Zespół chorej zatoki

Zgodnie z terminem Zespół chorej zatoki podsumowano szereg zaburzeń rytmu serca, tak zwanych arytmii, które są oparte na nieprawidłowym funkcjonowaniu węzła zatokowego. Choroba ta dotyka głównie osoby starsze i jest jednym z najczęstszych wskazań do wszczepienia rozrusznika.

Co to jest zespół chorej zatoki?

Zespół chorego węzła zatokowego może objawiać się różnymi objawami, dolegliwościami i oznakami. Przede wszystkim pojawiają się dolegliwości sercowo-naczyniowe: kołatanie serca i nadciśnienie czy słabe tętno oraz zaburzenia rytmu serca.
© freshidea - stock.adobe.com

U zdrowych ludzi węzeł zatokowy to nic innego jak zbiór wyspecjalizowanych komórek w prawej komorze, które wysyłają sygnały elektryczne w regularnych odstępach czasu.

W ludziach z Zespół węzła zatokowego Te impulsy elektryczne są podawane w niewłaściwych odstępach czasu, co prowadzi do spowolnienia lub przyspieszenia rytmu serca lub kombinacji obu. Zasadniczo termin obejmuje Zespół chorej zatoki duża liczba chorób serca, które oprócz nieprawidłowego funkcjonowania zatok, od których się wzięła, mogą być również spowodowane blokadą przewodzenia pobudzenia przez przedsionki.

Nadal nie opracowano ogólnej definicji zespołu chorego węzła zatokowego. Jednak termin ten jest używany diagnostycznie dla uzasadnienia wskazań do terapii z użyciem rozruszników serca, a także, jeśli występuje zespół tachykardii-brachykardii, szczególnej postaci zespołu chorego węzła zatokowego, charakteryzującego się naprzemiennym występowaniem zbyt wolnego rytmu zatokowego, po którym następuje za szybko.

przyczyny

Przyczyny Zespół chorej zatoki nierzadko są idiopatyczne, tj. bez znanej przyczyny. W ciągu życia mogą wystąpić drobne urazy tkanki węzła zatokowego, które prowadzą do powstania tkanki bliznowatej, która blokuje przewodzenie pobudzenia.

Zespół chorego węzła zatokowego może mieć również przyczyny mechaniczne, na przykład nadmierne rozciągnięcie prawego przedsionka podczas operacji. Najczęstszą przyczyną jest jednak wysokie ciśnienie krwi, które powoduje ciągłe obciążenie serca i może prowadzić do nadmiernego rozciągania z powodu trwałego przeciążenia przedsionków.

Zespół chorego węzła zatokowego może również wynikać z zapalenia mięśnia sercowego; to samo dotyczy wielu innych chorób serca, takich jak choroba zastawki mitralnej i choroba wieńcowa. Często jednak trudno lub niemożliwe jest wywnioskowanie przyczyn rozpoznanego zespołu chorego węzła zatokowego.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zespół chorego węzła zatokowego może objawiać się różnymi objawami, dolegliwościami i oznakami. Przede wszystkim pojawiają się dolegliwości sercowo-naczyniowe: kołatanie serca i nadciśnienie czy słabe tętno oraz zaburzenia rytmu serca. Ponadto objawy przypominają blok AV, który może prowadzić między innymi do problemów z krążeniem, zawrotów głowy, skurczów i przeszywającego bólu w klatce piersiowej.

W skrajnych przypadkach zespół chorego węzła zatokowego prowadzi do zatrzymania akcji serca. Zespół chorego węzła zatokowego sprzyja również rozwojowi niewydolności serca, która znacznie zmniejsza stres fizyczny i może wywołać wtórne choroby, takie jak miażdżyca czy nadciśnienie tętnicze. Osoby dotknięte chorobą doświadczają narastającej duszności i uczucia ucisku.

Charakterystyczny jest wewnętrzny niepokój, który prowadzi do narastającego dyskomfortu. Często prowadzi to do problemów emocjonalnych, takich jak strach przed śmiercią lub depresja. Arytmie mogą również powodować zaburzenia widzenia. Przejawia się to w tym, że pacjent widzi wszystko zamazane lub podwójne. Problemy ze wzrokiem są przejściowe i występują głównie podczas wysiłku fizycznego.

Znikają ponownie po kilku minutach do godzin. Niemniej jednak mogą mieć negatywny wpływ na jakość życia i samopoczucie chorych. Jeśli zespół chorego węzła zatokowego zostanie wyleczony na czas, można uniknąć długotrwałych skutków i poważnych powikłań. Nieleczona arytmia może być śmiertelna.

