rak szyjki macicy

Z rak szyjki macicy lub Rak szyjki macicy to złośliwa zmiana w tkance szyjki macicy. Jeśli rak zostanie zdiagnozowany w odpowiednim czasie, choroba jest prawie w 100% uleczalna.

Co to jest rak szyjki macicy?

We wczesnych stadiach raka szyjki macicy często nie ma żadnych objawów. Jednak na tym etapie czasami obserwuje się nieregularne krwawienie i białawą, cuchnącą wydzielinę.
© Henrie - stock.adobe.com

Rak szyjki macicy, w terminologii medycznej zwany również rakiem szyjki macicy, to zbiorcze określenie wszystkich złośliwych zmian w okolicy szyjki macicy. Obszar kobiecego ciała, który łączy pochwę z macicą, nazywany jest szyjką macicy.

Choroba występuje częściej między 35 a 55 rokiem życia i po 65 roku życia. W Niemczech każdego roku na tę chorobę zapada około 6000 kobiet.

Najczęstszą przyczyną raka szyjki macicy jest zakażenie wirusem brodawczaka (HPV) podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia.

przyczyny

Główną przyczyną raka szyjki macicy jest zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego; dzieje się to zwykle podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia. Te infekcje nie są bynajmniej rzadkie - 80 procent niemieckiej populacji zaraża się tym wirusem przynajmniej raz w życiu.

Jednak większość dotkniętych nią pacjentów nie zauważa tej infekcji, zwłaszcza że zwykle nie powoduje ona bólu. Wirus pozostaje w organizmie tylko u 20 procent pacjentów, a rak szyjki macicy rozwija się z niego tylko u pięciu procent chorych.

Oczywiście inne czynniki również sprzyjają temu nowotworowi, w tym palacze są dotknięci znacznie częściej, a nawet przy osłabionym układzie odpornościowym, na przykład zakażeniu wirusem HIV, ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy jest znacznie wyższe.

Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, takich jak pigułki, jest również uważane przez ekspertów za czynnik ryzyka wystąpienia raka szyjki macicy. Wirus ten może również powodować inne objawy, w tym brodawki skóry lub narządów płciowych.

Dlatego Instytut Roberta Kocha od 2007 roku zaleca szczepienia przeciwko tym wirusom - dotyczy to w szczególności młodych dziewcząt w wieku od 12 do 17 lat.

Objawy, dolegliwości i oznaki

We wczesnych stadiach raka szyjki macicy często nie ma żadnych objawów. Jednak na tym etapie czasami obserwuje się nieregularne krwawienie i białawą, cuchnącą wydzielinę. Może również wystąpić krwawienie po stosunku. Często jednak objawy te występują również w innych, znacznie bardziej nieszkodliwych chorobach, tak że są niespecyficzne.

Dopiero w zaawansowanym stadium choroby objawy stają się bardziej specyficzne, a następnie wskazują na raka. Jednak we wczesnych stadiach prawie wszyscy pacjenci mogą zostać całkowicie wyleczeni. Jednak szanse na wyzdrowienie zmniejszają się wraz z postępem raka. Jeśli układ limfatyczny jest już zaatakowany, rozwija się obrzęk limfatyczny, który objawia się obrzękiem nóg.

Często mocz jest również czerwony w wyniku krwawienia z pęcherza lub dróg moczowych. Częste są również infekcje dróg moczowych. Kiedy rak rozprzestrzenił się na miednicę i kręgosłup, pojawia się głęboki ból pleców promieniujący do miednicy. Ponadto możliwy jest silny ból brzucha spowodowany porażeniem jelit spowodowanym rakiem jelita brzusznego.

Jednocześnie zaburzone są normalne ruchy jelit. Wyraźnym objawem zaawansowanego raka jest silna i niewytłumaczalna utrata masy ciała. Ostatecznie śmierć następuje po zakażeniu guzem wielu narządów z powodu niewydolności wielonarządowej.

kierunek

Ze względu na lokalizację szyjki macicy ten typ raka zazwyczaj można rozpoznać we wczesnym stadium. Jeśli regularnie poddajesz się kontroli u swojego ginekologa, istnieje duża szansa, że ​​zostaniesz rozpoznana wcześniej. Ta postać raka wykryta na wczesnym etapie jest w 100% uleczalna.

Ten typ raka we wczesnych stadiach nie daje żadnych objawów, a nawet jeśli rak jest bardziej zaawansowany, większość pacjentów prawie nie narzeka na objawy. Czasami jednak mogą wystąpić objawy, takie jak nieprzyjemny zapach lub krwawa wydzielina, a także plamienie po stosunku seksualnym.

