Polipy jelitowe

Polipy jelitowe lub Gruczolaki może powstać w błonie śluzowej jelit. Są to łagodne wybrzuszenia, które zwykle nie są większe niż kilka milimetrów. Rzadko osiągają rozmiar kilku centymetrów. Chociaż polipy jelitowe na początku nie są niebezpieczne, powinny zostać zbadane i leczone przez lekarza, ponieważ mogą również stać się złośliwe jako narośle tkanki gruczołowej. Objawy pojawiają się zwykle tylko wtedy, gdy polipy jelitowe osiągną określony rozmiar.

Co to są polipy jelitowe?

Polipy jelitowe, zwane również gruczolakami, to łagodne wypukłości błony śluzowej jelit. Mogą mieć rozmiar milimetrów lub centymetrów, a 90% wszystkich guzów to guzy łagodne. Jeśli rozwinęły się polipy jelitowe, w większości przypadków tkanka gruczołowa przerosła i powoli rozwija się jako guz.

Polipy okrężnicy, które rosną i powiększają się przez wiele lat, mogą przekształcić się w złośliwe guzy. Polipy okrężnicy mogą występować pojedynczo lub w grupach i są przyczepione do błony śluzowej jelita na różne sposoby.

Tempo wzrostu łagodnych gruczolaków jest bardzo powolne i nie przekracza jednego milimetra. Powyżej pewnego rozmiaru polipy okrężnicy mogą przekształcić się w złośliwe raki, jeśli nie zostaną usunięte.

przyczyny

Za rozwój polipów jelitowych odpowiedzialne są różne przyczyny, z których jedną jest dziedziczność. Dieta jest również główną przyczyną powstawania polipów jelitowych, zwłaszcza w krajach rozwiniętych, gdzie są one powszechne. Za dużo tłuszczów zwierzęcych (mięso, kiełbasa) i za mało błonnika, otyłość, nikotyna i alkohol sprzyjają rozwojowi polipów jelitowych.

Jeśli polipy jelitowe są dziedziczne, przyczyną są polipy, zespoły Gardnera, Cowdena i Peutza-Jeghersa. Polipowatość to rodzinna choroba gruczolakowata, której podstawą jest defekt genetyczny. Polipy okrężnicy wywołane przez zespół Gardnera są również spowodowane defektem genetycznym i prawie we wszystkich przypadkach wywołują raka okrężnicy.

Polipy okrężnicy i zwiększone brązowe plamy na kończynach i w jamie ustnej są oznakami przyczyny zespołu Peutza-Jeghersa. Polipy okrężnicy w zespole Cowdena są dziedziczne i często występują w połączeniu z rakiem tarczycy i piersi.

Objawy, dolegliwości i oznaki

W przypadku większości polipów jelit osoby dotknięte chorobą nie odczuwają żadnego dyskomfortu ani objawów. Tylko wtedy, gdy polipy są duże, mogą wystąpić objawy. Większe polipy jelitowe upośledzają czynność jelit i powodują nieregularny stolec. Biegunka i zaparcia są typowe, często towarzyszą im bóle brzucha i skurcze brzucha.

Polipy okrężnicy są czasami widoczne jako krwawe lub oślizgłe wydzieliny w stolcu. Taboret jest poczerniały lub ma inne nietypowe oznaki. Później może być papkowaty lub nawet płynny, jeśli polipy okrężnicy powstrzymują części stolca lub uniemożliwiają prawidłowe trawienie.

Polipy okrężnicy mogą również powodować ucisk w okolicy jelita. Jest to szczególnie widoczne po obfitych posiłkach oraz w nocy. W dłuższej perspektywie polipy okrężnicy mogą przekształcić się w raka okrężnicy. W takim przypadku ludzie mogą to zauważyć na podstawie nietypowego zachowania stolca i szeregu innych objawów.

Prowadzi to do silnych bólów brzucha i skurczów, którym towarzyszy narastające uczucie choroby. Większość ludzi traci na wadze i ogólnie źle się czuje. Aby uniknąć tak ciężkiego przebiegu, przy pierwszych oznakach polipów jelitowych należy skonsultować się ze specjalistą.

diagnoza

Polipy jelitowe są początkowo całkowicie normalne. Dlatego wraz z wiekiem badanie jelit może dostarczyć informacji o obecności polipów jelitowych. Każdy, kto cierpi na biegunkę lub zaparcia lub ma częste bóle brzucha, powinien przejść badanie jelit, ponieważ mogą to być objawy polipów okrężnicy.

