Jedną z najczęstszych dolegliwości są choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Ogólnie rzecz biorąc, na te schorzenia cierpi więcej kobiet niż mężczyzn. Pierwszy ból pojawia się zwykle podczas ciąży lub krótko po niej. W tym przypadku ograniczona przestrzeń i wysoki stres metaboliczny wątroby odgrywają kluczową rolę. Często jest to również stan zapalny, który występuje w wyniku infekcji bakteryjnej pęcherzyka żółciowego lub wirusowej choroby wątroby (epidemia zapalenia wątroby).
Zaburzenia żółci i pęcherzyka żółciowego
Schematyczne przedstawienie anatomii i budowy pęcherzyka żółciowego z kamieniami żółciowymi. Kliknij, aby powiększyć.Tworzenie się kamieni w woreczku żółciowym również powoduje silny ból. Istoty żywe, medycznie zwane lambliae, które żyją jako pasożyty w woreczku żółciowym, również mogą powodować znaczny dyskomfort.
Sondując jelito cienkie za pomocą cienkiej gumowej rurki można określić, czy w żółci znajdują się bakterie lub pasożyty i czy występuje odruchowa aktywność pęcherzyka żółciowego. Wielu pacjentów boi się tego badania, ale strach jest bezpodstawny, ponieważ odruch wymiotny można łatwo pokonać przy pomocy doświadczonego lekarza.
Istnieją również środki, które mogą zminimalizować odruch wymiotny. Diagnoza ta jest bardzo ważna dla lekarza, ponieważ musi on dokładnie zidentyfikować przyczyny choroby, aby móc ustalić odpowiednie leczenie i dietę.
Kiedy woreczek żółciowy jest chory, uwalnianie soków żółciowych do dwunastnicy jest ograniczone. Sok z żółci jest absolutnie niezbędny do prawidłowego trawienia, ponieważ żółć emulguje tłuszcze, ułatwiając w ten sposób działanie substancji aktywnych (fermentów) w jelicie.
Następuje chemiczne rozszczepienie tłuszczów, które w tej postaci są wchłaniane przez ścianę jelita (wchłanianie). Jeśli w jelicie cienkim jest za mało żółci z powodu choroby pęcherzyka żółciowego, należy zaburzyć trawienie tłuszczów.
To wyjaśnia niechęć do tłuszczów, które mają podwójną wadę dla pacjentów z żółcią. Powodują ból wrażliwego narządu i przeciążają jelito substancjami, których nie może dostać z powodu słabego wchłaniania.
Często w przebiegu choroby dróg żółciowych, które mogą występować naprzemiennie, rozwija się gwałtowna biegunka lub zaparcie. Jak już wspomniano, dieta dla pacjentów z żółcią zależy od odpowiedniej diagnozy. Dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek chorób dróg żółciowych.
Kolka żółciowa jest bardzo częstym zjawiskiem. Są to ataki bólu, których podstawą jest gwałtowny stan konwulsyjny w przewodzie pęcherzyka żółciowego. W takim przypadku pierwszą rzeczą do zrobienia jest całkowite unieruchomienie chorego narządu.
Oznacza to unikanie tłuszczów i białek, które również podrażniają woreczek żółciowy, a także kapusty, fasoli, soczewicy i cebuli ze względu na wysoką zawartość celulozy i olejków eterycznych. Po kolce nie należy nic jeść przez pierwsze trzy dni, jeśli to możliwe, a jedynie pić płyny łagodzące podrażnienia, takie jak herbata.
Dieta i odżywianie w chorobie pęcherzyka żółciowego
Szczególnie korzystny wpływ ma herbata miętowa, niesłodzona lub zmieszana z glukozą. Po jednym lub dwóch dniach bez stałego pożywienia można rozpocząć dietę składającą się głównie z węglowodanów, czyli skrobi.
Szczególnie nadają się do tego mąki owsiane i pełnoziarniste w postaci zup i owsianki. Nie jest konieczne stosowanie tylko białej mąki lub białego chleba, sucharów i podobnych delikatnych pokarmów, wręcz przeciwnie, należy wielokrotnie podkreślać, że dieta musi zaspokajać zapotrzebowanie organizmu na witaminy i składniki mineralne.
