Kości, dzięki swojej niezwykle niezwykłej budowie, są niezwykle sprężyste, a nawet do pewnego stopnia elastyczne. Zapewniają to zmagazynowane substancje organiczne i nieorganiczne oraz kostka przypominająca kostkę. Jednak te korzyści nie zawsze chronią przed jednym Złamanie głowy kości piszczelowej lub przed Złamana piszczel.
Co to jest złamanie głowy piszczeli?
W przypadku złamania głowy kości piszczelowej głowa piszczeli jest złamana. W związku z tym dolegliwości występują głównie w okolicy kolan i podudzi.© SciePro - stock.adobe.com
Termin medyczny Złamanie głowy kości piszczelowej składa się z kilku części słowa. Piszczel to kość piszczelowa, która znajduje się z przodu podudzia. Złamanie odnosi się do złamanej kości.
Głowa piszczeli to specjalny anatomiczny obszar piszczeli, który jest pogrubiony i stanowi przejście do stawu. Głowa piszczeli jest również nazywana czapeczką piszczelową w precyzyjnej terminologii medycznej.
Dlatego złamanie kości piszczelowej jest zwykle urazem. Złamanie głowy kości piszczelowej jest bardzo częstym urazem, który wymaga intensywnego leczenia i, w pewnych okolicznościach, może powodować uszkodzenia i powikłania.
przyczyny
Przyczyny a Złamanie głowy kości piszczelowej spowodowane są głównie działaniem sił mechanicznych, które występują przede wszystkim nagle i nieoczekiwanie. Są to głównie upadki i nogi uderzające o twardą powierzchnię z dużej wysokości.
Złamanie głowy kości piszczelowej może być również spowodowane wewnętrznymi wyzwalaczami. Dotyczą one wcześniejszego uszkodzenia struktury kości w wyniku naciekania guza w kierunku osłabienia związanej z nim substancji kostnej, jak również istniejącej osteoporozy. Kość traci stabilność i może dojść do złamania głowy kości piszczelowej.
Jeśli jest to spowodowane trwałym przeciążeniem, nie można również wykluczyć złamania głowy kości piszczelowej. Złamania głowy kości piszczelowej występują głównie w wyniku urazów sportowych lub przypadkowych lub wynikają z niezabezpieczonych czynności wykonywanych w prywatnych domach.
Objawy, dolegliwości i oznaki
W przypadku złamania głowy kości piszczelowej głowa piszczeli jest złamana. W związku z tym dolegliwości występują głównie w okolicy kolan i podudzi. Na zewnątrz jest tam obrzęk. Pacjenci skarżą się na silny ból, który pojawia się nawet przy dotykaniu.
Siniaki również występują regularnie. Złamanie głowy kości piszczelowej nieuchronnie prowadzi do ograniczenia ruchomości. Osoby dotknięte chorobą mogą chodzić tylko z bólem i wymagają wsparcia. Samo wstawanie z pozycji siedzącej lub leżącej powoduje problemy. Pacjenci czasami potrzebują pomocy w codziennych czynnościach, takich jak pójście do toalety lub wstawanie rano.
Dopiero po kilku tygodniach gojenia można ponownie zastosować staw bez dolegliwości. Złamanie głowy kości piszczelowej rzadko występuje samodzielnie. W wyniku wypadku zwykle dochodzi do urazów więzadła krzyżowego i pobocznego. Uszkodzeniu może ulec nawet łąkotka, która działa jak amortyzator w stawie kolanowym. Dlatego ważne jest, aby przy leczeniu towarzyszył ekspert.
Terapeuci są regularnie zaangażowani. Jeśli złamanie głowy kości piszczelowej nie zostanie całkowicie wyleczone, wystąpią również trwałe zaburzenia czucia. Niektórzy pacjenci zgłaszają paraliż lub wrażliwość na pogodę. Może rozwinąć się choroba zwyrodnieniowa stawów. Jeśli chorzy przyjmą uspokajającą postawę i nadmiernie obciążą drugą głowę piszczeli, mogą wystąpić trwałe fizyczne wady.
Diagnoza i przebieg
Tam jeden Złamanie głowy kości piszczelowej może występować w różnych obszarach podudzia, obserwuje się również różne objawy. Złamanie głowy kości piszczelowej we wszystkich okolicach piszczeli jest takie samo, jednak pojawia się ogromny bolesny dyskomfort.
Osoby dotknięte chorobą zauważają również złamanie głowy piszczeli z powodu obrzęku piszczeli. Nie ma możliwości samodzielnego wstawania po złamaniu głowy kości piszczelowej. Ponadto piszczel straciła całą swoją sprężystość po złamaniu głowy piszczeli. Podudzie ma nieprawidłowy kształt. Siniaki i skręcenia, a także odchylenia kształtu przedstawiają złamanie kości piszczelowej.
