Hipotermia (odmrożenie)

Od jednego Hipotermia mówi się, gdy normalna temperatura ciała ok. 36-37 stopni Celsjusza spadnie poniżej w dłuższym okresie czasu (od 30 minut). Może to np. tak się dzieje po długiej kąpieli lub pływaniu w morzu. Typowymi objawami są wtedy zasinienie ust i drżenie. Od jednego Odmrożenie mówi się, gdy temperatura ciała w niektórych obszarach ciała (np. palców rąk lub nóg) spadnie poniżej punktu zamarzania. Następnie komórki umierają. Typowe objawy są najczęściej niebieskawe do czarnych na palcach u rąk i nóg.

Co to jest hipotermia?

Pierwszą pomocą w przypadku hipotermii jest zatrzymywanie ciepła, tj. H. Przykryj lub zawiń pacjenta wełnianym kocem. Nigdy nie kładź koca ratunkowego bezpośrednio na skórze, jest on wtedy bezużyteczny z powodu braku izolacji. Kliknij, aby powiększyć.

Plik Hipotermia lub Hipotermia musi od Odmrożenie być rozdzielone. W przypadku hipotermii dochodzi do obniżenia temperatury głębokiej ciała, w przypadku odmrożeń dochodzi do uszkodzenia tkanki ciała w wyniku miejscowego narażenia na zimno. Hipotermia występuje, gdy temperatura ciała spada poniżej 37 stopni Celsjusza.

Istnieją dwa rodzaje hipotermii: Przypadkowa hipotermia prowadzi do bardzo szybkiej hipotermii, na przykład podczas włamania do lodowatej wody. W takim przypadku człowiek może przeżyć maksymalnie 60 minut przy temperaturze wody 5 stopni Celsjusza. W przypadku podostrej przypadkowej hipotermii następuje stopniowy spadek temperatury ciała w ciągu kilku godzin, na przykład podczas lawiny śnieżnej. Osoby dotknięte tą formą hipotermii stają się zmęczone, zasypiają i tracą przytomność. Jeśli głęboka temperatura ciała dalej spada, następuje śmierć.

przyczyny

ZA Hipotermia lub hipotermia i te często z nią związane Odmrożenie wynikają przede wszystkim ze szczególnie niskiej temperatury otoczenia, której działanie może potęgować wiatr i wilgoć. Nieodpowiednie lub wilgotne ubranie i niewystarczająca aktywność fizyczna mogą mieć pozytywny wpływ na hipotermię, a także spędzanie zbyt długiego czasu w zimnej wodzie, niewytrenowane krążenie, niedobór tkanki tłuszczowej oraz zły ogólny stan fizyczny.

W przypadku hipotermii organizm ludzki nie tylko wytwarza więcej ciepła, ale także hamuje jego wydzielanie. Ponieważ kończyny zajmują dużą część powierzchni ciała, pełnią one specjalną funkcję regulacyjną w przypadku hipotermii: zimno powoduje kurczenie się znajdujących się tam naczyń krwionośnych; dopływ krwi jest w ten sposób dławiony, aby przede wszystkim zaopatrzyć obszar tułowia w narządy wewnętrzne i chronić go przed skutkami hipotermii. W przypadku hipotermii to centrowanie krążenia jest skutecznym środkiem ochrony samego organizmu, z negatywnym efektem ubocznym w postaci zwiększenia podatności kończyn na odmrożenia.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Objawy hipotermii i odmrożeń różnią się w zależności od ciężkości upośledzenia spowodowanego narażeniem na zimno, mogą wystąpić objawy ogólne lub specyficzne. Typowym objawem jest obniżona temperatura ciała.

Podczas gdy objawy odmrożeń dotyczą określonych obszarów lub części ciała, oznaki hipotermii objawiają się bardziej jako reakcja całego ciała. Biorąc pod uwagę temperaturę ciała i inne zmiany, nasilenie hipotermii dzieli się na trzy fazy. Przy niewielkiej hipotermii osoba dotknięta chorobą wykazuje drżenie i dreszcze w fazie aktywnej (faza obrony).

Skóra może również wydawać się blada. Temperatura ciała od 34 do 36 stopni Celsjusza może prowadzić do zwiększonej częstotliwości oddychania i ciśnienia krwi. W fazie wyczerpania spowodowanej umiarkowaną hipotermią ciśnienie krwi i tętno spadają przy temperaturze ciała od 30 do 34 stopni Celsjusza.

Ponadto mogą występować sztywne mięśnie, niebieskawo-szara skóra oraz senność lub dezorientacja. Oddech staje się płytszy i bardziej nieregularny. W trzeciej fazie, czyli fazie paraliżu, temperatura ciała spada poniżej 30 stopni Celsjusza. Może to prowadzić do utraty przytomności lub zatrzymania oddechu, a także zatrzymania krążenia. Nasilenie odmrożeń jest przypisane do trzech różnych stopni.

