ZA Zatrucie Salmonellą jest również nazywany w medycynie salmonelloza lub Salmonella jelit wyznaczony. Jak sama nazwa wskazuje, choroba ta to zatrucie lub zapalenie przewodu pokarmowego przez bakterie salmonelli. Objawy są podobne do grypy żołądkowo-jelitowej i dlatego łatwo je bagatelizować. Zdecydowanie zaleca się leczenie, zwłaszcza dzieci i osoby starsze.
Co to jest salmonelloza?
Schematyczne przedstawienie pierwszej pomocy przy zatruciach pokarmowych i salmonelli. Kliknij, aby powiększyć.W ciepłym sezonie liczba chorób stale rośnie Zatrucie Salmonellą. Zatrucie salmonellą, zwane również salmonellozą, jest najczęstszą chorobą zakaźną przenoszoną przez żywność w Niemczech.
Wnikanie salmonelli zaburza przewód pokarmowy. Te bakterie w kształcie pałeczek występują w wielu gatunkach. Około 120 różnych gatunków powoduje zatrucie salmonellą u ludzi. Zatrucie salmonellą daje inny obraz kliniczny w zależności od rodzaju bakterii. Bakterie dostają się do organizmu poprzez zepsute jedzenie.
Jednak nie wszystkie połknięte bakterie prowadzą do ciężkiego zatrucia salmonellą. Z drugiej strony bardzo często występuje stosunkowo krótki czas trwania choroby, wynoszący od jednego do dwóch dni.
przyczyny
Pewne jest to, że przyczyną Zatrucie Salmonellą to infekcja spowodowana zepsutym jedzeniem. W odpowiednich temperaturach salmonella znajduje dobre podłoże do rozrodu, zwłaszcza w przypadku drobiu, mięsa, potraw z jajek i produktów mlecznych. Niektórych gatunków nie da się zniszczyć nawet przez gotowanie.
Salmonella jest również zdolna do życia przez kilka miesięcy. Nawet zamrożona żywność nie obumiera, a po rozmrożeniu nadal może powodować zatrucie salmonellą. Mnożą się bardzo szybko, a więc w dużych ilościach dostają się do organizmu podczas jedzenia zakażonej żywności.
Kwas żołądkowy niszczy dużą liczbę salmonelli, działając bakteriobójczo. U dzieci i osób starszych jest mniej kwasu żołądkowego. Dlatego szczególnie te grupy są zagrożone i cierpią na poważne zatrucie salmonellą, nawet przy niskiej liczbie salmonelli. W przypadku zatrucia Salmonellą bakterie migrują do jelit i osadzają się w błonie śluzowej jelit. Uszkadzają je, wydalając toksyny bakteryjne. Choroba może wybuchnąć już po kilku godzinach.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Salmonelloza objawia się na różne sposoby u każdego człowieka. To, jak poważne są objawy, zależy od tego, jak silny jest układ odpornościowy. Choroba zwykle zaczyna się od nagłych nudności i wymiotów. Pacjent cierpi na bóle głowy i skrajne skurcze brzucha. Ponadto występuje wodnista biegunka, która jest bardzo bolesna.
Ponieważ bakteria atakuje jelito i powoduje tam stan zapalny (zapalenie jelit), krew może również pojawić się w stolcu z powodu uszkodzenia błony śluzowej jelita. Gorączka występuje u około 50 procent osób dotkniętych chorobą. Biegunka powoduje, że organizm traci duże ilości płynów, co może prowadzić do braku elektrolitów. Przejawia się to ogólnym uczuciem osłabienia i wysuszenia skóry.
Usta i błony śluzowe są również suche. Jeśli niedobór płynów i elektrolitów nie zostanie wyrównany, mogą wystąpić kołatanie serca, skurcze mięśni i zachmurzenie świadomości. Zwykle objawy ustępują po kilku dniach i pacjent wraca do zdrowia. W rzadkich przypadkach choroba może być ciężka.
Jeśli bakterie dostaną się do innych narządów przez krew, prowadzą tam do poważnych infekcji. Ropnie mogą pojawić się na płucach, wątrobie lub nerkach, stawach, oponach, wewnętrznej wyściółce serca lub drogach moczowych. W rezultacie możliwa jest zagrażająca życiu posocznica Salmonella z zapaścią krążeniową i niewydolnością narządów.
Przebieg choroby
Plik Zatrucie Salmonellą zaczyna się od objawów ogólnych, takich jak złe samopoczucie, nudności i wymioty.
