Z Zakręt przedśrodkowy jest częścią mózgu i jest domem dla pierwotnej kory ruchowej połączonej w sieć z centralnymi neuronami ruchowymi i drogami piramidowymi. Za ośrodek kontroli ruchu uważa się obszar mózgu. W przypadku zmian chorobowych często występują nieodwracalne zaburzenia ruchu, spastyczność lub porażenie.
Co to jest zakręt precentralny?
Zakręt przedśrodkowy leży na płacie czołowym w mózgu i odpowiada segmentowi mózgowemu przed centralnym rowkiem. Dosłownie przetłumaczone, zakręt oznacza „zwijanie się”. U ludzi zakręt przedśrodkowy pełni główną funkcję w kontrolowaniu ruchu. Pierwotna kora ruchowa, która jest niezastąpiona dla wszystkich ruchów, znajduje się w cewce.
Zgodnie z klasyfikacją Brodmanna zakręt przedśrodkowy znajduje się na obszarze czwartym, znanym również jako obszar gigantopiramidalny. Z tego obszaru powstają tak zwane tory piramid. Ludzkie drogi piramidalne są centralnym elementem przełączającym dla wszystkich dobrowolnych i odruchowych zdolności motorycznych i są połączone z jądrami motorycznego nerwu czaszkowego. Pierwotna kora ruchowa zawiera zatem tak zwane neurony ruchowe, które są uważane za wspólny punkt wyjścia dla całej kory motorycznej. Zakręt przedśrodkowy należy odróżnić od zakrętu postcentralnego na płacie ciemieniowym. W tym obszarze znajduje się kora somatosensoryczna do przetwarzania wrażeń dotykowych.
Anatomia i budowa
Neurony ruchowe, które służą jako wspólny punkt początkowy kory ruchowej, znajdują się w pierwotnej korze ruchowej. Aksony lokalnych neuronów ruchowych biegną wzdłuż rdzenia kręgowego i docierają tam do jąder nerwu ruchowego.
Ich impulsy są przełączane w rdzeniu kręgowym i wędrują do obwodowego neuronu ruchowego w przednim rogu, skąd polecenia motoryczne z mózgu docierają do powiązanych mięśni dobrowolnych. Pierwotna kora ruchowa nie jest kompletna, ale przeważnie znajduje się na wybrzuszeniu bezpośrednio przed centralną bruzdą. Zakręt przedśrodkowy jest zbudowany w tej części z somatotopią. Anatomicznie przylegające obszary są również reprezentowane obok siebie w pierwotnej korze ruchowej. Zatem na zakręcie przedśrodkowym istnieje, by tak rzec, pomniejszona i odwrócona reprezentacja ludzkiego ciała.
Funkcja i zadania
Główne zadanie zakrętu przedśrodkowego odpowiada jego funkcji jako pierwotnej kory ruchowej. Pierwotną korę ruchową należy odróżnić od dodatkowej kory ruchowej i kory przedruchowej. Dwie ostatnie kory są używane do zestawiania sekwencji ruchów na podstawie zbioru wyuczonych ruchów indywidualnych. Ponadto są zaangażowani w przygotowanie wszystkich dobrowolnych, świadomych i nieświadomych ruchów. Korbinian Brodmann wprowadził tak zwane obszary Brodmanna do opisu sekcji mózgu.
Pierwotna kora ruchowa tworzy obszar 4 Brodmanna. Dodatkowa kora ruchowa i przedruchowa znajdują się w obszarze 6. Ta reprezentacja ludzkiego ciała w zakręcie przedśrodkowym jest również nazywana homunkulusem i służy do precyzyjnego przekazywania poleceń ruchowych z mózgu. Homunkulus jest proporcjonalnie zniekształcony. Poszczególne obszary ludzkiego ciała mają niezwykle precyzyjnie dostrojoną zdolność poruszania się, zwłaszcza ręka lub mięśnie mowy. Obszary te wymagają szczególnie dokładnego odwzorowania. Z drugiej strony inne obszary ciała mają mniejszą zdolność motoryczną, na przykład plecy. Obszary o większym udziale automatycznej regulacji również muszą być reprezentowane mniej precyzyjnie.
Przykładem tego są mięśnie trzymające i wspierające. Obszary kory należące do takich obszarów są mniejsze niż obszary reprezentatywne dla umiejętności motorycznych. W ten sposób powstaje zniekształcenie homunkulusa. Somatotopia jest również znacznie bardziej zgrubna w przedstawieniu niż na przykład w korze pierwotnie czuciowej, co odpowiada precyzyjnemu odwzorowaniu powierzchni ciała. Eferentne zstępujące drogi nerwowe kory mózgowej wraz z drogami korowo-rdzeniowymi i korowo-jądrowymi, które zaopatrują jądra motorycznego nerwu czaszkowego, tworzą ludzki przewód piramidowy.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na skurcze mięśniChoroby
Zakręt przedśrodkowy ma znaczenie kliniczne przede wszystkim wtedy, gdy są dotknięte zmianami chorobowymi. Obszary motoryczne tworzą centralny interfejs między świadomością a materią. Tylko przez te obszary ludzie są w stanie reagować na otoczenie określonymi intencjami i ukierunkowanymi ruchami, poruszać się po środowisku lub zbliżać się do innych osób.
Kiedy kora motoryczna całkowicie traci swoją funkcję, świadome ruchy nie są już możliwe, a kontrola nad własnym ciałem zostaje całkowicie utracona. Do opisu pacjentów w tej pozycji używa się zespołu zamkniętego. Osoby dotknięte chorobą są w pełni świadome i wyraźnie postrzegają swoje otoczenie, ale nie mogą reagować na swoje otoczenie i są odpowiednio zamknięte we własnym ciele. Zespół zamknięcia jest zwykle wynikiem uszkodzenia dróg odprowadzających kory ruchowej. Inne uszkodzenia pierwotnej kory ruchowej mogą również wiązać się z poważnymi ograniczeniami ruchu. Na przykład pacjenci z ALS są dotknięci zmianami zwyrodnieniowymi w neuronach ruchowych.
Twoje komórki nerwowe ruchowe w ośrodkowym układzie nerwowym rozkładają się kawałek po kawałku. W zależności od tego, czy dotyczy to górnego czy dolnego centralnego neuronu ruchowego, objawy zwyrodnieniowe prowadzą do spastyczności, osłabienia mięśni lub paraliżu. Do tej pory choroba była nieuleczalna i można ją leczyć jedynie objawowo. Neurolog często wykorzystuje badania odruchowe, aby zdiagnozować uszkodzenia ośrodkowych neuronów ruchowych, a tym samym pierwotnej kory ruchowej. Na przykład, jeśli występuje wiele odruchów patologicznych tzw. Grupy Babińskiego, to prawdopodobnie pacjent ma zmiany w tym obszarze.
Guzy, krwawienia, urazy lub stany zapalne w okolicy zakrętu przedśrodkowego często powodują zaburzenia ruchowe. Rokowanie w leczeniu zależy od przyczyny w każdym indywidualnym przypadku. Gdy neurony ruchowe zostały nieodwracalnie zniszczone, zaburzenia ruchowe są zwykle nieodwracalnymi objawami. Funkcje dotkniętych obszarów mózgu można przenieść do nienaruszonych obszarów mózgu tylko poprzez trening w indywidualnych przypadkach.