Obrzęk śluzowaty

Oznaczenie Obrzęk śluzowaty pochodzi od szkockiego lekarza Williama Millera Ord, który w 1877 roku stwierdził związek między występowaniem obrzęku tkanek a niedoczynnością tarczycy (niedoczynnością tarczycy). Obrzęk śluzowaty jest objawem różnych chorób tarczycy i występuje na całym ciele lub miejscowo. W najgorszej postaci, śpiączce z obrzękiem śluzowym, może nawet doprowadzić do śmierci.

Co to jest obrzęk śluzowaty?

Obrzęk śluzowaty to wywołane hormonalnie, patologiczne nagromadzenie glikozaminoglikanów w tkance podskórnej. Substancje te to związki cukrowo-białkowe, które mają wysoką zdolność wiązania wody. U pacjentów z obrzękiem śluzowatym są one niedostatecznie rozkładane. Jeśli dotyczy całego ciała, jest to obrzęk śluzowaty uogólniony (klasyczny obrzęk śluzowaty).

Jeśli obrzęki tkanek są ograniczone do krawędzi kości piszczelowych i grzbietu stopy, medycyna mówi o zlokalizowanym obrzęku śluzowatym przedpiszczelowym. Nawet przy takim obrzęku nie pozostawia się wgnieceń po ucisku na dotknięty obszar skóry. Pacjenci z obrzękiem śluzowatym mają ciastowate, obrzęknięte obszary skóry. Ponadto powierzchnia skóry jest chłodna, szorstka i sucha. W uogólnionym obrzęku śluzowym całe ciało wydaje się opuchnięte.

Jeśli podstawowa niedoczynność tarczycy nie zostanie odpowiednio wcześnie leczona, w określonych warunkach (narażenie na zimno, czynniki stresogenne, nadmierny wysiłek) może wystąpić śpiączka obrzękowa śluzowata. Obrzęk śluzowaty powoduje zaburzenia świadomości aż do śpiączki i jest śmiertelny w 30% przypadków, jeśli nie wezwie się natychmiast lekarza.

przyczyny

Uogólniony obrzęk śluzowaty jest spowodowany niedoczynnością tarczycy. Lekarze przypuszczają, że zaburzenie działania hormonu T3 jest odpowiedzialne za zmniejszony rozkład mukopolisacharydów kwasu hialuronowego i siarczanu chondroityny w tkance łącznej. W zlokalizowanej postaci obrzęku śluzowatego podskórne fibroblasty są stymulowane przez TRAK, które powodują nadczynność tarczycy.

Obie choroby tarczycy są wrodzone lub nabyte i występują z prawdopodobieństwem 1 na 5000. Zapalenie tarczycy Hashimoto - forma niedoczynności tarczycy - jest nabytą chorobą autoimmunologiczną. Chirurgiczne usunięcie tkanki tarczycy może również powodować niedoczynność. Jeśli dana osoba spożywa zbyt dużo jodu przez długi czas, tarczyca może stać się nieaktywna.

Niepowodzenie lub niewystarczające uwalnianie TSH z powodu choroby przysadki mózgowej może również powodować obrzęk śluzowaty. Nadczynność tarczycy może wystąpić, na przykład, w wyniku przedawkowania leków przeciwtarczycowych - co z kolei powoduje niedobór hormonu tarczycy. Podawanie litu w leczeniu depresji może również prowadzić do nadczynności. Śpiączka obrzęku śluzowatego może powstać w wyniku spożycia leków przeciwbólowych i uspokajających, przeziębienia, a także samoistnie.

Klasyczny obrzęk śluzowaty można rozpoznać po opuchniętych zmarszczkach mimicznych, opuchniętym języku i opuchniętych powiekach górnych. Powoduje to, że oczy przybierają kształt szczeliny. Spowolniony metabolizm powoduje objawy takie jak przemarzanie, zmęczenie i senność, przesuszenie, matowe włosy, wypadanie włosów, suchość skóry i zachrypnięty głos.

Ale także zaparcia, sztywność mięśni, przyrost masy ciała pomimo zmniejszonego apetytu, skurcze mięśni, utrata słuchu, zapominanie, depresja, a u kobiet bardzo obfite miesiączki są objawami.

Czasami prowadzi również do anemii, wysokiego ciśnienia krwi i wysokiego poziomu cholesterolu. Problem w tym, że wiele objawów jest typowych dla innych chorób i ogólnych stanów wyczerpania. Dlatego często zdarza się, zwłaszcza u starszych pacjentów, że niedoczynność tarczycy nie jest rozpoznawana.

Dlatego jesteś szczególnie narażony na wystąpienie śpiączki z obrzękiem śluzowatym, która objawia się trudnościami w oddychaniu, wolnym biciem serca (bradykardią), hipotermią, porażeniem jelit i wysiękiem osierdziowym (nagromadzenie płynu w osierdziu). Niedostateczna podaż składników odżywczych i tlenu powoduje zapadnięcie pacjenta w śpiączkę.

Następujące objawy są charakterystyczne dla zlokalizowanego obrzęku śluzowatego podudzia: obrzęk po bokach goleni i z tyłu stóp, apetyt, nerwowość, pocenie się, biegunka i kołatanie serca.

