Plik Wirus BK jest poliomawirusem. Opisują one grupę nagich cząstek wirusa z genomem DNA. Wirus występuje na całym świecie i prawie każdy został nim zarażony, ponieważ jest zwykle przenoszony w dzieciństwie i utrzymuje się przez całe życie. Wirus wywołuje nefropatię poliomawirusową, w skrócie PVN.
Co to jest wirus BK?
Wirus BK (w skrócie: HPyV-1) to wirus występujący na całym świecie. Należy do rodziny Polyomaviridae, a także do rodzaju Polyomavirus. Plik Ludzki wirus poliomawirusowy 1 jest synonimem wirusa BK. Patogen jest prawdopodobnie przenoszony w dzieciństwie, a następnie dociera do nerek lub ośrodkowego układu nerwowego (OUN), gdzie ostatecznie utrzymuje się przez całe życie.
W trakcie swojego trwania wirus może się rozmnażać. Dzieje się tak jednak tylko wtedy, gdy organizm ludzki cierpi na osłabienie układu odpornościowego, jak ma to miejsce w przypadku AIDS lub ciąży. Dlatego wirus BK jest również znany jako patogen oportunistyczny.
Wirus BK jest nagą cząsteczką wirusa, co oznacza, że nie jest otoczony otoczką lipidową. Dlatego patogen jest znacznie stabilniejszy i bardziej odporny na różne wpływy środowiska niż wirusy otoczone otoczką lipidową. Genom przenoszony przez wirusa to dwuniciowy DNA.
Patogen został po raz pierwszy znaleziony w 1971 roku w moczu pacjenta, który przeszedł przeszczep nerki. Jego inicjały brzmiały B. K., dlatego nazwano go jego imieniem.
Występowanie, dystrybucja i właściwości
Wirus BK występuje na całym świecie. Około 75 procent światowej populacji jest nosicielami wirusa. Najwyraźniej patogen jest przenoszony w dzieciństwie przez rozmaz moczowy, infekcję kropelkową lub skażoną wodę pitną i pozostaje trwały u ludzi przez całe życie. Jeśli organizm zostanie zainfekowany, wirus rozprzestrzeni się na nerki lub ośrodkowy układ nerwowy.
W przypadku pierwszego zakażenia wirus jest infekowany bez żadnych objawów u zdrowych ludzi. Jeśli jednak układ odpornościowy człowieka jest osłabiony, może się zdarzyć, że patogen reaktywuje się i namnaża. Replikację wirusa obserwowano również częściej podczas terapii lekami immunosupresyjnymi po przeszczepie nerki. Nefropatia BK występuje u około 5 procent biorców przeszczepu nerki, około 8 do 13 miesięcy po przeszczepie. Kiedy się rozmnażają, istnieje również zwiększone ryzyko infekcji, ponieważ patogen jest następnie coraz bardziej wydalany z moczem.
Wirus BK nie ma otoczki lipidowej, co czyni go bardziej odpornym na różne wpływy środowiska. Sama dezynfekcja nie wystarczy na przykład, aby zapobiec infekcji wirusem. Wymaga to specjalnych środków dezynfekujących.
Wirus BK ma dwuniciowy DNA. Tylko kilka wirusów to wirusy DNA bez otoczki. Obejmują one również adenowirusy, wirusa brodawczaka ludzkiego i drugi poliomawirus mający znaczenie w medycynie ludzkiej - wirus JC.
DNA można podzielić na dwie części. Jedna sekcja zawiera niekodującą część, która reguluje region kontrolny, replikację i syntezę cząstek wirusa. Druga sekcja zawiera część kodującą DNA. Zawiera białka wirusowe, takie jak wirusowe białka kapsydu VP1, VP2, VP3 i tak zwane agnoproteiny. Genom wirusa otoczony jest ikozaedrycznym kapsydem. Jest to otoczka białkowa, która tworzy kształt wirusa i chroni go.Kapsyd składa się z tak zwanych kapsomerów, które z kolei składają się z białek kapsydu VP1, VP2 lub VP3.
Choroby i dolegliwości
Wirus BK jest odpowiedzialny głównie za tak zwaną nefropatię poliomawirusową. Jest to choroba nerek, która występuje częściej po przeszczepie nerki. Wirus występuje prawie u każdego, a wskaźnik infekcji wynosi prawie 75 procent. Utrzymuje się w komórkach nabłonka nerek i namnaża się, gdy układ odpornościowy jest osłabiony.
To osłabienie jest głównie spowodowane leczniczą immunosupresją przy użyciu takrolimusu lub kwasu mykofenolowego, które są zwykle stosowane w leczeniu po przeszczepie nerki. Komórki nabłonka są uszkodzone i utracone. Patogen jest coraz częściej wydalany z moczem, co może zarazić innych ludzi wirusem.
Występuje również reakcja zapalna, która może być związana ze zmniejszeniem funkcji narządu. Nefropatia związana z wieloma (PVN) objawia się cewkowo-śródmiąższowym zapaleniem nerek, tj. Zapaleniem nerek. Na początku PVN, które występuje u 5 procent pacjentów po przeszczepie nerki, początkowo nie ma żadnych objawów. Jeśli jednak zostanie zbadana krew, może wystąpić podwyższony poziom kreatyniny, co wskazuje na pogorszenie czynności nerek. W niektórych przypadkach moczowód zwęża się, co prowadzi do zatkania moczu.
Może wystąpić zapalenie pęcherza moczowego, choć rzadko. Inne niespecyficzne objawy to gorączka, wysypka i ból stawów, a także ból w boku. W najgorszym przypadku przeszczep zostaje odrzucony.