Jeśli w stolcu pojawi się krew i śluz lub stolec jest koloru czarnego, mogą to również być objawy polipów okrężnicy. Polipy okrężnicy rosną niewidocznie i występują częściej od 50 roku życia, przy czym kobiety są mniej dotknięte polipami okrężnicy niż mężczyźni. Z tego powodu w Niemczech wprowadzono badania profilaktyczne, które rozpoczynają się od badania doodbytniczego palcem. Jeśli w stolcu znajduje się krew, można zastosować badanie hemokultury w celu ustalenia, czy przyczyną są polipy jelitowe.

Komplikacje

Polipy jelitowe to łagodne narośla błony śluzowej jelit, które początkowo nie powodują żadnych problemów zdrowotnych i są zwykle wykrywane podczas profilaktycznych badań kontrolnych. Rosną przez długi czas bez zauważalnych objawów. Często pacjenci skarżą się na bóle brzucha, nudności i wymioty.

W przebiegu choroby polipy jelitowe mogą wiązać się z różnymi powikłaniami. Od pewnego rozmiaru polipy jelitowe osłabiają jelito i funkcje z nim związane. Występuje niedrożność stolca, która może powodować niedrożność jelit. Kiedy polipy okrężnicy krwawią, ciągła utrata krwi prowadzi do anemii i towarzyszących jej zawrotów głowy.

Występują nieprawidłowości w stolcu, takie jak zaparcia, biegunka oraz krew i śluz w stolcu. W rezultacie dochodzi do utraty elektrolitów i białek. Krzesło może być również w kolorze czarnym. Największym zagrożeniem dla zdrowia jest to, że polipy jelitowe powyżej określonej wielkości mogą przerodzić się w złośliwe raki. W przypadku polipów, które nie są dziedziczne, ryzyko to wynika jedynie z określonej wielkości i dłuższego wzrostu.

W przypadku dziedzicznych polipów okrężnicy generalnie istnieje zwiększone ryzyko zachorowania na raka okrężnicy. Polipy okrężnicy są w rzeczywistości łagodnymi guzami okrężnicy, które zwykle powodują jedynie niewielki dyskomfort, o ile nie utrzymują się przez długi czas. Dlatego w większości przypadków rokowanie jest pozytywne. Jeśli jednak polipy okrężnicy pozostają nieleczone, istnieje zwiększone ryzyko zachorowania na raka okrężnicy.

Kiedy należy iść do lekarza?

Objawy polipów jelitowych są bardzo niewielkie lub, w wielu przypadkach, nie istnieją. Ponieważ ich obecność jest często odkrywana przypadkowo, istnieje kilka konkretnych wskazówek, które na to wskazują.

Ogólnie rzecz biorąc, wizyta u lekarza jest konieczna, gdy tylko pojawiają się problemy jelitowe, które pojawiają się przez kilka dni i nie można ich wyjaśnić innymi chorobami. W przypadku wystąpienia objawów biegunki, zaparcia lub zmiany wypróżnień, należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli masz krwawienie, uczucie ucisku w jamie brzusznej lub ogólne złe samopoczucie, powinieneś udać się do lekarza. Jeśli występują jakieś nietypowe objawy związane z praktykami seksualnymi, takimi jak seks analny, jest to powód do niepokoju, którym powinien zająć się lekarz. W przypadku obrzęku brzucha lub uczucia zgrubienia konieczna jest wizyta u lekarza.

Ponieważ polipy jelitowe często występują w związku z chorobami, takimi jak rak okrężnicy, badania kontrolne należy przeprowadzać możliwie jak najwcześniej, jeśli występują objawy. Ponadto od 50 roku życia wskazane jest regularne wykonywanie badań profilaktycznych w kierunku raka, aby można było postawić wczesną diagnozę.

Jeśli wielokrotnie pojawi się czarno-brązowy odbarwiony ruch jelit, musi to zostać zbadane przez lekarza. W przypadku zaburzeń trawienia, uczucia pełności lub nietypowych odgłosów jelit wskazana jest również wizyta u lekarza.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Polipy okrężnicy rozpoznaje się za pomocą kolonoskopii i jeśli są większe niż 5 milimetrów, usuwa się je bezboleśnie podczas kolonoskopii. Aby to zrobić, stosuje się endoskop, przez który można przejść małą pętlę, za pomocą której polipy jelitowe są oddzielane od błony śluzowej jelit. Następnie bada się tkankę polipów jelitowych, aby wykluczyć złośliwe guzy.

W przypadku dziedzicznych polipów jelit i polipów jelita grubego zamiast endoskopii stosuje się operację. Po odkryciu i usunięciu polipów okrężnicy jest stosunkowo prawdopodobne, że polipy okrężnicy pojawią się ponownie po kilku latach. Pod tym względem terapia polipów jelit obejmuje czynnik dietetyczny, który przyczynia się do rozwoju polipów jelitowych.