Oznaki wychłodzenia, bladości skóry i bólu w lekko opuchniętych miejscach wskazują na odmrożenia pierwszego stopnia. W przypadku odmrożeń II stopnia na podgrzanej tkance widoczne są zaczerwienienia, obrzęki i pęcherze. Jeśli zaatakowana tkanka po pewnym czasie okaże się, że już obumarła, następuje odmrożenie trzeciego stopnia.

Przebieg choroby

W a Hipotermia i powiązane Odmrożenie przebieg zależy od ciężkości narażenia na zimno i zastosowanego leczenia. Rokowanie jest korzystne, jeśli hipotermia jest leczona szybko i odpowiednio.

Jeśli temperatura ciała wzrasta z czasem, hipotermia zwykle nie ma konsekwencji. Niestety, często pomija się hipotermię, zwłaszcza gdy - na przykład podczas wypadku - na pierwszy plan wysuwają się inne komplikacje. Opóźnione leczenie hipotermii może prowadzić do poważnych uszkodzeń narządów, które w skrajnych przypadkach mogą doprowadzić do śmierci.

Komplikacje

Nie należy lekceważyć hipotermii lub odmrożeń. W przypadku ciężkiej hipotermii, znanej również jako hipotermia, mogą wystąpić komplikacje. Z drugiej strony lżejszą hipotermię można dobrze leczyć. To samo dotyczy łagodnych odmrożeń.

Ciężka hipotermia lub silne odmrożenia mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Szczególnie narażone są kończyny. W przypadku ciężkiej hipotermii opóźnione leczenie może prowadzić do arytmii serca. Dodatkowe obrażenia towarzyszące hipotermii mogą w najgorszym przypadku doprowadzić do śmierci. Jest to szczególnie ważne, jeśli hipotermia nie zostanie zauważona na czas, biorąc pod uwagę ciężkość urazu.

Dlatego pacjenci, którzy ulegli wypadkowi w zimnych miesiącach roku, muszą być ogrzewani. Jest to prawie niemożliwe w przypadku uwięzionych pacjentów. Grozi tu niewydolność sercowo-naczyniowa i śmierć. W przypadku uszkodzeń spowodowanych przez zimno powikłania mogą się różnić w zależności od stopnia uszkodzenia przez zimno.

W przypadku pęcherzy wypełnionych krwią i odmrożeń drugiego stopnia istnieje zwiększone ryzyko infekcji, jeśli pęcherze się otworzą. Odmrożenia trzeciego stopnia często wymagają amputacji chorej kończyny. Te często giną. Jeśli zamrożona część ciała nie zostanie amputowana na czas, istnieje ryzyko śmiertelnej posocznicy.

Klasyczne powikłania wynikające z hipotermii lub odmrożeń to czerniawe przebarwienia skóry, obrzęki, odmrożenia, zakażenia ran, zakrzepica w wyniku zgrubienia krwi, hiper- i parakeratoza oraz atrofia tkanek. Dodatkowe komplikacje polegają na niewłaściwej lub braku pierwszej pomocy.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zimne stopy i dłonie

Kiedy należy iść do lekarza?

Jeśli dana osoba przebywała przez długi czas w chłodnym otoczeniu bez odpowiedniej ochrony termicznej, często wystarczające są rozgrzewające kąpiele i zmiana odzieży. Jeśli cierpi na dreszcze, marznie lub skarży się na ogólne złe samopoczucie, należy to dalej monitorować. Lekarz nie jest wymagany w przypadku poprawy samopoczucia w wyniku działań w zakresie samopomocy. W takich przypadkach wystarczająca ilość ciepła może doprowadzić do całkowitego ustąpienia objawów w ciągu kilku minut lub kilku godzin.

Pomoc medyczna i zdrowotna jest konieczna, jeśli nieprawidłowości trwają dłużej lub nasilają się. W przypadku zaburzeń czynnościowych, bardzo niskiej temperatury ciała lub zmian w karnacji należy przeprowadzić badanie lekarskie. Należy przedstawić lekarzowi usztywnienie stawów, niemożność poruszania się lub ograniczenie ruchomości. Szczególnie blada cera, nieregularne reakcje i ogólne poczucie choroby to oznaki zaburzenia zdrowia.

Drżenie kończyn lub całego ciała, osłabiona wrażliwość i utrata siły wewnętrznej to kolejne objawy, które należy zbadać i leczyć. Ogólne zaburzenia rozpoznawania mowy, ból i niepowodzenia neurologiczne należy jak najszybciej zgłosić lekarzowi. Ponieważ w ciężkich przypadkach może dojść do trwałego uszkodzenia, w nagłych przypadkach należy powiadomić służby ratunkowe.

