Czy to rzeczywiście możliwe?
Tak, możesz zajść w ciążę, używając wkładki, ale jest to rzadkie.
IUD są skuteczne w ponad 99 procentach. Oznacza to, że mniej niż 1 na 100 osób, które mają wkładkę domaciczną, zajdzie w ciążę.
Wszystkie wkładki domaciczne - hormonalne, niehormonalne lub miedziane - mają podobny wskaźnik niepowodzeń.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje, jakie masz opcje antykoncepcji awaryjnej, kiedy wykonać test ciążowy i nie tylko.
Jak to się stało?
U niewielkiej liczby osób - od 2 do 10 procent - wkładka może częściowo lub całkowicie wysunąć się z macicy.
Jeśli tak się stanie, możesz zajść w ciążę. Możesz nie zdawać sobie sprawy, że wkładka domaciczna wypadła z miejsca.
W niektórych przypadkach może dojść do ciąży, ponieważ wkładka domaciczna nie zaczęła działać.
Miedziana wkładka domaciczna Paragard natychmiast chroni przed zajściem w ciążę.
Jednak hormonalne wkładki domaciczne, takie jak Mirena i Skyla, mogą zacząć działać dopiero po siedmiu dniach. Możesz zajść w ciążę, jeśli będziesz uprawiać seks bez prezerwatywy lub innej formy ochrony w tym okresie.
Możesz również doświadczyć awarii wkładki, jeśli wkładka była na miejscu dłużej niż zaleca producent.
Chociaż jedno badanie z 2015 roku wykazało, że system Mirena może chronić przed ciążą przez cały rok po dacie wygaśnięcia zatwierdzonej przez FDA, potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić to odkrycie.
Awaryjna antykoncepcja
Jeśli podejrzewasz, że Twoja wkładka nie powiodła się, porozmawiaj z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia o stosowaniu antykoncepcji awaryjnej (EC).
EC powstrzyma cię przed owulacją i zajdzie w ciążę, jeśli twoja wkładka się nie powiodła. To nie zakończy rozwijającej się ciąży.
Twój dostawca może zalecić jedną z następujących opcji:
Pigułki hormonalne
Z reguły hormonalne EC jest najskuteczniejsze, gdy przyjmuje się je w ciągu 72 godzin od niepowodzenia kontroli urodzeń.
Jednak nadal możesz przyjmować hormonalne EC do pięciu dni później.
Możesz kupić tabletki EC bez recepty w lokalnej aptece. Jeśli jesteś ubezpieczony, możesz rozważyć skontaktowanie się z lekarzem w celu uzyskania recepty.
EC jest uważane za opiekę profilaktyczną, więc możesz być w stanie zrealizować swoją receptę za darmo.
Jeśli nie masz ubezpieczenia, możesz mieć dostęp do programu pomocy finansowej.
Miedziana wkładka domaciczna
Jeśli masz hormonalną wkładkę domaciczną i podejrzewasz, że zawiodła, porozmawiaj ze swoim lekarzem o przejściu na miedzianą wkładkę domaciczną.
Miedziana wkładka domaciczna może zapobiec ciąży, jeśli zostanie założona w ciągu pięciu dni od niepowodzenia kontroli urodzeń.
Miedzianą wkładkę można pozostawić do 10 lat.
Podobnie jak w przypadku pigułek EC, miedziana wkładka domaciczna może być dostępna po obniżonej cenie w ramach twojego planu ubezpieczeniowego.
Jeśli nie masz ubezpieczenia, możesz mieć dostęp do programu pomocy finansowej. Niektóre kliniki antykoncepcyjne oferują usługi, nawet jeśli nie możesz za nie zapłacić.
Obserwowanie wczesnych objawów ciąży
Jeśli ciąża rozwija się w Twojej macicy, możesz zauważyć typowe objawy ciąży, takie jak:
- brakujące okresy
- nudności, prawdopodobnie z wymiotami
- obolałe, powiększone piersi
- zmęczenie
- łagodne skurcze
- lekkie plamienie
Niektóre z tych objawów - jak skurcze, plamienia i spóźnione miesiączki - mogą być podobne do skutków ubocznych powodowanych przez wkładkę domaciczną.
Jeśli nie wiesz, co powoduje Twoje objawy, udaj się do lekarza lub innego pracownika służby zdrowia.
Posiadanie wkładki wewnątrzmacicznej może nieco bardziej spowodować ciążę pozamaciczną.
Dzieje się tak, gdy zarodek wszczepia się poza macicę.
Objawy ciąży pozamacicznej obejmują:
- ostre fale bólu brzucha, miednicy, barku lub szyi
- silny ból po jednej stronie brzucha
- plamienie lub krwawienie z pochwy
- zawroty głowy
- półomdlały
- ciśnienie w odbycie
Ciąża pozamaciczna jest uważana za nagły przypadek medyczny, więc jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast zgłoś się do lekarza.
Objawy ciąży: 10 wczesnych oznak, że możesz być w ciąży
Jeśli podejrzewasz, że jesteś w ciąży
Jeśli podejrzewasz, że jesteś w ciąży, zrób test ciążowy w domu. Testy te są dostępne bez recepty (OTC).
Możesz zrobić test OTC w pierwszym dniu spóźnionej miesiączki.
Jeśli Twoja wkładka spowodowała, że Twoje miesiączki są nieregularne - lub całkowicie ustały - powinieneś odczekać od jednego do dwóch tygodni po podejrzeniu, że Twoja wkładka nie przeszła testu OTC.
