Terapia manualna to ogólny termin określający różne formy terapii, które są stosowane w leczeniu zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego. Manualne zabiegi lecznicze należą do dziedziny medycyny alternatywnej, ale są też częścią medycyny manualnej, którą wykonuje wielu fizjoterapeutów i masażystów.
Co to jest terapia manualna?
Termin terapia manualna jest rozumiany w najszerszym znaczeniu jako procedura leczenia stawów, mięśni lub nerwów. Terapia manualna obejmuje techniki diagnostyczne i lecznicze. Terapie manualne obejmują osteopatię, chiropraktykę, terapię czaszkowo-krzyżową, ortobionomię, atlasologię i ortopedyczną terapię manualną (OMT).
W węższym znaczeniu terapia manualna jest chronioną formą fizjoterapii i może być przepisywana przez lekarza prowadzącego na podstawie recepty na produkty lecznicze. Dodatkowa kwalifikacyjna terapia manualna dla fizjoterapeutów obejmuje dokształcanie trwające co najmniej 250 godzin lekcyjnych. Dopiero po ukończeniu tego szkolenia można używać terminu terapeuta manualny.
Funkcja, efekt i cele
W klasycznej terapii manualnej fizjoterapeuty diagnozuje się mechanikę stawów, funkcje mięśni i koordynację ruchów. Na podstawie wyników badania sporządzany jest plan leczenia. Obejmuje to różne ruchy rąk i techniki mobilizacji. Techniki te mają na celu złagodzenie bólu i wyeliminowanie zaburzeń czynnościowych układu mięśniowo-szkieletowego.
Część technik zabiegowych ma charakter pasywny, co oznacza, że tylko terapeuta mobilizuje mięśnie i stawy pacjenta. Kolejną częścią zabiegu są ćwiczenia, w których pacjent aktywnie uczestniczy. Celem klasycznej terapii manualnej jest umożliwienie fizjologicznej interakcji mięśni, stawów i nerwów.
Chiropraktyka została opracowana przez amerykańskiego lekarza Daniela Davida Palmera. Jego celem było zastosowanie technik leczenia chiropraktycznego w celu przywrócenia normalnej ruchomości ograniczonym stawom. Jednym z celów chiropraktyki jest leczenie kręgosłupa. Podwichnięcia, czyli przemieszczenia trzonu kręgu, traktuje się specjalnymi ruchami dłoni. Chiropractic zakłada, że przemieszczone trzony kręgów mogą wywoływać wiele różnych objawów, wywierając nacisk na nerwy rdzeniowe i rdzeń kręgowy. Tak zwane trakcje mają skutkować zmniejszeniem ciśnienia i odciążeniem stawu poprzez rozerwanie struktur stawowych.
W połączeniu z rozciąganiem otaczających więzadeł i torebki stawowej należy uzyskać poprawę ruchomości. Techniki rozciągania i relaksacji dostosowują mięśnie do nowej swobody ruchów. Podobnie jak chiropraktyka, terapia czaszkowo-krzyżowa również pochodzi z USA. Terapia czaszkowo-krzyżowa opiera się na założeniu, że w płynie mózgowo-rdzeniowym można znaleźć określony rytm, pulsację czaszkowo-krzyżową.
Płyn rdzeniowy służy do odżywiania, ochrony i mobilności układu nerwowego. Zgodnie z terapią czaszkowo-krzyżową rytm czaszkowo-krzyżowy rozprzestrzenia się po całym ciele. Jeśli rytm jest zaburzony, może to powodować ból, ograniczoną ruchomość, napięcie i osłabienie układu odpornościowego. Zadaniem terapeuty czaszkowo-krzyżowego jest wyczuwanie rytmu układu czaszkowo-krzyżowego i korygowanie go delikatnymi ruchami pchania i ciągnięcia w przypadku zaburzeń rytmu.
Osteopatia powstała również w Ameryce. Podstawowym założeniem osteopatii jest to, że organizm jest w stanie sam się regulować i leczyć. Warunkiem tego jest jednak to, że wszystkie struktury w ciele są ruchliwe i zadbane. Ograniczenia ruchu utrudniają zaopatrzenie otaczającej tkanki i mogą powodować zaburzenia. Dlatego osteopata bada całe ciało pacjenta w celu wykrycia ograniczeń ruchomości tkanek, mięśni i stawów. Jeśli znajdzie takie ograniczenia, może je rozwiązać różnymi technikami.
Ortho-Bionomy to terapia manualna oparta na fizjoterapii, osteopatii i teorii meridianów tradycyjnej medycyny chińskiej. Ortho-Bionomy skupia się również na samoregulacji organizmu i jest zabiegiem salutogennym. Metody salutogenetyczne służą raczej utrzymaniu zdrowia i zapobieganiu chorobom niż ich leczeniu.
Naprapathy to zabieg pochodzący ze Szwecji, który może być wykonywany wyłącznie przez przeszkolonych lekarzy naprapatii lub lekarzy medycyny naprapatycznej. Teoria naprapatii mówi, że blizny w mięśniach, tkance łącznej i więzadłach powstałe w wyniku urazów i złogów trucizny wpływają na nerwy, naczynia krwionośne i limfatyczne, powodując w ten sposób fizyczny dyskomfort. W przypadku naprapatii stosuje się specjalne techniki ręcznego rozciągania, które przywracają uszkodzoną tkankę, aby krew i limfa mogły ponownie swobodnie przepływać i gwarantować prawidłowe przenoszenie bodźców nerwowych.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki przeciwbóloweRyzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa
Skuteczność metod terapii manualnej budzi kontrowersje wśród lekarzy. Niektórzy naukowcy uważają nawet zabiegi chiropraktyki i terapii manualnej za szkodliwe. Przed rozpoczęciem jakiejkolwiek terapii manualnej należy wykluczyć uszkodzenie kręgosłupa w wyniku zmian chorobowych, wypadków lub przerzutów do kości. Do diagnozy może być konieczne zastosowanie procedur obrazowania.
W szczególności niewłaściwe zabiegi w okolicy kręgosłupa szyjnego mogą spowodować uszkodzenie naczyń krwionośnych w okolicy szyi. Jeśli w tych naczyniach znajdują się złogi miażdżycowe, można je głównie rozluźnić za pomocą gwałtownych technik manualnych w okolicy kręgosłupa szyjnego i dotrzeć do mózgu. Tam rozpuszczone składniki miażdżycowe mogą na przykład wywołać udar. Jednak przy delikatniejszych zabiegach, takich jak terapia czaszkowo-krzyżowa lub osteopatia, ryzyko udaru jest znikome.
Podczas terapii manualnej należy zachować ostrożność, jeśli występują choroby, takie jak osteoporoza, rak, niedawny zawał serca, złamania kości lub infekcje gorączkowe. W przypadku wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem.
