Złamany nadgarstek

Pod Złamany nadgarstek oznacza złamanie nadgarstka. Zwykle jest to spowodowane upadkiem i jest jedną z najczęstszych przerw. Leczenie jest podobne do innych złamań. Można również zapobiec złamaniu nadgarstka.

Co to jest złamany nadgarstek?

Złamanie szprychy (promień) nazywa się złamaniem nadgarstka. Zwykle występuje, gdy próbujesz złapać się za rękę, jeśli upadniesz. Ponieważ odruch ten występuje prawie zawsze, złamania te są częste.

W rzadkich przypadkach złamanie nadgarstka może być również spowodowane upadkiem na zgiętą rękę. W tym przypadku mówi się o złamaniu zgięciowym. Złamania nadgarstka można leczyć, zakładając gips. Przyjmowanie leków jest również przydatne ze względu na ból.

przyczyny

Złamanie nadgarstka jest zwykle spowodowane upadkiem na dłoń. To zrywa lub skręca staw. Osoby starsze i dzieci są szczególnie narażone na częstsze upadki. Dzieci, które upadają podczas zabawy, chcą złapać upadek ręką i spowodować złamanie. U osób starszych istotnym czynnikiem jest również obniżona stabilność kości.

Może to szybko złamać nadgarstek w przypadku upadku. Osteoporoza (utrata masy kostnej), która występuje częściej w starszym wieku, zwiększa ryzyko złamań. Ponadto osoby starsze są bardziej narażone na inne dolegliwości. Zawroty głowy, starość i zaburzenia rytmu serca prowadzą do upadków. W połączeniu z obniżoną stabilnością kości prowadzi to do poważnych złamań.

Przyczyną jest zawsze nadmierny nacisk na nadgarstek, który prowadzi do zerwania. Zwykle jest to spowodowane upadkiem, ale uwięzione ramię, nienaturalna postawa podczas uprawiania sportu lub użycie siły mogą również doprowadzić do takiego złamania. Różne czynniki również zwiększają ryzyko nie tylko skręcenia kości, ale także jej złamania.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Złamany nadgarstek objawia się zwykle silnym bólem chorej kończyny. Ból pojawia się zwykle bezpośrednio po urazie i jest ostry lub pulsujący. Ponieważ ból jest szczególnie intensywny podczas ruchów, osoby dotknięte chorobą zwykle automatycznie przyjmują delikatną postawę.

Ból towarzyszy obrzęk i zaczerwienienie w dotkniętym obszarze. W zależności od umiejscowienia i ciężkości złamania staw można przesuwać tylko w ograniczonym zakresie lub wcale. Pewnym znakiem zerwania jest widoczna niewspółosiowość nadgarstka.

Jeśli dłoń jest wygięta na zewnątrz lub do tyłu, lub jeśli wystaje z ramienia pod nietypowym kątem, można założyć, że jest złamana. Złamany nadgarstek objawia się również tym, że podczas ruchu dochodzi do niezwykłego chrzęstu lub innych odgłosów. Czasami pojawia się drętwienie lub paraliż.

W przypadku uszkodzenia ważnych naczyń mogą również wystąpić zaburzenia krążenia i poważne obrzęki. Objawy złamania nadgarstka będą narastały do ​​czasu wyleczenia złamania. W przypadku braku leczenia szybko pojawia się nieprzytomny ból i towarzyszące mu objawy fizyczne, takie jak nudności i wymioty.

Diagnoza i przebieg

Można wyraźnie zdiagnozować złamany nadgarstek. Występujące objawy są wyraźne i mogą być związane ze złamaniem przez osoby dotknięte chorobą. Z jednej strony pojawia się bolesny obrzęk w okolicy nadgarstka, z drugiej strony dotknięty staw jest nieprawidłowo ustawiony.

Jednak drugi objaw nie zawsze się pojawia. Dokładna lokalizacja przerwy jest kluczowa. Objawom tym towarzyszy upośledzona wrażliwość dłoni lub palców. Może również dojść do uszkodzenia skóry i mięśni. W przypadku wystąpienia tych objawów wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem.

Mogą przeprowadzić kompleksowe badanie lekarskie w celu określenia zakresu szkody. Złamany nadgarstek często wiąże się z urazami nerwów i naczyń krwionośnych. W ramach anamnezy wyjaśniono również, jak doszło do wypadku i jak dokładnie złamano nadgarstek. Pozwala to lekarzowi prowadzącemu bezpośrednio wykluczyć określone typy złamań.

