Wiele osób będzie cierpieć z powodu dyskomfortu w biodrze w ciągu swojego życia Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego. To znacznie ogranicza ich jakość życia. Wynikające stąd efekty również w znacznym stopniu upośledzają wykonywanie pracy zawodowej. Powoduje to również znaczne szkody gospodarcze.
Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych?
Schematyczna ilustracja różnicy między zdrowym stawem, zapaleniem stawów i chorobą zwyrodnieniową stawów. Kliknij, aby powiększyć.Artroza stawu biodrowego jest chorobą stawu biodrowego, w której warstwa chrzęstna między panewką a głową kości udowej wykazuje oznaki zużycia. Zużycie jest głównie związane z wiekiem. Ale może również wystąpić z powodu urazu lub choroby. Tkanka chrzęstna jako ochronna warstwa mazi zapobiega bolesnemu ocieraniu się kości o siebie i ścieraniu się podczas tego procesu.
Masa chrząstki jest elastyczną tkanką łączną, która ma właściwości magazynowania wody. Naturalny proces starzenia zmniejsza elastyczność i magazynowanie wody. Analogicznie do widocznych zmian skórnych spowodowanych powstawaniem zmarszczek, następuje również zmiana wewnątrz ciała. Chrząstka stawowa staje się mniejsza i bardziej szorstka. Utrata wysokości chrząstki powoduje również zmniejszenie zdolności wchłaniania.
Postęp tego zwyrodnieniowego procesu rozwojowego powoduje funkcjonalne ograniczenie stawu biodrowego. Ponadto przy obciążeniu chorego stawu narasta ból. Czas trwania i intensywność bólu mogą się różnić. Objawy mogą nawet chwilowo ustąpić, zanim powróci ból, który następnie pojawia się w nocy, nawet bez stresu.
przyczyny
Przyczyny artrozy biodra mogą być różnego rodzaju i nie zawsze można je jednoznacznie zdiagnozować. W większości przypadków przyczyną choroby jest naturalny proces starzenia. Czynniki dziedziczne, takie jak wrodzone deformacje, mogą przyspieszyć ten proces.
Ponadto przyczyną koksartrozy mogą być choroby, takie jak reumatyzm, dna moczanowa, infekcje bakteryjne, a także martwica głowy kości udowej i osteoporoza. Wypadki mogą również prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego. Złamanie miednicy lub złamanie szyjki kości udowej z uszkodzeniem stawów może wywołać początek choroby. Zmienia to naturalną statykę stawu i powoduje większe obciążenie chrząstki.
Leki mogą być również odpowiedzialne za chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego. Utrzymujące się, jednostronne przeciążenie stawu biodrowego może sprzyjać artrozie stawu biodrowego w dłuższym okresie czasu. Znacząca, długotrwała otyłość również prowadzi do tego efektu przeciążenia. Inną przyczyną choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego może być brak ruchu, który prowadzi do słabego przepływu krwi do chrząstki. Wytwarzanie rozmazu chrząstki jest ograniczone przez zakłócenie pasywnego metabolizmu.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego zaczyna się od ledwo zauważalnych objawów. Na początku pojawia się lekki ból, który jest szczególnie odczuwalny przez osoby dotknięte podczas ćwiczeń. Po krótkim czasie ból pojawia się nawet wtedy, gdy pacjent odpoczywa. Czynności takie jak wysiadanie z samochodu lub wchodzenie po schodach stają się coraz trudniejsze i ostatecznie nie są już w ogóle możliwe.
Wtedy stawy bolą nawet w spoczynku i w nocy, a ból często promieniuje na kolana i dolną część pleców. Artroza stawów biodrowych objawia się przede wszystkim początkowym bólem w okolicy bioder, który ustępuje po kilku krokach. W zaawansowanym stadium pojawiają się bóle stawów, pachwiny i spoczynku.
Ruchliwość ud jest mocno ograniczona - często nogi można zginać, rozciągać lub rozstawiać tylko z dużym wysiłkiem. Na zewnątrz chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego można zauważyć w powolnym, często kołyszącym chodzie. Osoby dotknięte chorobą poruszają się znacznie wolniej niż zwykle, a także muszą robić regularne przerwy.
W pojedynczych przypadkach choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego może objawiać się zaczerwienieniem i obrzękiem okolicy biodra. Oprócz objawów fizycznych zwykle występują dolegliwości psychiczne, takie jak zwiększona drażliwość lub nastroje depresyjne.
Diagnoza i przebieg
Ograniczenia funkcji biodra, którym często towarzyszą bolesne odczucia w nogach, plecach lub pośladkach, wskazują, że rozpoczęła się artroza stawu biodrowego. Jeśli podejrzewa się chorobę zwyrodnieniową stawów, najpierw przeprowadza się szczegółowe kwestionowanie stylu życia pacjenta i wcześniejszej historii w celu ustalenia możliwych czynników dziedzicznych, przeciążeń, urazów lub błędów żywieniowych.
