Generalestezja

W Allestezja Czy pacjenci nie odczuwają dotyku, bodźców temperaturowych lub bodźców bólowych na podrażnionym obszarze, ale przypisują je do innej części ciała. Przyczyną jest często uszkodzenie płata ciemieniowego, które może wywołać zawał mózgu. Trening fizjoterapeutyczny może przynieść poprawę.

Co to jest allestezja?

Allestezja to neurologiczna zmiana w percepcji, która prowadzi do uszkodzeń mózgu i ma wartość chorobową. Należy do tzw. Asomatognozji, w których postrzeganie własnego ciała zmienia się patologicznie. W znieczuleniu ogólnym bodźce czuciowe, takie jak ból, chłód czy dotyk, nie znajdują się już we właściwej części ciała.

Istnieją różne podformy uniwersalnejestezji. Dzięki formie wizualnej i akustycznej pacjent nie odbiera już bodźców wizualnych lub akustycznych we właściwym kierunku. Allestezja jest również nazywana allachestezją, alloestezją lub allochirią. Różni się od psychologicznych zaburzeń percepcji tym, że istnieje przede wszystkim fizyczna przyczyna błędnych wyobrażeń.

Allestezje często kojarzone są z innymi zjawiskami z grupy asomatognozji, np. Z anozognozją czy anozodiaforiami. Zaburzenia czucia, takie jak przeczulica, hipestezja czy dysestezja, są podobne do allestezji. Fizjologiczne zjawisko aliestezji należy odróżnić od allestezji.

przyczyny

Przyczyną znieczulenia ogólnego jest uszkodzenie mózgu, które zwykle znajduje się w korze mózgowej. Możliwe lokalizacje to dolny płat ciemieniowy, bruzda międzyparietkowa i zakręt nadbrzeżny lub zakręt kątowy. Te obszary mózgu regulują sferę odczuwania ciała, przypisując w ten sposób percepcję określonej części ciała.

Znajdują się tutaj różne obszary Brodmann. Odgrywają rolę w percepcji własnego ciała w przestrzeni, a więc także w planowaniu ruchu. Wspomniane obszary mózgu analizują położenie rzeczy w przestrzeni, a także śledzą obiekty na skórze. Plany motoryczne obszarów mózgu są realizowane poprzez połączenia z płatem czołowym.

Uszkodzenie w tych obszarach jest często poprzedzone zawałem mózgu lub udarem w odpowiednim obszarze. Patologiczna zmiana w percepcji występuje nieco rzadziej jako część reakcji zapalnej, ponieważ jest spowodowana w ośrodkowym układzie nerwowym, na przykład w stwardnieniu rozsianym. Allestezja wzrokowa może być również spowodowana uszkodzeniem płata potylicznego lub padaczką i migrenami. Guzy rzadko są odpowiedzialne za allestezję.

Objawy ogólnego znieczulenia różnią się w zależności od podtypu. Allestezja dotykowa przenosi świadome postrzeganie dotyku, bodźca termicznego lub odczuwania bólu na inną część ciała. Tak więc osoby dotknięte chorobą nie odczuwają bodźców dotykowych na faktycznie stymulowanym obszarze. Z drugiej strony allestezja akustyczna zaburza słuch kierunkowy.

Allestezja wzrokowa powoduje iluzje wzrokowe i pozornie przesuwa obiekty w polu widzenia z połowy pola widzenia na przeciwne. Jeśli przyczyną znieczulenia ogólnego jest uszkodzenie płata ciemieniowego, zwykle pojawiają się objawy neurologiczne. Częścią tego mogą być na przykład zawroty głowy i dezorientacja.

Dotyczy to przede wszystkim ogólnej estetyki wizualnej, w której objawy zawrotów głowy spowodowane są przesunięciem pola widzenia. Z powodu przyczynowego uszkodzenia mózgu mogą wystąpić mniej lub bardziej silne bóle głowy.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby z tym objawem

• udar mózgu
• padaczka

• udar mózgu
• migrena

• Guz mózgu
• stwardnienie rozsiane

Diagnoza i przebieg

Pierwsze podejrzenie wystąpienia allestezji lekarz otrzymuje podczas anmenezy oraz podczas różnych testów czuciowych. Diagnoza wymaga przede wszystkim dowodów na zmiany przyczynowe w mózgu. Jeśli nie ma takich przyczyn fizycznych, to zamiast uogólnienia istnieje przypuszczalnie psychologicznie uwarunkowane zaburzenie percepcji.

