Tak jak Retroflexio uteri to macica odchylona do tyłu, która może być ruchoma lub nieruchoma. Ruchome tendencje do tyłu są często związane z ciążami lub zmianami fizjologicznymi związanymi z wiekiem, a zatem nie mają wartości patologicznej. Zwykle zjawisko to nie wymaga terapii.
Co to jest retroflexio uteri?
O retrofleksji macicy mówi się zawsze, gdy kąt między szyjką macicy a ciałem macicy wzrasta.© AGPhotography - stock.adobe.com
Macica jest również nazywana macicą i ma kształt gruszki. W swojej naturalnej anatomii narząd jest zwykle pochylony do przodu w jamie brzusznej i przechylony w kierunku ściany brzucha. Macica ma do czterech cali długości i pięciu cali szerokości. W czasie ciąży możliwy jest znaczny wzrost rozmiaru.
Około dziesięć procent kobiet cierpi z powodu przechylonej do tyłu macicy. To zjawisko będzie Retroflexio uteri wezwał i pozwala organom wskazywać w kierunku kości krzyżowej. Macica retrofleksyjna nie musi mieć żadnej wartości patologicznej i może odpowiadać wariantowi anatomicznie prawidłowej pozycji, która nie powoduje żadnych objawów.
Gdy tylko kobieta z macicą odchyloną do tyłu zajdzie w ciążę, jej macica normalnie prostuje się samoistnie. Kiedy macica odchylona do tyłu nie jest ruchoma, ale nieruchoma. Retrofleksja macicy z ruchomością nazywana jest retroflexio uteri mobilis. Wariant stały nazywa się retroflexio uteri fixata. Ta ostatnia postać zwykle powoduje dyskomfort i dlatego jest chorobą.
przyczyny
Mobilne formy retrofleksji macicy mogą być genetyczne, a zatem obecne od urodzenia. Jeśli tendencja do odwracania się jest raczej nabyta niż wrodzona, to takie zmiany zwykle odpowiadają naturalnej zmianie po ciąży. Wiek może również odgrywać rolę w mobilnej postaci przechylenia macicy do tyłu.
Naturalne zmiany fizjologii wieku często powodują zmianę kąta i kierunku nachylenia macicy. Naprawione przechylenie macicy do tyłu ma inne przyczyny. Zjawisko to często występuje w kontekście zrostów z sąsiednim narządem. Endometrioza może również powodować tę zmianę anatomiczną.
Jako takie określa się ogniskowe obszary błony śluzowej macicy, które występują poza fizjologicznie naturalną lokalizacją. Endometrium jest zawsze związane z cyklem kobiecym. Z tego powodu endometrioza jest zwykle zjawiskiem, które występuje w ramach nieprawidłowego działania hormonalnego cyklu. Retroflexio uteri fixata jest zwykle spowodowane przyczynami hormonalnymi.
Objawy, dolegliwości i oznaki
O retrofleksji macicy mówi się zawsze, gdy kąt między szyjką macicy a ciałem macicy wzrasta. Jeśli ten kąt jest powiększany od urodzenia, jest to zwykle nieszkodliwy wariant pozycji, który nie powoduje żadnych objawów. W najrzadszych przypadkach osoby dotknięte chorobą odczuwają lekki ból pochodzący z kości krzyżowej.
W wyjątkowych przypadkach bolesne miesiączkowanie może być spowodowane przechyleniem macicy do tyłu. W związku z tym podczas menstruacji znane są bóle przypominające skurcze. Jeśli istnieje połączenie, odchylenie do tyłu jest zwykle wariantem stałym.
Wariant stały może również wywoływać ból we wspólnym pożyciu, a tym samym odpowiadać za ból podczas stosunku płciowego u kobiet. W niezwykle rzadkich pojedynczych przypadkach niepłodność obserwowano w związku z retrofleksją macicy. Takie problemy z płodnością najprawdopodobniej dotykają również kobiety z utrwaloną postacią odchylenia macicy do tyłu.