Następnie przeprowadza się badanie fizykalne w celu określenia ruchomości biodra. Już można wyczuć istniejące przesunięcia w stawie i obrzęk torebki. Za pomocą ukierunkowanych technik badania można również szczegółowo określić ból zależny od ruchu. Więcej informacji można uzyskać z metod badań obrazowych. Zdjęcia rentgenowskie zapewniają pouczającą reprezentację stawu biodrowego w kilku płaszczyznach.
Wykrycie zmian w przestrzeni stawowej jest wyraźnym wskaźnikiem zużycia chrząstki. Ponadto w ustaleniu diagnozy pomocne może być badanie ultrasonograficzne wspomagające wizualizację tkanek miękkich. Rezonans magnetyczny lub artroskopia stawu biodrowego z użyciem małej sondy z kamerą dostarcza konkretnych, precyzyjnych informacji o rozmieszczeniu i żywotności chrząstki stawowej.
Należy przeprowadzić badanie krwi, aby ustalić, czy infekcja bakteryjna może być przyczyną artrozy stawu biodrowego. Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych powoduje ból początkowy, na przykład po porannym wstawaniu lub po długim siedzeniu, ból ten i sztywność zwykle ustępują po pewnym ruchu.
Jeśli choroba jest zaawansowana, można pokonać tylko krótsze odległości. Podczas chodzenia może również wystąpić utykanie. Ból pojawia się coraz częściej jako ból nadmierny i ostatecznie pojawia się również w stanie spoczynku. Wraz z postępem zużycia chrząstki w końcu pojawia się sztywność biodra.
Komplikacje
Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego powoduje ból i ogranicza ruchy pacjenta. Choroba znacznie obniża jakość życia, a codzienne życie chorego jest utrudnione. W większości przypadków nie można już wykonywać pewnych czynności lub własnej pracy. Te ograniczenia często prowadzą do chorób psychicznych lub depresji.
Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych powoduje głównie ból bioder i stawów. Ból ten może również rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała, prowadząc na przykład do bólu pleców. Nierzadko zdarza się, że pacjenci cierpią na zaburzenia chodu i poważne ograniczenia w życiu codziennym. Niektórzy chorzy potrzebują pomocy w chodzeniu lub są zależni od innych ludzi w życiu codziennym, jeśli ogranicza to choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych.
Ponadto ból może również występować w nocy w postaci bólu spoczynkowego i prowadzić do problemów ze snem. Artrozę stawu biodrowego można leczyć na różne sposoby, a objawy można złagodzić. Nie ma dalszych komplikacji. Z reguły leczenie ma charakter przyczynowy, dlatego np. Pacjenci z nadwagą muszą ją najpierw zredukować. Można również zastosować protezy. Ta choroba nie zmniejsza średniej długości życia.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Jeśli zauważysz ból biodra lub stawów, który z czasem nasila się, może to być spowodowane chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego. W przypadku wystąpienia pierwszych objawów należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli wystąpią zaburzenia chodu lub inne ograniczenia ruchowe, można założyć poważną chorobę, którą należy niezwłocznie wyjaśnić. Zainteresowana osoba powinna szybko porozmawiać z lekarzem rodzinnym i skonsultować się z ortopedą w celu uzyskania dalszych wyjaśnień.
Jeśli ból występuje nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym, tego samego dnia należy skonsultować się z lekarzem. Pacjenci cierpiący na reumatyzm, dnę lub osteoporozę są szczególnie podatni na rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych. Podobnie osoby, które przeszły ciężką infekcję bakteryjną lub cierpią na martwicę głowy kości udowej. Leki, brak ruchu i ogólnie niezdrowy tryb życia są również możliwymi wyzwalaczami choroby. Każdy, kto należy do tych grup ryzyka, powinien natychmiast zgłosić się do lekarza z wymienionymi objawami. W razie wątpliwości w pierwszej kolejności można skontaktować się z pogotowiem ratunkowym.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Chorobę zwyrodnieniową stawów biodrowych można leczyć za pomocą terapii zachowującej staw lub wymiany stawu, w zależności od ustaleń pacjenta. W przypadku terapii zachowującej stawy należy znacznie zmniejszyć dotychczasowe zużycie chrząstki. Ponadto należy osiągnąć regenerację powierzchni stawowych i wzrost chrząstki.
Jeśli pacjent ma znaczną nadwagę, zawsze zaleca się dietę i przejście na zbilansowaną dietę. W przypadku jednostronnego, trwałego przeciążenia stawu biodrowego lub niedostatecznego ruchu należy również dokonać korekty behawioralnej. Jeśli zażyty lek spowodował chorobę zwyrodnieniową stawów, należy przerwać. Z drugiej strony, przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych może być pomocne i kojące.
Środki techniczne, takie jak buty ortopedyczne, kule lub bandaże, również mogą być korzystne w leczeniu choroby poprzez zmianę obciążenia i niewspółosiowości. Fizyczne środki lecznicze, takie jak terapia ciepłem lub zimnem oraz fizjoterapia, również mogą mieć działanie wspomagające. Terapia iniekcyjna kwasem hialuronowym może być skuteczna w tymczasowym złagodzeniu objawów.
