Każdy prawdopodobnie miał już wcześniej zawroty głowy: wydaje się, że pokój obraca się lub kołysze wokół ciebie. Zawroty głowy mogą przybierać różne formy i mieć wiele przyczyn. Najczęstszym typem u dorosłych jest Pozycyjne zawroty głowy.
Co to jest pozycyjne zawroty głowy?
Łagodne napadowe zawroty głowy pozycyjne (BPLS) to najczęstsza postać zawrotów głowy u dorosłych. Wszyscy dotknięci skarżą się na ataki zawrotów głowy trwające około trzydziestu sekund po zmianie pozycji.Łagodne napadowe zawroty głowy pozycyjne (BPLS) to najczęstsza postać zawrotów głowy u dorosłych. Wszyscy poszkodowani skarżą się na napady zawrotów głowy trwające około trzydziestu sekund po zmianie pozycji, na przykład podczas leżenia, obracania głowy lub podnoszenia i opuszczania głowy.
Niektórzy pacjenci odczuwają również nudności i wymioty, a także uczucie chodzenia po wacie. Pomimo tych objawów, pozycyjne zawroty głowy są medycznie definiowane jako niewygodne i restrykcyjne w życiu codziennym, ale nie jako patologiczne.
Z tego powodu nie ma jasnych badań dotyczących częstości występowania tej łagodnej postaci zawrotów głowy. Wiadomo, że częstotliwość choroby wzrasta między 60 a 80 rokiem życia i że kobiety są bardziej narażone niż mężczyźni. Aktualne dane z Niemiec i USA wskazują, że każdego roku na 100 000 mieszkańców przypadają 64 nowe przypadki.
przyczyny
Przyczyna łagodnych napadowych zawrotów głowy pozycyjnej leży w uchu wewnętrznym i jest dość złożona. Kiedy otolity, które można z grubsza opisać jako komórki czuciowe i równowagowe ucha wewnętrznego, odrywają się od jamy ucha i migrują do kanału półkolistego, poruszają się przy każdym pochyleniu głowy.
Mózg następnie otrzymuje raport ruchu, którego żaden inny organ ciała nie może potwierdzić i reaguje na zamieszanie zawrotami głowy.
Przyczyny oderwania się otholitów nie zostały jeszcze odpowiednio wyjaśnione. Nauka podejrzewa, że ten proces jest normalną częścią starzenia się. Uraz głowy, operacja mózgu wewnętrznego i zapalenie ucha wewnętrznego są czynnikami ryzyka zawrotów głowy pochodzenia pozycyjnego.
Pozycyjne zawroty głowy są również powszechne u osób cierpiących na migrenę i osoby dotknięte chorobą Menière'a. Może również wystąpić przy zaburzeniach funkcji mózgu.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na zawroty głowy i problemy z krążeniemChoroby z tym objawem
- wstrząs
- Przemijający napad niedokrwienny
- Zaburzenia krążenia
- migrena
- Zapalenie opon mózgowych
- choroba lokomocyjna
- Infekcja ucha wewnętrznego
- Choroba Meniere'a
- udar mózgu
Diagnoza i przebieg
W przypadku zawrotów głowy pochodzenia pozycyjnego bardzo często dochodzi do samoistnego gojenia, przez co wizyta u lekarza nie jest konieczna. Jeżeli objawy utrzymują się przez dłuższy czas, należy skonsultować się z okulistą, nosem i gardłem w celu wykluczenia poważniejszych przyczyn i rozpoczęcia odpowiedniej terapii.
Lekarz najpierw zbada słuch i równowagę pacjenta, aby wykluczyć nagłą utratę słuchu oraz poważne konsekwencje i przyczyny zawrotów głowy. W szczegółowym wywiadzie omówiono wszystkie objawy i osobliwości zawrotów głowy, które pacjent zauważa, w celu jasnego rozpoznania postaci zawrotów głowy.
Jeżeli po dokładnej diagnozie podejrzewa się, że przyczyna zawrotów głowy leży w mózgu, lekarz uszu, nosa i gardła podejmie dalsze badania. Obejmują one testy obrazowe, badania neurologiczne i pomiary fal mózgowych.
