Tak jak Kamienie pęcherza moczowego to nazwa nadana kamieniom moczowym, które zwykle mogą pojawić się w pęcherzu moczowym, moczowodzie lub nerkach. Typowe objawy to często zaburzenia oddawania moczu, krew w moczu lub bolesne oddawanie moczu. Kamienie pęcherza zawsze powinny być badane i leczone przez specjalistę.
Co to są kamienie pęcherza?
Schematyczne przedstawienie anatomii i budowy pęcherza moczowego. Kliknij, aby powiększyć.Kamienie pęcherza powstają z soli, które krystalizują rzadziej w pęcherzu niż w miedniczce nerkowej. Większość kamieni pęcherza składa się z fosforanu wapnia, szczawianu wapnia lub kwasu moczowego. Są to substancje, które powstają ze związków nierozpuszczalnych w wodzie.
Kamienie pęcherza mają różne rozmiary. W niektórych przypadkach kamienie pęcherza są bardzo małe i nazywane są żwirem nerkowym. Następnie są kamienie pęcherza, które wypełniają całą miedniczkę nerkową. Kobiety są mniej podatne na kamienie pęcherza niż mężczyźni.
Jeśli kamienie pęcherza migrują z nerki do moczowodu, dotknięte chorobą osoby mogą zostać uwięzione. W okolicy pęcherza i odcinka lędźwiowego nagle pojawia się spazmatyczny lub ostry ból (kolka nerkowa). Niektóre osoby dotknięte chorobą skarżą się również na silną potrzebę oddania moczu, wymioty, dreszcze lub krew w moczu podczas kolki. Kamienie pęcherza są bardzo często wypłukiwane.
Jeśli kamienie pęcherza są zbyt duże i nie mogą się poruszać, rozwijają się przewlekłe kamienie nerkowe miednicy. Kamienie nerkowe miednicy bardzo często powodują niewielki dyskomfort. Tylko poprzez ciągłe podrażnienie błony śluzowej nerek może prowadzić do przewlekłego zapalenia miednicy u osób dotkniętych chorobą. Przewlekłe długotrwałe zapalenie miednicy jest przyczyną kurczenia się nerek.
przyczyny
Częstymi przyczynami kamicy pęcherza moczowego są zaburzenia metabolizmu kwasu moczowego, wapnia i inne choroby, które utrudniają przepływ moczu i prowadzą do jego stężenia. Niedostateczne spożycie płynów, stres, stres psychiczny i słona dieta to kolejne czynniki ryzyka.
- Niewystarczające spożycie płynów
- Przewlekłe infekcje dróg moczowych
- Zaburzenia metabolizmu kwasu moczowego (w tym dna)
- Zaburzenia metabolizmu wapnia
- Inne schorzenia, które utrudniają przepływ moczu i powodują jego koncentrację
Objawy, dolegliwości i oznaki
Kamienie pęcherza niekoniecznie muszą powodować dyskomfort, zależy to od lokalizacji i wielkości. U niektórych osób nie powodują dyskomfortu. Jeśli w pęcherzu znajduje się kamień, zwykle może on bez problemu odpłynąć od cewki moczowej.
Staje się to trudne, jeśli dolny wylot pęcherza do cewki moczowej jest zablokowany. Jeśli utknie tam duży kamień, może dojść do gromadzenia się moczu i może zostać tylko niewielka ilość wody. Pomimo oddawania moczu pacjenci nadal odczuwają potrzebę oddania moczu i muszą odpowiednio udać się do toalety.
Kamienie pęcherza charakteryzują się silnym, kolkowym bólem w dolnej części brzucha. Przyczyną tego jest podrażnienie błony śluzowej przez kamienie pęcherza o ostrych krawędziach. Samo oddawanie moczu może być również bardzo bolesne, ponieważ mocz nie może prawidłowo odpływać. Niedrożność dróg moczowych może dotrzeć do nerek. Jeśli mocz jest całkowicie zablokowany, lekarze mówią o zatrzymaniu moczu (ischuria).
