Polip strun głosowych

Fałdy głosowe to dwa poziomo biegnące fałdy tkanki pokrytej błoną śluzową, które znajdują się w krtani i są odpowiedzialne za tworzenie głosu. W okolicy tych fałdów głosowych często pojawiają się łagodne nowotwory. Mogą to być konsekwencje nieprawidłowej mowy lub interwencji chirurgicznych z intubacją, co może prowadzić do pogrubienia fałdów głosowych i powstania polipów (Polip strun głosowych) moze przyjsc.

Co to jest polip strun głosowych?

Strój głosowy lub też Polip strun głosowych jest łagodną zmianą, która występuje wyłącznie na wolnej krawędzi fałdu głosowego lub na zboczu podgłośniowym przedniej jednej trzeciej fałdu głosowego. Podczas gdy mniejsze polipy mają szeroką podstawę, większe formy są kuliste i szypułkowe. 90 procent polipów fałdu głosowego występuje tylko po jednej stronie.

Rozróżnia się guzy rzekome obrzękłe (obrzęk spowodowany gromadzeniem się płynu), śluzakowate (powstałe z nieuformowanej błony śluzowej i tkanki łącznej) lub teleangiektatyczne (powiększone, małe, powierzchowne naczynia skórne). Powierzchnie polipów strun głosowych są szkliste, gładkie, kuliste i czerwonawe. Nie są znane zmiany złośliwe w tych polipach.

przyczyny

Przyczyny pojawienia się Polipy strun głosowychktóre są powszechne u mężczyzn w średnim wieku, są niejasne. Możliwe, że istnieje związek z przeciążeniem głosu. Ponieważ polipy występują częściej u palaczy papierosów, możliwą przyczyną jest również palenie. Przewlekłe stany zapalne i substancje toksyczne sprzyjające stanom zapalnym, takie jak ciepło, dym, kurz, żrące opary itp. Również mogą być przyczyną polipów strun głosowych.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Polip strun głosowych objawia się chrypką, drapaniem w gardle i innymi zaburzeniami głosu. Występuje również kaszel, trudności w oddychaniu i uczucie obcego ciała w gardle. Chrypka jest najbardziej oczywistym objawem i zwykle jest trwała. W zależności od tego, jak duży jest polip i gdzie się znajduje, mogą wystąpić zmiany koloru głosu lub nawet całkowita utrata głosu.

Głos osób dotkniętych chorobą często brzmi szorstko i podwójnie, chociaż kolor głosu może się znacznie różnić w miarę postępu choroby. Ponadto w pobliżu fałdów głosowych może wystąpić włókniste zapalenie. Powodują one wielokrotnie zadyszkę i ataki uduszenia; w najgorszym przypadku pacjent może zostać zabity.

Jeśli leczenie zostanie opóźnione lub nie zostanie podjęte, typowe problemy z gardłem stają się tak poważne, że jakość życia jest poważnie ograniczona. Zapalenie może prowadzić do nadkażenia bakteryjnego. Wówczas patogeny mogą rozprzestrzenić się na okoliczne obszary ciała i, w najgorszym przypadku, spowodować sepsę.

Zatrucie krwi objawia się między innymi gorączką i narastającym poczuciem choroby. Pod warunkiem, że terapia jest szybka, objawy można złagodzić w sposób ukierunkowany. Po jednym do dwóch tygodni od usunięcia polipa strun głosowych u pacjentów zwykle nie występują objawy.

Diagnoza i przebieg

ZA Polip strun głosowych może powodować mniej lub bardziej wyraźną chrypkę lub podwójny ton głosu wokalnego (diplofonia). Jeśli polip strun głosowych porusza się w tę iz powrotem w głośni podczas fonacji i oddychania, intensywność chrypki zmienia się raz za razem.

Pacjenci mogą odczuwać obce ciało, suchy kaszel lub ciągłe odchrząkiwanie gardła. Większe polipy lub fałdy głosowe, które są dodatkowo spuchnięte z powodu zapalenia, mogą nawet prowadzić do ataków uduszenia.