Diagnoza i diagnostyka różnicowa złamania głowy kości piszczelowej obejmuje badanie i badanie ruchowe wykonywane przez lekarza. Popularna jest również tomografia komputerowa lub tomografia rezonansu magnetycznego i prześwietlenie rentgenowskie. USG dopplerowskie stosuje się również w przypadku podejrzenia złamania głowy kości piszczelowej.
Komplikacje
Z powodu złamania głowy kości piszczelowej mogą wystąpić różne komplikacje. Zerwanie często wiąże się z upośledzeniem więzadła krzyżowego, więzadła wewnętrznego lub więzadła zewnętrznego w kolanie. Nierzadko dotyczy to również łąkotki, która występuje przez rozszczepione części kości. Po latach od urazu istnieje ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Aby przeciwdziałać tym nieprzyjemnym następstwom, zwykle przeprowadza się leczenie chirurgiczne. Urazy tętnicy politea, tętnicy zagłębienia kolana, są również jednym z możliwych powikłań złamania głowy kości piszczelowej, które zwykle ma miejsce w przypadku złamania drobnego. W przeciwieństwie do tego rzadko dochodzi do zajęcia nerwów.
Jednak uszkodzenie nerwu strzałkowego jest możliwe z towarzyszącym złamaniem głowy kości strzałkowej. Rozdrobnione złamanie lub złamanie wycisku (złamanie wgniecenia) są często odpowiedzialne za chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego. Zapalenie stawów występuje z powodu nieprecyzyjnego zmniejszenia powierzchni stawu.
Zespół ciasnoty jest również jednym z możliwych skutków złamania głowy kości piszczelowej. W wyniku urazu mięśnie puchną. W obrębie podudzia mięśnie znajdują się w kilku przedziałach lub powięzi. Jeśli obrzęk pojawi się w tych zamkniętych obszarach, mięśnie nie mają już miejsca na rozszerzenie. Powoduje to zablokowanie dopływu krwi.
Ponieważ tkanka jest tylko niedostatecznie ukrwiona, grozi jej śmierć. Po chirurgicznym leczeniu złamania głowy kości piszczelowej mogą wystąpić zaburzenia gojenia ran. Ryzyko to jest szczególnie wysokie, jeśli interwencja jest wykonywana zbyt wcześnie. Możliwa jest również infekcja, która utrudnia gojenie się złamania.
Kiedy należy iść do lekarza?
W przypadku wystąpienia silnego bólu w okolicy kończyny po upadku, wypadku lub przemocy na ciele, należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli objawy utrzymują się lub nasilają się, dana osoba wymaga dokładnego badania w celu ustalenia rozpoznania.Ograniczenia ruchu, zmniejszenie wydolności fizycznej i przebarwienia skóry należy zgłosić lekarzowi. Jeśli są siniaki lub wizualne zmiany w podudziach lub kolanie, są to powody do niepokoju.
W przypadku braku możliwości normalnego zgięcia stawu kolanowego, zmiany kolejności ruchów lub gdy dana osoba potrzebuje pomocy w poruszaniu się, należy skonsultować się z lekarzem. Należy również zbadać zaburzenia wrażliwości, uczucie mrowienia na skórze lub zaburzenia przepływu krwi. To oznaki zaburzenia zdrowia, które wymaga leczenia.
Jeśli codziennych obowiązków nie można już samodzielnie wypełniać, występuje niepewność chodu lub problemy z zachowaniem, należy skonsultować się z lekarzem. Paraliż, nadwrażliwość na warunki atmosferyczne, ochronną postawę ciała lub upośledzenie układu mięśniowego należy przedstawić lekarzowi. Bez opieki medycznej istnieje ryzyko następczego lub nieodwracalnego uszkodzenia układu kostnego. Jeżeli dana osoba nie jest w stanie wykonywać normalnych zajęć sportowych z powodu objawów, powinna skonsultować się z lekarzem.
Leczenie i terapia
Leczenie Złamanie głowy kości piszczelowej obejmuje leczenie zachowawcze bez operacji lub prostowania chirurgicznego złamania. W pierwszym wariancie leczenia złamania głowy kości piszczelowej obszary złamania są przemieszczane z powrotem do ich naturalnego położenia (redukcja) i stabilizowane gipsem, stabilizatorem zewnętrznym lub szyną stałą.
Aby uniknąć zaniku mięśni spowodowanego długotrwałym unieruchomieniem, po pewnym czasie można przeprowadzić fizjoterapię.
