaburzenia arytmetyczne, podczas gdy odwrotnie, dysleksji lub dyskalkulii nie można wywnioskować na podstawie obniżonej inteligencji. Zaburzenia motoryczne mogą mieć również przyczyny psychologiczne lub psychiatryczne.

W dziedzinie zaburzeń hiperkinetycznych na szczególną uwagę zasługuje kontrowersyjny wśród naukowców zespół deficytu uwagi (ADHD), który został zdiagnozowany u ponad 600 000 dzieci i młodzieży w Niemczech w 2011 roku i jest w większości leczony farmakologicznie.

Tiki mogą również wystąpić w dzieciństwie i okresie dojrzewania, podobnie jak typowe problemy behawioralne, które mogą być związane z zachowaniami samookaleczającymi. Psychiatrzy i psychoterapeuci dziecięcy i młodzieżowy współpracują z logopedami i logopedami w przypadku zaburzeń zachowania mowy.

Kolejne choroby to autyzm i inne zaburzenia percepcji i komunikacji. Schizofrenia może również wystąpić w dzieciństwie i wymaga leczenia psychiatrycznego i psychoterapeutycznego. Oprócz depresji zaburzenia afektywne obejmują zaburzenia maniakalne i dwubiegunowe. Zaburzenia osobowości i zaburzenia zachowań społecznych i seksualnych mogą być równie poważne.

Lęk i zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, a także zaburzenia stresowe mogą występować w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Mogą, ale nie muszą, być związane z traumatycznymi przeżyciami. Ustalenie jej przyczyny i skorygowanie jej to także jedno z zadań specjalizujących się w tej grupie wiekowej psychiatrów i psychoterapeutów. Innym problemem, z którym często borykają się lekarze, są zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja i bulimia, ale także otyłość. Uzależnienia są również powszechne w tym wieku.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Diagnostyka i metody badań

Psychiatria i psychoterapia dzieci i młodzieży ma charakter interdyscyplinarny. Oznacza to, że tutaj wiedza naukowa z różnych dziedzin przepływa razem, różne podejścia diagnostyczne i terapeutyczne współistnieją, uzupełniają się i konkurują ze sobą. Podstawą diagnostyki z zakresu psychiatrii i psychoterapii dzieci i młodzieży jest wywiad, badania lekarskie i testy psychologiczne.

Anamneza to historia choroby. Ponieważ dzieci i młodzież często nie potrafią ich opisać, opiekunowie odgrywają kluczową rolę. W toku wywiadu ustala się nie tylko powód badania, lekarz lub psycholog formułuje również pytanie dotyczące dalszych etapów badania, które decydują o wyborze procedury badań lekarskich i psychologicznych. Podczas badania lekarskiego można zastosować różne procedury, w zależności od przebiegu rozmowy wywiadu. Badanie fizykalne przez lekarza i określenie wyników laboratoryjnych pacjenta to dopiero pierwszy krok, można również zastosować metody obrazowania, takie jak tomografia komputerowa i funkcjonalna tomografia rezonansu magnetycznego.

Po postawieniu diagnozy psychiatrzy i psychoterapeuci dziecięcy i młodzieńcy mają do dyspozycji różne procedury testowe i terapie, takie jak farmakoterapia, psychologia głębi czy terapia behawioralna. Leczenie lekami psychotropowymi może przeprowadzić tylko lekarz. Często stosuje się leki z grupy stymulantów, leków przeciwdepresyjnych i neuroleptyków. Farmakoterapia rzadko jest jedynym środkiem leczniczym, jest uzupełniana przez procedury konwersacyjne i behawioralne.

Ponadto duże znaczenie w tej dziedzinie mają podejścia związane z rodziną systemową. Skupiamy się nie tylko na dotkniętym chorobą dziecku lub młodej osobie. Raczej jego zachowanie jest rozważane w konstelacji rodzinnej, w kontekście szkolnym i prywatnym. Terapia dzieci i młodzieży może być prowadzona stacjonarnie, w specjalistycznych poradniach psychiatrycznych lub ambulatoryjnie. Podstawę prawną pracy psychiatrów i psychoterapeutów dziecięcych i młodzieżowych określa ustawa o opiece nad dziećmi i młodzieżą (KJHG) oraz ustawa o chorobie psychicznej (PsychKG).