Wirusowe zapalenie wątroby typu D.

Plik Wirusowe zapalenie wątroby typu D, należąca do grupy chorób wątroby jest w zasadzie chorobą podlegającą obowiązkowi zgłoszenia, która jest spowodowana infekcją i jest szkodliwa dla zdrowia. Wirusowe zapalenie wątroby typu D ma duże znaczenie epidemiologiczne. Specjalne mikroorganizmy mogą wywołać zapalenie wątroby typu D.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu D?

Wirusowe zapalenie wątroby typu D to choroba wątroby, która może wystąpić u osób, które już mają zakaźne zapalenie wątroby typu B lub są zdrowe.

Oznaczenie hepa- oznacza, że ​​wątroba jest poważnie dotknięta wirusowym zapaleniem wątroby typu D. Na koniec -to jest' widać, że wirusowe zapalenie wątroby typu D to głównie procesy zapalne.

Zasadniczo, wirusowe zapalenie wątroby typu D powoduje patologiczne i trwałe uszkodzenie komórek wątroby, które są niezbędne dla metabolizmu w organizmie ze względu na specjalne czynniki wyzwalające. Jednak w Niemczech zapalenie wątroby typu D jest uważane za chorobę, która występuje rzadko.

przyczyny

Przyczyny zapalenia wątroby typu D są łatwe do wyjaśnienia, ponieważ wyniki badań naukowych wykazały, że przyczyną mogą być określone wirusy. Wirusowe zapalenie wątroby typu D dotyczy patogenu znanego jako wirus zapalenia wątroby typu D. Wirus ten wywodzi się z zapalenia wątroby typu B i charakteryzuje się białkiem HBsAg znajdującym się na powierzchni komórki.

Z tego powodu osoby już zakażone wirusem zapalenia wątroby typu B są prawie zawsze zarażone wirusem zapalenia wątroby typu D. Zdrowi ludzie mogą zarazić się poprzez spożycie pokarmu i przenoszenie wirusa od osób chorych. Można to zrobić poprzez płyny kontaktowe, takie jak sperma, płyn łzowy, mleko matki podczas karmienia piersią i ślina.

Krew i wszystkie inne media przenoszące przenikają również przez błony śluzowe lub zranienia do zdrowego organizmu i przyczyniają się do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu D.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Wirusowe zapalenie wątroby typu D występuje tylko razem z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, ponieważ wirus HD do rozmnażania potrzebuje białka otoczki wirusa HB. Objawy są podobne do objawów zakażenia HBV. Jednak przebieg i nasilenie objawów zależy od tego, czy pacjent jest zarażony oboma wirusami w tym samym czasie (zakażenie równoczesne), czy też zakażenie HDV następuje po zakażeniu HBV (nadkażenie).

Przewlekłe kursy rzadko występują z jednoczesną infekcją, ponieważ oba wirusy interferują ze sobą. Jednak ostry przebieg choroby może być nadal ciężki. Podobnie jak w przypadku zakażenia HBV, jednoczesna infekcja zaczyna się od niespecyficznych objawów, takich jak zmęczenie, utrata apetytu, zmęczenie, bóle głowy, bóle stawów, gorączka i ucisk w prawej górnej części brzucha. Może również wystąpić biegunka, nudności i wymioty.

Często występuje również żółtaczka. Skóra i oczy żółkną z jednoczesnym przebarwieniem stolca i ciemniejszym zabarwieniem moczu. W większości przypadków zapalenie wątroby całkowicie goi się po ciężkim ostrym przebiegu choroby z jednoczesnym zakażeniem obydwoma wirusami.

Jeśli jednak zakażenie HDV nastąpi po prawie przezwyciężeniu zakażenia HBV, obserwuje się podobne objawy, ale zwykle są one jeszcze cięższe. Następnie infekcja często prowadzi do śmiertelnej niewydolności wątroby. Jednocześnie bardzo często występuje przewlekły przebieg z rozwojem marskości wątroby aż do raka wątroby.

kierunek

Po tzw. Okresie inkubacji, podczas którego wirusy namnażają się, pojawiają się zarówno przewlekłe, jak i ostre objawy zapalenia wątroby typu D. Osoby zarażone wirusem zapalenia wątroby typu D mają tendencję do wykazywania niespecyficznych objawów grypopodobnych i wyrażają się jako wyczerpanie, zmęczenie, bóle kończyn i ogólny dyskomfort.

W wielu przypadkach skóra i błony śluzowe żółkną i rozwija się żółtaczka. Około 90 procent osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu D wraca do zdrowia.

Oprócz zniszczenia wątroby i raka wątroby, a także ciężkiego uszkodzenia wątroby, osoby dotknięte chorobą cierpią na ciągłą gorączkę i ogólne osłabienie w obecności wirusowego zapalenia wątroby typu B. W większości przypadków rokowania są bardzo złe, jeśli oprócz WZW D występuje WZW typu B i tak zwana nadkażenie.

Jeśli pacjent już cierpi na WZW B, zakażenie patogenem typowym dla WZW D nasila objawy choroby.