Diagnoza i przebieg

Diagnoza Zespół chorej zatoki można ustawić, jeśli wyniki EKG wykazują pewne nieprawidłowości, takie jak migotanie przedsionków i inne zaburzenia rytmu serca. Pierwszym wyborem do diagnozy jest EKG długoterminowe, które pozwala lekarzowi sprawdzić, czy w EKG można zobaczyć bradykardie, tachykardie, a nawet asystolie.

Oprócz tej miary diagnostycznej, EKG wysiłkowe może być również konieczne do postawienia diagnozy w celu określenia, czy częstotliwość wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym. Konieczne mogą być również długoterminowe pomiary ciśnienia krwi lub badania cewnika sercowego, ale pozostają one wyjątkiem jako narzędzie diagnostyczne do diagnozowania zespołu chorego węzła zatokowego.

Komplikacje

W zespole chorego węzła zatokowego większość pacjentów cierpi na różne dolegliwości serca. W najgorszym przypadku mogą one doprowadzić do śmierci danej osoby lub znacznie skrócić oczekiwaną długość życia. Pacjenci cierpią na kołatanie serca, a także na niski puls. Może to prowadzić do utraty przytomności, a tym samym do upadku i obrażeń.

Ponadto związane z chorobą trudności w oddychaniu i ogólny wewnętrzny niepokój. Osoby dotknięte chorobą czują się nieswojo, a także cierpią na poważne zaburzenia widzenia. W większości przypadków problemy wizualne są tylko tymczasowe, a następnie ustępują. Objawy mogą wystąpić zwłaszcza podczas wysiłku fizycznego i negatywnie wpływać na codzienne życie i jakość życia pacjenta.

W większości przypadków zdrowy tryb życia ma bardzo pozytywny wpływ na chorobę i może ograniczyć wiele objawów. W ciężkich przypadkach konieczne jest jednak użycie rozrusznika serca, aby ograniczyć objawy zespołu chorego węzła zatokowego. Może to zapobiec dalszym dolegliwościom lub komplikacjom. Konieczne są również dalsze regularne badania lekarskie.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Zespół chorego węzła zatokowego zawsze powinien leczyć lekarz. Tylko dzięki wczesnemu leczeniu można zapobiec dalszym dolegliwościom i powikłaniom, które w przeciwnym razie mogłyby ograniczyć oczekiwaną długość życia poszkodowanego. W najgorszym przypadku osoba dotknięta chorobą cierpi na niewydolność serca i w rezultacie umiera. W przypadku zespołu chorego węzła zatokowego należy skonsultować się z lekarzem, jeśli pacjent ma problemy z sercem. Prowadzi to do wysokiego ciśnienia krwi lub kołatania serca, przy czym dolegliwości te pojawiają się bez wysiłku i bez szczególnego powodu.

Ponadto silne skurcze lub zawroty głowy mogą wskazywać na tę chorobę i znacznie obniżyć jakość życia chorej osoby. Większość pacjentów doświadcza również duszności i poważnych problemów ze wzrokiem. Nierzadko skurcze lub zawroty głowy wskazują na zespół chorego węzła zatokowego i powinny być również zbadane przez lekarza.Nasilenie objawów może być bardzo różne i zależy w dużej mierze od ciężkości choroby.

Zwykle zespół chorego węzła zatokowego jest diagnozowany i leczony przez kardiologa. Choroba może również skrócić oczekiwaną długość życia osoby dotkniętej chorobą. Ponieważ zespół chorego węzła zatokowego może również prowadzić do rozstroju psychicznego lub depresji, należy również przeprowadzić badanie psychologiczne i leczenie.

Leczenie i terapia

W metodzie leczenia pierwszego wyboru należy rozróżnić przewlekłe i ostre zaburzenia rytmu serca. Tak samo będzie z przewlekłym Zespół chorej zatoki W przypadku bradykardii, tj. Faz, w których serce bije zbyt wolno, generalnie zaleca się wszczepienie rozrusznika.

Stymulator przejmuje wtedy funkcję węzła zatokowego. Wszczepienie rozrusznika eliminuje objawy, a tym samym zapewnia znaczną poprawę jakości życia pacjenta. Jeśli tachykardia występuje w przebiegu przewlekłego zespołu chorego węzła zatokowego, czyli nadmiernego wzrostu czynności serca, często można zastosować leki antyarytmiczne, a rozrusznik serca można rozważyć dopiero po monitorowaniu przebiegu podczas podawania leków.

