Plik frambezja to nie weneryczna choroba zakaźna krajów tropikalnych wywoływana przez bakterię Treponema pertenue. Choroba, która jest zaraźliwa przez kontakt ze skórą, jest jedną z treponematoz i można ją łatwo wyleczyć antybiotykami. Nieleczona choroba skóry rozwija się w czterech etapach, zaczyna się od grudek przypominających malinę i prowadzi do zniszczenia kości i stawów w czwartym stadium przez okres zwykle ponad dziesięciu lat.
Co to jest odchylenie?
Infekcja występuje głównie poprzez kontakt ze skórą i infekcje wymazowe. W wyjątkowych przypadkach powinny również wystąpić infekcje spowodowane ukąszeniami owadów.© vector / AngelaStolle - stock.adobe.com
Frambosie to nie weneryczna choroba skóry krajów tropikalnych, która jest zaraźliwa poprzez kontakt ze skórą i infekcję kropelkową i podobnie jak kiła weneryczna i nie weneryczna należy do grupy treponematoz. Nazwa Frambösie pochodzi od francuskiego Framboise dla maliny, ponieważ choroba jest widoczna w pierwszym stadium poprzez grudki przypominające maliny na skórze.
Wiele innych nazw, takich jak Framboesia tropica lub Choroba malin są używane jako synonimy choroby. Patogen, bakteria Treponema pertenue, jest krętkiem. Są to cienkie, spiralne bakterie Gram-ujemne, które mogą aktywnie poruszać się nawet przez wewnętrzną wici.
Głównym obszarem występowania odchyleń są wilgotne kraje tropikalne Azji Południowo-Wschodniej, Afryki i Ameryki Łacińskiej. Choroba zwykle postępuje - nieleczona - w czterech etapach, przy czym trzeci etap, który może trwać od pięciu do dziesięciu lat, jest wolny od objawów i może stwarzać mylące wrażenie, że choroba przewlekła została przezwyciężona.
przyczyny
Bakteria Treponema pertenue jest odpowiedzialna za chroniczną chorobę skóry łonu jaja i uwielbia ciepły i wilgotny klimat tropikalny. Infekcja występuje głównie poprzez kontakt ze skórą i infekcje wymazowe. W wyjątkowych przypadkach powinny również wystąpić infekcje spowodowane ukąszeniami owadów.
Ciasnota domowa ludności wiejskiej, która często występuje na obszarach tropikalnych i wilgotnych, w połączeniu z nieodpowiednimi warunkami higienicznymi zwiększa ryzyko infekcji. W regionach, w których odchylenie piersi jest endemiczne, większość ludzi zaraża się w dzieciństwie.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki przeciw zaczerwienieniu i egzemyObjawy, dolegliwości i oznaki
Drożdże mają okres inkubacji od trzech do czterech tygodni i zazwyczaj mają jedną lub więcej „malinopodobnych” grudek na skórze, najlepiej na dolnej części nogi. Takie grudki rozwijają się również na piersi u kobiet karmiących piersią. Swędzące i sączące grudki są bezbolesne, ale powodują obrzęk „odpowiedzialnych” węzłów chłonnych. Grudki goją się - nawet jeśli nie są leczone - a po kilku tygodniach pojawiają się nowe grudki.
W tym drugim etapie, zwanym również etapem wtórnym, szczególnie dotknięte są dłonie i podeszwy stóp. Te niedawno pojawiające się grudki również znikają po pewnym czasie i następuje trzeci, zwodniczy etap spoczynku, który daje pięć do dziesięciu lat leczenia bezobjawowego. Dopiero wtedy pojawia się czwarty lub trzeciorzędny etap.
Termin trzecia faza oznacza, że długa bezobjawowa faza nie jest liczona jako oddzielna faza. W trzecim etapie zachodzą zmiany w kościach i stawach. Twarde, gumowate węzły pojawiają się na skórze i pojawia się stan zapalny kości i okostnej. Szczególnie poważne są zmiany szkieletowe oraz tzw. Gangoza, czyli optycznie oszpecająca rekonstrukcja nosogardzieli.
diagnoza
Wstępną diagnozę ustala się na podstawie wywiadu i widocznych zewnętrznych znaków towarzyszących odchyleniom. Rozróżnienie morfologiczne między czterema różnymi treponemami znanymi jako patogenne jest bardzo złożone i nie zawsze jest wiarygodne.
