Drenaż rany

Drenaż rany są najczęściej stosowane w leczeniu ran pooperacyjnych. Są również pomocne jako dodatkowa pomoc w pielęgnacji ran przewlekłych. Drenaż rany umożliwia odpływ krwi i wydzieliny z rany oraz ściąganie brzegów rany do siebie. W ten sposób można znacznie wspomóc proces gojenia.

Co to jest drenaż rany?

Termin drenaż pochodzi z angielskiego na „drenaż”, co bezpośrednio tłumaczy się jako „wyprowadzić”, a pośrednio oznacza „wysuszyć”. Jeśli chodzi o pielęgnację ran i proces gojenia się ran, skuteczność tego rodzaju leczenia jest prawie oczywista.

Samo w sobie oznacza to: to, co jest szkodliwe dla organizmu, uzyskuje się po to, aby proces gojenia mógł przynieść skutek. Unika się infekcji i powstawania krwiaków, można monitorować gojenie się ran i wykluczyć powikłania.

Funkcja, efekt i cele

Istnieje kilka rodzajów drenażu ran, z których główna różnica polega na tym, czy jest to drenaż czynny, czy bierny. Ich zastosowanie zależy od rodzaju rany i celu właściwego leczenia rany. System węży jest zwykle używany do opatrywania ran pooperacyjnych lub drenażu narządów, takich jak drenaż klatki piersiowej; są one wykonane z higienicznego tworzywa sztucznego.

W przypadku opieki pooperacyjnej dren pozostaje w ranie przez krótki czas i jest ponownie szybko usuwany. W przypadku leczenia rany przewlekłej często stosuje się drenaż zrostowy. Tutaj na przykład należy wspomnieć o odleżynach (odleżynach), problemie szczególnie w opiece nad osobami starszymi lub u pacjentów obłożnie chorych. Deklarowanym celem jest zapewnienie wystarczającego czasu na zamknięcie procesu gojenia od środka rany na zewnątrz. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy unika się tworzenia wydzielin, a tym samym ognisk zarazków. Ten rodzaj odwodnienia należy regularnie wymieniać, przestrzegając absolutnych norm higienicznych i zwykle wymaga dłuższego użytkowania.

W przypadku zastosowania drenu, jeden koniec tzw. Drenu (rurka, rurka) wprowadza się bezpośrednio do rany, aby zapewnić stały kontakt z wydzieliną. Drugi koniec jest odchylony od szwu o kilka centymetrów od rany, co jest wykonywane w tym samym czasie, gdy zakładany jest szew. Ten rodzaj leczenia ran jest połączony z workiem, który jest przymocowany do ciała lub stałym pojemnikiem, który jest wyjmowany z ciała. Inną opcją jest przymocowanie kawałka materiału, na przykład tamponażu z gazy. Jednak ta metoda opiera się na innej zasadzie. Deklarowanym celem wszelkiego rodzaju drenażu rany jest skuteczne odprowadzenie wydzieliny z rany lub krwi z rany. Tylko w ten sposób można uniknąć zakażenia zarazkami i późniejszych niebezpiecznych infekcji ran.

W leczeniu ran stosuje się różne metody drenażu ran. Każdy z nich opiera się na innych fizycznych sposobach działania. Na przykład wydzielina z rany, która gromadzi się w najgłębszym miejscu rany, może zostać wprowadzona do jeszcze głębszego pojemnika za pomocą grawitacji. Ten typ jest najczęściej używany w przypadku dużych ran z odpowiednio dużym szwem. Inną możliwością wyprowadzenia jest siła adhezji (siła przyciągania); Tutaj płyn ustrojowy jest zasysany i wchłaniany przez gazę lub inne substancje, a następnie można go usunąć wraz z drenażem. W międzyczasie do tego typu drenażu stosuje się odpowiednio zaprojektowane pianki. Zwykle są wykonane z poliuretanu.

Tkanka ta jest znacznie bardziej zgodna z dzisiejszymi standardami higieny, ponieważ jest mniej pożywki dla szkodliwych zarazków. W drenażu ssącym wykorzystywana jest inna siła fizyczna. To jest zamknięty drenaż. Tutaj wąż odpływowy jest podłączony do worka lub naczynia zbiorczego, które jest pod ciśnieniem. Powstaje stałe ssanie; w ten sposób można odessać krew i wydzieliny z ran. Ciągle generowane zewnętrznie podciśnienie jest tu zwykle preferowane niż tak zwane butelki próżniowe; ponieważ w zależności od napełnienia zbiorników ssanie może stracić swoją intensywność.

Z drugiej strony, jeśli jest on wytwarzany przez pompy obsługiwane ręcznie lub elektrycznie, na przykład przez mieszek, gwarantowane jest stałe ssanie. Rozróżnia się kontrolowaną i niekontrolowaną moc ssania. W przypadku niektórych ran, zwłaszcza tych już zakażonych, stosuje się system przedłużonych węży. Płyn płuczący jest wprowadzany do rany przez pierwszy drenaż i odprowadzany przez drugą rurkę. Węże są perforowane, a płyn do płukania jest zwykle nazywany roztworem Ringera.

Ryzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa

Jednak drenaż rany i jego stosowanie może również wiązać się z ryzykiem. Opinie o zaletach i wadach ich zaangażowania są teraz różne. W przeszłości kładzenie odpływu było propagowane w prawie każdej operacji, ale teraz dyskutuje się o ryzyku i korzyściach. Niektóre badania mają teraz udowodnić, że promowania gojenia się ran nie można bezpośrednio udowodnić. Drenaż może być również odpowiedzialny za wywołanie niepożądanych komplikacji.

Drenaż rany jest bramą do drenażu patologicznych płynów ustrojowych, ale w ten sam sposób może ułatwiać dostęp do rany zarazków zakaźnych. W najgorszym przypadku to z kolei prowadzi do groźnych infekcji ran. Ciało może również zareagować obroną na system drenażowy, ponieważ jest rozpoznawane jako ciało obce. Jeśli dreny pozostaną w ciele przez dłuższy czas, mogą również wystąpić zrosty. Może wystąpić krwawienie, nie można wykluczyć problemów z ciśnieniem spowodowanych położeniem węża lub powikłań związanych z załamaniem przez samego pacjenta.