Zespół Tietze

Jeśli pojawia się silny ból w klatce piersiowej promieniujący do lewego ramienia, wielu natychmiast myśli o zawale serca. Ale te dolegliwości mogą mieć również zupełnie inne przyczyny. Jednym z nich jest to Zespół Tietze, którą po raz pierwszy opisał w 1921 roku Alexander Tietze (1864–1927) w swojej pracy „O dziwnym nagromadzeniu przypadków z dystrofią chrząstki kostnej” w „Berlińskim klasycznym Wochenschrift”.

Co to jest zespół Tietze?

Na Zespół Tietze, co też w żargonie medycznym Chondropathia tuberosa, Costochondritis lub Choroba Tietze nazywa się to bolesnym obrzękiem przyczepów chrzęstnych mostka lub żeber. Często nie można jasno wyjaśnić przyczyn. W niektórych przypadkach objawy ustępują samoistnie po pewnym czasie.

Z reguły osoby dotknięte chorobą skarżą się na jednostronny, nieswoisty ból w klatce piersiowej i okolicy mostka, głównie po lewej stronie. Ból, który często nasila się przy głębokim wdechu, jest czasami tak silny, że może symulować zawał serca. Jeśli objawy nasilają się, ból promieniuje na ramię lub szyję.

Nawet jeśli można to podejrzewać na pierwszy rzut oka, zespół Tietze zwykle nie jest spowodowany stanem zapalnym. Ponieważ objawy są podobne do innych chorób, takich jak problemy z sercem, należy je wykluczyć poprzez kompleksowe badanie.

przyczyny

Często pojawiają się dolegliwości Zespół Tietze bez rozpoznawalnego spustu. Badania lekarskie często pozostają bez rezultatów. Założenie jest takie, że pewne czynniki mogą sprzyjać wystąpieniu choroby Tietze.

Obejmują one B. mikro złamania kości dotkniętych chorobą, które mogą wynikać z nadmiernego odkształcenia lub zmęczenia. Przyczyną późniejszego wystąpienia zespołu Tietze może być również wcześniejszy zabieg operacyjny, w którym otwarto klatkę piersiową.

Często dotknięci chorobą są ludzie w wieku od 30 do 40 lat. Objawy mogą się nasilać wraz z wiekiem. Nie można również wykluczyć wystąpienia choroby Tietze'a u dzieci. Według statystyk zespół ten występuje znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zespół Tietze charakteryzuje się silnym bólem w klatce piersiowej, który pojawia się nagle, zwłaszcza podczas ruchu. Może wystąpić obrzęk górnych kości żeber. Zwykle dotyczy to kobiet w wieku od 20 do 40 lat. Choroba jest nieszkodliwa i leczy się sama. Ponieważ jednak zespół Tietze wykazuje objawy podobne do dusznicy bolesnej, należy je odróżnić w diagnostyce różnicowej.

Ból jest spowodowany poruszaniem żeber. Jednak żebra zawsze poruszają się podczas oddychania, podczas ogólnego ruchu fizycznego, podczas kaszlu lub kichania. Osoby dotknięte chorobą odczuwają ból jako nagłe, bardzo intensywne ataki. Chociaż objawy pojawiają się głównie krótkotrwale, w niektórych przypadkach może również występować przewlekły ból.

Przewlekłe dolegliwości występują zawsze tylko w obszarze zapalenia. Nagłe ruchy spowodowane kaszlem, kichaniem lub głębokim oddychaniem przyczyniają się do krótkotrwałego nasilenia objawów. Ból czasami promieniuje na ramiona lub barki. Zwykle nie dotyczy to wszystkich żeber.

Zmiany występują zwykle tylko na dwóch górnych żebrach. Terapia lecznicza nieszkodliwej choroby nie jest konieczna, ponieważ leczy ona sama. Jednak w indywidualnych przypadkach proces gojenia może trwać dłużej niż rok. Często konieczne jest tylko leczenie bólu.

