Zaburzenia lękowe

ZA Zaburzenia lękowe, Nerwica lękowa jest chorobą psychosomatyczną, w której osoby nią dotknięte są głównie dotknięte napadami lęku lub napadami paniki. W większości przypadków objawy fizyczne towarzyszą zaburzeniu lękowemu bez fizycznej choroby.

Co to są zaburzenia lękowe?

Ponieważ zaburzenie lękowe może poważnie pogorszyć jakość życia pacjenta, wizyta u lekarza jest szczególnie wskazana, jeśli przebieg jest ciężki. Zwłaszcza, gdy w życiu codziennym nie da się już uniknąć sytuacji wywołujących strach.
© carlacastagno - stock.adobe.com

Strach to naturalne uczucie zagrożenia. Kiedy zagrożenie minie, znika również strach. Warunek jest określany jako zaburzenie tylko wtedy, gdy dana osoba wykazuje nadmierną reakcję strachu bez obiektywnej przyczyny, której prawie zawsze towarzyszą objawy fizyczne. Dawniej znana również jako nerwica lękowa, istnieją różne formy zaburzeń lękowych.

Najbardziej znane to tak zwane fobie, które dotyczą określonych przedmiotów lub sytuacji. Istnieje również zespół lęku napadowego, który objawia się nagłym lękiem i atakami paniki bez wyraźnego powodu. Zespół lęku uogólnionego koncentruje się bardziej na poczuciu ciągłego zagrożenia. Osoby dotknięte chorobą nie mogą dokładnie określić, skąd pochodzi strach.

przyczyny

Przyczyny zaburzeń lękowych nie zostały jeszcze jasno wyjaśnione. Występuje razem wiele czynników, które powodują chorobę tylko razem i w interakcji. Uważa się, że jedną z przyczyn jest konflikt wewnętrzny. Jest to szczególnie ważne w psychoanalizie. Cierpiący nie nauczył się radzić sobie z normalnym strachem. Eksperci z różnych dyscyplin szukają i badają inne przyczyny.

Zaburzenia lękowe i depresja mogą być korzystne dla obu stron. Osoba w depresji, która martwi się o wszystko, szybko odczuje niepokój o przyszłość. Z drugiej strony pogorszenie jakości życia może prowadzić do zaburzeń lękowych.

Innymi przyczynami mogą być niektóre choroby, takie jak niewydolność tarczycy. Zakłada się również, że niektóre substancje przekaźnikowe, tak zwane neuroprzekaźniki, są niezrównoważone w mózgu. Zaburzenia lękowe często pojawiają się po silnym stresie lub po spożyciu pewnych substancji, takich jak narkotyki, kofeina czy alkohol.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki uspokajające i wzmacniające nerwy

Objawy, dolegliwości i oznaki

W przypadku zaburzeń lękowych osoba zainteresowana musi radzić sobie z różnymi lękami. Bardzo często zaburzenie lękowe zaczyna się jako tak zwane zaburzenie lękowe uogólnione. To tutaj pojawiają się lęki, które wpływają na wszystkie dziedziny życia codziennego. Chory boi się sytuacji, które na ogół nie są groźne, ale nagle są postrzegane jako zagrażające.

Obawy dotyczą również możliwych skutków danej sytuacji. Inna forma zaburzenia lękowego wywołuje lęki związane z wcześniej przeżywanymi sytuacjami, które następnie działają jako tzw. Wyzwalacze. Na przykład zaburzenie lękowe związane z prowadzeniem pojazdu może powstać po wypadku drogowym.

Objawy zaburzenia lękowego to typowe wystąpienie lęku, skrajnego niepokoju i niepokoju oraz wszelkich myśli, które krążą wokół tych tematów. Na zaawansowanym etapie mogą wystąpić ataki paniki, a przejścia są płynne. Strach wiąże się z uwolnieniem adrenaliny, odczuwa się uczucie ciepła. Głowa czuje się zdrętwiała, a osoba zainteresowana obawia się omdlenia.

Tętno jest znacznie przyspieszone i odczuwalne fizycznie, wzrasta również ciśnienie krwi. Atak lęku lub paniki jest oceniany jako bardzo wyczerpujący i stresujący, po którym zwykle następuje spadek napięcia. Wielu cierpiących coraz bardziej boi się strachu i obawia się, że strach się powtórzy. Wpływa to na jakość życia.

kierunek

Przebieg choroby zależy od rodzaju zaburzenia lękowego. Nieleczona choroba często trwa latami lub dziesięcioleciami, naprzemiennie fazami z ciężkimi i mniej nasilonymi objawami. Tylko w rzadkich przypadkach dochodzi do „samoistnego wyleczenia” zaburzenia lękowego (w przypadku lęku napadowego dotyczy to ok. 10–30% chorych).

Tam, gdzie to możliwe, dana osoba unika sytuacji wywołującej strach. Oczywiście nie jest to możliwe w przypadku zespołu lęku uogólnionego. U takich pacjentów często pojawiają się schorzenia psychosomatyczne. Często choroba przewodu pokarmowego jest jedną z nich.