Ból podczas oddawania moczu lub podczas wypróżniania nie jest bynajmniej rzadkością. Nogi opuchnięte z jednej strony mogą również wskazywać na tę chorobę, podobnie jak nieokreślony ból brzucha, miednicy lub pleców.

Komplikacje

W większości przypadków powikłania związane z rakiem szyjki macicy pojawiają się tylko wtedy, gdy leczenie rozpocznie się zbyt późno, a zatem rak jest już zaawansowany. W przypadku wczesnego rozpoznania raka szyjki macicy można stosunkowo dobrze wyleczyć, dzięki czemu nie ma dalszych objawów ani powikłań. Rak szyjki macicy powoduje różne dolegliwości w pochwie.

Mogą wystąpić zaburzenia cyklu krwawienia i zwiększone krwawienie. Występują również poza okresem. Występuje również zwiększona wydzielina z pochwy. Skargi obniżają jakość życia zainteresowanej osoby. Niestety, ze względu na brak bólu, raka szyjki macicy można rozpoznać dopiero późno, dlatego bardzo ważne są badania profilaktyczne.

W niektórych przypadkach rak może również powodować ból pleców lub żołądka. Często zdarza się, że nogi są opuchnięte. Rak można zwykle usunąć operacyjnie bez powikłań, jeśli nie jest zbyt zaawansowany.

W ciężkich przypadkach konieczna jest chemioterapia lub radioterapia. W większości przypadków raka można jednak pokonać stosunkowo dobrze, dzięki czemu nie ma dalszych komplikacji. Jeśli choroba postępuje pozytywnie, oczekiwana długość życia nie jest zmniejszona.

Kiedy należy iść do lekarza?

Gdy tylko pojawią się objawy w jamie brzusznej, należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli wystąpią nieregularne miesiączki, ból lub skurcze, należy przeprowadzić badanie lekarskie. Wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w przypadku skrócenia lub wydłużenia miesiączki, częstych krwawień międzymiesiączkowych oraz krwawień po menopauzie. Jeśli odczuwasz dyskomfort podczas seksu lub jeśli widzisz obrzęk brzucha, musisz udać się do lekarza.

Co do zasady należy brać udział w corocznych badaniach kontrolnych u ginekologa. Tam macica szyjki macicy jest badana w laboratorium i wymaz z pochwy. Dzięki tym badaniom przesiewowym raka można wykryć raka, zanim pojawią się pierwsze objawy. Jeżeli kobieta przez kilka tygodni odczuwa ogólne choroby, osłabienie lub wyczerpanie, powinna skonsultować się z lekarzem. W przypadku zmiany wydzieliny z pochwy lub nietypowego zapachu w okolicy narządów płciowych, lekarz musi wyjaśnić tę informację.

Jeśli podczas badania palpacyjnego w kanale pochwy wyczuwasz nieprawidłowości w szyjce macicy lub jeśli masz problemy z tamponami, skontaktuj się z lekarzem. W przypadku poczucia ucisku w jamie brzusznej, wewnętrznego niepokoju lub obniżonej sprawności wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w celu wyjaśnienia przyczyny. Należy ocenić i leczyć utrzymujący się ból miednicy, brzucha lub pleców.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

W większości przypadków raka szyjki macicy wystarczy niewielki zabieg operacyjny na szyjce macicy tzw. Konizacja. Chirurgia laserowa może również obiecać dobre perspektywy leczenia we wczesnych stadiach. Kolejną zaletą tych dwóch metod leczenia jest to, że macica jest całkowicie zachowana. Późniejsze ciąże po zabiegu są nadal możliwe.

Jeśli jednak rak szyjki macicy jest bardziej zaawansowany, konieczna jest poważna operacja lub radioterapia, jeśli to konieczne. W pojedynczych przypadkach łączy się to również z chemioterapią. Lekarze rozróżniają również raka szyjki macicy i wstępnego stadium tej choroby. W tym przypadku nieregularności komórek często ustępują same.

W przypadku stwierdzenia takich nieprawidłowości wymazy z pochwy należy wykonywać w regularnych odstępach czasu. Jeśli ta zmiana komórki utrzymuje się przez długi czas, lekarz może potrzebować usunąć dotknięty obszar. Tak więc leczenie zależy przede wszystkim od tego, jak daleko zaszedł rak.

Opieka postpenitencjarna

Konieczne są regularne badania kontrolne po zakończeniu terapii w celu wykrycia nawrotu raka szyjki macicy we wczesnym stadium i podjęcia środków zaradczych. Wizyty kontrolne zwykle odbywają się co trzy miesiące przez pierwsze trzy lata, a następnie dwa razy w roku przez dwa lata. Po pięciu latach bez objawów kontrola jest konieczna tylko raz w roku.

