Nadczynność tarczycy

ZA Nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy) jest zaburzeniem czynności tarczycy. Z różnych przyczyn prowadzi to do zwiększonej produkcji hormonów w tarczycy. Ta nadpodaż hormonów prowadzi następnie do dolegliwości i objawów. Utrata masy ciała, wypadanie włosów i obfite pocenie się są typowe dla nadczynności tarczycy.

Co to jest nadczynność tarczycy?

Z etykietą Nadczynność tarczycy nazywana jest wysoką centralizacją hormonów tarczycy w organizmie. Najważniejszym gruczołem hormonalnym w organizmie człowieka jest tarczyca. Oprócz hormonów tarczycy, tyroksyny i trójjodotyroniny, wytwarza także kalcytoninę.

Wszystkie hormony tarczycy zawierają jod i działają również w prawie wszystkich komórkach ciała. Te hormony tarczycy stymulują metabolizm energetyczny. Jeśli tarczyca w coraz większym stopniu produkuje hormony tyroksyny i trójjodotyroniny, dochodzi do nadmiernego działania hormonalnego na poszczególne narządy.

Przysadka mózgowa (przysadka mózgowa) nie może już tego regulować. W tym przypadku mówi się o nadczynności tarczycy lub nadczynności tarczycy.

przyczyny

Formy Nadczynność tarczycy zwykle mają różne przyczyny. W chorobie autoimmunologicznej układ odpornościowy nieprawidłowo wytwarza przeciwciała, które prowadzą do nadczynności tarczycy. Ta choroba autoimmunologiczna jest określana w kręgach medycznych jako choroba Gravesa-Basedowa. Częściej dotyczy to kobiet niż mężczyzn. Dokładne przyczyny tej nadczynności tarczycy nie są znane. Uważa się jednak, że tę postać nadczynności tarczycy można odziedziczyć.

Inną formą nadczynności tarczycy jest autonomiczna nadczynność tarczycy. Jedną z najczęstszych przyczyn tej nadczynności tarczycy jest niedobór jodu. Niedobór ten prowadzi do powiększenia gruczołu tarczowego i często występują tu zmiany guzkowe, które pozwalają hormonom rozwijać się bez żadnej kontroli. W tego typu nadczynności tarczycy produkcja hormonów staje się niezależna. Kontrola i monitorowanie przysadki nie są tutaj konieczne.

Rzadszymi przyczynami nadczynności tarczycy mogą być na przykład zapalenie tarczycy lub guzy przysadki mózgowej. Niewrażliwość na hormony tarczycy lub stosowanie leków zawierających jod, które powodują nadczynność tarczycy, jest również niewrażliwa.

Choroba Gravesa-Basedowa

Choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą autoimmunologiczną. Szczególnie widoczne są wyłupiaste oczy, kołatanie serca i powiększona tarczyca. Głównymi przyczynami tej choroby autoimmunologicznej są przyczyny genetyczne, zakażenia wirusami i wpływy zewnętrzne (np. Warunki środowiskowe, żywność).

Dlaczego gruczoł tarczycy wytwarza więcej hormonów, nie został jeszcze w pełni zbadany. Jak dotąd wiemy tylko, że powstają autoprzeciwciała, które próbują naśladować hormony tarczycy.

Autonomia tarczycy

Zdrowy gruczoł tarczycy jest kontrolowany przez mózg do produkcji hormonów. W przypadku autonomii tarczycy ta kontrola już nie ma miejsca, a tarczyca zarządza, że ​​tak powiem, samodzielnie. Najczęstszą tego przyczyną jest ponownie niedobór jodu. Jednak nie zawsze dotyczy to całej tarczycy. Autonomia tarczycy może również wpływać na poszczególne obszary.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Ze względu na nadmiernie wytwarzane hormony tarczycy organizm pracuje na pełnych obrotach. Nadczynność tarczycy wpływa na metabolizm, autonomiczny układ nerwowy i narządy. Dlatego objawy tej choroby są bardzo różnorodne i często niespecyficzne.