Dlatego też w kontekście diagnostyki różnicowej należy wykluczyć błędne wyobrażenia wywołane psychicznie. Wykrywanie uszkodzeń mózgu zapewnia obrazowanie mózgu, na przykład za pomocą MRI z podaniem środka kontrastowego. W znieczuleniu ogólnym przebieg choroby zależy przede wszystkim od przyczyny. Estetykę ogólną związaną z udarem często można w dużej mierze wyeliminować poprzez trening, zwłaszcza u młodych pacjentów.

Komplikacje

Przy znieczuleniu ogólnym mogą wystąpić różne komplikacje. Wynika to z natury choroby. Bodźce nie są odbierane w miejscu bodźca, ale w innym miejscu. Oznacza to, że bodźce są zlokalizowane nieprawidłowo. Z tego powodu reakcja na bodziec nie może być odpowiednia. Jeśli na przykład istnieje dotykowa ogólna estetyka, może się zdarzyć, że bodziec bólowy zostanie odebrany w niewłaściwym miejscu. Załóżmy, że pacjent przypala lewy kciuk na kuchence, ale bodziec - ból odczuwa w prawym kciuku.

Dlatego najpierw zwróci uwagę na prawy kciuk i poszuka przyczyny bólu w tym momencie, zanim zauważy oparzenie na lewym kciuku. Dlatego reakcja na bodźce zewnętrzne może nie zachodzić odpowiednio w przypadku allestezji. Fakt ten może prowadzić do pewnych komplikacji, ponieważ faktycznie dotknięte części ciała są dłużej narażone na działanie bodźca.

Oczywiście dzieje się tak nie tylko w przypadku bodźców bólowych, ale także wszystkich innych bodźców. Dlatego bardzo ważne jest, aby nauczyć się radzić sobie z allestezją i osiągnąć korektę doznań za pomocą zmysłów, na które allestezja nie ma wpływu. Wymienione powikłanie należy traktować jedynie jako przykład; w życiu codziennym pacjenta mogą wystąpić różne inne powikłania, z których niektóre są podobne.

Kiedy należy iść do lekarza?

W przypadku podejrzenia znieczulenia ogólnego należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza. Odczucia bólu nie można przypisać żadnej bezpośredniej przyczyny życia codziennego. Z tego powodu istnieje ryzyko nieprawidłowego ich zaklasyfikowania. Jest to utrudnione, ponieważ bodźce bólowe mają miejsce w innym miejscu niż miejsce podania bodźca. To mylące podejście może prowadzić do nieprawidłowej oceny obecnej sytuacji.

Nie zaleca się czekania ani wahania w przypadku znieczulenia ogólnego. Ponieważ przyczyną uogólnienia jest uszkodzenie mózgu, objawy przedmiotowe i podmiotowe są trudne do interpretacji i klasyfikacji dla lekarzy. Osoby dotknięte chorobą często błędnie zakładają, że objawy są przejściowe. Niestety tak nie jest. Dlatego ważne jest, aby jak najszybciej zasięgnąć porady lekarza i zastosować procedury testowe w celu ustalenia przyczyny.

Często znieczulenie ogólne poprzedzone jest chorobą, taką jak zawał mózgu czy udar. Z tego powodu nieprzyjemne odczucie bodźca w miejscu innym niż bodziec jest często przypisywane jako następstwo lub efekt uboczny poprzedniej choroby lub leku. To niepoprawnie powoduje opóźnienie w ponownej wizycie u lekarza.

Allestezja może wiązać się z nieodwracalnym uszkodzeniem mózgu. Nawet jeśli niekoniecznie musi to prowadzić do całkowitej awarii systemu, wskazane jest wyjaśnienie szkody w odpowiednim czasie.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Terapia allestezji odpowiada głównie leczeniu przyczynowemu choroby pierwotnej.Na przykład guzy przyczynowe są usuwane w jak największym stopniu. W przypadku allestezji w kontekście stwardnienia rozsianego czy różnego rodzaju padaczki terapia przyczynowa nie jest w pełni możliwa. Choroby można stosunkowo dobrze zwalczać poprzez podawanie leków, takich jak leki immunosupresyjne i neuroleptyki.

Od jakiegoś czasu w leczeniu allestezji sugeruje się również fizjoterapię korygującą odczucia. W ramach tych terapii systemy sensoryczne lub obszary mózgu, które nie są upośledzone, a zatem nadal w pełni funkcjonalne, są trenowane i zmuszane do przejęcia zadań uszkodzonych obszarów. Takie kompensacje są od dawna znane z terapii udaru i często są uwieńczone sukcesem.