Aby potwierdzić diagnozę, wykonuje się badanie rentgenowskie. Nadgarstek jest rejestrowany z góry iz boku, aby mieć optymalny widok na dotknięty obszar. Na koniec należy wyjaśnić, czy przerwa jest niestabilna czy stabilna. Na tym opiera się dalsza terapia.

Przebieg złamania zależy od rozległości złamania. U dzieci stawy goją się zwykle w ciągu kilku tygodni. Decydujące jest również to, jak rozległość będzie kontynuacja leczenia fizjoterapeutycznego. Skomplikowane złamanie, które obejmuje uszkodzone więzadła i nerwy, zwykle wymaga kilku miesięcy leczenia, zanim zostanie całkowicie wyleczone.

Komplikacje

W większości przypadków złamany nadgarstek goi się bez komplikacji. Problemy mogą się pojawić, jeśli złamanie nie jest leczone lub leczone w niewystarczający sposób. Przełożone złamanie może prowadzić do trwałych zaburzeń wrażliwości, przewlekłego bólu i nieprawidłowego ustawienia. W połowie przypadków po zabiegu chirurgicznym mogą wystąpić nowe wady, które należy skorygować w kolejnym zabiegu.

Ewentualne przemieszczenie kości może również prowadzić do uszkodzenia otaczających nerwów, naczyń krwionośnych i tkanek miękkich. W najgorszym przypadku dochodzi do tzw. Dystrofii Sudecka i całkowitej utraty funkcji ręki. Choroba Sudecka dotyka głównie starsze kobiety, ale pacjenci z istniejącą wcześniej chorobą kości są również narażeni na dystrofię Sudecka.

Ponadto mogą wystąpić przykurcze niedokrwienne, zespół ciasnoty lub zator tłuszczowy, które zwykle wiążą się z dalszymi powikłaniami. W nadgarstku może również wystąpić fałszywe tworzenie stawów (staw rzekomy). W wyniku złamania mogą również wystąpić oznaki zużycia lub całkowite zesztywnienie stawu. Wreszcie przepisane leki przeciwbólowe mogą powodować działania niepożądane. Wczesne i kompleksowe leczenie zwykle pozwala uniknąć poważnych powikłań.

Kiedy należy iść do lekarza?

W przypadku złamania nadgarstka zawsze należy skonsultować się z lekarzem. Osoba ze złamanym nadgarstkiem odczuwa potworny ból i należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Jeśli nie zostanie zastosowane leczenie medyczne i farmakologiczne, złamanie może nie rosnąć razem prawidłowo. W niektórych przypadkach konieczna jest również operacja, aby wyprostować złamane kości. Tylko przy takiej interwencji medycznej może nastąpić całkowite i szybkie wyleczenie.

W późniejszym procesie gojenia duże znaczenie mają również badania kontrolne, które pozwalają na wczesne rozpoznanie i leczenie ewentualnych powikłań. Jeśli masz złamany nadgarstek, szybko udasz się do lekarza, szanse na całkowite wyleczenie są bardzo duże.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie złamanego nadgarstka jest proste. Najpierw kości są przywracane do ich pierwotnego kształtu, co wymaga operacji lub zabiegu zachowawczego (niechirurgicznego). W przypadku prostego złamania nadgarstka wystarczające jest leczenie niechirurgiczne.

Za pomocą urządzenia do fluoroskopii rentgenowskiej nadgarstek można ustawić we właściwej pozycji. Następnie nakładany jest opatrunek gipsowy, aby chronić kości i wspomagać gojenie. Terapia obejmuje również różnorodne ćwiczenia ruchowe palców i łokcia, przy pomocy których niwelowane są zaburzenia czucia.

W zależności od tego, jak poważne jest złamanie nadgarstka, może być konieczne podjęcie dodatkowych środków w celu leczenia uszkodzonych nerwów i więzadeł.

Perspektywy i prognozy

Złamany nadgarstek ma duże szanse na wyleczenie, jeśli złamanie jest stabilne. Po kilku tygodniach odpoczynku dotkniętej ręki większość pacjentów wraca do zdrowia. Całkowite ustąpienie objawów następuje po kilku miesiącach.

Im starszy pacjent, tym normalnie trwa proces gojenia. W przypadku złamania należy unikać przedwczesnego obciążenia dłoni. Aktywność fizyczną należy rozwijać powoli po zakończeniu procesu gojenia, aby nie było żadnych długoterminowych konsekwencji.