Często kilka objawów przyczynia się do podejrzenia nadczynności tarczycy. Następujące objawy, takie jak zaburzenia psychiczne, takie jak wahania nastroju, niepokój wewnętrzny i nerwowość, a także zaburzenia koncentracji i agresywność, zwiększają prawdopodobieństwo nadczynności tarczycy.

Mogą również wystąpić zaburzenia sercowo-naczyniowe, które prowadzą do przyspieszenia akcji serca, wysokiego ciśnienia krwi i arytmii serca. Czasami możliwe są również zaburzenia snu. Możliwy jest również wzrost temperatury ciała, nadmierne pocenie się i nadwrażliwość na ciepło

Ponadto inne objawy mogą być spowodowane nadczynnością tarczycy. Obejmują one utratę wagi bez zmiany uczucia głodu i biegunki. Może również powodować skurcze mięśni i nienaturalne drżenie. Mogą wystąpić zmiany w skórze, w których cała skóra wydaje się wilgotna, ciepła i aksamitnie miękka.

Nadczynność tarczycy może również prowadzić do wypadania włosów i łamliwych paznokci. Nieleczona nadczynność tarczycy przez długi czas może powodować zmiany kostne. Jeśli masz problemy z cukrem, możesz potrzebować więcej insuliny.

Objawem zewnętrznym może być powiększenie gruczołu tarczowego (wole / wole), które jest spowodowane przez autoprzeciwciała tarczycowe. Zaburzenia cyklu miesiączkowego można również uznać za objawy u kobiet. Możliwe objawy to również obniżone libido, zaburzenia erekcji i problemy z oczami. Uczucie pragnienia może wzrosnąć z powodu nadczynności tarczycy.

Przebieg choroby

Przebieg zależy od przyczyn Nadczynność tarczycy. Choroba Gravesa-Basedowa zwykle ustępuje samoistnie, ale może pojawić się ponownie po kilku latach. Niemniej jednak w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem.

Autonomia tarczycy nie cofa się, a tarczyca nadal się powiększa. Konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna, ponieważ może to doprowadzić do sytuacji zagrażającej życiu. Jeśli nadczynność tarczycy utrzymuje się przez długi czas, zwiększa się ryzyko powikłań. Mogą również wpływać na inne części ciała.

Komplikacje

Tworzenie się wola jest jednym z najczęstszych następstw nadczynności tarczycy. To jest powiększenie tarczycy. Jeśli wola nie jest leczona medycznie i nadal rośnie bez przeszkód, istnieje ryzyko upośledzenia fizycznego. Istnieje również ryzyko powstania guzków, które w skrajnych przypadkach mogą przekształcić się w nowotwory złośliwe. Dlatego zawsze muszą zostać zbadane przez lekarza.

Uważa się, że przełom tyreotoksyczny jest najpoważniejszym skutkiem nadczynności tarczycy. Prowadzi do zagrażającego życiu zaostrzenia nadczynności tarczycy i objawia się wymiotami, wysoką gorączką, biegunką, poceniem się, przyspieszeniem tętna, niepokojem i osłabieniem mięśni. Jeśli te dolegliwości nie zostaną leczone, grożą dalsze komplikacje, takie jak splątanie i zaburzenia świadomości.

W najgorszym przypadku układ krążenia pacjenta zawodzi i zapada w śpiączkę. Z tego powodu przełom tyreotoksyczny jest stanem nagłym zagrażającym życiu, dlatego intensywna opieka medyczna musi być natychmiastowa. Przyczyny kryzysu tyreotoksycznego są różne.