Diagnoza i przebieg

W wielu przypadkach postawiono diagnozę Zespół Tietze po przyjęciu danej osoby do kliniki. W wielu przypadkach choroba jest początkowo mylona z dusznicą bolesną lub zawałem serca z powodu podobnych objawów. To zamieszanie sprawiło, że konieczne było kompleksowe badanie lekarskie w celu wykluczenia innych niebezpiecznych chorób.

Choroba Tietze'a nie zagraża życiu pomimo czasami silnego bólu i stresu u osób dotkniętych chorobą. Istnieją pojedyncze przypadki, w których nie występują inne objawy niż obrzęk. Inni pacjenci odczuwają przyspieszony puls i przesadne uczucie ciepła z bolesnym uczuciem pieczenia.

Ponieważ wiele objawów zespołu Tietze jest początkowo niespecyficznych, specyficzną diagnozę może postawić tylko specjalista. Może to zwykle zdiagnozować chorobę po regularnym badaniu pacjenta, na przykład poprzez próbę ciśnieniową na dotkniętych obszarach. Szczegółowa dyskusja może pomóc w postawieniu diagnozy.

Komplikacje

Choroba Tietze'a zwykle nie powoduje żadnych poważniejszych powikłań. Typowe objawy - ból w klatce piersiowej, problemy z oddychaniem i obrzęk w okolicy żeber - mogą jednak w pewnych okolicznościach powodować dalsze objawy. Na przykład, jeśli dana osoba cierpi na przewlekłe trudności w oddychaniu, zespół Tietze może powodować duszność.

Mogą również wystąpić ataki paniki, które zwykle wpływają również na stan psychiczny danej osoby. Typowy ból w klatce piersiowej może również korelować z innymi dolegliwościami i powodować silny dyskomfort. W pojedynczych przypadkach zespół Tietze powoduje również wahania poziomu upojenia krwią, którym zwykle towarzyszy bolesne pieczenie oraz uczucie gorąca w klatce piersiowej i prawym ramieniu.

Objawy zwykle leczy się lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi - lekami, które zawsze mają skutki uboczne. Alternatywne metody leczenia, takie jak akupunktura lub terapia ciepłem i zimnem, również wiążą się z ryzykiem. W przypadku akupunktury mogą wystąpić infekcje, siniaki i rzadko problemy z krążeniem.

Krioterapia może prowadzić do niewielkich odmrożeń i prawdopodobnie trwale uszkodzić tkankę. W leczeniu choroby Tietze'a nie można wykluczyć nawet reakcji alergicznych na stosowane środki i materiały.

Kiedy należy iść do lekarza?

Zespół Tietze to nieszkodliwa, ale bolesna choroba, którą lekarz powinien szybko usunąć. W przypadku wystąpienia typowego bólu w okolicy klatki piersiowej najlepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem. Inne znaki ostrzegawcze, które należy wyjaśnić, to czerwone plamy i obrzęki w okolicy klatki piersiowej, a także duszność i przyspieszone bicie serca. Ból może rozprzestrzeniać się na plecy i ramiona. Jeśli te znaki ostrzegawcze będą się powtarzać, należy skonsultować się ze specjalistą.

Lekarz może określić stan za pomocą MRI i przepisać odpowiednie leki. Przydatna może być również fizjoterapia. Zator w okolicy żeber leczy osteopata. W porozumieniu z lekarzem rodzinnym możliwe jest również leczenie homeopatyczne. Łagodny dyskomfort można zmniejszyć dzięki ćwiczeniom postawy i oddychaniu. Jednak zespół Tietze może nawrócić i dlatego zawsze wymaga nadzoru lekarza. Osoby chore powinny regularnie odwiedzać lekarza, zwłaszcza jeśli objawy nasilają się lub pojawiają się nowe objawy. Choroby przewlekłe należy leczyć chirurgicznie.

Leczenie i terapia

W najlepszym przypadku znika Zespół Tietze ze wszystkimi skargami samoczynnie po kilku miesiącach. Ból, który pojawia się podczas choroby, czasami silny, jest zwykle leczony odpowiednią terapią przeciwbólową (tabletki, maści miejscowe).