Mimo dobrego widoku mogą pojawić się komplikacje. Oprócz zaburzeń krążenia, ograniczonej ruchomości i trwałego obniżenia wydolności, pacjentowi grozi niewspółosiowość nadgarstka. Może to wystąpić w przypadku skomplikowanego złamania lub problemów podczas procesu gojenia. Konieczna jest terminowa opieka medyczna i natychmiastowa korekta uszkodzenia kości, aby w miarę możliwości uniknąć długotrwałego uszkodzenia.

Niektórzy pacjenci skarżą się na przewlekły ból od lat lub cierpią na chorobę zwyrodnieniową stawów, która jest długotrwałym następstwem. Rokowanie pogarsza się, jeśli występuje już choroba kości lub stawów. Wielokrotne złamania nadgarstka również zmniejszają szanse na wyzdrowienie. Możliwe jest całkowite wyleczenie, ale ryzyko następstw jest znacznie zwiększone, jeśli złamanie wystąpi ponownie. Zwykle w takich przypadkach nie osiąga się już zwykłego poziomu wydajności.

zapobieganie

Złamaniu nadgarstka można przede wszystkim zapobiegać, stosując środki ochronne w niektórych dyscyplinach sportowych. Dlatego zaleca się noszenie odpowiedniej odzieży ochronnej podczas czynności wysokiego ryzyka, takich jak jazda na rolkach. Może również pomóc wzmocnić kości i wykryć osteoporozę na wczesnym etapie. W szczególności osoby starsze mogą zminimalizować ryzyko złamania nadgarstka, stosując środki zapobiegawcze i lecząc zawroty głowy lub podobne zaburzenia.

Opieka postpenitencjarna

Złamanie nadgarstka może mieć różny stopień nasilenia, dlatego pilnie konieczna może być odpowiednia opieka kontrolna. W każdym przypadku złamanie nadgarstka powinno być leczone medycznie lub chirurgicznie. Tylko w ten sposób może nastąpić szybkie i płynne uzdrowienie.

Jeśli dana osoba nie zdecyduje się na odpowiednie leczenie, można spodziewać się poważnych komplikacji. Całkowite wyleczenie lub wyleczenie nie jest możliwe bez odpowiedniego unieruchomienia całego nadgarstka. Może prowadzić do ciężkiego stanu zapalnego, który w pewnych okolicznościach może nawet zagrażać życiu.

Po zabiegu lub operacji bardzo ważna jest dalsza opieka, aby złamanie mogło rosnąć razem w spokoju. Dlatego złącze nie powinno być poddawane żadnym obciążeniom. W tym kontekście przestrzeganie wizyt kontrolnych jest równie ważne. Takie kontrole mogą na wczesnym etapie zidentyfikować możliwe komplikacje i odpowiednio je wyeliminować.

Możesz to zrobić sam

Jeśli podejrzewa się złamanie nadgarstka, staw należy najpierw unieruchomić i ostudzić. Jeśli to możliwe, kontuzjowane kończyny są wyściełane odpowiednim materiałem i przechowywane do przybycia lekarza. Ważne jest, aby unikać niezależnych prób przemieszczania się lub ograniczeń.

Po udzieleniu pierwszej pomocy lekarz odpowiedzialny wyjaśni środki niezbędne do szybkiego powrotu do zdrowia. Zwykle zaleca się leczenie fizjoterapeutyczne, które można uzupełnić lekkimi codziennymi ćwiczeniami. Jednak w ciągu pierwszych kilku tygodni nadgarstek musi być unieruchomiony. Następnie przydatna może być terapia osteopatyczna.

Tak zwana glinka lecznicza jest idealna do codziennego stosowania. Aftercare obejmuje również kompleksową pielęgnację ran. W zależności od tego, jak rana się goi, opatrunek należy zmieniać dwa do maksymalnie trzech razy w tygodniu. Jeśli skóra zacznie swędzieć, pomocne może być lekkie uniesienie gipsu i zdmuchnięcie go suszarką nadmuchową ustawioną na niskim poziomie.

Również w tym przypadku obowiązuje następująca zasada: Przedyskutuj wszelkie środki zaradcze z odpowiednim lekarzem. Dotyczy to również stosowania wszelkich naturalnych środków. Rośliny lecznicze, takie jak żywokost lub arnika, wspomagają gojenie się ran i są szczególnie skuteczne w ostrej fazie gojenia.