Testy te są dokładne w prawie 99 procentach.
W większości przypadków wynik ujemny oznacza, że nie jesteś w ciąży.
Jeśli masz nietypowe objawy lub podejrzewasz, że test nie jest dokładny, skontaktuj się z lekarzem.
Jeśli wynik testu jest pozytywny, umów się na wizytę do położnej lub innego lekarza. Potwierdzą wyniki badaniem moczu lub krwi i omówią kolejne kroki.
Czego można się spodziewać podczas wizyty
Lekarz najpierw dwukrotnie sprawdzi, czy jesteś w ciąży, wykonując badanie moczu lub krwi.
Testy ciążowe sprawdzają ludzką gonadotropinę kosmówkową. Twoje ciało wytwarza ten hormon tylko wtedy, gdy jesteś w ciąży.
Twój lekarz przeprowadzi wtedy badanie miednicy. Jeśli twój sznur IUD jest widoczny, twój lekarz usunie wkładkę. Jeśli Twój sznur IUD nie jest widoczny, wykonają badanie ultrasonograficzne, aby pomóc zlokalizować Twoją wkładkę. Konieczne może być użycie szczoteczki cytologicznej lub innego narzędzia, aby pomóc w usunięciu.
Obecne wytyczne sugerują, że wkładkę należy usunąć przed końcem pierwszego trymestru. Usunięcie wkładki po tym momencie może spowodować komplikacje zarówno dla osoby noszącej ciążę, jak i dla samej ciąży.
Powinieneś usunąć wkładkę bez względu na to, czy planujesz utrzymać ciążę, czy ją przerwać.
USG pomoże również lekarzowi określić, czy ciąża jest zdrowa, czy też występują problemy, takie jak ciąża pozamaciczna.
Jeśli jest pozamaciczna, lekarz zaleci leczenie lub operację usunięcia zarodka. Dokładne leczenie zależy od lokalizacji zarodka i ogólnego rozwoju.
Czy są jakieś zagrożenia dla utrzymania ciąży?
Ciąże z wkładką domaciczną są nieco bardziej prawdopodobne, że są pozamaciczne lub występują poza macicą. Ciąże pozamaciczne czasami tworzą się w jajowodach.
Jeśli ciąża nie zostanie usunięta, rurki mogą pęknąć i spowodować zagrażające życiu krwawienie.
Ciąża pozamaciczna, która występuje poza jajowodem - na przykład w szyjce macicy - prawdopodobnie nie rozwinie się bez zagrożenia dla ogólnego stanu zdrowia.
Inne zagrożenia związane z ciążami IUD obejmują:
- poronienie, które występuje, gdy ciąża kończy się w ciągu pierwszych 20 tygodni
- przedwczesny poród lub rozpoczęcie porodu przed 37 tygodniem ciąży
- przedwczesne pęknięcie błon płodowych, które powoduje pęknięcie worka owodniowego przed rozpoczęciem porodu
- oderwanie łożyska, które ma miejsce, gdy łożysko częściowo lub całkowicie oddziela się od ściany macicy
- łożysko przednie, w którym łożysko częściowo lub całkowicie zakrywa otwór szyjki macicy
- infekcja miednicy
- niska waga urodzeniowa, która występuje, gdy rodzi się dziecko o masie mniejszej niż 5 funtów, 8 uncji
Możliwe jest również, że ekspozycja na hormony w niektórych IUD może wpłynąć na ciążę.
Istnieją doniesienia o wadach wrodzonych żywych urodzeń. Na przykład ekspozycja na podwyższone poziomy progestyny została powiązana z „zwiększoną maskulinizacją zewnętrznych narządów płciowych” u płodów płci żeńskiej.
A jeśli chcesz przerwać ciążę?
Będziesz musiała przerwać ciążę, jeśli jest pozamaciczna. Zarodek wyrastający poza macicą nie może przeżyć. W ciąży pozamacicznej istnieje również znaczne ryzyko dla zdrowia matki.
Lekarze mogą przerwać ciążę na dwa sposoby.
- Jeśli jesteś w pierwszym trymestrze ciąży, możesz zażyć lek zwany metotreksatem, aby powstrzymać rozwój zarodka. Twoje ciało wchłonie wtedy tkankę ciążową.
- Jeśli minął pierwszy trymestr, przejdziesz operację usunięcia ciąży pozamacicznej.
Jeśli ciąża jest w Twojej macicy, możesz zdecydować, czy chcesz poddać się aborcji.
Możesz wziąć pigułkę aborcyjną przed 10 tygodniem ciąży. Aborcja medyczna jest dostępna w 10. tygodniu ciąży lub po nim.
W zależności od tego, gdzie mieszkasz, aborcja powinna być wykonana przed 20–24 tygodniem ciąży. W niektórych stanach przepisy dotyczące aborcji są bardziej restrykcyjne niż w innych.
Zobacz lekarza lub innego pracownika służby zdrowia
Jeśli podejrzewasz, że Twoja wkładka nie powiodła się, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia.
Możesz być w stanie przyjąć Plan-B lub inną formę EC, aby zapobiec ciąży. Jeśli jest już za późno na EC, Twój lekarz przeprowadzi badanie w biurze, aby ustalić, czy jesteś w ciąży.
Gdy już się dowiesz, Ty i Twój lekarz możecie omówić przyszłe opcje.