Zwykle powstaje z nadmiaru jodu, na przykład w rentgenowskich środkach kontrastowych. Innymi przyczynami mogą być dodatkowe choroby, znieczulenie, ciężkie infekcje lub wypadki. Dodatkową konsekwencją nadczynności tarczycy jest udar, który jest wywołany nagłym początkiem niedostatecznego dopływu krwi do mózgu.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Należy skonsultować się z lekarzem, gdy tylko osoba poszkodowana poczuje się źle lub będzie coraz gorzej. Uczucie choroby, osłabienie wewnętrzne lub znaczna utrata masy ciała bez żadnego zrozumiałego powodu są niepokojące i należy je wyjaśnić. Zmiany włosów, przerzedzenie włosów lub wypadanie włosów to inne objawy wskazujące na brak równowagi hormonalnej i należy je przedstawić lekarzowi. Jeżeli dana osoba cierpi na obfite poty pomimo normalnej aktywności fizycznej i pojawiają się nieprzyjemne poty nocne, wymagane jest badanie.

Wahania nastroju, zmiany barwy głosu czy nienormalne pożądanie seksualne również wskazują na nieprawidłowości zdrowotne. W przypadku wystąpienia problemów behawioralnych, agresywnej postawy, upośledzenia koncentracji i obniżenia zdolności poznawczych, należy skonsultować się z lekarzem. Nieregularne bicie serca należy jak najszybciej zbadać i leczyć, aby uniknąć powikłań. Należy zgłosić lekarzowi wysokie ciśnienie krwi, wysoką temperaturę ciała lub nadwrażliwość na ciepło.

Jeśli dana osoba skarży się na rozlane dolegliwości mięśniowe, skurcze, drżenie kończyn lub zmiany cery, należy skonsultować się z lekarzem. Niepokój budzą zmiany wzroku, zaburzenia erekcji i zaburzenia cyklu u kobiety. Pragnienie i biegunka to także objawy, które powinna wywołać nadczynność tarczycy i monitorować ją lekarz.

Leczenie i terapia

Z reguły możliwe Nadczynność tarczycy określa hormony we krwi. Późniejsza kuracja to wówczas leki, które mają zahamować zwiększoną produkcję hormonów. Nierzadko przeprowadza się operację, podczas której gruczoł tarczycy jest zmniejszony, a tym samym można wyprodukować mniej hormonów. Dobre wyniki przyniosła również terapia jodem radioaktywnym.

Istnieją różne metody leczenia w zależności od postaci i ciężkości nadczynności tarczycy. Z reguły wszystkie terapie przeciw nadczynności tarczycy są dobrze tolerowane i skutecznie łagodzą objawy nadczynności tarczycy. Nadmierną produkcję hormonów tarczycy można zahamować, stosując leki takie jak tyreostatyki.

Przyjmowanie leków przeciwtarczycowych w przypadku nadczynności tarczycy powoduje uspokojenie funkcji tarczycy i niewielki przyrost masy ciała, czemu zapobiegała nadczynność tarczycy. W niektórych przypadkach pacjentowi z nadczynnością tarczycy przepisuje się beta-blokery. Mają one na celu tłumienie nieprzyjemnych objawów, takich jak drżenie, kołatanie serca, lęki itp.

Metabolizm może się normalizować w ciągu około jednego do dwóch miesięcy. W przypadku nadczynności tarczycy przydatne są regularne kontrole i kontrole wartości tarczycy.

Jeśli tarczyca jest silnie nadczynna lub jeśli leki przeciwtarczycowe nie działają, może być konieczna radioterapia, terapia jodem promieniotwórczym lub nawet operacja. W przypadku terapii jodem radioaktywnym pacjent otrzymuje indywidualnie dozowaną kapsułkę żelatynową z radiojodem. Przy wystarczającym spożyciu płynów jod promieniotwórczy dłużej pozostaje w organizmie.

