Utrata uwagi

Utrata uwagi może wystąpić w kontekście chorób psychicznych i neurologicznych. Zaburzenie deficytu uwagi jest jedną z głównych cech zaburzeń uwagi z nadpobudliwością lub bez (ADHD lub ADD).

Co to są zaburzenia uwagi?

Zaburzenia uwagi mogą być spowodowane chorobami neurologicznymi. Mogą wystąpić po udarze lub być wywołane guzem mózgu.
© soupstock - stock.adobe.com

Uwaga to działanie poznawcze, które składa się z różnych części. W przypadku zaburzenia uwagi co najmniej jedna z tych funkcji jest zaburzona. Czujność lub czujność są również znane jako ciągła uwaga.

Nie ma na celu konkretnego zadania, ale opisuje podstawowy stan układu nerwowego. W przypadku zaburzenia czujności osoba zainteresowana nie może przez długi czas utrzymywać uwagi. Czujność odgrywa również ważną rolę w połączeniu z innymi aspektami uwagi.

Aktywacja czujności lub uwagi służy do wprowadzenia psychiki w ogólny „stan alarmowy”, w którym osoba może szybko zareagować na odpowiednie bodźce. Innym aspektem jest uwaga kierownictwa, która jest świadomie kontrolowana i służy np. Do specyficznego wygaszania nieistotnych bodźców lub do kierowania uwagi na określony obiekt.

W życiu codziennym wiele osób rozumie, że zaburzenie uwagi oznacza, że ​​dana osoba łatwo się rozprasza. To jest zaburzenie selektywnej uwagi. Przy pomocy selektywnej uwagi osoba wybiera odpowiednie bodźce i odpowiednio na nie reaguje.

Jeśli, z drugiej strony, zaburzona jest podzielność uwagi, dana osoba może pracować tylko nad jednym zadaniem na raz. Jeśli jednak ma co najmniej dwa zadania, jego wydajność znacznie spada.

przyczyny

Zaburzenia uwagi mogą być spowodowane chorobami neurologicznymi. Mogą wystąpić po udarze lub być wywołane guzem mózgu. Zaburzenia uwagi mogą również powstać w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu, zapalenia ośrodkowego układu nerwowego czy zespołu otępiennego.

Wielu chorobom psychicznym towarzyszą zaburzenia uwagi i koncentracji. Dotyczy to na przykład depresji, schizofrenii i autyzmu.

Omówiono różne przyczyny zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD). Czynniki genetyczne prawdopodobnie wpływają na rozwój ADHD. Naukowcy odkryli także strukturalne różnice w mózgu, które odróżniają osoby z ADHD od innych ludzi. Istnieją również różnice w pomiarach aktywności mózgu.

W rozwoju ADHD rolę odgrywają również czynniki psychologiczne i społeczne. Jednak wśród ekspertów jest kontrowersyjne, czy otoczenie rodzinne i społeczne faktycznie powoduje ADHD, czy też tylko pogarsza objawy. Chłopcy częściej mają ADHD niż dziewczynki. Różnica płci jest większa w przeważnie nadpobudliwych i impulsywnych typach ADHD.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki uspokajające i wzmacniające nerwy

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zaburzenia uwagi zwykle wpływają na wiele funkcji poznawczych. Pacjent często ma wrażenie, że nie może się już skoncentrować. Może wydawać się „nieudolny” i rozkojarzony. Zadania wymagające uwagi są kłopotliwe i działają gorzej niż oczekiwano. Dotyczy to również sytuacji, gdy inteligencja pozostaje niezmieniona. Jednak w szczególności w przypadku udaru mogą być również upośledzone inne częściowe funkcje inteligencji.

Zaburzenie czujności objawia się tym, że pacjent może zachować czujność krócej niż pół godziny. W przypadku innych zaburzeń z deficytem uwagi ludzie mogą mieć problemy z prowadzeniem rozmowy lub prowadzeniem samochodu.