Często pozycyjne zawroty głowy ustępują po pewnym czasie, ale możliwe są również długotrwałe kursy przez miesiące i lata. Ponadto ponad dwie trzecie pacjentów doświadcza nawrotów zawrotów głowy w ciągu dwóch lat.
Komplikacje
Pozycyjne zawroty głowy to łagodna choroba, którą zwykle można wyleczyć za pomocą prostych ćwiczeń. Jednak często zdarza się, że terapia trwa trochę dłużej. Wtedy objawy zawrotów głowy mogą obniżyć jakość życia osób dotkniętych chorobą. Wiele osób uważa ataki zawrotów głowy za przerażające. Jeśli ataki zawrotów głowy występują bardzo często, rozwija się wysoki poziom stresu psychicznego.
Zawroty głowy nie powodują żadnych trwałych uszkodzeń. Jednak w dłuższej perspektywie mogą pojawić się problemy psychologiczne. Czasami przerażająca postawa rozwija się przed następnym atakiem. Niektórzy pacjenci wymagają opieki psychoterapeutycznej, aby uporać się z konsekwencjami psychologicznymi. Często zdarzają się również zaburzenia snu. Te rozwijają się z powodu tego, że ataki zawrotów głowy często występują podczas snu.
Dzieje się tak bardzo często, ponieważ pozycyjne zawroty głowy są zawsze wywoływane przez zmiany pozycji ciała. Podczas snu często dochodzi do zmiany pozycji. Kolejną komplikacją jest możliwość wystąpienia upadków. Jest to szczególnie problem dla starszych pacjentów, ponieważ upadki te mogą łatwo prowadzić do złamań kości i innych urazów z niebezpiecznymi konsekwencjami.
U osób starszych zawroty głowy mogą czasami stać się nagłym przypadkiem. Ponadto ryzyko zawrotów głowy w pozycji wzrasta wraz z wiekiem. Ale upadki są również poważnym zagrożeniem dla zdrowia młodych ludzi.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Łagodne napadowe zawroty głowy w położeniu pozycyjnym są zjawiskiem nieszkodliwym pomimo często bardzo groźnych napadów zawrotów głowy. Jeśli chodzi o budowę ciała, wizyta u lekarza nie jest konieczna z powodu tej łagodnej postaci zawrotów głowy, które zwykle ustępują. Niemniej jednak zdarzają się przypadki, w których wizyta u lekarza rodzinnego, laryngologa czy neurologa ma sens.
W takim przypadku pierwsza wizyta w przypadku wystąpienia zawrotów głowy jest na pierwszym miejscu pod kątem dokładnej diagnozy. Ze względu na gwałtowne ataki zawrotów głowy, które mogą przestraszyć pacjenta, zwłaszcza przy pierwszych kilku ich wystąpieniach, często pomaga go uspokoić, że za wyraźnymi objawami nie ma udaru ani innej poważnej choroby. Jednorazowa wizyta u lekarza ma jeszcze jedną zaletę: lekarz może pokazać zainteresowanej osobie ćwiczenia, dzięki którym można samodzielnie wyeliminować objawy zawrotów głowy.
Gdy pacjent nauczy się ćwiczeń, które pomagają w walce z zawrotami głowy w pozycji, nie musi już iść do lekarza z powodu nieprzyjemnego, ale całkowicie nieszkodliwego obrazu klinicznego. Jest jednak kilka wyjątków: należy ponownie poprosić lekarza o poradę, jeśli ćwiczenia nie pomagają lub jeśli zawrotom głowy towarzyszą inne objawy, takie jak ból głowy i omdlenia. Jeśli bardzo obawiasz się nieszkodliwych zawrotów głowy, pomocna może być również terapia behawioralna prowadzona przez psychologa lub psychoterapeutę.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Pomimo dobrych perspektyw na samoistne wyleczenie, należy leczyć zawroty głowy związane z położeniem. Jest to szczególnie konieczne, aby przeciwdziałać zachowaniom unikowym ze strony pacjenta, ponieważ może to mieć konsekwencje funkcjonalne i wydłużyć czas trwania cierpienia.
Dodatkowo istnieje szansa przyzwyczajenia się do, choć nieprzyjemnego, celowego wyzwalania objawów, tak że mózg traci irytację, a objawy ustępują.
