Z Nerw potyliczny mniejszy to wrażliwy nerw splotu szyjnego zawierający włókna z odcinków rdzenia kręgowego C2 i C3. Odpowiada za wrażliwość skóry za uszami. Jeśli nerw jest uszkodzony, pojawiają się zaburzenia czucia.
Co to jest nerw potyliczny mniejszy?
Splot szyjny jest również nazywany splotem szyjnym. Jest to agregacja przednich gałęzi nerwowych od pierwszego do czwartego nerwu rdzenia kręgowego. Splot odpowiada splotowi somatycznemu i umożliwia wymianę włókien w poszczególnych segmentach rdzenia kręgowego.
Znajduje się przed początkiem musculus scalenus medius i łopatki musculus levator i jest połączony z nerwem hipoglikemicznym, nerwem dodatkowym i tułowiem. Nerw potyliczny mniejszy, znany również jako nerw potyliczny mały, znajduje się w splocie szyjnym. Jego pochodzenie leży w pierwszych nerwach rdzeniowych. Jest to wrażliwa gałąź nerwowa zawierająca włókna z odcinków rdzenia kręgowego C2 i C3. Jego obszar pokrycia odpowiada obszarom skóry za uchem. Nerw jest obecny po obu stronach i jest czysto wrażliwy.
W przeciwieństwie do nerwów ruchowych, czysto wrażliwe nerwy nie zawierają żadnych włókien nerwu ruchowego oprócz swoich wrażliwych włókien. Z drugiej strony nerwy ruchowe nigdy nie zawierają wyłącznie włókien motorycznych, ale zawsze zawierają również wrażliwe składniki włókien. Czysto wrażliwy nerw potyliczny mniejszy nie jest wymagany u wszystkich gatunków. Na przykład zwierzęta domowe, takie jak psy i koty, nie mają mniejszego nerwu potylicznego.
Anatomia i budowa
Nerw potyliczny mniejszy zaczyna się od odgałęzień drugiego i trzeciego nerwu rdzeniowego i stamtąd wije się wokół mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Wraz z nerwami transversus colli, auricularis magnus i supraclaviculares, nervus occipitalis pojawia się w punctum nervosum, a tym samym w tylnej krawędzi mięśnia szkieletowego.
Na tylnej krawędzi mięśnia unosi się w kierunku czaszkowym. Ze względu na swój wstępujący przebieg jest nerwem doprowadzającym. W pobliżu czaszki wrażliwy nerw przenika przez powierzchowną powięź szyi. Stąd biegnie wzdłuż czaszki w kierunku czaszki i rozciąga się do jej obszaru zaopatrzenia w obszarze zausznym. W tym obszarze nerw doprowadzający łączy się z auricularis magnus, potcipitalis major i auricularis posterior.
Oprócz nerwu potylicznego mniejszego, splot szyjny składa się z gałęzi czuciowych nerwów usznych Magnus, transversus colli i supraclaviculares. Wrażliwy obszar zaopatrzeniowy wszystkich tych nerwów znajduje się z tyłu głowy i szyi, tak że wszystkie wyżej wymienione części punctum nervosum przebijają powięź szyi.
Funkcja i zadania
Nerwy przenoszą sygnały bioelektryczne przez organizm. W przeciwieństwie do nerwów odprowadzających, nerwy doprowadzające nie przekazują sygnałów z ośrodkowego układu nerwowego do poszczególnych narządów docelowych w ciele. Otrzymują znacznie więcej sygnałów z poszczególnych tkanek ciała i przekazują je do ośrodkowego układu nerwowego w postaci potencjału czynnościowego.
Wrażliwe nerwy, takie jak nerw potyliczny mniejszy, są połączone z receptorami skóry. Mówiąc dokładniej, nerw potyliczny mniejszy to termoreceptory, noziz i mechanoreceptory, które znajdują się w skórze za uszami. Receptory te dostrzegają ból, temperaturę, ciśnienie i inne bodźce dotykowe w swoim obszarze recepcyjnym i, w zależności od siły bodźca, generują potencjał czynnościowy o różnym natężeniu. Te odczucia z receptorów wędrują wzdłuż wrażliwego nerwu z ciała do ośrodkowego układu nerwowego. Zarządzanie głęboko wrażliwymi wrażeniami nie należy do zadań czysto wrażliwych nerwów.
Podrażnienie wrzeciona mięśniowego i narządu ścięgna Golgiego odbywa się za pośrednictwem włókien czuciowych nerwów ruchowych i nie wchodzi w zakres nerwów, takich jak nerw potyliczny mniejszy. Dzięki nerwowi do naszej świadomości docierają jedynie bodźce termiczne, dotyk czy odczucia bólu za uchem. Gdyby tak nie było, bylibyśmy mniej zdolni do reagowania na niebezpieczne bodźce i nie zauważylibyśmy np. Zapalenia się włosów za uszami.
Choroby
Jeśli nerw potyliczny mniejszy jest uszkodzony, pojawiają się zaburzenia czucia skóry za uchem. Te zaburzenia czucia mogą na przykład odpowiadać uporczywemu mrowieniu. Głuchota, zmiany w odczuwaniu bólu i temperatury za uchem lub absolutne drętwienie w tym momencie mogą również wystąpić po uszkodzeniu nerwu czuciowego.
Obwodowe uszkodzenie nerwu może być związane z zatruciem, niedożywieniem, chorobami metabolicznymi, takimi jak cukrzyca, uraz lub infekcje. Kiedy osłona mielinowa wokół nerwów obwodowych ulega zniszczeniu, nerw traci przewodnictwo, co może doprowadzić do całkowitej niesprawności. Zjawisko to znane jest jako polineuropatia i może wystąpić w związku z wymienionymi przyczynami lub z przyczyną ideopatyczną. Jeszcze bardziej powszechnym zjawiskiem jest zespół ucisku nerwu. Nowotwory mogą powodować ucisk nerwów, ale wypadki lub anatomiczne wąskie gardła mogą również prowadzić do zablokowania nerwów.
Nerw potyliczny mniejszy można ścisnąć razem z innymi nerwami splotu szyjnego, na przykład przez musculus scalenus medius i musculus levator scapulae. Dzieje się tak głównie w przypadku wspomnianych przerostów mięśni. Taka hipertrofia może mieć różne przyczyny i być np. Odpowiedzią na zwiększone obciążenie mięśni. Inną przyczyną zaburzeń wrażliwości za uchem mogą być uszkodzenia rdzenia kręgowego segmentów C2 i C3.
Głównymi przyczynami takich zmian są urazy, zawał rdzenia kręgowego i zapalenie rdzenia kręgowego. Zapalenia rdzenia kręgowego są głównie bakteryjne lub autoimmunologiczne i mogą wystąpić, na przykład, w kontekście choroby autoimmunologicznej SM.