W Mlekotok - plik nieprawidłowe wydzielanie mleka matki - jest to choroba gruczołu piersiowego, w której dochodzi do wydzielania mlecznych wydzielin z gruczołu piersiowego. Choroba może wystąpić po jednej lub obu stronach i często ma różny stopień nasilenia. Chociaż mlekotok jest w rzeczywistości bezbolesną chorobą, klatka piersiowa może się napinać, co może być bolesne dla pacjentów.
Co to jest mlekotok?
Mlekotok to mleczna lub klarowna wydzielina sutka. Wydzieliny są przeważnie białe do bursztynowych i stosunkowo bezwonne.© matoommi - stock.adobe.com
Mlekotok, patologiczne wydzielanie mleka matki, jest chorobą gruczołu piersiowego, w której wydzielina mleka wydostaje się z brodawki sutkowej. Wyciek mleka jest normalny podczas ciąży i karmienia piersią, dlatego mlekotok jest postrzegany jako choroba tylko poza tymi okresami.
W przypadku mlekotoku mleczna wydzielina może ulotnić się pod niewielkim naciskiem lub nawet spontanicznie. W przeciwieństwie do patologicznego wydzielania gruczołu mlekowego (wydzielanie innych wydzielin) mlekotok jest jedynie formą patologicznego wydzielania płynu, w którym wydostaje się mleko.
Choroba jest głównie spowodowana zaburzeniami hormonalnymi i wahaniami równowagi hormonalnej, dlatego tak naprawdę nie ma oddzielnego obrazu klinicznego. Ważną rolę w rozwoju choroby odgrywa hormon prolaktyna, który jest wytwarzany przez przysadkę mózgową.
przyczyny
Przyczyny mlekotoku są bardzo różne. Choroba zwykle wynika z nadprodukcji hormonu prolaktyny. Ten hormon wspomaga produkcję mleka, co w naturalny sposób sprzyja mlekotokowi.
Główną przyczyną mlekotoku są zatem zaburzenia hormonalne, ale można sobie wyobrazić również inne przyczyny. W przysadce mózgowej odpowiedzialnej za powstawanie prolaktyny może również występować prolactinoma - czyli guz produkujący prolaktynę. W większości przypadków taki guz jest łagodny.
Zapalenie sutka (zapalenie gruczołu mlekowego), łagodny guz piersi (brodawczak przewodu mlekowego) lub wczesny rak piersi mogą również być przyczyną mlekotoku. Inną przyczyną natury fizycznej jest mlekotok w wyniku niedoczynności tarczycy.
Niefizyczne przyczyny mlekotoku to często leki, takie jak leki na ciśnienie krwi, leki psychotropowe lub leki żołądkowo-jelitowe, a także tabletki antykoncepcyjne. Narkotyki, takie jak heroina i inne opiaty, również mogą prowadzić do tej choroby.
Niepatologiczne przyczyny, które mogą również powodować mlekotok, obejmują stymulację brodawki sutkowej, stres i wysiłek fizyczny, a nawet stosunek płciowy.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Mlekotok to mleczna lub klarowna wydzielina sutka. Wydzieliny są przeważnie białe do bursztynowych i stosunkowo bezwonne. Mleko może wypływać z jednej strony lub z obu piersi. Zwykle wydalanych jest kilka kropli do kilku mililitrów mleka dziennie. Mlekotok zwykle nie powoduje dalszych objawów.
Jednak niektórzy pacjenci cierpią na skurcze menstruacyjne, takie jak późne lub wczesne miesiączki, silny ból menstruacyjny lub skurcze brzucha. Czasami nieprawidłowemu wydzielaniu mleka towarzyszy uczucie napięcia w piersi. Mlekotok dzieli się na trzy stopnie.
Stopień 1 wiąże się z niewielkim wypływem kilku kropli i łagodnym bólem menstruacyjnym. Mlekotok drugiego stopnia zwykle oznacza zauważalne wydzielanie, któremu często towarzyszy uczucie napięcia w piersiach i uporczywe skurcze miesiączkowe. W trzecim stopniu występuje spontaniczna wydzielina i różne towarzyszące objawy, takie jak uczucie choroby czy nawet gorączka.
Niezależnie od stopnia wydzieliny mogą wystąpić stany zapalne okolicy brodawki, bolesne napięcie i przegrzanie piersi. Objawy ustępują samoistnie po kilku dniach lub tygodniach i zwykle nie wymagają leczenia.
Diagnoza i przebieg
Mlekotok zazwyczaj może być zdiagnozowany tylko przez lekarza. Najpierw zapyta o dokładne skargi i sporządzi wywiad. Dla rzetelnej diagnozy ważny jest kolor i konsystencja wydzieliny, cykl menstruacyjny i możliwe leki są również ważne dla dokładnej diagnozy.
Podczas skanowania piersi często można wyczuć wyczuwalne zmiany w tkance piersi. Aby potwierdzić rozpoznanie mlekotoku, zwykle przeprowadza się badanie krwi w celu określenia stężenia hormonów prolaktyny, progestyny i estrogenu. W rozpoznaniu ważną rolę odgrywają również wartości tarczycy. Do diagnozy używa się również ultradźwięków. Przydatna jest również mammografia.
