Niedokrwistość z powodu braku kwasu foliowego

Niedokrwistość spowodowana niedoborem kwasu foliowego może wyrażać się na różne sposoby. Po wyrównaniu niedoboru kwasu foliowego przez długotrwałe przyjmowanie kwasu foliowego objawy, które występują, zwykle ustępują.

Czym jest niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego?

Jeśli ktoś ma niedokrwistość z powodu braku kwasu foliowego, oznacza to, że we krwi tej osoby jest zbyt mało czerwonych krwinek (erytrocytów) lub krew nie zawiera wystarczającej ilości czerwonego barwnika (hemoglobiny).

W przypadku anemii spowodowanej m.in. niedoborem kwasu foliowego, niedostateczna ilość tlenu nie może już być transportowana z powietrza, którym oddychamy, do obszarów ciała, w których tlen jest potrzebny do wytworzenia energii. W większości przypadków niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego wiąże się z typowymi objawami.

Te możliwe objawy niedokrwistości spowodowanej niedoborem kwasu foliowego obejmują zmęczenie, zawroty głowy, bladość, kołatanie serca, trudności z koncentracją lub dzwonienie w uszach. Ponadto niedokrwistość spowodowana niedoborem kwasu foliowego może powodować objawy, takie jak upośledzenie przewodu pokarmowego, biegunka lub zmieniony zmysł smaku.

przyczyny

Początkowo może wystąpić niedokrwistość spowodowana niedoborem kwasu foliowego, ponieważ kwas foliowy jest niezbędny do tworzenia czerwonych krwinek. Jeśli w organizmie nie ma wystarczającej ilości kwasu foliowego, produkcja czerwonych krwinek może być upośledzona i może dojść do anemii z powodu niedoboru kwasu foliowego.

Niedostateczna podaż kwasu foliowego, która może prowadzić do anemii, ma różne możliwe przyczyny: Po pierwsze, niedobór kwasu foliowego może być spowodowany, na przykład, dietą o zbyt niskiej zawartości kwasu foliowego. Taka dieta częściej występuje u osób uzależnionych od alkoholu, narkotyków lub osób starszych.

Niedokrwistość spowodowana niedoborem kwasu foliowego może być również spowodowana zwiększonym zapotrzebowaniem na kwas foliowy u danej osoby; dotyczy to na przykład kobiet w ciąży lub dorastającej młodzieży. Długotrwałe stosowanie niektórych leków może również powodować anemię z powodu braku kwasu foliowego.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Niedokrwistość spowodowana niedoborem kwasu foliowego może objawiać się różnymi objawami. Przez większość czasu osoby dotknięte chorobą odczuwają narastające zmęczenie, a także zawroty głowy i duszność. Niedokrwistość w obrębie układu sercowo-naczyniowego objawia się kołataniem serca], a niekiedy także ostrym bólem. W dalszym przebiegu mogą wystąpić arytmie i inne objawy.

Typowe jest również dzwonienie w uszach, które czasami wiąże się z upośledzeniem słuchu. Na zewnątrz niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego objawia się bladością, szczególnie na powiekach, dziąsłach i wewnętrznej stronie warg. Regresja błony śluzowej jamy ustnej prowadzi do łez w kącikach ust. Czasami występuje również krwawienie i obrzęk. Język wydaje się czerwonawy do gładkiego, a zmysł smaku jest osłabiony.

Niektórzy pacjenci cierpią również na dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka, ciśnienie w żołądku i [[niestrawność. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić bóle głowy, kończyn - zwłaszcza nóg - i ból serca. Przewlekła niedokrwistość może również objawiać się dolegliwościami psychologicznymi, takimi jak wahania nastroju i depresja. Zarażone noworodki często cierpią na wady rozwojowe i zaburzenia psychiczne. Charakterystyczna jest uderzająco jasna cera, która często utrzymuje się przez długi czas po usunięciu wady.