Występują również skurcze brzucha i biegunka. Ciężkiemu zatruciu salmonellą towarzyszy biegunka i gorączka. Jeśli salmonelloza jest ciężka, może również prowadzić do dreszczy. Osoby dotknięte chorobą w krótkim czasie czują się poważnie chore.
Zakłócenie funkcji jelit powoduje niedobór równowagi wodno-elektrolitowej organizmu. Zatrucie salmonellą może również wpływać na czynność serca i kontrolę temperatury.
Może to prowadzić do spadku ciśnienia krwi, a nawet zapaści. Podczas gdy zdrowi i młodsi ludzie wracają do zdrowia po kilku godzinach złego samopoczucia, zatrucie salmonellą może być również śmiertelne u dzieci i osób starszych.
Komplikacje
Przy prawidłowym leczeniu zatrucia salmonellą rzadko występują powikłania. Ryzyko negatywnych następstw występuje zwłaszcza u osób z osłabionym układem odpornościowym. Dotyczy to przede wszystkim dzieci i seniorów. Jednak w Niemczech zgony z powodu powikłań Salmonella są bardzo rzadkie.
Jednym z największych zagrożeń salmonellozy jest duża utrata płynów. To z kolei może spowodować zapaść lub niewydolność krążenia. Utrata płynu jest głównie spowodowana przedłużającymi się wymiotami lub uporczywą biegunką. Brak płynu można rozpoznać po suchych błonach śluzowych jamy ustnej, suchości języka, suchej, pomarszczonej skórze i zmniejszonej ilości moczu.
Ponadto, ponieważ osocze krwi gęstnieje, zwiększa się ryzyko powstania zakrzepów (zakrzepicy). Stwarza to również ryzyko zablokowania naczyń krwionośnych. Jeśli pacjent cierpi z powodu wcześniejszego uszkodzenia nerek, czasami grozi to niewydolnością nerek.
Jeśli salmonella przedostanie się do krwiobiegu, salmonelloza może dalej rozprzestrzeniać się w organizmie. Zwiększa to ryzyko zapalenia wątroby (zapalenie wątroby), zapalenia pęcherzyka żółciowego (zapalenia pęcherzyka żółciowego), zapalenia opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych), zapalenia płuc, zapalenia serca (zapalenie wsierdzia), zapalenia kręgów (zapalenie stawów kręgosłupa) lub zapalenia kości i szpiku.
Może również wystąpić reaktywne zapalenie stawów, choroba stawów. W najgorszym przypadku dochodzi do zagrażającej życiu posocznicy (zatrucia krwi). Innym zagrażającym życiu powikłaniem jest rozwój owrzodzeń jelit, które powodują perforację jelita.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Jeśli nagle pojawią się objawy, takie jak nudności i wymioty, biegunka i ból głowy, możliwe, że zostałeś zakażony salmonellą. Wizyta lekarska jest wskazana, jeśli objawy nie ustępują podczas leżenia w łóżku i odpoczynku. Jeśli masz silną gorączkę lub zauważysz bolesne wypróżnianie z krwią i śluzem, zaleca się natychmiastową wizytę u lekarza. Zatrucie salmonellą często występuje w związku ze spożywaniem zepsutej żywności.
Jeśli objawy pojawią się po spożyciu jaj, mięsa, ryb, lodów mlecznych i innych łatwo psujących się produktów, należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym. Osoby z osłabionym układem odpornościowym, a także dzieci i osoby starsze wymagają szybkiego leczenia. Oznaki odwodnienia, takie jak zmniejszona ilość oddawanego moczu i suchość w ustach, należy natychmiast sprawdzić.
W przypadku wystąpienia typowych objawów bakteriemii, takich jak wysoka gorączka i kołatanie serca, należy wezwać pogotowie. Pacjent wymaga leczenia szpitalnego, aby zapobiec powikłaniom zagrażającym życiu. Zatrucie Salmonellą może leczyć lekarz rodzinny lub gastroenterolog. Jeśli zdarzy się to w czasie, można spodziewać się pozytywnego przebiegu choroby. U większości pacjentów objawy są ponownie w większości wolne po trzech do czterech dniach. O utrzymujących się objawach należy poinformować lekarza rodzinnego.
Leczenie i terapia
Leczenie Zatrucie Salmonellą ma na celu przede wszystkim wyrównanie utraty płynów i ponowne wzmocnienie równowagi mineralnej. Chory powinien pić wystarczającą ilość płynów. Może być lekko słodzony lub lekko solony.
