Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A

Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A występuje stosunkowo często, ponieważ to zapalenie wątroby dotyka każdego i może dotknąć każdego. Podróżni są szczególnie zagrożeni. Możesz się zaszczepić przeciwko tej zaraźliwej chorobie wirusowej i możesz spróbować jej uniknąć stosując środki higieny. Wirusowe zapalenie wątroby typu A objawia się żółtaczką i zapaleniem wątroby. Leczy się w szpitalu na oddziałach infekcji. Przy odpowiednim leczeniu WZW typu A zwykle goi się bez żadnych problemów.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu A?

Wirusowe zapalenie wątroby typu Zapalenie wątroby jest globalną i szeroko rozpowszechnioną chorobą zakaźną. Każdego roku miliony ludzi na całym świecie zapadają na to zakaźne wirusowe zapalenie wątroby.

Istnieje wiele sposobów zarażenia się wirusowym zapaleniem wątroby typu A. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest zwykle uleczalne i nie powoduje poważnych uszkodzeń, jeśli jest leczone szybko i konsekwentnie.

Jednak zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A można również uniknąć, a mianowicie poprzez odpowiednią ochronę szczepień, za którą płacą tylko w niektórych przypadkach kasy chorych.

przyczyny

Podobnie jak wszystkie wirusowe zapalenie wątroby, zapalenie wątroby typu A jest wywoływane przez wirusa ze szczepu wirusa Picornaviridae. W przeciwieństwie do równie rozpowszechnionych chorób wirusowych WZW typu B i C, o wiele łatwiej jest zarazić się WZW typu A. Skażone małże, infekcje wymazów, ale także kontakty seksualne są głównymi źródłami infekcji w tego typu żółtaczce.

Infekcja może mieć miejsce na przykład poprzez spożycie pokarmu, używanie zanieczyszczonej wody, a także bezpośrednio między ludźmi. Złe warunki higieniczne odgrywają główną rolę w przenoszeniu wirusa. Szczególnie zagrożone są dzieci i osoby starsze, a także osoby z osłabionym układem odpornościowym.

Jednak w wielu przypadkach nie można już w ogóle prześledzić dokładnych tras transmisji. Wirusowe zapalenie wątroby typu A występuje częściej na półkuli południowej, a pandemie zdarzają się co roku w niektórych regionach Azji i Afryki. To oznacza, że ​​w całych regionach ludzie chorują w rzędach.

Ale ludzie w Europie Środkowej, Południowej i Wschodniej również raz po raz zapadają na WZW typu A. Ta choroba zakaźna występuje również w krajach skandynawskich, chociaż występuje tam zauważalnie rzadko.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Wirusowe zapalenie wątroby typu A często przebiega bezobjawowo, zwłaszcza u dzieci. U dorosłych mogą wystąpić objawy, które początkowo są zauważalne w postaci niespecyficznych dolegliwości. Należą do nich niewielki wzrost temperatury, nudności, wymioty, utrata apetytu, słaba wydajność, a czasami niewielki ból uciskowy w prawej górnej części brzucha. Objawy żółtaczki mogą pojawić się po około dwóch tygodniach.

Prowadzi to do zażółcenia skóry i oczu. Taboret odbarwi się i zmieni kolor z białawego na gliniasty. W tym samym czasie mocz ciemnieje z powodu zwiększonego wydalania bilirubiny. Choroba zwykle goi się samoistnie po kilku tygodniach. Jak dotąd nie zaobserwowano przewlekłego przebiegu. W większości przypadków objawy pozostają bardzo łagodne.

Kursy bezobjawowe występują nie tylko u dzieci, ale także rzadziej u dorosłych. Żółtaczka nie występuje u dwóch trzecich pacjentów. Dotyczy to szczególnie dzieci. Prawdopodobieństwo żółtaczki rośnie wraz z wiekiem pacjenta. Jednak w bardzo rzadkich przypadkach możliwe są również ciężkie przebiegi choroby.

Dzieje się tak szczególnie w przypadku wcześniejszego uszkodzenia wątroby lub osób z ciężkim obniżeniem odporności. Przy genialnym przebiegu choroby możliwe są nawet zgony. Niezwykle rzadki przebieg choroby obejmuje również potencjalnie śmiertelną agranulocytozę, która charakteryzuje się ostrym rozpadem komórek macierzystych w szpiku kostnym.

kierunek

Osoby zakażone wirusem zapalenia wątroby typu A zwykle chorują po dziesięciu dniach do ośmiu tygodni. Pacjenci dotknięci chorobą mają objawy, takie jak wymioty, ból brzucha i gorączka. Zwykle rozwija się u nich również żółtaczka, zwana żółtaczką.