Jeżeli terapia jodem promieniotwórczym jest stosowana w przypadku nadczynności tarczycy, istnieją specjalne ośrodki lub gabinety, które prowadzą tego typu terapię. W szczególnie ciężkich przypadkach nadczynności tarczycy można zalecić operację. Nazywa się to wtedy resekcją tarczycy. Jeśli tarczyca ma nadczynność tarczycy, część lub całość tarczycy zostanie usunięta.

zapobieganie

Przyczyny a Nadczynność tarczycy nie są przewidywalne. W związku z tym środki zapobiegawcze zasadniczo nie są dostępne. Jeśli przyczyną nadczynności jest przedawkowanie jodu lub innych hormonów, dokładną ilość należy sprawdzić i skorygować tutaj.

Ponieważ nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy) może mieć różne przyczyny, istnieją tylko ograniczone skuteczne środki zapobiegania takiej dysfunkcji.

Odpowiednia podaż jodu może być przydatna w zapobieganiu nadczynności tarczycy. Zwykle jest to najlepsza profilaktyka przeciwko tworzeniu się guzków lub silnemu wzrostowi tarczycy. W przypadku nadczynności tarczycy, choroby Gravesa-Basedowa, nie ma odpowiedniej profilaktyki.

Opieka postpenitencjarna

Jeśli nadczynność tarczycy wymaga leczenia chirurgicznego, opieka kontrolna odgrywa ważną rolę. Pacjent potrzebuje trochę czasu, aby dojść do siebie po zabiegu. Ostatecznie czas trwania procesu gojenia zależy również od rodzaju i zakresu operacji.

Powrót pacjenta do pracy i normalnych zajęć zajmuje zwykle od jednego do dwóch tygodni. W tym czasie nie można podnosić ciężkich przedmiotów, aby uniknąć nadwyrężenia szyi.

Tak zwana koncepcja szybkiej ścieżki jest stosowana, aby zapewnić optymalny przebieg rekonwalescencji po zabiegu chirurgicznym. Rozpoczyna się natychmiast po operacji i obejmuje optymalne leczenie bólu, szybką dostawę pokarmu i wczesną mobilizację pacjenta. Ponadto należy jak najszybciej unikać drenów, cewników i wlewów.

Jeśli pojawia się napięcie, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i zakładanie okładów błotnych mogą je złagodzić.Czasami wykonuje się specjalne aplikacje do oddychania, inhalacji i zimna. Od pierwszego dnia pacjent może swobodnie poruszać się po oddziale szpitalnym. Klinikę można opuścić zwykle po dwóch do czterech dni.

Możesz to zrobić sam

Nadczynność tarczycy jest zwykle leczona lekami przez lekarza prowadzącego. Samopomoc w życiu codziennym opiera się na objawach, które często powodują dyskomfort w obrazie klinicznym. Może to złagodzić, ale bez pozytywnego wpływu na chorobę podstawową. Celem samopomocy w życiu codziennym jest zatem przede wszystkim dobro pacjenta.

Pacjenci nadaktywni często szybko się pocą i mają słabą tolerancję na ciepło. Można temu zaradzić, stosując chłodne, dobrze wentylowane pomieszczenia. Klasycznym objawem nadczynności jest często niepokój lub uczucie strachu, które często wiąże się z kołataniem serca lub kołataniem serca. Ochrona to zły sposób, aby się tu dostać. Wręcz przeciwnie, umiarkowany trening wytrzymałościowy często jest sposobem na skuteczne przeciwdziałanie objawom nadczynności tarczycy.

Metabolizm jest często znacznie zwiększony, gdy tarczyca jest nadczynna. Może to również wpływać na trawienie i powodować biegunkę. Można je oczywiście leczyć suplementami psyllium. Brak płynów spowodowany biegunką można zastąpić wodą i herbatami ziołowymi.

Stres i podniecenie to typowa cecha nadczynności często niespokojnych pacjentów z tarczycą. Progresywne rozluźnienie mięśni według Jacobsena lub jogi pomaga ponownie się uspokoić. Regularny i dobrze dozowany trening wytrzymałościowy jest również zalecany do snu, który naprawdę przynosi relaks.