Choroby z tym objawem

• Zapalenie tarczycy Hashimoto
• Choroba Gravesa-Basedowa

• Choroby autoimmunologiczne
• Wysięk osierdziowy

• Niedoczynność tarczycy
• Niedokrwistość

Diagnoza i przebieg

Obrzęk śluzowaty jest łatwo rozpoznawalny na zewnątrz. Podstawowe zaburzenia tarczycy można zdiagnozować na podstawie próbek krwi. Wyznaczana jest wartość TSH, wolna tyroksyna (fT4) - wartość jest zwykle za niska - i prawdopodobnie wartość T3. W niedoczynności tarczycy wartość TSH jest bardzo wysoka - chyba że niedobór TSH jest przyczyną niedoczynności.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Obrzęk śluzowaty zawsze powinien leczyć lekarz. Jeśli ta choroba nie jest leczona, w najgorszym przypadku pacjent może nawet umrzeć. Objawy obrzęku śluzowatego są bardzo zróżnicowane iw większości przypadków nie dostarczają żadnych bezpośrednich informacji o chorobie. W większości przypadków dochodzi do depresji, zmęczenia i wypadania włosów. Jednak osoby dotknięte chorobą cierpią również na utratę słuchu, skurcze mięśni lub przyrost masy ciała.

W przypadku wystąpienia takich dolegliwości należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Trudności w oddychaniu lub zimne kończyny mogą być również objawami obrzęku śluzowatego. Nierzadko zdarza się, że pacjenci są zdenerwowani i zestresowani oraz cierpią z powodu potu i głodu. Prężność pacjenta również ogromnie spada, co prowadzi do obniżenia jakości życia.Nawet jeśli dana osoba nie jest pewna objawów, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. To może zdiagnozować, czy rzeczywiście jest to obrzęk śluzowaty.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie obrzęku śluzowatego zależy od choroby podstawowej. Jeśli przyczyną jest niedoczynność tarczycy, lekarz na stałe przepisze L-tyroksynę, aby zastąpić brak T4. Jeśli pacjent jest tylko nieznacznie niedostateczny, może również przyjmować homeopatyczne środki konstytucyjne, takie jak Calcium Carbonicum, Grafity, Pulsatilla lub Barium Jodatum.

Pomaga również przestawić organizm na dietę niskowęglowodanową i niskokwasową oraz doprawić potrawy solą morską zawierającą jod. Jeśli wolisz sole Schüsslera, wybierz Magnesium Phos. Nr 7, Kalium Bromatum Nr 14 i Kalium Jodatum Nr 15. W nadczynności tarczycy podaje się leki przeciwtarczycowe, które hamują produkcję hormonów oraz - jako leczenie zrównoważone - przeprowadza się terapię jodem radioaktywnym.

W chorobie Gravesa-Basedowa większość wola jest usuwana chirurgicznie. W śpiączce obrzęku śluzowatego T3 podaje się w postaci trójjodotyroniny lub T4. Pacjentowi podaje się również wlew glukokortykoidów, glukozy i soli. Jeśli jego ciało jest poważnie hipotermiczne, jest starannie rozgrzewane.

Perspektywy i prognozy

Z reguły obrzęk śluzowaty jest bardzo łatwy do rozpoznania z zewnątrz, dzięki czemu leczenie można przeprowadzić stosunkowo szybko, a przede wszystkim wcześnie. W wielu przypadkach ludzie mają zaparcia lub przybierają na wadze. Kobiety często cierpią na obfite krwawienia miesiączkowe. Pacjenci doświadczają upośledzenia narządów zmysłów, przez co na przykład widzenie i słyszenie może być tylko trudniejsze. Mogą również wystąpić problemy psychologiczne, takie jak depresja.

Obrzęk śluzowaty może również nosić objawy przeziębienia, powodując, że pacjenci skarżą się na zimne kończyny lub bóle głowy. Objawy te mogą zakłócać codzienne życie pacjenta, a tym samym obniżać jakość życia. Dla wielu ludzi codzienne życie nie jest już możliwe.

W wielu przypadkach obrzęk śluzowaty można leczyć stosunkowo łatwo i nie prowadzi do dalszych objawów. Leczenie odbywa się poprzez zażywanie leku. Odpowiednia jest również zdrowa dieta uboga w węglowodany i kwasy.

Jeśli obrzęk śluzowaty występuje u małych dzieci lub noworodków, można go również leczyć lekami. Tutaj również leczenie nie prowadzi do dalszych komplikacji.

zapobieganie

Zapobieganie niedoczynności tarczycy nie jest możliwe, chyba że jest ona spowodowana brakiem jodu. Pod koniec pierwszego tygodnia życia pobiera się próbkę krwi od noworodków i przeprowadza badanie hormonów tarczycy. W przypadku niedoboru leczy się je lekami zapobiegającymi kretynizmowi.

Możesz to zrobić sam

W jaki sposób pacjenci mogą uczynić życie z diagnozą tak łatwym i wygodnym, jak to tylko możliwe? Przede wszystkim ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami i zaleceniami lekarza. Ale często słyszana wskazówka „dużo ruchu” powinna odgrywać rolę w życiu codziennym, bo ma ona fundamentalne znaczenie dla każdego.

Wiele z nich znajduje mile widziane wsparcie w grupach samopomocy, ponieważ otrzymują cenne informacje i pomocne spostrzeżenia w wymianie z innymi poszkodowanymi. Rozmowy i nawiązywanie kontaktów również utrzymują równowagę duszy. Dusza i ciało potrzebują teraz uwagi. Na przykład przepisy i doświadczenia związane ze specjalnymi produktami spożywczymi, które mogą poprawić samopoczucie, są wymieniane między osobami o podobnych poglądach. Podstawą dobrego samopoczucia jest zawsze zdrowa dieta z owocami i warzywami oraz odpowiednia podaż białka i wapnia. A niektórzy donoszą o specjalnych metodach leczenia, takich jak terapia jodem promieniotwórczym.

Podczas kolejnej wizyty u lekarza można przeprowadzić wyjaśniającą dyskusję z lekarzem prowadzącym. Jako profesjonalista znajdzie odpowiedni środek. Ponieważ każdy pacjent ma swoją indywidualną historię medyczną i wymaga dopasowanej do niego metody leczenia.