Oderwanie ucha nie jest odwracalne. Jednak przy odpowiednich ćwiczeniach ruchowych i pozycjonujących, jeśli wykonywane są prawidłowo, powinno być możliwe wyprowadzenie uszek z kanałów półkolistych do bezpiecznej pozycji spoczynkowej. Najbardziej znanym ćwiczeniem jest manewr Epleya, którego skuteczność została udowodniona w różnych niezależnych badaniach.
Ponieważ ważne jest, aby leczenie to było przeprowadzane pod kierunkiem specjalisty w celu uniknięcia powikłań, nie jest tutaj szczegółowo opisywane.
Leki i metody chirurgiczne, takie jak usunięcie narządu równowagi, nie są stosowane w przypadku zawrotów głowy w pozycji, ponieważ mają nadmierne skutki uboczne.
Perspektywy i prognozy
W przypadku zawrotów głowy pozycyjnej wizyta u lekarza zwykle nie jest konieczna. W większości przypadków objaw ustępuje samoistnie i nie wymaga leczenia. Jeśli jednak objawy nie ustąpią, można poprosić lekarza laryngologa o poradę.
Często zdarza się, że pacjent cierpi na zawroty głowy związane z pozycją oraz zaburzenia słuchu i wzroku. Nie można ogólnie przewidzieć, jak poważne będą te ograniczenia. Często występuje silny ból głowy i nudności. W przypadku tego objawu w wielu przypadkach dochodzi do samoistnego wyleczenia. Jednak pacjenci mogą cierpieć na pozycyjne zawroty głowy przez kilka lat.
Życie pacjenta jest ograniczone przez pozycyjne zawroty głowy. Często nie można już iść do pracy bez zbędnych ceregieli. Ponadto czasami występuje bezsenność lub depresja. Ze względu na pozycyjne zawroty głowy, wypadki ze złamaniami kości mogą się zdarzać coraz łatwiej. Objaw zwiększa również ryzyko udaru i nagłego omdlenia.
Objawu zwykle nie leczy się lekami ani operacją. Jeśli pozycyjne zawroty głowy są wywoływane przez określone procesy, pacjent musi ich unikać.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na zawroty głowy i problemy z krążeniemzapobieganie
Nie ma sposobu, aby zapobiec pozycyjnym zawrotom głowy. Unikanie odpowiednich ruchów głową jest również szkodliwe, ponieważ przeciwdziała gojeniu.
Możesz to zrobić sam
Pozowanie zawrotów głowy jest wyjątkowo niewygodne. Niemniej jednak jest sam w sobie nieszkodliwy. Jednak każdy dotknięty chorobą może przeciwdziałać czasami masywnym atakom zawrotów głowy za pomocą pewnych ćwiczeń. Te również na początku są bardzo niewygodne, ponieważ dana osoba wywołuje zawroty głowy, których chciałby uniknąć, precyzyjnie określonymi, urywanymi ruchami. Ale nie ma na to alternatywy. W przypadku ostrych napadów zawrotów głowy wskazane jest spokojne siedzenie, świadome i powolne ruchy głową.
W łagodnych przypadkach pozycyjnych zawrotów głowy może wystarczyć wykonywanie świadomych i znacznie wolniejszych ruchów głową. Czasami pozycyjne zawroty głowy ustępują po kilku dniach. Ponieważ jednak pozycyjne zawroty głowy mogą występować częściej wraz z wiekiem, osoby dotknięte chorobą powinny w odpowiednim czasie opracować pomocne strategie. Pozwala im to lepiej reagować na pierwsze wystąpienie nowego ataku pozycyjnego zawrotu głowy.
Strategie przeciwdziałania, takie jak manewr Epleya, są z medycznego punktu widzenia jedynym środkiem pomocnym w walce z zawrotami głowy związanymi z pozycją ciała. Ćwiczenia przeciwko pozycyjnym zawrotom głowy, które można znaleźć w Internecie, można zinternalizować i przećwiczyć, gdy po raz pierwszy wystąpią pozycyjne zawroty głowy. Dodatkowo pacjenci mają również możliwość skorzystania z punktów akupresury, masażu refleksologicznego dłoni lub stóp lub metody Dorna w celu zapewnienia ulgi. Są to środki, które każdy dotknięty chorobą może wypróbować w przypadku ostrych ataków zawrotów głowy. To, czy są pomocne, zależy od osoby.