ADHD charakteryzuje się trzema kluczowymi objawami: deficyt uwagi, impulsywność i nadpobudliwość. Aby zdiagnozować zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, objawy muszą utrzymywać się przez ponad sześć miesięcy. Ponadto nie mogą być spowodowane żadną inną przyczyną. Objawy ADHD pojawiają się przed ukończeniem siódmego roku życia. Jeśli objawy pojawiają się dopiero po rozpoczęciu szkoły i wcześniej nie było oznak ADHD, należy wziąć pod uwagę inne wyjaśnienia niż zespół.

W ADHD objawy kardynalne mają nie tylko charakter jakościowy, ale także ilościowy. Każde dziecko jest czasami nieuważne i nadpobudliwe. Ponieważ dzieci nie nauczyły się jeszcze panować nad sobą, są bardziej impulsywne niż dorośli. Jednak w ADHD objawy te są znacznie wyraźniejsze niż u innych dzieci w tym samym wieku i na tym samym poziomie rozwoju umysłowego.

Komplikacje

Zaburzenia uwagi wpływają na wszystkie dziedziny życia. Może również ucierpieć zdolność do pracy. Osoby z zaburzeniami uwagi są często niedoceniane lub określane jako „głupie” przez inne osoby. W rezultacie mogą rozwinąć się różne komplikacje psychologiczne: Depresja jest powszechną reakcją na ciągłą degradację. Brak uwagi może również sprawić, że pacjent poczuje się gorzej. Może nawet winić siebie za swoje słabe wyniki. Lęk to kolejna możliwa komplikacja.

Jeśli deficyt uwagi jest spowodowany chorobą neurologiczną lub zdarzeniem, takim jak udar, może to również wpłynąć na inne funkcje poznawcze. Wtedy możliwe są zaburzenia mowy, problemy z pamięcią, zaburzenia percepcji i zaburzenia orientacji.

ADHD może wiązać się z innymi chorobami i problemami psychicznymi. U dzieci często występują zaburzenia zachowania opozycyjnego lub agresywne dyssocjalne zaburzenie zachowania. Jedna trzecia do połowy dzieci z ADHD będzie miała takie zaburzenie zachowania. Nieco rzadziej występują zaburzenia uczenia się.

Dzieci z ADHD są bardziej skłonne niż inne dzieci do czytania lub arytmetyki. Często cierpią na tiki, takie jak zespół Tourette'a. Inne możliwe komplikacje to zaburzenia lękowe i depresja. W niektórych przypadkach zaburzenie odżywiania może rozwinąć się jako powikłanie.

Niektóre nastolatki i dorośli z ADHD używają narkotyków i alkoholu w ramach samoleczenia. Może to prowadzić do uzależnienia od substancji. W tej grupie osób szkodliwe używanie narkotyków i alkoholu jest również ponadprzeciętne. Możliwe powikłania to zatrucia, delirium lub wypadki drogowe.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Łagodne deficyty uwagi nie zawsze są powodem do wizyty u lekarza. Mogą również wystąpić w wyniku przeziębienia lub innej łagodnej infekcji. Ponadto uwaga zmienia się w ciągu dnia, co jest całkowicie normalne.

Jednak wskazana jest wizyta u lekarza, jeśli pogarsza się czujność i nie ma wyraźnej przyczyny. Jeśli wystąpią objawy sugerujące udar, należy natychmiast zgłosić się do lekarza lub wezwać lekarza ratunkowego.

Jeśli skargi są niejasne, pierwszym punktem kontaktu jest często lekarz rodzinny lub pediatra. W zależności od przyczyny dalsze leczenie może przejąć neurolog, psychiatra, psychoterapeuta lub terapeuta dziecięcy i młodzieżowy. Diagnoza ADHD zawsze powinna być przeprowadzona przez specjalistę.