Objawowe objawy choroby powinny wystarczyć do postawienia diagnozy uważanej za pewną, zwłaszcza że leczenie byłoby możliwe przy mniejszym wysiłku niż diagnostyka laboratoryjna. Przebieg choroby można - jak opisano powyżej - podzielić na cztery fazy lub trzy etapy, przy czym ostatnia faza rozpoczyna się dopiero po pięciu do dziesięciu lat od pierwotnego zakażenia.
Komplikacje
Nieleczony odchylenie piersi może prowadzić do poważnych powikłań i uszkodzeń kości i stawów. Takie uszkodzenie zwykle pojawia się dopiero po kilku latach i nie jest od razu widoczne. W przypadku odchyleń na skórze pacjenta pojawiają się grudki po około czterech tygodniach.
Ze względu na stosunkowo długi okres inkubacji pierś odchylenia może zostać wykryta przez lekarza stosunkowo późno. Grudki nadal rozprzestrzeniają się na dłoniach i stopach i zwykle po krótkim czasie znikają. Początkowo nie ma żadnych komplikacji. Jednak po około pięciu latach odchylenie staje się ponownie zauważalne.
Powoduje to powstanie silnych grudek na skórze i zapalenie kości. U większości pacjentów prowadzi to do silnego bólu. Zwykłe życie codzienne nie jest już możliwe z powodu łuku odchylenia. Szkielet i osoby dotknięte chorobą są zniekształcone przez wady rozwojowe nosa.
Leczenie można przeprowadzić, dodając penicylinę i zwalcza odchylenia dzięki wczesnemu leczeniu. Jeśli pierś odchylenia zostanie wykryta dopiero na ostatnim etapie, wyleczenie zwykle nie jest już możliwe i następuje śmierć. Oczekiwana długość życia jest zmniejszona przez odchylenia.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Leczenie należy zawsze przeprowadzić w przypadku odchyleń. Samoleczenie nie występuje, a objawy zwykle nasilają się, jeśli choroba nie jest leczona. W przypadku pojawienia się grudek na skórze należy skonsultować się z lekarzem. Przyjmują one czerwonawy kolor i mogą również powodować swędzenie. Ponadto obrzęki mogą również wskazywać na yambo i należy je zbadać.
Same grudki mogą ponownie zniknąć bez leczenia, ale zwykle pojawiają się ponownie po kilku tygodniach. W dalszym przebiegu stany zapalne guzków również wskazują na skrzywienie. Są one zwykle widoczne w postaci bardzo silnych bólów kości, które muszą zostać zbadane przez lekarza.
Pierwszą diagnozę stawia dermatolog lub lekarz rodzinny. W celu dalszego leczenia pacjenci są uzależnieni od przyjmowania antybiotyków w celu złagodzenia objawów choroby. W większości przypadków choroba postępuje pozytywnie i można ją dobrze ograniczyć.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Jak wspomniano powyżej, przewlekła choroba zakaźna występuje tylko w ciepłych, wilgotnych regionach tropikalnych, w których ludność wiejska często musi żyć w nieodpowiednich warunkach higienicznych i na ogół dysponuje bardzo ograniczonymi środkami finansowymi. Standardowe leczenie, które okazało się skuteczne, to pojedyncze domięśniowe wstrzyknięcie penicyliny.
W rezultacie choroba mogła zostać znacznie zredukowana w ramach kampanii WHO w latach pięćdziesiątych i sześćdziesiątych XX wieku i nie była skupiona w następnych latach, aż do chwili, gdy znowu wzrosła. W niewielkim badaniu Uniwersytetu w Barcelonie, które zostało przeprowadzone w Papui-Nowej Gwinei w latach 2013/2014 na ponad 200 chorych dzieciach, wykazano, że efekt pomiędzy pojedynczym wstrzyknięciem penicyliny nie różnił się od pojedynczego doustnego podania antybiotyku azytromycyny.
W „grupie penicylinowej” wyleczono 105 ze 113 pacjentów, aw „grupie azytromycyny” 106 ze 110 pacjentów. Może to oznaczać, że choroba mogłaby zostać ponownie zahamowana we wszystkich przypadkach lub nawet całkowicie przezwyciężona w przyszłości poprzez szeroko zakrojone, niedrogie leczenie antybiotykiem azytromycyną.
Perspektywy i prognozy
Dzięki dobrze rozwiniętym i nowoczesnym możliwościom medycznym biust odchylający ma korzystne rokowanie. Jeśli diagnoza zostanie postawiona wcześnie, a leczenie zostanie rozpoczęte szybko, pacjent całkowicie wyzdrowieje. Wyzwolenie choroby można zabić przez podanie leku.