Nawet jeśli rejony mózgu zostały nieodwracalnie uszkodzone w kontekście ogólnej estetyki, pacjent niekoniecznie musi żyć z trwałym zaburzeniem percepcji. Przynajmniej złagodzenie objawów można często osiągnąć poprzez terapię. Chęć pacjenta i jego chęć do pracy są prawdopodobnie najbardziej decydującymi czynnikami wpływającymi na sukces w kompensacji uczenia się.

Perspektywy i prognozy

Dla prognozowania przebiegu choroby początkowo duże znaczenie mają dodatkowe okoliczności. Na przykład niektóre ogólne estetyki są tak trudne, że pacjenci unikają kontaktu z lekarzem ze swoimi dolegliwościami. Jednak bez odpowiedniego leczenia nie można doprowadzić do poprawy stanu w przypadku znieczulenia ogólnego. W przypadku uszkodzenia mózgu nie może dojść do samoistnego gojenia zainicjowanego przez organizm, jak w przypadku ran konwencjonalnych.

Dla prognozowania dalszego przebiegu choroby ważne jest określenie stopnia zaawansowania istniejącej zmiany w mózgu. Przede wszystkim ważna jest szybka diagnoza i późniejsze postępowanie terapeutyczne, aby wykluczyć dalsze pogorszenie się stanu.

W przypadku znieczulenia ogólnego nie należy spodziewać się całkowitego wyzdrowienia, dlatego też przebiegu choroby należy spodziewać się przez czas nieokreślony. Aby prognozy były dokładniejsze, należy najpierw skupić się na przyczynie choroby. Może mieć różne przyczyny. Może to skutkować dalszymi opcjami terapeutycznymi, które złagodzą przebieg choroby.

Na przykład po usunięciu guzów mózgu należy ponownie ocenić rokowanie przebiegu choroby, ponieważ usunięcie może prowadzić zarówno do poprawy, jak i pogorszenia stanu.

Dalszy przebieg choroby jest często bardzo zależny od zachowania pacjenta. W ten sposób można zmniejszyć nieprawidłowe bodźce i percepcję, lecząc pacjenta lekami i fizjoterapią. W dłuższej perspektywie daje to znacznie lepsze rokowanie niż brak odpowiedniego leczenia obrazu klinicznego.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

W zależności od przyczyny, do pewnego stopnia można zapobiec allestezji. Udarom można przynajmniej zapobiec dzięki zdrowemu stylowi życia, wczesnemu rozpoznaniu ryzyka udaru i odpowiedniej profilaktyce z relatywnie dużą szansą powodzenia.

Możesz to zrobić sam

Codzienna pomoc i samopomoc są ważnym elementem całościowej koncepcji terapeutycznej w przypadku ogólnoustrojowych zaburzeń czucia, obejmującej także działania fizjoterapeutyczne. Nieprawidłowo zlokalizowane odczucia bólu lub inne wrażenia dotykowe, a nawet optyczne są w większości oparte na uszkodzeniu określonych obszarów mózgu.

Podobnie jak w przypadku udarów, często istnieje szansa, że ​​zaburzenia czucia można skompensować stałą i konsekwentną praktyką w innych obszarach mózgu. Potrzeba trochę cierpliwości, aby poprzez starannie opracowane ćwiczenia osiągnąć korygującą poprawę lokalizacji doznań. Wskazane jest, aby ćwiczenia wykonywać wspólnie z doświadczonym w tej dziedzinie fizjoterapeutą. Jeśli to możliwe, samopomocy powinny towarzyszyć umiarkowane ćwiczenia, aktywne ćwiczenia relaksacyjne oraz zbilansowana i zróżnicowana dieta. Dzięki temu zaburzenia krążenia i niedostateczna podaż ważnych mikroelementów nie przeszkadzają w powodzeniu ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Jeśli ogólna estetyka dotyczy głównie nieprawidłowo zlokalizowanej percepcji bólu, dodatkowy trening uwagi pomaga mentalnie skierować percepcję bólu we „właściwe miejsce”, aby jak najszybciej wyciągnąć dotkniętą część ciała ze strefy zagrożenia. Jeśli, na przykład, na prawym kciuku wystąpi ból cieplny, który faktycznie wpływa na lewy kciuk, można wyćwiczyć uwagę w taki sposób, aby z krótkim opóźnieniem rozpoznać, że lewy kciuk jest rzeczywiście dotknięty i należy go usunąć ze strefy zagrożenia.