W przypadku tworzenia się polipów jelitowych pacjent może wiele zrobić, aby zapobiec rozwojowi dalszych guzów jelit. Zdrowa i zbilansowana dieta gwarantuje, że polipy jelitowe nie rozwijają się w pierwszej kolejności.

Perspektywy i prognozy

Polipy jelitowe mają zwykle dobre rokowanie. Jeśli zostaną rozpoznane w odpowiednim czasie i usunięte z jelita, w ciągu kilku dni następuje powrót do zdrowia, a następnie ustąpienie objawów. Krótko po zabiegu szczególnie ważne jest sterylne opatrywanie ran, ponieważ przez otwarte przestrzenie do organizmu mogą dostać się zarazki.

Miejsce ablacji polipów jelitowych krwawi i musi być specjalnie chronione, aby nie wystąpiły wtórne choroby. W dowolnym momencie polipy jelitowe mogą się ponownie rozwinąć. Dlatego regularne kontrole są ważne dla utrzymania dobrego stanu zdrowia. Pierwsze badanie hemokultury przeprowadza się sześć miesięcy po usunięciu polipów jelitowych. W przypadku braku wyników co trzy lata przeprowadzany jest nowy test w celach kontrolnych.

Jeśli pojawią się nowe polipy jelitowe, jeśli zostaną wcześnie usunięte, znowu jest dobre rokowanie. Perspektywa korzystnego przebiegu zmienia się, gdy polipy jelitowe pozostają niewykryte i pozostają w jelicie przez kilka lat.

Polipy w jelicie mogą mutować po około 5-10 latach. U wielu pacjentów zmieniają się z łagodnego guza okrężnicy w nowotwór złośliwy. Oznacza to, że dana osoba jest w stanie zagrożenia życia. Ryzyko zachorowania na raka okrężnicy wzrasta wraz z rozmiarem polipa. Jest to promowane przez niezdrową dietę.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku całkowitego usunięcia polipów jelitowych zaleca się kontrolę polipów zależną od indywidualnego ryzyka pacjenta (choroby współistniejące, uchyłkowatość jelit, stres rodzinny, badanie histologiczne). Na przykład, jeśli usunięto małe, nienowotworowe polipy, zaleca się kontrolną kolonoskopię co dziesięć lat; jeśli usunięto od trzech do dziesięciu polipów, po trzech latach należy przeprowadzić kontrolę.

Jeśli usunięto więcej niż dziesięć polipów, są one dokładnie sprawdzane co dwa do sześciu miesięcy, a następnie co trzy do pięciu lat poddawane kolonoskopii. Celem badań kontrolnych jest jak najwcześniejsza identyfikacja nowego wzrostu i odpowiednie traktowanie go. W przypadku wystąpienia objawów, takich jak zmiany w wypróżnianiu, krew w stolcu, ból lub utrata masy ciała pomiędzy kolejnymi zabiegami pielęgnacyjnymi, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Zwykle po usunięciu polipów lekarz prowadzący informuje pacjenta o podjętych działaniach lub terapiach lub o tym, które terapie nadal wydają się konieczne. W takim przypadku można również umówić się na dalsze kontrole i badania kontrolne u gastroenterologa rezydenta w pobliżu miejsca zamieszkania. Ponadto podczas badania kontrolnego istnieje możliwość zwrócenia się do specjalisty z wszelkimi problemami lub pytaniami.

Możesz to zrobić sam

Zdrowa dieta i styl życia korzystnie wpływają na rozwój i częstość występowania polipów jelitowych. Posiłki powinny być zbilansowane i bogate w błonnik. Jest to pomocne, jeśli nie spożywa się zbędnych tłuszczów lub substancji drażniących, takich jak chili lub gorące dodatki.

Ponadto należy unikać spożywania toksyn, takich jak nikotyna lub alkohol. Odpowiedni wypoczynek, redukcja stresu, regularne zajęcia sportowe i dieta bogata w witaminy sprzyjają wzmocnieniu układu odpornościowego. Minimalizuje to dyskomfort i wspomaga proces gojenia.

Ponadto stabilny układ odpornościowy może zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia polipów okrężnicy. Dla dobrego samopoczucia jelit detoksykację można przeprowadzać w dłuższych odstępach czasu. Jelita zawsze powinny mieć czas na przetworzenie między posiłkami. Ma to pozytywny wpływ na florę jelitową, a tym samym optymalizuje aktywność jelit.

Osoby z nadwagą mogą zredukować swoją wagę poprzez zmianę diety i jednocześnie poprawić swoje samopoczucie. Udaj się do lekarza przy pierwszych oznakach problemów jelitowych. Polipy można wykryć tylko podczas kolonoskopii, dlatego warto na wczesnym etapie znaleźć drogę do lekarza. Zapobiega to niekontrolowanemu rozprzestrzenianiu się w odpowiednim czasie.