Wiele zaburzeń lękowych jest związanych z zachowaniami unikowymi. Może to prowadzić do komplikacji społecznych, które mogą przyczynić się do pogorszenia zaburzeń lękowych. Przykładami tego są drwiny, zastraszanie, brak zrozumienia i brak cierpliwości ze strony bliskich krewnych.

Agorafobia może rozwinąć się w przebiegu zaburzeń lękowych. Poszkodowani unikają wówczas miejsc i sytuacji, w których dostęp do pomocy w nagłych wypadkach byłby dla nich trudny. Strach może też prowadzić do tego, że poszkodowani wycofują się do swojego mieszkania i nie wychodzą już z domu - lub pokonują tylko krótkie odległości, np. Do najbliższego supermarketu lub banku. W zależności od rodzaju zaburzenia lękowego unikanie może obejmować wiele dziedzin życia. Możliwe są również ograniczenia zawodowe.

W kontekście psychoterapii konieczne jest omówienie lęków i zmartwień oraz narażenie się na nie w chronionym środowisku. Ta konfrontacja jest dla wielu pacjentów ciężarem i może osłabić motywację do terapii.

Komplikacje

Ponadto zaburzenia lękowe mogą być związane z różnymi innymi dolegliwościami psychologicznymi. Wiele osób z zespołem lęku uogólnionego (GAS) szuka pomocy późno. W rezultacie u większości pacjentów z GAS rozwija się kolejna choroba psychiczna. W tym przypadku kwestionowane są różne zaburzenia psychiczne.

Na przykład często występują inne zaburzenia lękowe, depresja i zaburzenia snu. Dalsze komplikacje mogą wynikać z samoleczenia, narkotyków, alkoholu, problematycznych nawyków żywieniowych i innych prób samodzielnego radzenia sobie z lękiem.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Ponieważ zaburzenie lękowe może poważnie pogorszyć jakość życia pacjenta, wizyta u lekarza jest szczególnie wskazana, jeśli przebieg jest ciężki. W szczególności, jeśli w życiu codziennym nie można już uniknąć sytuacji wywołujących lęk, konieczna jest wizyta u lekarza. Typowe objawy zaburzeń lękowych, takie jak duszność, kołatanie serca i napięcie wewnętrzne, wprowadzają organizm pacjenta w stan alarmowy, a tym samym zagrażają jego zdrowiu fizycznemu.

Jeśli oprócz stresujących stanów emocjonalnych, takich jak bezradność i strach, pojawią się również ból fizyczny i inne objawy fizyczne, lekarz powinien przeprowadzić kompleksowe badanie pacjenta. W ten sposób można zbadać fizyczną przyczynę, która może być przyczyną objawów. Jeśli zaburzenie lękowe występuje w niewielkim stopniu i nie wiąże się z żadnymi ograniczeniami w życiu codziennym, pacjent sam musi zdecydować, czy uważa wizytę u lekarza za przydatną.

Pierwszą osobą do kontaktu w przypadku zaburzenia lękowego może być lekarz rodzinny, który następnie może napisać skierowanie do specjalisty. W celu leczenia zaburzeń lękowych wskazana jest wizyta u psychiatry, który w razie potrzeby może również przepisać leki. W przypadku łagodniejszego przebiegu zaleca się leczenie wyłącznie za pomocą psychoterapii, którą najczęściej przeprowadza psycholog.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie zaburzeń lękowych opiera się na dwóch filarach. Z jednej strony stosuje się leki, które zapewniają natychmiastową ulgę. Mogą to być leki przeciwdepresyjne, które mają przywrócić równowagę substancji przekaźnikowych w mózgu i działać przeciwlękowo. Benzodiazepiny to leki psychotropowe stosowane w celu złagodzenia napięcia i niepokoju. Działają nawilżająco, odprężająco, przeciwskurczowo i są znacznie szybsze niż leki przeciwdepresyjne.

Jednak uzależnienie może rozwinąć się szybko, dlatego przepisuje się je ostrożnie. Inne leki stosowane w leczeniu zaburzeń lękowych to suplementy zawierające ziele dziurawca, neuroleptyki lub beta-blokery. W celu osiągnięcia długotrwałej poprawy prowadzi się działania psychoterapeutyczne, ponieważ zaburzenie lękowe ma często przyczyny psychologiczne. W przypadku fobii specjalnych dostępna jest terapia ekspozycyjna, w której osoba zainteresowana uczy się z pomocą terapeuty przetrwać sytuację.

Terapia poznawcza jest często stosowana w przypadku zespołu lęku uogólnionego. Pacjent powinien nauczyć się rozpoznawać i korygować wzorce myślowe, które prowadzą do zaburzenia lękowego. Obejmuje to również naukę technik relaksacyjnych, aby pomóc ludziom sobie pomóc.

Perspektywy i prognozy

Z zaburzeniem lękowym można zwykle skutecznie walczyć za pomocą terapii behawioralnej i leków. Rokowanie jest lepsze, im szybciej rozpocznie się leczenie: trwające przez długi czas lęki wymagają znacznie większego wysiłku terapeutycznego i nie zawsze można je całkowicie rozwiązać. Zasadniczo indywidualne fobie można leczyć lepiej niż uogólnione zaburzenie lękowe, które prawie zawsze wymaga długotrwałego leczenia. Nawet po skutecznej terapii często zdarza się, że uporczywy stres lub kryzys życiowy po dłuższym okresie bez strachu ponownie ujawniają dawne lęki.