Indywidualne ryzyko nawrotu jest silnie uzależnione od rodzaju i wielkości pierwotnego guza, zastosowanej terapii i ogólnego stanu pacjenta: W pojedynczych przypadkach wskazane mogą być kontrole w znacznie krótszych odstępach czasu. Badanie kontrolne zwykle obejmuje szczegółowe omówienie, kompleksowe badanie fizykalne i ginekologiczne, w tym rozmaz komórek i USG pochwy, a także badanie krwi i moczu.

W dłuższych odstępach czasu wykonywane są badania ultrasonograficzne nerek oraz mammografia. Badania rentgenowskie płuc, USG wątroby, tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI) są wykonywane tylko w wyjątkowych przypadkach, gdy istnieje duże ryzyko nawrotu. Ogromne znaczenie ma opieka psychiczna nad pacjentem.

Stres psychologiczny wywołany rakiem można znacznie złagodzić, rozmawiając z terapeutą lub odwiedzając grupę samopomocy. Aby przywrócić sprawność fizyczną po chemioterapii lub radioterapii, w wielu przypadkach zalecane są środki rehabilitacji medycznej: Może to mieć miejsce w klinice rehabilitacji stacjonarnej, stacjonarnej lub ambulatoryjnej.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w przypadku raka szyjki macicy zależy w dużej mierze od tego, kiedy zostanie wykryty. Na wstępnych etapach można go leczyć tak dobrze, że czasami w ogóle nie jest wymagana agresywna terapia przeciwnowotworowa. Wystarczy mały zabieg chirurgiczny; W zależności od ciężkości kobieta jest nadal płodna i może mieć dzieci.

W początkowych stadiach szanse na przeżycie z rakiem szyjki macicy są również bardzo dobre. Jednak w większości przypadków należy spodziewać się terapii przeciwnowotworowej, aby rak mógł całkowicie ustąpić. Takie wczesne wykrycie oznacza w większości przypadków, że rak jest rzeczywiście uleczalny.

W przypadku późnego wykrycia raka szyjki macicy konieczne są jednak bardziej inwazyjne zabiegi chirurgiczne. Nawet teraz często istnieje szansa na całkowite wyleczenie, ale idzie to w parze z częściowym lub całkowitym usunięciem macicy.Jeśli rak szyjki macicy już się rozprzestrzenił, należy również usunąć inne narządy (rozrodcze). Ponadto pacjent musi spodziewać się chemioterapii.

W przypadku zaawansowanego raka szyjki macicy, niestety nierzadko zdarza się, że w wyniku leczenia kobieta staje się bezpłodna lub sam rak atakuje macicę tak bardzo, że ciąża nie jest już możliwa. W takich przypadkach jednak komórki jajowe można usunąć przed rozpoczęciem terapii przeciwnowotworowej, aby w inny sposób zaspokoić pragnienie posiadania dzieci.

Możesz to zrobić sam

Rak musi być leczony i leczony przez lekarza. Chory może wesprzeć swoje samopoczucie własnymi środkami i ustabilizować psychikę. Jednak w celu złagodzenia objawów fizycznych potrzebny jest lekarz, aw większości przypadków operacja.

Niektórym dotkniętym chorobą kontakt z grupami samopomocy wzmacnia psychicznie. Tam chore kobiety i kobiety, które już wyzdrowiały, mogą wymieniać się pomysłami, pomagać i motywować się nawzajem w chronionych warunkach. Techniki relaksacyjne również okazały się skuteczne u wielu pacjentów.

Poprzez medytację, trening autogenny lub jogę można rozwinąć siłę psychiczną, która przyczynia się do nowej pewności siebie i optymizmu. Stabilne środowisko społeczne i możliwość rozmowy o kwestiach emocjonalnych również ogromnie pomagają w życiu codziennym. Pozwala to omówić i zmniejszyć obawy. Ponadto pomocna może być konsultacja z terapeutą.

Ponadto zdrowa dieta i odpowiednie ćwiczenia poprawiają ogólne samopoczucie. Zbilansowane i bogate w witaminy spożycie pokarmu wzmacnia układ odpornościowy i chroni przed dodatkową podatnością na choroby. Spacery czy zajęcia sportowe dostosowane do możliwości chorych poprawiają jakość życia codziennego. Atrakcyjny sposób spędzania wolnego czasu może stworzyć pozytywne chwile w życiu pacjenta, sprzyjające radości życia.