Po kilku dniach do tych zup można dodawać w niewielkich ilościach mleko i surowe masło. Więcej informacji na temat żywienia pacjentów z żółcią można znaleźć poniżej w naszych sugestiach dotyczących łączenia stałej diety.
Trawienie tłuszczu
Jeszcze jedna uwaga na temat trawienia tłuszczów. Surowe masło i oleje mogą być szczególnie łatwo przetwarzane przez soki żółciowe. Są także nośnikami witaminy A i innych witamin, które korzystnie wpływają na funkcjonowanie komórek wątroby. Latem masło jest jeszcze bogatsze w witaminy niż zimą. Słabą tolerancję innych tłuszczów zwierzęcych można wytłumaczyć ich temperaturą topnienia. Smalec i tłuszcze mięsne są najtrudniejsze do tolerowania.
Wielu pacjentów nie ma jasności co do tolerancji jaj. Surowe lub ubite jajko jest stosunkowo lekkostrawne. Jednak gotowanie lub smażenie znacznie zmniejsza strawność. Ponadto żółtko wywiera silny wpływ na odruchowe działanie pęcherzyka żółciowego i może w ten sposób powodować ciężką kolkę. Zaleca się wmieszanie surowego jajka do potrawy. Jednak zaleca się całkowite unikanie jaj w okresach napadów choroby.
Ogólnie należy powiedzieć, że strawność pokarmu zależy od preparatu. Osoby cierpiące na żółć nie mogą jeść niczego, co wydostaje się z patelni. Smażenie zmienia tłuszcze chemicznie i sprawia, że powstała skórka jest szczególnie trudna do strawienia.
Te zasady żywieniowe obowiązują również po operacji dróg żółciowych. W takich przypadkach szczególnie ważne jest, aby jeść często mniejsze posiłki, jeść powoli i dobrze przeżuwać. Poszczególne potrawy należy podczas przygotowywania drobno pokroić i podzielić, ponieważ samopoczucie pacjenta zależy nie tylko od technologii kuchni, czy sposobu odżywiania się.
Plan żywieniowy
Po operacji istnieje możliwość rozluźnienia diety po początkowo surowej dyscyplinie. Wszystkich osób cierpiących na żółtaczkę ostrzega się przed przejadaniem się. Apetyt i prawdziwy głód to duża różnica.
Sugestie dotyczące diety żółciowej:
1. Śniadanie:
Herbata miętowa. Również lekka czarna herbata z odrobiną cytryny lub mleka, słodzona. Chrupiący chleb, czerstwy chleb pełnoziarnisty, dobrze doprawiony chleb mieszany lub czerstwe bułki. Trochę świeżego masła, miodu, galaretki, białego sera.
2. Śniadanie: Herbata miętowa. Płatki owsiane gotowane lub musli (jedną łyżkę płatków owsianych namoczyć wieczorem wieczorem w trzech łyżkach zimnej wody, rano wlać trochę mleka, dodać cukier lub słodzić miodem, dodać kilka startych jabłek, ewentualnie wymieszać z łyżką soku z cytryny).
Lunch i obiad:
Zupy warzywne (bez soczewicy, grochu, fasoli), odtłuszczone buliony mięsne.
Ciało: Dobrze ugotowana chuda wołowina, cielęcina lub kurczak, również grillowany, nie smażony. Chude ryby, gotowane na parze lub grillowane.
Warzywa: Marchew, szpinak, pomidory bez skórki, salsefia czarna, szparagi, kalafior, delikatna brukselka i kalarepa. Delikatna zielona sałata lub rzeżucha, przygotowane na oleju słonecznikowym. Puree ziemniaczane lub pokruszone gotowane ziemniaki. Cały makaron.
Owoc: Kompoty z jabłek, gruszek, malin, jagód, truskawek, jeżyn. Surowe owoce: starte, kruche jabłka, banany, grejpfruty, bardzo miękkie, dojrzałe gruszki, pomarańcze, bita truskawki i maliny.
Jedz po południu jak na śniadanie. Przed pójściem spać ponownie polecamy gorącą, mocną herbatę miętową.