Elizabethkingia jest bakterią Gram-ujemną z rodziny flawobakterii. Podobnie jak wiele innych gatunków flawobakterii, bakteria jest prawie wszechobecna w glebie i wodzie. Sporadycznie gatunek Elizabethkingia meningoseptica występuje jako przyczyna zapalenia opon mózgowych u wcześniaków, niemowląt i małych dzieci. Od listopada 2015 roku w stanie Wisconsin w USA obserwuje się tajemniczą falę zakażeń wywoływaną przez bakterię Elizabethkingia anophelis, która do połowy marca 2016 roku dotknęła ponad 50 osób.
Co to jest Elizabethkingia?
Elizabethkingia to gram-ujemna, lekko zakrzywiona, nieruchoma bakteria w kształcie pałeczki z rodziny flawobakterii (Flavobacteriaceae). Bakteria, która została odkryta w 1960 roku przez amerykańską bakteriolog Elizabeth O. King, otrzymała tymczasową nazwę Flavobacterium meningosepticumco sugeruje, że bakterie mogą być związane z zapaleniem opon mózgowych i posocznicą.
Dopiero w 2005 roku odkryto, że bakteria wraz z innym gatunkiem stworzyła własny rodzaj flawobakterii i została nazwana Elizabethkingia na cześć jej odkrywcy. Znane są co najmniej dwa podgatunki, Elizabethkingia meningoseptica i Elizabethkingia anophelis. Przypisanie bakterii do flawobakterii oznacza, że podobnie jak inni członkowie rodziny mają żółtawy kolor. Żółtawy kolor spowodowany pigmentem fleksirubiny można dobrze zobaczyć w większych koloniach flawobakterii.
Niektóre szczepy flawobakterii są tlenowe, a inne beztlenowe. Elizabethkingia to obowiązkowa bakteria tlenowa, której bilans energetyczny zależy od zaopatrzenia w tlen i która jest prawie wszechobecna w przyrodzie, w glebie i wodzie.
Występowanie, dystrybucja i właściwości
Jak wyjaśniono powyżej, mikrob Elizabethkingia można znaleźć prawie wszędzie w środowisku, zwłaszcza w glebach ornych, w jeziorach słodkowodnych lub słonowodnych oraz w prawie wszystkich zbiornikach stojących. Nie różni się zasadniczo swoim występowaniem od innych członków dużej rodziny flawobakterii. Tylko w rzadkich przypadkach bakteria ma fakultatywny efekt patologiczny.
Elizabethkingia rozmnaża się tylko przez kiełkowanie, ponieważ bakteria nie może wytwarzać zarodników.W założonych hodowlach bakterii reakcje na odpowiednie testy wykrywające enzymy katalazy, indolu i oksydazy są dodatnie, natomiast reakcja na enzym ureazę jest ujemna. Oznacza to, że kolonie Elizabethkingia mają dodatni wynik testów enzymów na podstawie własnej syntezy, podczas gdy enzym ureaza nie jest wytwarzany w wyniku ujemnego testu.
Podgatunek Elizabethkingia meningoseptica czasami występuje również jako drobnoustrój szpitalny, tj. Jako drobnoustrój szpitalny odporny na niektóre ze znanych antybiotyków. Bakteria ma zdolność syntezy enzymów, takich jak beta-laktamazy i rozszerzone beta-laktamazy (ESBL), których może używać do dezaktywacji niektórych antybiotyków.
Istnieje zwiększone ryzyko infekcji u wcześniaków, niemowląt i małych dzieci, których układ odpornościowy został osłabiony lub sztucznie stłumiony. Pacjenci dializowani również są narażeni na zwiększone ryzyko infekcji. Typowymi obrazami klinicznymi, które mogą być spowodowane przez zarazki, są zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), zapalenie płuc (zapalenie płuc) i zapalenie wewnętrznej wyściółki serca (zapalenie wsierdzia). Elizabethkingia meningoseptica może również powodować posocznicę, ogólnoustrojowo rozpowszechnione zapalenie.
Sprzęt kliniczny, woda z kranu i zanieczyszczone cewniki żylne można uznać za główne drogi zakażenia. Nie ma bezpośredniego ryzyka infekcji między ludźmi.
Znaczenie i funkcja
Elizabethkingia flavobacterium jest tak samo wszechobecna, jak większość innych członków rodziny flawobakterii. To, że pojawiają się jako patogeny, jest stosunkowo rzadkie. Jednak nie są jeszcze znane żadne badania, które wykazałyby, że bakteria jest związana z innymi bakteriami kolonizującymi skórę lub błony śluzowe lub wchodzącymi w skład zdrowej flory jelitowej. Jest bardzo prawdopodobne, że obowiązkowe drobnoustroje tlenowe nie mają bezpośredniego i specjalnego znaczenia dla organizmu i zdrowia człowieka.
Choroby i dolegliwości
Pomimo ich niemal wszechobecności, flawobakterie i Elizabethkingia zwykle nie są chorobotwórcze, z wyjątkiem bakterii Elizabethkingia meningoseptica, która, jak opisano powyżej, może czasami powodować problemy jako bakteria szpitalna.
Od listopada 2015 r. W Wisconsin w USA pojawił się specjalny zarodek o nazwie Elizabethkingia anophelis. W okresie od 1 listopada 2015 r. Do 16 marca 2016 r. 54 osoby w wieku powyżej 65 lat w stanie Wisconsin zostały w sposób wyraźny zakażone zarazkiem. Wszyscy chorzy cierpieli w tym samym czasie na inną chorobę, więc i tutaj jest bardzo prawdopodobne, że osłabiony lub silnie zestresowany układ odpornościowy sprzyjał infekcji.
Typowe objawy zakażenia Elizabethkingia anophelis to zazwyczaj gorączka, duszność i dreszcze. U większości pacjentów rozwija się zapalenie płuc.
Spośród 54 zakażonych osób 15 już zmarło, chociaż przyczyną śmierci może być również istniejąca dalsza choroba. Władze w USA wciąż szukają przyczyn infekcji. Oczywiście Elizabethkingia anophelis reaguje na niektóre antybiotyki, dzięki czemu dostępne są skuteczne opcje leczenia.
Niektóre dowody sugerują, że patogen jest przenoszony przez komary. Podobnie wybuchowy przypadek serii zakażeń Elizabethkingia został przeprowadzony kilka lat temu przez londyński szpital, na którego oddziale intensywnej terapii 30 z 900 pacjentów było zakażonych zarazkiem. Po długich poszukiwaniach zidentyfikowano niektóre krany jako źródła infekcji. W przeciwieństwie do serii zakażeń w Londynie, które miały miejsce wyłącznie na oddziale intensywnej terapii szpitala, zarażono również osoby spoza szpitali w Wisconsin, co utrudnia znalezienie źródła lub źródeł zakażenia.