Diagnoza i przebieg

Niedokrwistość z powodu niedoboru kwasu foliowego można najpierw zdiagnozować za pomocą badania krwi: czerwone krwinki zawarte w próbce krwi są badane mikroskopowo, jeśli podejrzewa się niedokrwistość z powodu niedoboru kwasu foliowego; Powiększenie czerwonych krwinek wskazuje na niedobór kwasu foliowego lub anemię.

Aby upewnić się, że niedokrwistość jest spowodowana niedoborem kwasu foliowego, lekarz prowadzący może również sprawdzić pobraną próbkę krwi pod kątem określonego niedoboru kwasu foliowego.

Z reguły anemię można skutecznie zwalczać dostosowując spożycie kwasu foliowego do indywidualnych potrzeb. Jeśli niedobór kwasu foliowego, będącego przyczyną niedokrwistości, zostanie usunięty w dłuższej perspektywie, ustąpią również możliwe objawy, które mogą być związane z niedokrwistością.

Komplikacje

Należy dokładnie rozważyć rozpoznanie niedokrwistości spowodowanej niedoborem kwasu foliowego. Ostry niedobór hemoglobiny uniemożliwia płucom transport tlenu do tkanki. W efekcie organizm ulega wyczerpaniu, a różne negatywne skutki uboczne mają znaczący wpływ na jakość życia.

Kwas foliowy jest ważnym nośnikiem do produkcji czerwonych krwinek. Osoby cierpiące na niedobór kwasu foliowego powinny regularnie przyjmować dodatkowy preparat. Jeśli objawy nie są leczone na czas lub nie są leczone wcale, w życiu codziennym pojawiają się irytujące skutki uboczne. Ograniczenia, takie jak zmęczenie i zawroty głowy, mogą mieć szkodliwy wpływ na życie zawodowe.

Pacjenci niestabilni emocjonalnie są bardziej narażeni na depresję. Osoby narażone na stres są podatne na kołatanie serca, dusznicę bolesną i silny ból nóg. Jeśli spadek krwi jest przewlekły, stan pacjentów dializowanych może się pogorszyć zagrażając życiu.

Kobiety, dzieci i młodzież stanowią grupę największego ryzyka. W okresie menopauzy istnieje ryzyko wypadania włosów i skrajnych wahań nastroju. W czasie ciąży niewykryta niedokrwistość spowodowana niedoborem kwasu foliowego prowadzi do poważnych deformacji płodu, takich jak rozszczep wargi i podniebienia oraz otwarte plecy.

Nawet u nastolatków, zwłaszcza dziewcząt w okresie menstruacji, niedobór kwasu foliowego może mieć negatywny wpływ na zdrowy wzrost. Niedokrwistość u osób starszych zwiększa ryzyko miażdżycy i ma niekorzystny wpływ na funkcjonowanie narządów, zwłaszcza nerek.

Kiedy należy iść do lekarza?

Niedokrwistość spowodowana niedoborami kwasu foliowego powinna być natychmiast leczona przez lekarza. Chociaż objawy nie pojawiają się natychmiast, jak przy szybkiej utracie krwi, są nie mniej niebezpieczne. Szczególnie kobiety w ciąży cierpią na tę szczególną postać niedokrwistości ze względu na zwiększone zapotrzebowanie na kwas foliowy.

Ponieważ i tak kobiety w ciąży są regularnie kontrolowane przez lekarza, w przypadku najmniejszych objawów należy przeprowadzić dodatkowe badanie w celu sprawdzenia poziomu witaminy B9. Specyficzne podejrzenia pojawiają się w przypadku długotrwałego jednostronnego odżywiania, które może wywołać niedobór kwasu foliowego.

W przypadku częstych napadów senności w ciągu dnia, osłabienia sprawności fizycznej i psychicznej z dusznością zdecydowanie wskazana jest wizyta u lekarza w celu wyjaśnienia. Niezwykle obfite pocenie się podczas lekkich czynności i płytki puls mogą wskazywać na niedobór czerwonych krwinek do transportu tlenu.