Diagnoza i przebieg choroby
Diagnozę retrofleksji macicy lekarz zazwyczaj przeprowadza za pomocą technik obrazowych, takich jak USG. Wzrost kąta nachylenia widać mniej lub bardziej wyraźnie na obrazie. Jest to często stwierdzenie przypadkowe, ponieważ przechylenie macicy do tyłu przebiegało dotychczas bezobjawowo.
Tylko w najrzadszych przypadkach pacjenci zgłaszają się do lekarza w sprawie problemów z bólem, który następnie wykorzystuje obrazowanie do badania możliwych przyczyn i odkrywa przechylenie do tyłu. Szczególnie korzystne rokowanie ma miejsce w przypadku bezobjawowych i ruchomych retrofleksji macicy. Stałe formy zwykle idą w parze z mniej korzystnym rokowaniem, ale zwykle można je skorygować, biorąc pod uwagę obecny stan medycyny.
Komplikacje
Zwykle nie ma powikłań po retrofleksji macicy. Macica odchylona do tyłu jest w większości ruchoma i dlatego może się wyprostować podczas ciąży, aby nie wystąpiły żadne objawy. Jednak w rzadkich, indywidualnych przypadkach objawy są możliwe, ale prawie nigdy nie zagrażają życiu. Tak więc czasami dochodzi do bólu dolnej części pleców, gdy macica jest unieruchomiona przez zrosty i nieustannie naciska na kość krzyżową.
Ponadto podczas menstruacji często pojawia się ból przypominający skurcze, który jest znany jako nieprawidłowość cyklu. Tak zwany ból towarzyszący może również wystąpić podczas stosunku płciowego. Niektórzy pacjenci stają się nawet bezpłodni. Jednak powikłania te występują tylko wtedy, gdy macica i otrzewna narosły razem na odbytnicy z powodu procesów zapalnych lub tak zwanej endometriozy.
W tym przypadku macica jest mocno zamocowana i dlatego nie może się już prostować nawet w czasie ciąży. Z reguły w przypadku retrofleksji macicy nie jest konieczna żadna terapia. Zwykle jest to nieszkodliwa anomalia ułożenia ruchomej macicy, która występuje u około dziesięciu procent kobiet. Aby zapobiec powikłaniom, które mogą pojawić się w przypadku zrośniętej i utrwalonej macicy, zrosty można usunąć chirurgicznie. Jednak zrosty często tworzą się wielokrotnie.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Retroflexio uteri zawsze powinien leczyć lekarz. Z reguły tej choroby nie można leczyć w drodze samopomocy, więc pacjent jest zawsze uzależniony od leczenia. Nie występuje również samoleczenie.
W przypadku dolegliwości bólowych w kości krzyżowej należy zasięgnąć porady lekarza. Ten ból może występować sporadycznie, w tym ból spoczynkowy. Ponadto osoby dotknięte chorobą bardzo często odczuwają ból podczas menstruacji, który może również powodować ból podczas stosunku płciowego. Jeśli te dolegliwości pojawiają się bez konkretnego powodu i nie ustępują same, powinny one zawsze zostać zbadane przez lekarza.
Z reguły retroflexio uteri jest leczony przez ginekologa lub internistę. Choroba nie skraca oczekiwanej długości życia pacjenta. Ponieważ retroflexio uteri może również prowadzić do bezpłodności, leczenie psychologiczne może być również przydatne w przeciwdziałaniu dolegliwościom psychologicznym. W tym celu należy skonsultować się z psychologiem.
Terapia i leczenie
Retroflexio uteri wymaga rzeczywistego leczenia tylko w najrzadszych przypadkach. Dopóki nie ma dolegliwości lub towarzyszących objawów, korekta pozycji zwykle nie jest konieczna. W czasie ciąży ruchoma, pochylona do tyłu macica zwykle i tak prostuje się. Jeśli pacjentka sobie tego życzy, lekarz może również ręcznie leczyć pochyloną do tyłu macicę i popchnąć narząd rękami do właściwej pozycji.