Laryngoskopia, zwana laryngoskopią, jest wykonywana w celu wykrycia zmian w tkance na fałdach głosowych. Lekarz patrzy na struny głosowe i krtań pacjenta za pomocą małego lusterka, które wkłada się przez usta do gardła. Endoskopia nosa to kolejna pomocna metoda badania.

Endoskop nosowy to elastyczna cienka rurka.To przechodzi przez nozdrze i do gardła. Dzięki źródłu światła i mini kamerze na końcu endoskopu lekarz może obejrzeć fałdy głosowe. Przez endoskop można również wprowadzić małe szczypce, np. B. pobranie próbek tkanek.

Komplikacje

Polipy fałdów głosowych, które są leczone w odpowiednim czasie, zwykle nie wiążą się z poważnymi powikłaniami. W przypadku nietypowego przebiegu lub opóźnionego leczenia, typowe objawy, takie jak chrypka, polifonia głosu, a także kaszel i drapanie w gardle lub inne problemy z gardłem, mogą nasilać się do tego stopnia, że ​​mogą przejściowo doprowadzić do poważnego osłabienia lub nawet utraty głosu.

Powikłania mogą również wystąpić, jeśli polipy muszą zostać usunięte chirurgicznie. Chociaż usunięcie polipa strun głosowych jest tylko małą i zwykle nieszkodliwą procedurą, nie można całkowicie wykluczyć pewnych zagrożeń. Może to prowadzić do obfitego krwawienia w trakcie lub po zabiegu.

Drobne urazy błon śluzowych mogą również powodować trudności w połykaniu przez pewien czas po operacji. Bardzo wielu pacjentów wykazuje chrypkę po chirurgicznym usunięciu polipa strun głosowych, która w ciężkich przypadkach może utrzymywać się przez kilka tygodni.

Z drugiej strony zapalenie rany chirurgicznej jest rzadkie, ale nadal możliwe. Może to spowodować konieczność leczenia antybiotykami, co często wiąże się z nieprzyjemnymi skutkami ubocznymi. Nawet po skutecznym usunięciu polipa może być konieczna terapia mowy, aby w pełni przywrócić głos.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Polip fałdu głosowego zwykle zawsze wymaga leczenia. Ponieważ choroba ta nie może wyleczyć się sama, a objawy zwykle nasilają się, jeśli nie są leczone, przy pierwszych oznakach i objawach choroby należy zawsze skontaktować się z lekarzem.

W przypadku silnej chrypki należy skonsultować się z lekarzem. Może to również prowadzić do trudności w oddychaniu, przez co pacjenci często czują się zmęczeni i wyczerpani. Wykonywanie forsownych ćwiczeń jest również zwykle trudne dla osób dotkniętych tym problemem. Nierzadko ciężka duszność wskazuje na polipa fałdu głosowego i musi być również zbadana przez lekarza. Większość osób dotkniętych chorobą nadal ma gorączkę i, jeśli nie jest leczona, zatrucie krwi, które może prowadzić do śmierci.

Jeśli masz polipa fałdu głosowego, możesz udać się do lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty laryngologa. Samo leczenie jest następnie przeprowadzane przez specjalistę i zwykle prowadzi do sukcesu bez komplikacji.

Leczenie i terapia

Zwykle tak Polipy strun głosowych usunięte przez niewielką operację wykonaną za pomocą endoskopu. Podobnie jak w endoskopii nosowej, jest ona przenoszona przez usta do krtani. Wszystkie narzędzia niezbędne do operacji znajdują się na końcu tego endoskopu.

Małymi kleszczykami lub laserem usuwa się polip z błony śluzowej pod mikroskopem. Ta operacja jest również możliwa w znieczuleniu miejscowym za pomocą specjalnego fonochirurga. Materiał usunięty w trakcie zabiegu zawsze powinien zostać zbadany histologicznie przez specjalistę w celu potwierdzenia rozpoznania i wykluczenia nowotworu złośliwego.