Wielu pacjentów z kamicą pęcherza jest wewnętrznie niespokojnych z powodu silnego bólu i poszukuje pozycji wolnej od bólu. Ataki bólu mogą być tak silne, że powodują nudności i wymioty. Chorzy powinni skonsultować się z lekarzem, jeśli podejrzewają kamienie w pęcherzu, ponieważ przekrwienie moczu do nerek może prowadzić do uszkodzenia nerek.
kierunek
Jeśli kamienie pęcherza migrują z nerki do moczowodu, mogą zostać uwięzione w skurczach układu moczowego. W okolicy pęcherza i odcinka lędźwiowego nagle pojawia się spazmatyczny lub ostry ból (kolka nerkowa). Niektóre osoby dotknięte chorobą skarżą się również na silną potrzebę oddania moczu, wymioty, dreszcze lub krew w moczu podczas kolki. Kamienie pęcherza są bardzo często wypłukiwane.
Jeśli kamienie pęcherza są zbyt duże i nie mogą się poruszać, rozwijają się przewlekłe kamienie nerkowe miednicy. W miarę postępu choroby kamienie nerkowe miednicy powodują niewielki dyskomfort. Przewlekłe zapalenie miednicy może wynikać jedynie z ciągłego podrażnienia błony śluzowej nerek. Przewlekłe długotrwałe zapalenie miednicy jest przyczyną kurczenia się nerek.
Kamienie pęcherza moczowego mogą blokować drenaż nerek i pojawia się zator moczu. Nerki przestają działać, a produkty przemiany materii, które mają zostać usunięte, gromadzą się we krwi. Różne substancje we krwi zwiększają jego poziom i są znane jako zatrucie moczem (mocznica).
Komplikacje
Kamienie pęcherza moczowego zwykle nie powodują żadnych następczych uszkodzeń. Kamień o ostrych krawędziach może uszkodzić cewkę moczową. Późniejsze blizny mogą prowadzić do przewlekłego dyskomfortu przy oddawaniu moczu.
Jeśli kamienie moczowe opuszczają nerki przez drogi moczowe, istnieje ryzyko, że utkną w moczowodzie, przy wyjściu z pęcherza lub w cewce moczowej. Powoduje to przeszywający, skurczowy ból (kolka) w okolicy lędźwiowej, który często promieniuje na dolną część brzucha i nienaruszoną stronę ciała. Ciężka, ostra kolka jest zawsze nagłym przypadkiem medycznym i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Jeśli kamienie pęcherza utkną w jednym z moczowodów, odpływ moczu jest zablokowany. Zatkany mocz poszerza miedniczkę nerkową i może spowodować stan zapalny. Objawy ciężkiego, ostrego zapalenia miedniczki nerkowej obejmują gorączkę i dreszcze. W rzadkich przypadkach zatrucie krwi (posocznica) jest powikłaniem zagrażającym życiu.
Jeśli kamienie pęcherza utkną w jednym z moczowodów, odpływ moczu jest zablokowany. Zatkany mocz poszerza miedniczkę nerkową i może spowodować stan zapalny. Objawy ciężkiego, ostrego zapalenia miedniczki nerkowej obejmują gorączkę i dreszcze. Jeśli kamienie pęcherza moczowego zostaną usunięte chirurgicznie, istnieje dodatkowe ryzyko chirurgiczne.
Kiedy należy iść do lekarza?
Problemy z oddawaniem moczu zawsze wymagają natychmiastowego i kompleksowego wyjaśnienia medycznego. Jeśli masz szczególne podejrzenie wystąpienia kamieni w pęcherzu, należy natychmiast zgłosić się do lekarza rodzinnego. Objawy, takie jak częste oddawanie moczu, niezwykle małe ilości moczu lub ból i skurcze podczas oddawania moczu, należy natychmiast wyjaśnić. W szczególności tak zwany ruch staccato, w którym strumień moczu przerywa się wielokrotnie podczas oddawania moczu, wymaga wyjaśnienia medycznego.