Na wstępie przeprowadza się tak zwaną galaktografię, w której cienką rurką wstrzykuje się środek kontrastowy do przewodu mlecznego. Dzięki mammografii lekarz może następnie sprawdzić, czy przewody mleczne są zamknięte, czy rozszerzone. Jeśli podejrzewa się guz, lekarz zleci badanie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej.
Z reguły przebieg mlekotoku jest łagodny, dlatego prognozy są dość pozytywne. Często objawy można dobrze leczyć i ustępują po terapii. Wydzielanie mleka można zwykle zatrzymać lekami. Jeśli przyczyną mlekotoku jest rak piersi, dalszy przebieg zawsze zależy od stadium raka i jego terapii.
Komplikacje
Mlekotok jest spowodowany nadmiarem hormonu prolaktyny. Częstą przyczyną tego zjawiska jest stosowanie niektórych leków psychotropowych, które powodują zmiany hormonalne w organizmie (np. Niektóre neuroleptyki). Chore wydzielanie mleka z piersi wiąże się z licznymi powikłaniami. Piersi powiększają się nienaturalnie, a osoby dotknięte chorobą często odczuwają ból napięciowy w klatce piersiowej. Więc to nie tylko problem estetyczny.
Zbyt dużo hormonu prolaktyny może również powodować zaburzenia cyklu miesiączkowego: oznacza to, że naturalny okres menstruacyjny występuje tylko nieregularnie lub w ogóle nie występuje. W dłuższej perspektywie może to prowadzić do osteoporozy w wieku średnim lub dojrzałym. Ponadto ewentualna chęć posiadania dzieci często pozostaje niespełniona, ponieważ jajniki i macica „śpią”, że tak powiem.
Nadmiar hormonu prolaktyny prowadzi do przekonania organizmu, że jest to trwała ciąża, tak więc nie ma już zastępstwa. Ponadto, jeśli mlekotok nie jest leczony, zwiększa się prawdopodobieństwo rozwoju nowotworów, takich jak rak piersi i rak macicy. Osoby dotknięte chorobą powinny szukać leczenia zaburzeń równowagi hormonalnej w organizmie z powodu potencjalnie drastycznych konsekwencji.
Na rynku dostępne są leki, które mogą regulować poziom prolaktyny. Jeśli te próby się nie powiodą, należy uwolnić dodatkowe hormony, które z kolei nie są wolne od zagrożeń, takich jak zwiększone ryzyko raka. Najlepiej byłoby, gdyby leki, które powodują nieprawidłowe wydzielanie mleka matki, można było zatrzymać lub zastąpić innymi, które nie mają tych skutków ubocznych.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Kobiety, które wyciekły z piersi bez zajścia w ciążę i które niedawno rodziły, powinny zgłosić się do lekarza. Wytwarzanie mleka poza okresem ciąży jest uważane za nietypowe i powinno zostać zbadane przez lekarza. Jeśli wystąpi napięcie w klatce piersiowej, które nie ma związku z wczesnym wystąpieniem krwawienia miesiączkowego lub ciążą, należy skonsultować się z lekarzem.
Wizyta u lekarza jest wskazana w przypadku zaburzeń hormonalnych, wahań nastroju i zmian libido. W przypadku utrzymującego się płaczliwego nastroju, agresywnych tendencji behawioralnych lub faz melancholii bez zrozumiałych powodów, należy skonsultować się z lekarzem. Nieprawidłowości w cyklu kobiecym, ekstremalny stres i zmiany warunków życia mogą wywołać mlekotok. Należy zwrócić się o pomoc medyczną, gdy tylko pomoc medyczna będzie potrzebna do poradzenia sobie z incydentem.
Jeśli mleko matki wypływa wielokrotnie lub sporadycznie lub jeśli ilość płynu wzrasta, objawy powinien wyjaśnić lekarz. W przypadku bólu w klatce piersiowej, ogólnego złego samopoczucia, wewnętrznego niepokoju lub dyskomfortu należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli kobieta cierpi z powodu problemów estetycznych, jeśli pojawi się uczucie wstydu lub jeśli pojawią się problemy emocjonalne, wskazane jest omówienie objawów z lekarzem.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Leczenie mlekotoku silnie zależy od przyczyny choroby. W przypadku zaburzeń i wahań hormonalnych lekarz prawdopodobnie będzie szukał leków zawierających bromokryptynę. Ten aktywny składnik hamuje działanie hormonu prolaktyny.
Preparat ten jest również często stosowany przy prolactinoma. Usunięcie prolaktyny jest konieczne tylko wtedy, gdy leczenie lekami kończy się niepowodzeniem - ale zdarza się to bardzo rzadko.
Jeśli mlekotok jest tylko objawem towarzyszącym innej chorobie, choroba podstawowa musi być najpierw leczona w sposób ukierunkowany. Jeśli mlekotok rozwinął się w wyniku zapalenia piersi, sensowne jest przepisywanie leków przeciwzapalnych lub antybiotyków.