W zaawansowanym stadium choroby mogą pomóc tylko zabiegi chirurgiczne. Ograniczone uszkodzenie chrząstki często można naprawić za pomocą artroskopii stawu biodrowego. Złamane kawałki chrząstki są usuwane, aby nie powodowały dalszego ścierania. Dodatkowo szorstka, rozdarta chrząstka zostaje wygładzona. To uspokaja błonę maziową i ustąpią problemy z biodrem. Jeśli zniszczenie stawu jest bardziej zaawansowane, staw jest zastępowany protezami biodrowymi w ramach operacji. Można stosować protezy bezcementowe lub cementowane.
zapobieganie
Można podjąć szereg środków zapobiegawczych w celu usunięcia przyczyn. Zmniejszenie masy ciała o pięć kilogramów może zmniejszyć ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów o prawie 50 procent u osoby ze znaczną nadwagą.
Dieta powinna być bogata w zielone warzywa i uboga w czerwone mięso. Należy całkowicie unikać trucizn przyjemności. Rozsądnym działaniem profilaktycznym jest rozsądne obciążenie stawu biodrowego w pracy i podczas uprawiania sportu, a także ukierunkowane ćwiczenia gimnastyczne czy pływanie. Należy unikać złej postawy i nadmiernego wysiłku. Typowe ograniczenia ruchu i bólu powinny być wcześniej odnotowane i zbadane przez lekarza.
Zwłaszcza w podeszłym wieku wiele osób cierpi na artrozę stawu biodrowego, w której dochodzi do zużycia warstwy chrząstki. Prowadzi to do bolesnych ograniczeń ruchu. Jeśli tego procesu rozwoju nie da się zatrzymać, pomoże tylko wymiana stawu.
Opieka postpenitencjarna
W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego w pierwszej kolejności konieczne jest kompleksowe leczenie. Opieka kontrolna obejmuje regularne wizyty lekarskie. Odpowiedzialny specjalista najpierw zbada biodra i porozmawia z pacjentem. Dzięki temu może zorientować się, jak choroba postępuje i, jeśli to konieczne, podjąć dalsze kroki. Często trzeba dostosować lek lub rozpocząć inną operację.
Dlatego w przypadku chorób przewlekłych konieczne jest długotrwałe leczenie. Poszczególne objawy, takie jak ból początkowy lub typowy ból stawów i pachwiny, wymagają rozległej opieki kontrolnej. Uporczywy ból można złagodzić za pomocą fizjoterapii lub prostszych środków, takich jak akupunktura i masaż.
Praktyki te służą głównie jako wsparcie, gdy opcje leczenia zachowawczego zostały wyczerpane. Jeśli choroba postępuje negatywnie, z utrzymującymi się trudnościami w chodzeniu i złą postawą, należy podjąć odpowiednie przygotowania.Pacjent potrzebuje pomocy takich jak kule, a często zdarza się, że trzeba zmienić pracę i wprowadzić zmiany w gospodarstwie domowym.
Odpowiedzialny chirurg ortopeda lub lekarz rodzinny zajmie się chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego. Po zabiegu chirurgicznym należy również skonsultować się z lekarzem prowadzącym. Po pierwsze, lekarz powinien być odwiedzany co dwa tygodnie. Jeśli nie stwierdzi żadnych komplikacji, wizyty można skrócić do comiesięcznych, następnie co 3 miesiące, a na końcu co 6 miesięcy.
Możesz to zrobić sam
Aby uniknąć dodatkowego bólu lub ciężkiej progresji choroby, należy unikać przeciążania i przeciążania układu kostnego. Należy unikać przenoszenia lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Jeśli chodzi o buty, upewnij się, że nie mają wysokich obcasów lub są za ciasne. Sztywna postawa przez długi czas również nie jest korzystna dla zdrowia. Równoważenie ruchów i korekta jednostronnych pozycji ciała pomagają złagodzić dyskomfort. Biodra, miednicę i plecy należy odpowiednio chronić przed zimnem i przeciągami.
Osoby dotknięte chorobą powinny obserwować i przestrzegać własnego limitu stresu w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów. Zajęcia sportowe mają być ukierunkowane na to, ale jeśli to możliwe, nie należy ich całkowicie wstrzymywać. Masę ciała należy utrzymywać w normalnym zakresie. Zdrowa i zbilansowana dieta pomaga wzmocnić szkielet i ustabilizować układ odpornościowy. Podczas wykonywania czynności siedzących upewnij się, że siedzisz w ergonomicznej pozycji. Jednocześnie należy zoptymalizować higienę snu, aby zapewnić zrównoważony sen. Organizm potrzebuje odpowiednich faz odpoczynku i regeneracji, które powinny być mocno zintegrowane z codziennym życiem.
Dzięki wybranym ćwiczeniom fizjoterapeutycznym można wesprzeć układ kostny i złagodzić objawy. Jednostki szkoleniowe mają być przeprowadzane regularnie i zgodnie z zaleceniami przeszkolonego personelu.