Niektórzy pacjenci cierpią głównie na dolegliwości psychologiczne, podczas gdy zaburzenia uwagi stanowią niewielką ich część. Może to dotyczyć na przykład depresji. W takim przypadku osoby dotknięte chorobą mogą również skontaktować się bezpośrednio z psychoterapeutą. W Niemczech transfer nie jest konieczny.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

diagnoza

Uwagę można zmierzyć za pomocą testów neuropoznawczych. Takie testy są zwykle instruowane i oceniane przez psychologa, psychoterapeutę lub psychiatrę. Należy odnotować różne aspekty uwagi. Diagnoza obejmuje również codzienne dolegliwości, które opisuje pacjent.

Dobrze znanym testem mierzącym stężenie jest Brickenkamp „d2”. Pacjent otrzymuje arkusz roboczy, na którym można zobaczyć rzędy liter z liniami i bez. W określonym czasie przecina wszystkie „d”, które mają dwie kreski. Arkusz zawiera również inne litery, takie jak „b”, oraz litery z różną liczbą kresek.

Często wykonuje się EEG, CT lub MRI, aby postawić diagnozę neurologiczną lub wykluczyć taką przyczynę. Metody te pokazują aktywność mózgu lub uwidaczniają strukturę mózgu. Lekarze mogą to wykorzystać, aby ocenić, czy są jakieś nieprawidłowości. Na tych zdjęciach zwykle można zobaczyć guz mózgu lub zespół zaawansowanej demencji.

Diagnoza ADHD jest bardzo złożona. W przypadku dzieci i młodzieży należy brać pod uwagę różne perspektywy, np. B. od rodziców i nauczycieli, jeśli to możliwe, od różnych nauczycieli. Zachowanie dziecka jest rejestrowane w wystandaryzowanych kwestionariuszach. Przykładem tego jest „kwestionariusz dotyczący mocnych i słabych stron” Klasena, Woernera, Rothenbergera i Goodmanna.

Dla dorosłych dostępne są „Badania przesiewowe ADHD dla dorosłych” autorstwa Schmidta i Petermanna lub „Skala samoopisu dorosłych” Światowej Organizacji Zdrowia. W tym kwestionariuszu osoba zainteresowana określa, które z objawów rozpoznaje w sobie. „Badanie przesiewowe ADHD dla dorosłych” to dopiero początek diagnozy, a badanie przesiewowe obejmuje w zasadzie tylko przybliżone cechy. Pozwala to lekarzowi lub psychologowi zdecydować, czy warto postawić dokładną diagnozę ADHD, czy też przyczyną zaburzeń uwagi jest prawdopodobnie coś innego.

Niezbędne diagnostykę różnicową ADHD obejmują zaburzenia zachowania w dzieciństwie, zaburzenia kontroli impulsów, tiki, padaczkę i inne zaburzenia neurologiczne. U nastolatków i dorosłych konieczne jest również odróżnienie od niestabilnego emocjonalnie zaburzenia osobowości.

Leczenie i terapia

Leczenie zaburzeń uwagi zależy od przyczyny. Udar należy leczyć szybko, aby zwiększyć szanse przeżycia i zminimalizować konsekwencje. Często następuje rehabilitacja neurologiczna.

Operacja jest opcją po urazowym uszkodzeniu mózgu lub guzie mózgu. W przypadku guza mózgu można również zastosować radioterapię i / lub chemioterapię. Zabieg zawsze dostosowywany jest indywidualnie do pacjenta.

Choroby neurologiczne i psychiatryczne można leczyć lekami. Dobrze znanym składnikiem aktywnym stosowanym w ADHD jest metylofenidat. Jednak AHSD i ADD powinny być również leczone psychoterapeutycznie. W szczególności w przypadku dzieci można również zastosować koncepcje socjoterapeutyczne lub (zawodowe) wychowawcze. Ważne jest, aby w leczeniu zaangażowani byli również rodzice. Różne próby neurofeedbacku były również skuteczne w przypadku ADHD.