To, jakie składniki czynne podaje się w każdym indywidualnym przypadku, zależy od nasilenia występującego bólu. Niektórym osobom wystarczające jest podanie lekkich środków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych. W bardzo ciężkich przypadkach objawy można złagodzić jedynie poprzez wstrzyknięcie substancji czynnej do rdzenia kręgowego.

W celu złagodzenia objawów zespołu Tietze można również zastosować leki rozluźniające mięśnie.W niektórych przypadkach stosuje się również leki przeciwdepresyjne, ponieważ ciągły ból może mieć negatywny wpływ na zdrowie psychiczne danej osoby.

Alternatywne metody leczenia, takie jak akupunktura, mogą być również stosowane w przypadku choroby Tietze. Fizjoterapia jest często zalecana w celu rozluźnienia mięśni i utrzymania mobilności pacjenta. W zależności od indywidualnego przypadku, terapie ciepłem lub zimnem mogą być również stosowane jako wsparcie.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

Środki zapobiegawcze przeciwko Zespół Tietze trudno uchwycić, ponieważ objawy często pojawiają się spontanicznie bez znanej przyczyny. Jeśli jednak wystąpią objawy wskazujące na chorobę Tietze, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Tutaj również, jak w przypadku większości chorób, im wcześniej zostanie podjęta odpowiednia terapia, tym większa szansa na opanowanie choroby.

Opieka postpenitencjarna

Jeśli chodzi o dalszą opiekę nad zespołem Tietze, osoby dotknięte chorobą potrzebują wystarczającego odpoczynku i ochrony. Ból należy leczyć, starannie wykonując w domu fizjoterapię przepisaną przez lekarza. Należy natychmiast odnotować i zgłosić lekarzowi szczególne objawy. W przypadku nadmiernego bólu chorzy powinni poddać się ścisłemu leżeniu w łóżku.

Jeśli regularnie zażywasz przepisane przez lekarza leki i odpoczywasz, ból ustąpi samoistnie. Chorzy powinni zdecydowanie rozważyć poddanie się terapii psychologicznej. Każde wystąpienie zapalenia wymaga wizyty u lekarza. Zaleca się przyjmowanie leków przeciwko nim.

Osobom dotkniętym chorobą zaleca się również poszerzenie kontaktów społecznych z rodziną i bliskimi, ponieważ jest bardzo prawdopodobne, że ich pomoc w radzeniu sobie w życiu codziennym będzie musiała być częściej wykorzystywana. Jakość życia jest znacznie obniżona z powodu choroby. Z tego powodu dana osoba powinna angażować się w czynności z bliskimi.

Możesz to zrobić sam

Zespół Tietze wymaga leczenia bólu. Jednocześnie osoby dotknięte chorobą powinny podjąć różne środki samopomocy, aby zespół szybko ustąpił. W przypadku dolegliwości łagodnych, np. Po operacjach piersi, wystarczający jest odpoczynek i odpoczynek. Dodatkowo, dolegliwości czynnościowe powodujące ból musi leczyć pacjent wykonujący zalecaną fizjoterapię w domu. Należy również obserwować objawy i zgłaszać lekarzowi zmiany.

Leżenie w łóżku dotyczy silnych napadów bólu. Ból powinien ustąpić szybko, o ile stosowany jest lek przeciwbólowy przepisany przez lekarza, a poza tym należy zachować ostrożność. Po zażyciu leków przeciwdepresyjnych, które służą do wymazania pamięci bólu, konieczne może być dodatkowe leczenie terapeutyczne. Pacjent powinien obserwować swój nastrój i podejmować niezbędne środki zaradcze w przypadku wahań nastroju. Konieczne może być przyjmowanie kortykosteroidów, co może powodować działania niepożądane. Tutaj też odpocznij i odpocznij po spożyciu.

Jeśli objawy nie ustąpią, zaleca się wizytę u lekarza. Zapalenie można również leczyć środkami homeopatycznymi. Jednakże stanowią one jedynie uzupełnienie leczenia zachowawczego, a ich spożycie musi zostać zatwierdzone i kontrolowane przez odpowiedzialnego lekarza.