Leczenie i terapia

Terminowa i odpowiednia terapia sprzyjać będzie przebiegowi Hipotermia silny. Dlatego hipotermia wymaga szybkiego działania i konsekwentnych środków.

Jeśli organizm jest w hipotermii, najlepiej ogrzewać go powoli w ciepłym pomieszczeniu. Kąpiel rozgrzewająca przeciw hipotermii powinna zacząć się na letniej i podgrzać maksymalnie do 38 stopni poprzez powolne dodawanie gorącej wody. W przypadku silnych odmrożeń poszkodowany nie powinien poruszać się samodzielnie, ale powinien być przewożony; jeśli tworzą się pęcherze, konieczne jest leczenie kliniczne. Istniejących pęcherzy nigdy nie należy otwierać, lecz przykrywać je sterylnym materiałem.

Dotknięte kończyny powinny być uniesione, ale niezbyt poruszane; Unikaj wywierania nadmiernego nacisku. Osoby dotknięte chorobą powinny w miarę możliwości używać zimnych części ciała na własnym ciele, np. B. pod pachą lub pozwolić komuś na ogrzanie go na ciele. W przypadku hipotermii i odmrożeń nie należy stosować maści ani podawać żadnych leków, z wyjątkiem, jeśli to konieczne, kwasu acetylosalicylowego (np. „Aspiryna”)

Opieka postpenitencjarna

Po krótkim czasie przebywania na zewnątrz w nieodpowiednim ubraniu może wystąpić niewielka hipotermia. Z reguły jednak wystarczy później przebywać w pomieszczeniu, które jest dostatecznie ogrzane. Po krótkim czasie temperatura ciała wraca do normy. W przypadku umiarkowanej hipotermii poszkodowanego należy przenieść do ciepłego pomieszczenia i zapewnić rozgrzewający koc.

Gorące napoje i butelka z gorącą wodą również pomogą przywrócić normalną temperaturę ciała. W przypadku nawet łagodnych odmrożeń pod żadnym pozorem nie należy podawać alkoholu. Alkohol rozszerza naczynia krwionośne, co prowadzi do zwiększonego wydzielania ciepła z organizmu, a tym samym sprzyja hipotermii.

Jeśli ktoś zamarznie na zewnątrz, ważne jest, aby nie mógł zasnąć. Należy powiadomić lekarza ratunkowego i karetkę. Do przybycia ratowników należy możliwie jak najbardziej ogrzać poszkodowanego. Odbywa się to poprzez zawinięcie go w koc lub kurtkę.

Ludzie, którzy zimą włamują się do zamarzniętej wody, są w poważnym niebezpieczeństwie. Szybki powrót do zdrowia jest tutaj szczególnie ważny. Ratownik powinien jednak uważać, aby nie narażać samego siebie. Do przybycia lekarza ratunkowego najważniejsze jest, aby ratowana osoba była przytomna i jak najbardziej ciepła.

Możesz to zrobić sam

W przypadku lekkiej hipotermii, która może nastąpić już po krótkim pobycie w nieodpowiednim ubraniu na zewnątrz, zwykle wystarczy po prostu wrócić do pomieszczenia o odpowiednio kontrolowanej temperaturze. Następnie temperatura ciała reguluje się sama. Osoby wrażliwe mogą zapobiegać wychłodzeniu dłoni i stóp zimą, stosując chemiczne poduszki rozgrzewające.

W umiarkowanych przypadkach daną osobę należy przenieść do ciepłego pomieszczenia i owinąć kocem. Nalewanie gorących napojów i butelki z gorącą wodą również pomaga szybko przywrócić normalną temperaturę ciała.

Pod żadnym pozorem nie należy podawać alkoholu przy pierwszych objawach odmrożenia, o ile dana osoba pozostaje na zewnątrz. Alkohol rozszerza naczynia krwionośne, co oznacza, że ​​pozostałe ciepło ciała jest uwalniane jeszcze szybciej. Odmrożenia znalezione na zewnątrz należy obudzić i nie zasnąć do czasu przybycia karetki lub karetki. Tutaj również pilnie potrzebne jest zawinięcie w ciepły koc lub kurtkę.

Osobom, które zimą włamują się do lodu, grozi śmiertelne niebezpieczeństwo i należy je natychmiast ratować. Ratownik musi uważać, aby nie narazić się na niebezpieczeństwo. Gdy tylko osoba zostanie wyjęta z wody, obowiązuje ta sama zasada, że ​​powinna pozostać przytomna i możliwie jak najcieplejsza do przybycia lekarza.