Terapie skojarzone, takie jak terapia zajęciowa, mogą być przydatne w przypadku zaburzeń uwagi, ponieważ uczą uwagi i przyczyniają się do kompleksowego leczenia. Terapia zajęciowa jest częścią rehabilitacji neurologicznej po udarze i może być rozważana również w przypadku demencji lub ADHD.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w przypadku zaburzeń koncentracji uwagi jest szczególnie korzystne, jeśli przyczynę można leczyć. W innych przypadkach objawy można złagodzić. Istnieją duże różnice między różnymi chorobami, ale także między osobami.

Badania naukowe pokazują najlepsze efekty terapii ADHD w leczeniu farmakologicznym i terapii poznawczo-behawioralnej. Oba mogą być również używane razem. W większości przypadków objawy zmniejszają się w wieku dorosłym. Dorośli z ADHD mogą mieć raczej niespecyficzne objawy - dlatego jest kontrowersyjne, czy te przypadki nadal są ADHD w sensie choroby.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki uspokajające i wzmacniające nerwy

zapobieganie

W przypadku zaburzeń uwagi o podłożu neurologicznym możliwa jest tylko profilaktyka pośrednia. Zdrowy tryb życia pomaga zmniejszyć ryzyko udaru. Osoby otyłe powinny zredukować swoją wagę do normalnego poziomu. Wysoki poziom cholesterolu i palenie zwiększają ryzyko udaru i dlatego należy ich unikać. Wystarczająca aktywność fizyczna może również pomóc w zapobieganiu udarowi.

Czynniki związane ze stylem życia mogą również odgrywać rolę w rozwoju guzów mózgu i innych nowotworów. Na przykład różne badania wskazują na znaczenie zdrowej diety z dużą ilością warzyw i owoców.

Ukierunkowana profilaktyka ADHD nie jest możliwa, ponieważ czynniki psychospołeczne prawdopodobnie nie są przyczyną choroby.Po prostu wydają się pogarszać objawy. Jednak dobre zachowanie rodzicielskie ze strony rodziców może zmniejszyć nasilenie ADHD.

Możesz to zrobić sam

Łatwość rozpraszania się jest podstawowym problemem w przypadku wielu zaburzeń uwagi. Można to uwzględnić przy projektowaniu otoczenia. Miejsca pracy, takie jak biuro, biuro domowe czy szkoła, powinny być wolne od rozpraszających bodźców. Uporządkowane biurko i niski poziom hałasu pomagają również osobom bez zaburzeń uwagi lepiej skoncentrować się na zadaniach.

W wielu przypadkach uwagę można ćwiczyć, wielokrotnie stawiając sobie wyzwania i rzucając wyzwanie osobom wokół. Jednak nie zawsze jest to możliwe. W każdym razie należy unikać nadmiernych wymagań, ponieważ prowadzi to do frustracji.

Uwagę można ćwiczyć w wielu codziennych czynnościach:

• czytanie (uspokaja, porządkuje i porządkuje myśli i nerwy)

• obejrzyj film i podsumuj go

• prowadzić dłuższą rozmowę (ćwiczy umiejętności społeczne, umiejętność rozumowania i logiczne myślenie)

• Rozwiązuj zagadki (np. Sudoku lub krzyżówki)

• układanie puzzli

• Rękodzieło

• Napisać list

• … i wiele więcej

Często pomaga osobom z ADHD zapewnić sobie więcej przestrzeni. Niektórzy uprawiają dużo sportu, aby przeżyć wzmożoną potrzebę ruchu, podczas gdy inni medytują świadomie lub praktykują głęboki relaks. Możliwe są również oba razem.

Jednak środki te nie zastępują leczenia medycznego lub psychoterapeutycznego, w szczególności choroby neurologiczne, takie jak guzy, udary czy demencja, wymagają leczenia.