Jeśli ręczna korekta pozycji nie powiedzie się, może nastąpić dalsze leczenie. Zabieg ten odpowiada zabiegowi chirurgicznemu polegającemu na wyprostowaniu orana przez lekarza. Jednak ten krok jest podejmowany tylko wtedy, gdy zjawisko powoduje poważne dolegliwości lub jest związane z zrostami.
Podczas operacji lekarz oddziela zrosty w celu przywrócenia pierwotnej ruchomości macicy. Jeśli skręcona macica wiąże się z niepłodnością, niepłodność będzie monitorowana po operacji i najlepiej powinna zostać rozwiązana poprzez korektę pozycji. Jeśli się utrzymuje, może nie być związku przyczynowego z retroflexio uteri, a niepłodność wymaga dalszych badań i leczenia po operacji
zapobieganie
Do 20 procent wszystkich kobiet cierpi na retroflexio uteri. Nie można zapobiec wrodzonej anomalii pozycji. Postaci nabytej w kontekście zmian fizjologicznych związanych z wiekiem lub ciążą można w pewnym stopniu zapobiec. Na przykład, istnieją spekulacje na temat stopnia, w jakim regularne ćwiczenia dna miednicy utrzymują macicę we właściwej pozycji poprzez napinanie otaczających ją mięśni.
Opieka postpenitencjarna
Nie ma specjalnych działań kontrolnych i profilaktycznych w przypadku wrodzonego retrofleksji macicy. Jeśli jednak anomalia rozwija się stopniowo, zainteresowane kobiety mają do dyspozycji ukierunkowane środki, aby poprawić ich sytuację. Terapia z wykorzystaniem ćwiczeń mięśni dna miednicy jest uważana za stosunkowo obiecującą.
Powinno to wzmocnić otaczające mięśnie macicy, a tym samym zapewnić napięcie. W większości przypadków, jeśli objawy były spowodowane ciążą, ustępują same. Może to wskazywać, że regularna gimnastyka jest rzeczywiście pomocna. Gdy macica powróci z odchylenia do tyłu do normalnej pozycji, dalsze leczenie nie jest konieczne.
Dzięki temu pacjenci mają możliwość wykonywania fizjoterapii w domu zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli to ćwiczenie nie doprowadzi do regresji, dostępne są inne opcje, na przykład użycie pessara. Dla pacjentów, którzy cierpią z powodu bólu związanego z deformacją, dostępne są łagodne leki przeciwbólowe z medycyny naturalnej.
Należy je przyjmować dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza. Lekkie masaże i ciepłe kąpiele również pomagają zmniejszyć dyskomfort. Kobiety powinny uważnie obserwować swoje ciało, aw razie wątpliwości skonsultować się z lekarzem, aby w odpowiednim czasie przeciwdziałać ewentualnym powikłaniom.
Możesz to zrobić sam
Retroflexio uteri zwykle ustępuje samoistnie. W trakcie ciąży odchylenie macicy do tyłu ustępuje i nie trzeba go leczyć samodzielnie. Proces ten można wspomóc ukierunkowanymi ćwiczeniami dna miednicy i porównywalnymi środkami z zakresu fizjoterapii. Najlepiej, aby pacjentka omówiła wszelkie towarzyszące czynności z ginekologiem lub fizjoterapeutą.
Jeśli retroflexio uteri nie ustępuje samoistnie, należy założyć globulkę. W przypadku utrwalonej postaci retroflexio uteri konieczna jest operacja. Po zabiegu pacjent nie powinien przez kilka dni ćwiczyć. Objawy powinny ustąpić samoistnie w ciągu tygodnia.
W przypadku bólu można zastosować naturalne środki przeciwbólowe z homeopatii jako alternatywę dla leków przepisanych przez lekarza. Można na przykład stosować preparaty takie jak kojący ziele dziurawca i różne globulki. Ból można złagodzić delikatnymi masażami w miejscu dotkniętym chorobą, ale także ciepłymi kąpielami. Jeśli objawy nie ustąpią, należy skonsultować się z ginekologiem. Przechylenie macicy do tyłu mogło nie ustąpić całkowicie lub może wystąpić inne powikłanie, które należy wyjaśnić.