Gałki oczne są odbarwione na żółto, stolec jest bardzo jasny, a mocz pacjenta bardzo ciemny. Osoby zarażone wirusem zapalenia wątroby typu A są leczone w szpitalu na oddziale infekcji, ponieważ w ostrej fazie zakażenia trwają do dwóch tygodni.

Komplikacje

Wirusowe zapalenie wątroby typu A może być nieszkodliwe. Choroba leczy się całkowicie samoistnie, a osoba dotknięta chorobą otrzymuje odporność na wirusa, dzięki czemu nie jest już dotknięta wirusem zapalenia wątroby typu A. Nie zaobserwowano dotychczas przewlekłego przebiegu zapalenia wątroby typu A. W najrzadszych, ale i najpoważniejszych przypadkach może dojść do niewydolności wątroby spowodowanej wirusowym zapaleniem wątroby typu A.

W rezultacie wątroba nie jest już w stanie przeprowadzać ważnych procesów biochemicznych, przez co organizmowi brakuje wielu białek i funkcja detoksykacji zawodzi. W rezultacie może wystąpić obrzęk lub koagulacja nie działa prawidłowo. Amoniak z toksyny komórkowej może również przenikać do mózgu, na przykład, prowadząc do encefalopatii wątrobowej.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest również zaraźliwe. Podróżni, którzy zarazili się wirusem za granicą, mogą przenosić wirusa drogą pokarmową w swoim kraju, co prowadzi do lokalnej epidemii. Zwykle w 90 procentach przypadków choroba goi się szybko, tylko w 10 procentach choroba może trwać do dwunastu miesięcy. Liczba zakażeń i zgonów spowodowanych wirusowym zapaleniem wątroby typu A wzrasta wraz z wiekiem.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Wirusowe zapalenie wątroby typu A to poważna choroba, która w najgorszym przypadku może doprowadzić do śmierci. Z tego powodu przy pierwszych objawach WZW typu A należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć dalszych komplikacji. Choroba charakteryzuje się żółtaczką i silnym zmęczeniem. Zmęczeniu i osłabieniu nie można przeciwdziałać przy pomocy snu. Silne bóle głowy i utrata apetytu również wskazują na zapalenie wątroby typu A i należy je zbadać.

Ból brzucha jest równie powszechny i ​​zwykle towarzyszy mu gorączka. W zapaleniu wątroby typu A. mocz może stać się ciemny. W przypadku wystąpienia żółtaczki należy skonsultować się z lekarzem. Konieczne jest natychmiastowe leczenie, zwłaszcza po przebywaniu w dotkniętych obszarach. Diagnozę i leczenie można przeprowadzić w szpitalu lub u lekarza rodzinnego. Ponieważ choroba jest zaraźliwa, osoby nią dotknięte muszą być zawsze przyjmowane na oddział infekcji.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Podobnie jak w przypadku każdej choroby wątroby, pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu A musi bezwzględnie odpoczywać w łóżku lub przynajmniej odpoczywać fizycznie. Lekarz postawi ostateczną diagnozę na podstawie badań krwi wykrywających wirusa. W zależności od poziomu miana wirusa występuje mniej lub bardziej wyraźny obraz kliniczny. Oprócz innych wartości wątroby lekarz stwierdza podwyższone wartości bilirubiny we krwi.

Zwiększa się również szybkość sedymentacji, co wskazuje na stan zapalny komórek wątroby. W zależności od ogólnego stanu pacjenta podaje się napary wzmacniające. Po wstrzymaniu się od jedzenia następuje powolne narastanie z oszczędzaniem wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest trudne do wyleczenia tylko w rzadkich przypadkach, na przykład w przypadku kolejnego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B lub C. W takim przypadku wymagane jest dodatkowe i długotrwałe leczenie, być może z zastosowaniem skojarzonej terapii interferonem i rybawiryną.

Perspektywy i prognozy

Wirusowe zapalenie wątroby typu A ma dobre rokowanie. Choroba całkowicie goi się, gdy pacjent otrzymuje pomoc lekarską. Przewlekły przebieg choroby można wykluczyć w przypadku zapalenia wątroby typu A. Osobliwością tej choroby jest dożywotnia odporność na patogen. W związku z tym wyklucza się nawrót lub nawrót choroby. Proces gojenia trwa zwykle kilka miesięcy. Aby rokowanie było dobre, pacjent powinien ściśle leżeć w łóżku.

Podczas spożywania alkoholu lub przyjmowania szkodliwych leków występują opóźnienia lub komplikacje. Mogą one prowadzić do zniszczenia tkanki wątroby i wywołać zaburzenia czynnościowe narządu. W rzadkich przypadkach choroba zapalenia wątroby typu A może wymagać przeszczepu wątroby.