Wizyta w szpitalu jest zalecana, jeśli w moczu pojawi się krew lub jeśli wystąpią skurcze pęcherza z silnym bólem przypominającym poród. Wymienione objawy nie ustępują samoistnie, ale nawet nasilają się w trakcie choroby. Najpóźniej w przypadku wystąpienia silnego bólu i narastającego poczucia choroby należy skonsultować się z lekarzem.
Pacjenci z osteoporozą, chorobami tarczycy lub istniejącymi infekcjami dróg moczowych należą do grup ryzyka i powinni niezwłocznie omówić wszelkie dolegliwości z lekarzem rodzinnym, aby uniknąć dalszych komplikacji. Inne osoby kontaktowe to urolog lub ginekolog.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Wskazane jest, aby kamienie pęcherza były leczone tylko przez lekarza. Lekarz może zastosować różne testy, aby określić rozmiar kamieni w pęcherzu i ich lokalizację. Osobom dotkniętym chorobą zwykle przepisuje się terapię skojarzoną składającą się z leków przeciwdrgawkowych, przeciwbólowych i przeciwbólowych, zwiększonego spożycia płynów, ciepła i dużej ilości ćwiczeń.
Czasami kamienie pęcherza można rozpuścić za pomocą leków. Gdy kamienie pęcherza są dogodnie umiejscowione, usuwa się je za pomocą pętli medycznej. Lekarze stosują terapię falą uderzeniową (ultradźwięki), aby rozbijać większe kamienie pęcherza. W niektórych przypadkach operacja usunięcia kamieni z pęcherza jest nieunikniona. Następnie usunięte kamienie pęcherza są analizowane w laboratorium pod kątem ich składu oraz określane są sole, z których powstały kamienie pęcherza.
Następujące domowe środki sprawdziły się jako alternatywna forma terapii usuwania kamieni pęcherza moczowego:
- Bezsolna dieta wegetariańska (pikantne potrawy i potrawy bogate w mięso wytwarzają ostry mocz! Występuje podrażnienie pęcherza).
- Żadnych zimnych napojów
- Żadnej kawy ani napojów alkoholowych
- Spożycie kropli roślinnych (np. Liści brzozy, cietrzewia, skrzypu polnego) sprzyja zaczerwienieniu dróg moczowych.
Aby zmniejszyć stan zapalny i złagodzić ból, osoby dotknięte chorobą mogą umieścić gorące pakiety nasion lnu i siana w okolicy pęcherza lędźwiowego.
Osoba dotknięta chorobą może zwalczać ogniska zapalne masując trzy do czterech razy dziennie pęcherza i okolicy lędźwiowej. Osoba poszkodowana może użyć naturalnego olejku do masażu lub kilku kropli olejku z drzewa herbacianego.
Ocet jabłkowy ma właściwości przeciwzapalne i przeciwbakteryjne w okolicy nerek i pęcherza. Stosunek kwasowo-zasadowy jest regulowany w moczu. Ocet jabłkowy stymuluje przemianę materii i wspomaga usuwanie toksyn i produktów przemiany materii przez skórę. Nerki są odciążone, a ich wydolność zostaje zwiększona.
Aby kamienie pęcherza nie mogły się osadzać, osoby dotknięte chorobą powinny dużo pić. Osoby dotknięte chorobą, które już miały kamicę pęcherza, powinny unikać szkodliwych dla nich substancji w swojej diecie. Ogólnie rzecz biorąc, podczas diagnozowania kamieni pęcherza moczowego należy unikać spożywania podrobów. Infekcje dróg moczowych i kamienie w pęcherzu zawsze muszą być leczone przez lekarza.
Perspektywy i prognozy
W większości przypadków kamienie pęcherza są wydalane z moczem i nie powodują trwałego uszkodzenia dróg moczowych, chociaż mogą powodować silny dyskomfort podczas przechodzenia przez cewkę moczową. Kamienie pęcherza o ostrych krawędziach mogą zranić cewkę moczową lub ścianę pęcherza, a powstałe blizny mogą trwale utrudnić oddawanie moczu.
Chirurgiczne usunięcie kamieni pęcherza moczowego zwykle nie jest konieczne i nie może zagwarantować, że później nie pojawi się nowa formacja. Kamienie pęcherza mają tendencję do tworzenia się w kółko, szczególnie u osób, które miały je wcześniej.
