Z piszczel Zwykle każde dziecko już wie, że bardzo boli, gdy ktoś wystąpi przeciwko tobie. Dzieje się tak, ponieważ jest stosunkowo niezabezpieczony przed chorobami kości bezpośrednio pod skórą. Jest to ważna kość ciała, bez której nigdy nie moglibyśmy stać wyprostowani.
Co to jest goleń?
Plik piszczel (Piszczelowa) jest obok kości strzałkowej (strzałkowej) jedną z dwóch kości podudzia i w ten sposób łączy kość udową z kością stępu.
Jest to typowa kość długa z przyległym kanałem szpikowym. Stawy ograniczające to kolano i kostka, a także dość sztywne, przegubowe połączenie między goleniem a strzałką.
Anatomia i budowa
Porównanie anatomii może ujawnić znaczenie piszczel W przypadku kończyny dolnej, tj. Nóg, wyjaśnij: podczas gdy łokieć i promień przedramienia, jako kości biegnące obok siebie, funkcjonują mniej więcej tak samo, ciężar podudzia (również rozumiany dosłownie) jest wyraźnie przesunięty na korzyść goleni. Piszczel przenosi większość obciążenia ciała ze stawu kolanowego na staw skokowy. Kość strzałkowa biegnie z boku i służy jedynie jako źródło mięśni oraz do zawieszenia w stawie skokowym.
Kość strzałkowa nie ma bezpośredniego związku ze stawem kolanowym: składa się tylko z kości udowej, kości piszczelowej i rzepki. Jedynie górny staw skokowy jest tworzony przez piszczel i strzałkę jako widelec stawu skokowego i kostkę jako partner stawu, przy czym piszczel ma tutaj również znacznie większą powierzchnię styku.
Na zdjęciu rentgenowskim znajdują się inne ważne dla lekarza anatomiczne punkty odniesienia kości piszczelowej: kłykcie jako chrząstka górna stawu kolanowego, guzowatość u góry jako punkt wyjścia dla ścięgna rzepki rzepki, przednia krawędź kości piszczelowej, której okostna nie jest Mięśnie lub inne tkanki miękkie są zakryte i dlatego bolą tak piekielnie, gdy wchodzą w kontakt ze światem zewnętrznym, a wewnętrzne pióro, które należy do kostki, jest najważniejszą z tych struktur kostnych.
Między kością piszczelową a strzałką na całej długości rozciąga się tak zwana błona międzykostna, błona ścięgnista, dzieląca podudzie na dwa przedziały, przed i za kością.
Mięśnie tylnej części uda i przyśrodkowe przywodziciele zlokalizowane są głównie po wewnętrznej stronie kości piszczelowej bezpośrednio pod stawem kolanowym, z przodu iz tyłu piszczeli powstają przednie i tylne mięśnie podudzia, które czasami mają bardzo długie nitki ścięgien za kostką kostka i strona zewnętrzna są w większości zmostkowane przed nią i umożliwiają ruchomość stopy.
Wszystkie główne naczynia krwionośne i drogi nerwowe przechodzą przez zagłębienie kolana, a następnie dzielą się, z niektórymi przebijając błonę międzykostną i zaopatrując przód podudzia i grzbiet stopy, podczas gdy większa część jest ukryta między warstwami mięśni z tyłu i kończy się w podeszwie stopy i palców.
Funkcja i zadania
Funkcja piszczel to tak naprawdę tylko gwarancja stabilności. Jest to zatem bardzo mocna kość, bez której stanie i chodzenie w pozycji wyprostowanej byłoby całkowicie niemożliwe. Ponadto służy jako punkt początkowy i wyjściowy dla mięśni oraz tworzy powierzchnie stawowe z udem i kością skokową.
Nie należy zapominać o jego roli jako „miejsca” dla tworzenia się krwi, która, jak w przypadku wszystkich kości długich, zachodzi w szpiku kostnym.
Choroby i dolegliwości
w piszczel Jak w przypadku wszystkich kości, mogą rozwinąć się różne choroby i urazy.
Złamania kości piszczelowej są z pewnością najczęstsze: złamanie głowy kości piszczelowej bezpośrednio pod kolanem występuje głównie wtedy, gdy noga jest uciskana wzdłużnie. Do złamania trzonu kości piszczelowej dochodzi zwykle razem ze złamaniem kości strzałkowej, typowymi mechanizmami wypadkowymi jest upadek podczas jazdy na nartach lub złapanie pieszego przez zderzak pojazdu na odpowiedniej wysokości. Ze względu na powierzchowne umiejscowienie struktur kostnych są to często otwarte złamania. Tymczasem jednym z najczęstszych złamań w ludzkim ciele jest złamanie kostki, na samym dole kości piszczelowej lub strzałkowej. Większość z nich wymaga stabilizacji operacyjnej.
Należy również wspomnieć, że ze względu na podział podudzia na wąskie przedziały przez wspomnianą błonę międzykostną szybko po urazach mogą wystąpić sytuacje uciskowe: po złamaniu tkanka zawsze puchnie, serce nadal pompuje krew w kierunku stopy, co jest spowodowane zwiększonym Ciśnienie nie może już płynąć z powrotem, a dzięki stabilnym membranom nie może już wydostawać się z odpowiedniego przedziału. Skutkiem tego jest silny ból i powolna śmierć podudzia, wymagane jest szybkie działanie i rozszczepienie powięzi (zrobienie miejsca).
Ból goleni, zwłaszcza u dzieci i młodzieży, może być również tak zwaną aseptyczną martwicą kości lub łagodnymi i złośliwymi guzami kości. Zawsze wskazane jest wyjaśnienie, jeśli to konieczne, za pomocą obrazowania rentgenowskiego, zwłaszcza jeśli nie można zapamiętać żadnego wypadku.