Śmiertelność jest niska i wynosi od jednego do dwóch procent pacjentów. Prawdopodobieństwo śmiertelnego przebiegu choroby wzrasta wraz z wiekiem. Dla osób powyżej 50 roku życia jest to trzy procent. Bez leczenia i przestrzegania przymusu wzrasta ryzyko trwałego uszkodzenia wątroby. Stan pacjenta się pogarsza i zwiększa się prawdopodobieństwo zgonu.

Nie zaleca się stosowania alternatywnych metod leczenia zapalenia wątroby typu A. Najlepszym sposobem walki z wirusem jest podawanie leków i zachowanie spokoju.

zapobieganie

Zaleca się unikanie wirusowego zapalenia wątroby typu A poprzez szczepienia ochronne. Zwykle podaje się lek złożony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B. Szczepionkę tę należy podać kilka razy zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego lub centrum szczepień. Podczas podróży do krajów Afryki, Ameryki Południowej i Azji, w każdym przypadku, jeśli nic nie przemawia przeciwko lekarzowi, zaleca się wykonanie tych szczepień.

Osoby cierpiące na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C powinny również zostać zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B jako środek zapobiegawczy, aby uniknąć powikłań.

Jeśli nie ma ochrony przed szczepieniem, należy przynajmniej zachować niezbędną ostrożność. Przede wszystkim obejmuje to bardzo staranną higienę i odpowiedzialne obchodzenie się z żywnością oferowaną w egzotycznych miejscowościach wypoczynkowych. W ogóle nie należy jeść surowej żywności i małży, owoce należy tylko obrać. Napoje są spożywane tylko z nieotwartych butelek, należy unikać lodów i deserów. Szczepienia i higiena w znacznym stopniu chronią zatem przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A.

Opieka postpenitencjarna

Nie ma specyficznego leczenia zapalenia wątroby typu A. Powrót do zdrowia po zakażeniu może być powolny, trwać kilka tygodni lub nawet kilka miesięcy. Skupiamy się tutaj na unikaniu niepotrzebnych leków. Nie należy podawać acetaminofenu lub paracetamolu ani żadnych innych leków przeciwwymiotnych.

Hospitalizacja nie jest konieczna, jeśli nie ma ostrej niewydolności wątroby. Terapia ma na celu utrzymanie dobrego samopoczucia i odpowiedniej równowagi odżywczej, w tym uzupełnienie płynów utraconych w wyniku wymiotów i biegunki. Lepsza higiena, bezpieczeństwo żywności i szczepienia to najskuteczniejsze sposoby walki z wirusowym zapaleniem wątroby typu A.

Rozprzestrzenianie się wirusowego zapalenia wątroby typu A można ograniczyć poprzez odpowiednie zaopatrzenie w czystą lub uzdatnioną wodę pitną, legalne usuwanie ścieków w miastach oraz środki higieny osobistej, takie jak regularne mycie rąk czystą wodą.

Na całym świecie dostępnych jest kilka inaktywowanych szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A do iniekcji. Podobnie pracujemy, jeśli chodzi o to, jak dobrze chronią one każdą osobę przed wirusem i towarzyszącymi mu objawami. Żadna szczepionka nie jest zatwierdzona dla dzieci poniżej pierwszego roku życia. Szczepionkę podaje się we wstrzyknięciu. Dawka początkowa zapewnia ochronę przez rok od dwóch do czterech tygodni po szczepieniu; druga dawka przypominająca, podana sześć do dwunastu miesięcy później, zapewnia ochronę przez ponad 20 lat.

Możesz to zrobić sam

W przypadku stwierdzenia zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A odpocznij i odpocznij. Osoby dotknięte chorobą powinny stosować zdrową i zbilansowaną dietę oraz unikać alkoholu. Każdy, kto regularnie przyjmuje leki obciążające wątrobę, powinien zmienić lek w porozumieniu z lekarzem. Unikając bardzo tłustych i luksusowych potraw, można również odciążyć wątrobę.

W tym celu można zastosować środki z zakresu medycyny naturalnej i homeopatii: ostropest plamisty w celu poprawy wartości wątroby, zastosowania Shiatsu w celu promowania rozluźnienia lub autologiczne leczenie ozonem w celu wyeliminowania toksyn. Przyjaciele i krewni chorych również powinni zostać niezwłocznie zaszczepieni przeciwko WZW typu A.

Ważne są również kompleksowe środki higieny, takie jak regularne mycie rąk, czystość podczas przygotowywania posiłków, a także oddzielne ręczniki i, jeśli to możliwe, oddzielne toalety. Jeśli chory potrzebuje pomocy w zakresie higieny osobistej, należy użyć rękawiczek jednorazowych i mydła dezynfekującego.

W każdym przypadku pranie pacjenta należy wyprać na gorąco i przechowywać oddzielnie. Odpowiedzialny lekarz może udzielić dalszych wskazówek i pomocy, w jaki sposób osoby przebywające w pobliżu poszkodowanego mogą chronić się przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu A.