Następnie jest usuwany z ciała. Pacjent odczuwa poprawę stanu zdrowia w krótkim czasie po rozpoczęciu terapii i uważa się, że wyzdrowiał po kilku tygodniach procesu gojenia. Jeśli nie ma uszkodzeń struktury kości, nie należy spodziewać się żadnych następczych uszkodzeń ze strony piersi odchylającej.
Nieleczona bakteria może nadal rozprzestrzeniać się w organizmie bez przeszkód. U tych pacjentów rokowanie ulega pogorszeniu. Następuje stopniowy wzrost zmian skórnych i obrzęków. W zaawansowanym stadium choroby pojawiają się objawy kości i stawów. Jeżeli dana osoba nie podejmie żadnego leczenia nawet po kilku tygodniach lub miesiącach, dochodzi do trwałego uszkodzenia układu kostnego.
Powstaje stan zapalny, system odpornościowy jest ogólnie osłabiony, a stan zdrowia pacjenta stopniowo się pogarsza. Na twarzy pojawiają się nieodwracalne zmiany optyczne. Istniejący ból nasila się i uniemożliwia uczestnictwo w życiu codziennym. Należy spodziewać się problemów psychologicznych i drastycznego spadku dobrostanu.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki przeciw zaczerwienieniu i egzemyzapobieganie
Niezwykle długi przebieg nieleczonych odchyleń sprawia, że chorzy są stałym źródłem infekcji, na którą mogą zostać zarażeni ludzie w bezpośrednim sąsiedztwie - zwłaszcza dzieci. Jako środek zapobiegawczy, który może nieco chronić przed infekcją, ważne jest przestrzeganie minimalnego standardu higieny.
Małe i duże obrażenia skóry, które bakterie mogą wykorzystać jako bramę, są szczególnie narażone na infekcję. Najlepszą profilaktyką byłoby leczenie chorych za pomocą odpowiedniego antybiotyku, penicyliny lub azytromycyny. To nie tylko wyleczyłoby chorych, ale także uchroniłoby przed ponownym zakażeniem, ponieważ źródła zakażenia są eliminowane.
Opieka postpenitencjarna
W przypadku yambo możliwości dalszej opieki są poważnie ograniczone. Nacisk kładziony jest na leczenie tej choroby przez lekarza, ponieważ samoleczenie nie może nastąpić. Z tego powodu wczesna diagnoza z wczesnym leczeniem jest bardzo ważna, aby zapobiec dalszym powikłaniom i uniknąć przedwczesnej śmierci osoby dotkniętej chorobą.
W większości przypadków biust odchylający leczy się lekami, zwykle antybiotykami. Zainteresowana osoba musi upewnić się, że antybiotyki są przyjmowane prawidłowo i regularnie oraz postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Ponadto nie należy przyjmować alkoholu razem z antybiotykami, ponieważ alkohol może osłabiać działanie leku.
Dalsze zabiegi nie są konieczne, jeśli choroba zostanie wyleczona na czas za pomocą leków. W przypadku całkowitego wyzdrowienia oczekiwana długość życia chorego nie ulega skróceniu. Podczas zabiegu pacjent nie powinien niepotrzebnie wysilać się i oszczędzać swoje ciało. Zdrowy tryb życia ze zbilansowaną dietą może pozytywnie wpłynąć na dalszy przebieg choroby.
Możesz to zrobić sam
Ziewanie jest bardzo zaraźliwe. Jeśli podejrzewasz infekcję, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Z reguły chorobę można wtedy łatwo wyleczyć antybiotykiem. Edukacja i przestrzeganie zasad higieny są niezbędne i zapobiegają dalszemu rozprzestrzenianiu się.
Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić samodzielnie, aby życie z tym stanem było trochę łatwiejsze. Ogólna zdrowa dieta, ćwiczenia na świeżym powietrzu i radzenie sobie ze stresem wzmacniają układ odpornościowy, a tym samym mechanizmy obronne, co może przyczynić się do poprawy zdrowia.
Niestety, samoleczenie nie może nastąpić, wręcz przeciwnie, objawy tylko się pogarszają, a infekcja dalej się rozprzestrzenia. Ze względu na długi okres inkubacji warto poddać się badaniu, jeśli podejrzewasz, i unikać kontaktu fizycznego w tym czasie.
Po zażyciu antybiotyku zwykle uzyskuje się szybkie wyleczenie, przy którym nie są konieczne żadne dodatkowe środki. Jeśli choroba postępuje, zależy to od stopnia zaawansowania choroby wtórnej i odpowiednich ograniczeń w celu ustalenia, co ułatwiłoby codzienne życie. Ponieważ choroba zakaźna zwykle rozprzestrzenia się w zubożałych regionach, podaż jest bardzo ograniczona.