Nagle pojawiająca się tachykardia wymaga natychmiastowego wyjaśnienia przez specjalistę. Ciężkie postacie niedokrwistości spowodowane niedoborem kwasu foliowego wywołują zawroty głowy, a nawet całkowitą utratę przytomności. W znacznie bardziej powszechnej, pełzającej postaci niedokrwistości spowodowanej niedostateczną podażą kwasu foliowego pierwsze znaki ostrzegawcze pojawiają się sporadycznie i ustępują samoistnie. Organizm jest w stanie kompensować i tolerować powolny spadek liczby czerwonych krwinek w dłuższym okresie czasu.

Osoby dotknięte chorobą zwykle nie są jasne, jakie są przyczyny tego stanu i zwykle cierpią głównie z powodu nawracającego wyczerpania. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie regularnie pojawiające się objawy anemii bez wyraźnej przyczyny dają powód do konsultacji z lekarzem rodzinnym. Niedobór zawsze prowadzi do potencjalnie zagrażających życiu warunków w dłuższej perspektywie.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Celem terapii anemii spowodowanej niedoborem kwasu foliowego jest początkowo zwalczanie przyczyn, które doprowadziły do ​​anemii. Dlatego jeśli występują oznaki niedokrwistości, ważne może być skontaktowanie się z lekarzem w celu ustalenia indywidualnych przyczyn niedokrwistości.

Jeśli na przykład występują nałogi, ważnym elementem walki z anemią może być początkowo terapia problemu uzależnienia. Jeśli można pozytywnie wpłynąć na chorobę uzależnienia w kontekście leczenia terapeutycznego, często wpływa to również na równowagę kwasu foliowego w organizmie, a tym samym na chorobę.

Jeśli osoba dotknięta chorobą ma niedokrwistość z powodu niedoboru kwasu foliowego, ponieważ indywidualne zapotrzebowanie wzrosło, kwas foliowy można zwiększyć, na przykład, poprzez świadomą dietę: Zielone warzywa, płatki owsiane, szparagi, wątroba lub grzyby są bardzo bogate w kwas foliowy i dlatego są skuteczne w przypadku anemii. W razie potrzeby po konsultacji z lekarzem można zastosować suplementy diety zawierające kwas foliowy w celu zwalczania anemii.

Perspektywy i prognozy

Niedokrwistość spowodowana niedoborem kwasu foliowego wiąże się z dobrym rokowaniem. Jeśli poszkodowani udają się do lekarza z powodu objawów i lekarz stwierdzi, że są to niedokrwistość, w ostrym leczeniu wystarczy podanie preparatów kwasu foliowego. Jeśli dieta oparta jest na diecie zawierającej kwas foliowy w dłuższej perspektywie, nie należy spodziewać się nawrotów. Osoba dotknięta chorobą jest całkowicie wyleczona z objawów, a morfologia krwi wraca do normy.

Z drugiej strony osoby dotknięte chorobą są bardziej zależne od suplementów kwasu foliowego, jeśli cierpią na chorobę metaboliczną lub inną chorobę, która utrudnia wchłanianie składników odżywczych. Odpowiednie straty podczas metabolizmu muszą być wtedy jeszcze bardziej sztucznie wchłonięte. Należy również leczyć przyczyny, aby te środki można było ograniczyć w dłuższej perspektywie, a zbilansowana dieta była wystarczająca.

Kobiety w ciąży, które mają anemię z powodu niedoboru kwasu foliowego powinny reagować szczególnie szybko, gdyż niedobór kwasu foliowego wpływa również na rozwój dziecka. Główny nacisk kładzie się tutaj na zwiększone ryzyko rozwoju rozszczepu kręgosłupa.