Jeśli bradykardia i tachykardia występują naprzemiennie, wszczepienie stymulatora jest nieuniknione. Ponadto po implantacji należy przyjmować leki przeciwarytmiczne, aby zapobiec fazom tachykardii. W ostrych przypadkach bradykadii atropinę podaje się dożylnie. Jeśli przedsionek jest powiększony i występuje migotanie przedsionków, zwykle stosuje się antykoagulanty, leki hamujące krzepnięcie krwi, aby zapobiec powikłaniom, takim jak udar.

zapobieganie

Profilaktyka w celu uniknięcia wystąpienia a Zespół chorej zatoki Nie ma prawie żadnej profilaktyki, ponieważ przyczyny zwykle różnią się w zależności od osoby i często nie można ich ustalić z pewnością. Regularne kontrole ciśnienia krwi i wszelkie metody leczenia nadciśnienia są prawdopodobnie jednymi z niewielu konkretnych środków zapobiegania chorobom węzła zatokowego.

Zasadniczo to, co jest dobre dla serca, jest również dobre w zapobieganiu zespołowi chorego węzła zatokowego. Oznacza to, że zdrowy tryb życia, wystarczająca ilość ćwiczeń i zbilansowana dieta mogą wiele zdziałać, aby utrzymać zdrowe, sprawne serce.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku zespołu chorego węzła zatokowego osoby dotknięte chorobą mają zwykle tylko kilka możliwości dalszej opieki, więc najlepiej, aby pacjent skonsultował się z lekarzem na wczesnym etapie, aby zapobiec wystąpieniu innych objawów i powikłań. Z reguły samoleczenie nie może nastąpić, więc osoba dotknięta chorobą jest zawsze zależna od leczenia.

Im wcześniej skonsultowano się z lekarzem, tym zwykle jest lepszy dalszy przebieg choroby. Wiele osób dotkniętych zespołem chorego węzła zatokowego jest uzależnionych od przyjmowania różnych leków. Należy zawsze przestrzegać regularnego przyjmowania i prawidłowego dawkowania, w razie pytań lub niejasności należy zawsze najpierw skontaktować się z lekarzem.

W przypadku wystąpienia skutków ubocznych należy skonsultować się z lekarzem. W wielu przypadkach pomoc przyjaciół i krewnych jest bardzo ważna w życiu codziennym w łagodzeniu objawów. Kontakt z innymi pacjentami może być również przydatny w przypadku zespołu chorego węzła zatokowego, ponieważ prowadzi to do wymiany informacji, które mogą ułatwić codzienne życie zainteresowanej osoby.

Możesz to zrobić sam

Pacjenci z zespołem chorego węzła zatokowego powinni zapewnić ulgę sercu. Dlatego w życiu codziennym stresory emocjonalne i fizyczne należy ograniczyć do minimum. Przemęczenie fizyczne prowadzi do wzrostu aktywności układu sercowo-naczyniowego. Dlatego ważne jest, aby ruchy fizyczne nie prowadziły do ​​nadmiernego stresu. Sport i aktywność zawodowa muszą być skoordynowane z wymaganiami organizmu i nie powinny być przekraczane.

Gdy tylko pojawią się pierwsze nieprawidłowości lub zmiany stanu zdrowia, należy robić przerwy. Organizm potrzebuje czasu na wystarczającą regenerację. Jeśli sygnały fizyczne zostaną zignorowane, mogą wystąpić komplikacje zagrażające życiu.

Oprócz odporności fizycznej należy również zminimalizować czynniki stresu emocjonalnego. Konflikty, gorączkowa rutyna dnia codziennego lub liczne nieporozumienia międzyludzkie mogą być ogromnym obciążeniem psychicznym. Techniki relaksacyjne pomagają lepiej radzić sobie i przetwarzać codzienne wydarzenia. Ponadto procedury poznawcze należy stosować, jeśli pojawiają się koliste myśli, a dana osoba doświadcza silnego wewnętrznego niepokoju. W złagodzeniu objawów pomocne mogą być techniki oddechowe i wyraźne granice w życiu codziennym. W stanach strachu procesy świadomości pomagają je zminimalizować. Jeśli dana osoba potrzebuje w tym pomocy, powinna zwrócić się o współpracę z terapeutą.