Jeśli złamanie głowy kości piszczelowej przedstawia skomplikowany obraz, stosuje się metodę operacyjną. Obejmuje to wprowadzenie gwoździa śródszpikowego i wprowadzenie specjalnych płytek mocujących. Sworznie krzyżowe lub systemy blokujące sprawdziły się również w leczeniu chirurgicznym. Są one wybierane, jeśli występują tak zwane szczątki i złamania skrętne lub jeśli złamanie znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie stawu.
Do złamań szczelinowych i kompresyjnych dobiera się również różne komponenty. Te stabilizacje są kompatybilne z ciałem i mogą pozostawać na kości przez dłuższy czas. Chirurgiczne leczenie złamanej głowy kości piszczelowej nie zawsze wymaga znieczulenia ogólnego.
zapobieganie
Do Złamanie głowy kości piszczelowej i aby uniknąć jego konsekwencji, warto odpowiednio wcześnie rozpoznać nadmierne obciążenie kończyn dolnych, aby wyeliminować ryzyko przemęczonego złamania. We wszystkich praktycznych czynnościach na dużych wysokościach należy zawsze zapewnić wystarczające bezpieczeństwo, aby w razie upadku nie doszło do złamania kości. Ponieważ podczas ćwiczeń często dochodzi do złamań głowy piszczeli, mięśnie należy odpowiednio rozgrzać, aby zmniejszyć ryzyko złamań.
Opieka postpenitencjarna
Opieka kontrolna jest wymagana zarówno w przypadku leczenia zachowawczego, jak i chirurgicznego złamania głowy kości piszczelowej. Składa się przede wszystkim ze środków fizjoterapeutycznych. Pomagają one pacjentowi odzyskać zwykłą ruchomość po długotrwałym unieruchomieniu głowy kości piszczelowej. Zwykle trwa od dwóch do trzech miesięcy, zanim można rozpocząć ćwiczenia fizjoterapeutyczne.
W trakcie leczenia kontrolnego obciążenia są stopniowo zwiększane. W ten sposób można uniknąć nadmiernego obciążenia głowy piszczeli. Dalsze postępowanie w przypadku złamania kości piszczelowej wymaga od pacjenta dużej cierpliwości. Złamanie z grubsza zagoi się ponownie po około ośmiu do dwunastu tygodniach. Może minąć do kolejnych sześciu tygodni, zanim dana osoba będzie mogła w pełni się przeprowadzić.
Pacjent może przyspieszyć proces gojenia. Aby to zrobić, powinien przykładać jak najmniejszy ciężar na kolanie. W nagłych przypadkach można również skorzystać z pomocy asystentów, ale należy to robić rzadko ze względu na obciążenia ciśnieniowe.
Po leczeniu operacyjnym złamania głowy kości piszczelowej podaje się leki przeciwbólowe. Terapia bólu jest uważana za niezwykle ważną, ponieważ w przeciwnym razie grożą objawy przewlekłego bólu. Podczas operacji usunięcie zastosowanych śrub lub płytek może być również częścią dalszej opieki. Chirurgiczne usunięcie zależy od wieku pacjenta i od tego, czy metalowe części powodują dyskomfort.
Możesz to zrobić sam
Złamanie głowy kości piszczelowej wymaga natychmiastowego leczenia. Nie ma wskazań do samodzielnej pomocy w przypadku złamań kości bezpośrednio po złamaniu. W przypadku braku leczenia lub jeśli terapia zostanie rozpoczęta zbyt późno, wzrasta ryzyko trwałego uszkodzenia i poważnych ograniczeń ruchowych, które mogą trwać przez całe życie.
Pacjenci ze złamaniami głowy kości piszczelowej wspomagają leczenie, postępując zgodnie z zaleceniami lekarzy dotyczącymi ochrony fizycznej i rezygnacji z określonych ruchów, a nawet uprawiania sportu. Ponadto osoby ze złamaną głową piszczelową uczestniczą we wszystkich badaniach kontrolnych. Podczas gdy bandaż znajduje się na nodze, pacjenci szczególnie unikają stresu fizycznego. Po zdjęciu opatrunku przez lekarza pacjent może zastosować pielęgnację blizny, aby przyspieszyć gojenie się blizny i osiągnąć możliwie jak najbardziej estetyczny efekt.
Osoby dotknięte chorobą powstrzymują się od energicznej aktywności fizycznej, o ile zaleci to lekarz prowadzący. Następnie noga musi być stopniowo ponownie używana do ćwiczeń. W tym celu pacjenci ze złamaniami głowy kości piszczelowej najczęściej odwiedzają fizjoterapię i uczą się odpowiednich ćwiczeń. Osoby dotknięte chorobą również robią to we własnych czterech ścianach. Można również przepisać wkładki do butów po złamaniu, aby wspierać szkielet i mięśnie oraz zapobiegać złej postawie.