Miarą jest to, że płyn może smakować co najwyżej jak płyn łzowy. Jeśli organizm jest już bardzo odwodniony, pomocny może być również roztwór elektrolitu z apteki. W przypadku silnych wymiotów podczas zatrucia salmonellą pacjent może spożyć płyn tylko w niewielkich ilościach. Podczas leczenia zatrucia salmonellą należy ściśle monitorować funkcje krążenia pacjenta. W celu odciążenia jelit pacjent otrzymuje tylko lekkie pokarmy, takie jak klarowne zupy, suchary czy starte jabłka. To również ponownie stymuluje naturalną aktywność jelit.
Podawanie leków na nudności i wymioty, a także leków na zaparcia może nieco złagodzić przebieg choroby. Antybiotyki można również stosować w przypadku ciężkiego zatrucia salmonellą. Oznacza to jednak, że eliminacja Salmonelli z organizmu trwa dłużej, a choroba postępuje wolniej.
Opieka postpenitencjarna
Zatrucie salmonellą często podrażnia jelitowy układ nerwowy. Dlatego w trakcie dalszej opieki należy zachować ostrożność, aby uniknąć dalszego podrażnienia komórek nerwowych lub przynajmniej zmniejszyć ryzyko tego. Osoby, które pracują przy sprzedaży lub produkcji żywności i zostały zarażone salmonellą, muszą powstrzymać się od pracy do czasu ustąpienia salmonellozy.
Ważnym elementem dalszej opieki w przypadku zatrucia salmonellą jest dieta. Obejmuje to regularne przyjmowanie płynów w krótkich odstępach czasu. Powinien trwać od dwóch do trzech dni po ustąpieniu objawów. Pacjent przyjmuje dwa do trzech łyków letniej wody co 10-15 minut. Pomocne jest również picie tradycyjnego bulionu lub herbat, takich jak rumianek, koper włoski, anyż czy kminek.
Około trzech do czterech dni po ustąpieniu objawów należy spożywać tylko lekkie potrawy, które zawierają małe porcje. Zaleca się gotowaną marchewkę, ryż, niewielkie ilości bananów oraz płatki owsiane na miękko bez otrębów. Od czwartego dnia dania zawierające białko, takie jak gotowany kurczak, można podawać ponownie. Z drugiej strony przez pierwsze dziesięć dni należy unikać czerwonego mięsa, cukru, kiełbas, nabiału, napojów słodzonych, ciastek, orzechów i produktów pełnoziarnistych. Sensowne może być również podanie probiotyku zawierającego korzystne szczepy bakterii, które wzmacniają florę jelitową.
Możesz to zrobić sam
W przypadku podejrzenia zatrucia samonellą należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza lub najbliższego szpitala. Jako środek samopomocy przeciwko często bolesnej biegunce, sprawdziły się naturalne środki, które są w stanie wiązać toksyny w jelicie. Szczególnie skuteczna jest ziemia lecznicza, którą spożywa się rozpuszczoną w wodzie. Preparaty te są dostępne bez recepty w aptekach i drogeriach. Podobny efekt przypisuje się nasionom pcheł i łuskom psyllium, które są sprzedawane głównie w sklepach ze zdrową żywnością i supermarketach organicznych.
Silna biegunka i wymioty powodują silne odwodnienie organizmu. Dlatego ważne jest, aby poszkodowani zapewnili sobie odpowiednią podaż płynów i minerałów. Rosół warzywny jest szczególnie odpowiedni, ponieważ wysoka zawartość soli pomaga organizmowi w magazynowaniu wody w organizmie. W ciężkich przypadkach lub przy długotrwałej biegunce przydatne może być również przyjmowanie suplementów diety, zwłaszcza preparatów wielomineralnych. Ponadto osoby dotknięte chorobą powinny zachować spokój i, jeśli to możliwe, pozostać w łóżku, aby organizm mógł jak najszybciej wyleczyć się z infekcji.
Ponieważ Salmonella jest wysoce zaraźliwa, ważne jest również zapewnienie zwiększonej higieny. W żadnym wypadku zarażona osoba nie może przygotowywać posiłków dla rodziny. Filiżanek, talerzy i sztućców nie wolno dzielić z innymi osobami i należy je myć wodą o temperaturze co najmniej 60 stopni Celsjusza. Istnieje również ryzyko zakażenia rozmazami podczas dzielenia ręczników lub innych artykułów higienicznych.