W przypadku mlekotoku spowodowanego przyjmowaniem leków można przypuszczać, że ustępuje on ponownie po odstawieniu odpowiedniego leku. Jeśli jednak podejrzewasz, że nie powinieneś przerywać przyjmowania leków, skonsultuj się tylko z lekarzem. W nagłych przypadkach istnieją również alternatywy dla poprzedniego przygotowania.
Perspektywy i prognozy
Rokowanie w przypadku mlekotoku zależy od przyczyny. Jeśli wyciek mleka występuje u kobiet w okresie laktacji, jest uważany za naturalny i nie jest uważany za chorobę lub zaburzenie. Wraz z odsadzeniem zwykle następuje automatyczne ustąpienie objawów, aż do całkowitego wyzdrowienia.
W przypadku zaburzeń hormonalnych rzadko udokumentowano złagodzenie objawów bez leczenia. Objawy pozostają niezmienne w czasie lub zwiększają intensywność i zakres. Równowagę hormonalną należy leczyć lekami, aby poprawić stan zdrowia pacjenta. Większość pacjentów doświadcza wyleczenia dzięki optymalnej terapii.
Możliwy jest również przewlekły przebieg choroby. Po przerwaniu leczenia należy spodziewać się nawrotu objawów. Pacjenci, u których wykryto proces zapalny, mają duże szanse na wyzdrowienie. Gdy tylko patogeny zostaną zabite i usunięte z organizmu, objawy ustępują. Im zdrowszy system obronny organizmu, tym szybszy proces gojenia.
W przypadku mlekotoku związanego ze stresem zmiana stylu życia jest niezbędna do wyleczenia. Jak tylko obciążenia emocjonalne i psychiczne zostaną złagodzone, objawy zostaną złagodzone.
zapobieganie
Nie można skutecznie zapobiegać mlekotokowi. Ogólne środki zapobiegawcze nie są znane, ponieważ nieprawidłowe wydzielanie mleka matki można przypisać najróżniejszym przyczynom.
Opieka postpenitencjarna
W większości przypadków możliwości lub środki dalszej opieki w przypadku mlekotoku są bardzo ograniczone. Zainteresowana osoba jest przede wszystkim zależna od szybkiej, a przede wszystkim wczesnej diagnozy, aby nie pojawiały się dalsze komplikacje i dolegliwości. Tylko dzięki wczesnemu wykryciu tej dolegliwości można uniknąć dalszych ograniczeń jakości życia.
Dlatego tak ważne jest wczesne rozpoznanie mlekotoku. Samo leczenie zwykle przeprowadza się za pomocą leków, chociaż samoleczenie nie może nastąpić. Ponieważ w większości przypadków przyjmuje się również antybiotyki, osoby dotknięte chorobą powinny upewnić się, że są one przyjmowane regularnie i że dawkowanie jest prawidłowe.
Po ustąpieniu objawów zwykle nadal trzeba przyjmować antybiotyki. Nie należy ich również popijać alkoholem, w przeciwnym razie ich działanie zostanie osłabione. W przypadku mlekotoku należy również regularnie sprawdzać sutki pod kątem zapalenia, aby je wcześnie wykryć i leczyć.
Jeśli objawy ustąpią, dalsza opieka nie jest konieczna. Choroba ta również nie wpływa negatywnie na oczekiwaną długość życia pacjenta.
Możesz to zrobić sam
W przypadku mlekotoku pacjenci powinni zadbać o noszenie odzieży ochronnej, aby uniknąć nieprzyjemnych sytuacji w życiu codziennym. Należy to wybrać w taki sposób, aby osoby znajdujące się w pobliżu nie widziały wypływu mleka, a co za tym idzie, moczenia. Odpowiednie jest stosowanie wkładek laktacyjnych, które można kupić w drogeriach.
Ponieważ choroba wywołuje uczucie napięcia w klatce piersiowej, należy unikać noszenia bardzo obcisłych ubrań. To jeszcze bardziej zwiększa wewnętrzne ciśnienie i napięcie. Przy luźnej odzieży pacjent często ma wrażenie, że może łatwiej oddychać i czuje się bardziej komfortowo.
Rozmowy z krewnymi, lekarzami i innymi chorymi pomagają zmniejszyć zmartwienia i obawy. W Internecie istnieją różne cyfrowe punkty kontaktowe, w których osoby poszkodowane mogą wymieniać się pomysłami i pomagać sobie nawzajem w radzeniu sobie ze skargami w życiu codziennym.
Opisane tam wskazówki można wypróbować samodzielnie i wzmocnić samopoczucie pacjenta. Ponadto metody relaksacyjne okazały się zmniejszać stres w życiu codziennym. Korzystając z technik takich jak joga lub medytacja, osoby dotknięte chorobą mogą wykonywać ćwiczenia niezależnie i zgodnie z indywidualnymi preferencjami, aby wzmocnić swoją siłę psychiczną.