Jeśli dana osoba próbuje bez pomocy poradzić sobie z zaburzeniem lękowym, rokowanie jest gorsze: strach przed strachem prowadzi w wielu przypadkach do zachowań unikowych, które mogą znacznie ograniczyć codzienne życie. Wycofanie społeczne często niesie ze sobą samotność, której nierzadko towarzyszą depresja i myśli samobójcze. Często pacjenci z lękiem szukają schronienia w nałogach, które mogą prowadzić do uzależnienia od alkoholu lub narkotyków ze wszystkimi negatywnymi konsekwencjami fizycznymi i psychospołecznymi.

Zaburzenia lękowe należy postrzegać jako choroby przewlekłe, które mogą nawracać, nawet po skutecznej terapii. W dużej mierze normalne życie jest nadal możliwe, jeśli niespokojni pacjenci żyją w stabilnym środowisku społecznym i są otwarci na leczenie.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki uspokajające i wzmacniające nerwy

zapobieganie

Zaburzeniom lękowym nie można bezpośrednio zapobiegać. Jednak techniki relaksacyjne, takie jak trening autogenny, pomagają lepiej radzić sobie z wieloma codziennymi problemami, a tym samym rozwijają mniej lęku przed sytuacjami. Pomagają również ekstrakty ziołowe, takie jak dziurawiec, waleriana i melisa.

Łagodne zaburzenia lękowe rzadko wymagają dalszej opieki. Zwykle pojawiają się w sytuacjach kryzysowych, a następnie ponownie znikają. Jednak trzeba leczyć bardziej złożone zaburzenia lękowe. Często zdarza się to dopiero lata po pierwszym zdarzeniu, kiedy poziom cierpienia stał się nie do zniesienia.

Opieka postpenitencjarna

Opieka kontrolna jest zwyczajowa lub nie, w zależności od tego, czy pobyt kliniczny był konieczny, czy też przeprowadzono dłuższą terapię psychoterapeutyczną. Niektóre kliniki leczące zaburzenia lękowe aktywnie zapewniają opiekę swoim pacjentom także po pobycie w poradni. Na przykład przekazują je lokalnym grupom samopomocy.

Inni zalecają psychoterapię lub terapię behawioralną jako kontynuację. W takim przypadku klinika przekaże terapeucie prowadzącemu dokumenty dotyczące rodzaju zaburzenia lękowego. Jeśli zaburzenie lękowe było związane z depresją, dalsza opieka może obejmować monitorowanie leku.

Ćwiczenia są ważną częścią późniejszej pielęgnacji, pomocne mogą być również kursy relaksacyjne lub malowanie terapeutyczne. Ubezpieczenie emerytalne oferuje również opcje opieki pooperacyjnej. Po leczeniu konieczne jest, aby dana osoba sama podjęła kroki po wystąpieniu zaburzenia lękowego, aby nie popaść w swoje lęki.

Na przykład opieka pooperacyjna może obejmować poszukiwanie mniej stresującej pracy lub zmianę czegoś w swoim życiu. Bez dalszej opieki trudno jest utrzymać dobre intencje, które zostały ustanowione w ramach leczenia psychosomatycznego.

Możesz to zrobić sam

Zaburzenia lękowe to jedna z tych chorób, w których osoby dotknięte chorobą mogą aktywnie pracować nad poprawą lub nawet wyeliminowaniem objawów. Możesz to zrobić, uczestnicząc w grupie samopomocy, ale także samodzielnie.

W przypadku zaburzeń lękowych na pierwszym planie są objawy fizyczne, takie jak kołatanie serca czy napady zawrotów głowy, które powodują, że pacjenci myślą, że są poważnie chorzy. Po badaniu lekarskim ważne jest, aby zaufać diagnozie zaburzeń lękowych i nie szukać ciągle innych przyczyn organicznych. Często zaburzenie lękowe prowadzi do zachowań unikowych w stosunku do sytuacji, w których pojawiły się nieprzyjemne objawy.

Ważne jest, aby poprzez świadomą konfrontację z tymi wywołującymi lęk sytuacjami ponownie nauczyć się, że strach jest bezpodstawny i nic złego się nie stanie. Osoby dotknięte chorobą mogą to ćwiczyć samodzielnie, na przykład rozpoczynając od raczej łatwych konfrontacji i stopniowo odzyskując pewność siebie.

Ponadto pacjenci z zaburzeniami lękowymi mogą pracować nad równowagą wewnętrzną, uprawiając regularne sporty wytrzymałościowe lub ucząc się jednej z wielu form relaksacji, takich jak progresywne rozluźnienie mięśni lub trening autogenny. Regularna joga również może tu wnieść cenny wkład, ponieważ pomaga regulować przepływ oddechu, a poprzez medytację i głęboki relaks zapewnia większy spokój i wyciszenie.