Jednak perspektywa może się poprawić, jeśli pacjenci będą ostrożni w swoim stylu życia, aby zminimalizować ryzyko, stosując zbilansowaną dietę i wystarczającą ilość ćwiczeń. Dieta bogata w błonnik i uboga w białka zwierzęce jest korzystna.
Osoby ze skłonnością do tworzenia się kamieni powinny ograniczyć pokarmy zawierające kwasy purynowy i szczawiowy, takie jak: B. Mięso, zwłaszcza podroby, ryby, owoce morza, szpinak, boćwina, rośliny strączkowe, kawa i czarna herbata, rabarbar. Ponadto ważne jest, aby przepłukać drogi moczowe dużą ilością picia, aby sedymentacja soli mineralnych nie sprzyjała tworzeniu się kamieni. Ale nawet te środki zapobiegawcze nie mogą generalnie wykluczyć ryzyka tworzenia się kamieni.
Opieka postpenitencjarna
Opieka kontrolna jest szczególnie ważna w przypadku kamieni dróg moczowych, w tym kamieni pęcherza moczowego. Jeśli nie zostaną podjęte żadne odpowiednie działania następcze, w około 50 procentach przypadków ponownie dochodzi do tworzenia się kamieni, a także mogą wystąpić wielokrotne nawroty kamieni. Jednym z najważniejszych środków w opiece pooperacyjnej jest adaptacja behawioralna pacjenta.
Muszą one podjąć ukierunkowane działania przeciwko przyczynom tworzenia się kamieni moczowych. Należą do nich przede wszystkim złe nawyki żywieniowe, niewystarczające spożycie płynów, a także nadwaga i brak ruchu. Pacjenci z BMI 25 lub wyższym powinni zdecydowanie najpierw zmniejszyć masę ciała. Jeśli nie jest to możliwe we własnym zakresie, należy skonsultować się z dietetykiem. Regularne ćwiczenia sprzyjają również utracie wagi.
Pacjenci, którzy w ogóle nie uprawiają sportu lub ćwiczą jak najmniej ze względu na nadwagę, często już wykonują półgodzinny spacer dziennie lub 2-3 godziny aerobiku w wodzie w tygodniu. Dieta redukcyjna powinna być również połączona ze zmianą diety i należy unikać regularnego spożywania dużych ilości tłuszczu zwierzęcego. Natomiast regularne spożywanie świeżych owoców i warzyw wpływa pozytywnie na ogólne samopoczucie i wspomaga trawienie.
Oprócz zmiany diety wielu pacjentów musi również zwiększyć spożycie płynów. Ilość moczu wydalanego regularnie dziennie powinna wynosić co najmniej dwa litry.
Możesz to zrobić sam
W przypadku pierwszej pomocy przy kamieniach pęcherza mocz należy rozcieńczyć, wypijając co najmniej 2,5 litra wody lub niesłodzonej herbaty, aby wydalanie było wymuszone i ułatwione. Aby uniknąć kamieni cystynowych, wypijana ilość powinna wynosić nawet trzy litry. Jeden litr należy wypić w nocy.
Napój ze świeżo wylanej trawy perzu z gorącą wodą pomaga lepiej wypłukać kamienie pęcherza. Dwie filiżanki herbaty z kukurydzy, rozmarynu lub kopru włoskiego dziennie pomagają w odwodnieniu. Wypróbowane i przetestowane domowe sposoby obejmują również kurację sokiem z czarnego bzu. Codziennie pić 50 ml.
Zasadniczo żywność powinna mieć niską zawartość wapnia, ponieważ oznacza to również, że wchłaniana jest niewielka ilość szczawianu. Z tego powodu pokarmy, których nie powinno się spożywać konsekwentnie, to rabarbar, buraki, boćwina i szpinak, a także orzechy, cola, czarna herbata i kawa. Pokarmy o niskiej zawartości szczawianów to wiśnie, morele i gruszki. Sałatkę, a także maliny i jabłka można dodawać do menu z umiarem. Polecany jest również ryż, który silnie odwadnia.