Nieleczona niedokrwistość spowodowana niedoborem kwasu foliowego rzadko kończy się śmiercią, ale osłabiające objawy mogą poważnie obniżyć jakość życia dotkniętych nią osób.

zapobieganie

Należy zapobiegać niedokrwistości spowodowanej niedoborem kwasu foliowego, zwłaszcza poprzez zróżnicowaną dietę zawierającą kwas foliowy. Zdrowy styl życia i powszechne unikanie substancji uzależniających również przyczyniają się do zrównoważonej równowagi kwasu foliowego. Jeśli zapotrzebowanie na kwas foliowy jest bardzo duże, suplementy diety mogą pomóc w zapobieganiu anemii spowodowanej niedoborem kwasu foliowego po konsultacji z lekarzem.

Opieka postpenitencjarna

W zależności od przyczyny niedokrwistości spowodowanej niedoborem kwasu foliowego, dalsza opieka musi być mniej lub bardziej intensywna i ciągła. Jeśli niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego jest spowodowana, na przykład, przewlekłym spożywaniem alkoholu lub wiekiem, stany mogą być bardziej złożone niż w przypadku zwiększonego zapotrzebowania na kwas foliowy lub zespołu złego wchłaniania.

Często okoliczności niedoboru kwasu foliowego z następującą po nim niedokrwistością są takie, że oprócz wyleczenia niedoboru kwasu foliowego konieczne jest podjęcie dalszych terapii i działań kontrolnych. Dalsza opieka nad osobami starszymi polega na doustnym zastąpieniu kwasu foliowego. W przypadku przewlekłego alkoholizmu należy zamówić odwyk. W obu przypadkach należy sprawdzić i poprawić stan odżywienia.

Jeśli kobiety w ciąży zwiększają spożycie kwasu foliowego lub mają zwiększone zapotrzebowanie na kwas foliowy z powodu przewlekłej hemolizy, opieka kontrolna obejmuje regularną wizytę u lekarza prowadzącego. Istnieje doustna substytucja kwasem foliowym. Zespoły złego wchłaniania, takie jak celiakia, wymagają diety bezglutenowej z wysokim poziomem kwasu foliowego. Dalsza opieka musi upewnić się, że nietolerancja glutenu nie spowodowała żadnych uszkodzeń przewodu pokarmowego. Regularne monitorowanie ma sens.

Jeśli niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego jest spowodowana lekami, należy rozważyć wymianę. Ponadto musi istnieć substytucja kwasem foliowym. Tak czy inaczej, niedokrwistość spowodowaną niedoborem kwasu foliowego należy traktować poważnie. Ścisłe monitorowanie jest szczególnie ważne u kobiet w ciąży.

Możesz to zrobić sam

Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego można leczyć, zmieniając dietę na świeżą żywność. Dzienna ilość kwasu foliowego powinna wynosić co najmniej 0,4 mg.

Idealne są warzywa takie jak szpinak, koper włoski, kapusta pekińska, a także rzodkiewki i buraki. Grzyby, brokuły, fasola i szparagi są również bogate w kwas foliowy. Należy uważać, aby delikatnie go przygotować. Najlepiej dusić lub stosować niską gotowanie, aby nie stracić cennych składników.

Jeśli chodzi o owoce, w codziennym menu powinny znaleźć się świeże pomarańcze. Na przykład jako świeżo wyciskany sok lub w pysznej sałatce owocowej. W przypadku mięsa do wyboru należy gotowana wątroba i wołowina. Inne pokarmy o wysokiej zawartości kwasu foliowego to płatki owsiane, drożdże, orzechy oraz mleko krowie i matki.

Aby oczekiwane potomstwo nie cierpiało na niedobór kwasu foliowego, kwas foliowy w połączeniu z suplementami witaminy B należy przyjmować co najmniej cztery tygodnie przed ciążą. Aby chronić matkę, zaleca się kontynuowanie przyjmowania leku przez osiem tygodni po porodzie.

Alternatywnie lub jako dodatek, zapotrzebowanie na kwas foliowy można również pokryć odpowiednimi suplementami diety. Należy to jednak zrobić po konsultacji z lekarzem lub dietetykiem.