Po mikrochirurgicznym usunięciu polipów strun głosowych i ustąpieniu niekorzystnych okoliczności w większości przypadków konieczna jest logopedia.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

Jako podstawowe przyczyny powstawania Polipy strun głosowych nie są jeszcze wyjaśnione, trudno jest bezpośrednio zapobiec tej chorobie. Ale jeśli zaobserwuje się pewne elementarne rzeczy, ryzyko tego można zmniejszyć.

W przypadku ostrej chrypki lepiej powstrzymać się od mówienia i czegokolwiek, co podrażnia gardło jak najbardziej. Oprócz nikotyny i alkoholu obejmuje to również pikantne potrawy. Należy unikać udrażniania gardła, ponieważ fałdy głosowe gwałtownie uderzają o siebie, co w dłuższej perspektywie może prowadzić do zapalenia fałdów głosowych.

Osoby, które muszą dużo używać swojego głosu (śpiewacy, nauczyciele, dziennikarze) są szczególnie narażone na zachrypnięcie i powinny zwracać szczególną uwagę na prawidłowe użycie głosu.

Opieka postpenitencjarna

Po chirurgicznym usunięciu polipa fałdu głosowego ważne jest, aby pacjent pozostawał głos przez około trzy do dziesięciu dni podczas dalszej opieki. Pozwala to na łatwiejsze gojenie się rany chirurgicznej i lepszą regenerację ubytku tkanki. Jeśli pacjent od czasu do czasu musi mówić, należy unikać szeptania.

Szeptanie powoduje większy nacisk na struny głosowe. Dlatego uważa się, że rozsądniej jest mówić normalnym tonem. Jeśli po operacji wystąpi krwawienie, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem. Ponadto przez około tydzień po zabiegu pacjent nie może spożywać żadnych ostrych ani gorących posiłków.

Podobnie, podczas gojenia się rany chirurgicznej należy całkowicie unikać spożywania wyrobów tytoniowych i alkoholu. Szczególnie alkohol zwiększa ryzyko ponownego krwawienia.

Po zakończeniu fazy odpoczynku głosu zaleca się wykonanie terapii głosowej. Jest to szczególnie wskazane w przypadku polipów fałdów głosowych, które rozwinęły się przez długi czas, ponieważ z czasem dochodzi do utrwalenia wzorców nacisku głosowego.

To, jak długo muszą trwać ćwiczenia związane z głosem, zależy od indywidualnej reakcji pacjenta na poszczególne ćwiczenia. W większości przypadków terapia trwa około czterech do sześciu tygodni.

Możesz to zrobić sam

W życiu codziennym należy generalnie powstrzymywać się od spożywania nikotyny. Ma to negatywny wpływ na zdrowie danej osoby w różnych obszarach. Dlatego wskazane jest aktywne i bierne rzucenie palenia we właściwym czasie.

Palenie to nie tylko palenie papierosów i cygar. Nie wolno też palić fajki, sziszy ani e-papierosa. Ponieważ dym z produktów może być na ogół wdychany przez powietrze, nie należy odwiedzać miejsc, w których ludzie palą. W przeciwnym razie zanieczyszczenia mogłyby dostać się do organizmu również poprzez tak zwane bierne palenie. Ponadto należy unikać środowisk, w których w powietrzu może znajdować się pył lub żrące opary.

W życiu codziennym należy zapewnić dobre i zdrowe zaopatrzenie w tlen. Pomieszczenia powinny być regularnie wietrzone i wskazane jest przebywanie na zewnątrz. W przypadku spędzania wolnego czasu ważne jest również odnotowanie, które miejsca są odwiedzane i jakie panują tam warunki.

Gdy tylko zostaną zauważone skargi ze strony środowiska wokalnego, należy w miarę możliwości unikać mówienia. Komunikacja ma być ograniczona do minimum. Zaleca się ochronę szyi poprzez noszenie elementów garderoby, takich jak szalik lub pętelka. Osoba poszkodowana powinna odpowiednio zabezpieczyć się za pomocą tych akcesoriów, zwłaszcza gdy zmienia się pora roku lub w zimnym otoczeniu.