Komplikacje

Samo zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu D nie jest możliwe; warunkiem wstępnym jest wcześniejsze zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B. Zatem zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu D jest raczej nieszkodliwe. Staje się bardziej niebezpieczne, jeśli dana osoba jest jednocześnie zarażona wirusem zapalenia wątroby typu B i D.

To znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia przewlekłego zapalenia wątroby. Jeszcze bardziej niebezpieczne jest, gdy ktoś już zakażony wirusem zapalenia wątroby typu B jest zarażony wirusem zapalenia wątroby typu D. Zwiększa to ryzyko rozwoju przewlekłego przebiegu i prawdopodobieństwa wystąpienia marskości wątroby. W przypadku marskości wątroby dochodzi do poważnego obniżenia jakości życia.

Osoba dotknięta chorobą nie jest już w stanie syntetyzować białek w wystarczających ilościach dla krwi. Są to w szczególności białka, które utrzymują ciśnienie onkotyczne i białka krzepnięcia. Może to spowodować zatrzymanie wody (obrzęk) i wydłużenie czasu krwawienia.

Ponadto wątroba nie może już odpowiednio odtruwać, gromadzi się toksyna komórkowa amoniak, co może prowadzić do zaburzeń i paraliżu ośrodkowego układu nerwowego (encefalopatia wątrobowa). Znacznie zwiększa się prawdopodobieństwo zachorowania na raka wątroby w przebiegu marskości. Ogólnie oczekiwana długość życia osób dotkniętych chorobą jest ograniczona.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli masz wirusowe zapalenie wątroby typu D, konieczne jest natychmiastowe badanie lekarskie. Ta choroba nie leczy się samoczynnie i zwykle nieleczona prowadzi do śmierci.

Oprócz objawów osoba dotknięta chorobą powinna również sprawdzić, czy w ciągu ostatnich kilku tygodni i miesięcy przebywała na obszarze dotkniętym wirusowym zapaleniem wątroby typu D. W przypadku wystąpienia żółtaczki konieczna jest wizyta u lekarza. Żółtaczka jest głównym objawem wszystkich chorób wątroby.

Zwykle wysoka gorączka i zmęczenie lub znużenie również wskazują na WZW D i powinny zostać zbadane przez lekarza. Osoby dotknięte chorobą cierpią na utratę wagi, silny ból brzucha i anoreksję. Jeśli zapalenie wątroby typu D nie jest leczone, wątroba chorego zostanie całkowicie zniszczona.

Rozpoznanie i leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu D może przeprowadzić lekarz ogólny lub w szpitalu. Ponieważ bezpośrednie i całkowite wyleczenie choroby nie jest możliwe, pacjenci są zwykle uzależnieni od długotrwałej terapii.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Chociaż wirusowe zapalenie wątroby typu D jest niezwykle wyniszczającą, przewlekłą, niebezpieczną chorobą, która może wiązać się z poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi, opcje terapeutyczne są znacznie ograniczone.

Dostępne są również metody leczenia poszczególnych objawów zapalenia wątroby typu D. Zasadniczo można zastosować roczną terapię interferonem. W zapaleniu wątroby typu D może to prowadzić do unieszkodliwienia patogennego wirusa. Jednak lek ten jest uważany za kontrowersyjny pod względem jego wpływu na wirusowe zapalenie wątroby typu D.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu D zwykle przeprowadza się tymi samymi metodami, które są wskazane w przypadku zapalenia wątroby typu B. Jednak nie wszystkie środki terapeutyczne są równie skuteczne.

Obecnie żadne leki nie są w stanie wyleczyć zapalenia wątroby typu D. W leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu D stosuje się wyłącznie środki przeciwbólowe łagodzące bolesne objawy oraz leki przeciw nudnościom i wymiotom.

Perspektywy i prognozy

Terminowa diagnoza jest szczególnie ważna w przebiegu WZW D. Dlatego każdy, kto ma ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby typu B, powinien zdecydowanie zostać zbadany pod kątem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu D. Test jest prosty i można go wykonać za pomocą prostego badania krwi.

Często nie można z całą pewnością przewidzieć przebiegu, ponieważ leczenie zapalenia wątroby typu D jest bardzo trudne. Przewlekłe zapalenie wątroby związane z wirusem można teraz skutecznie leczyć. Na przykład terapia interferonem, stosowana w leczeniu wirusa B, jest również skuteczna w zapaleniu wątroby typu D.

Jak się okazało, preparat ten znacząco obniża tempo replikacji wirusa. Jednak terapia nie zawsze jest skuteczna w 100%. Często infekcja powtarza się po tymczasowym zatrzymaniu. Dlatego po zakończeniu terapii mogą wystąpić nawroty. Czasami pojawiają się dopiero lata po zabiegu.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D może prowadzić do poważnego uszkodzenia wątroby, zapalenia wątroby, a nawet niewydolności wątroby. Może to prowadzić do wielu (niekiedy poważnych) zaburzeń czynności organizmu. Dlatego szczególnie ważne jest powstrzymanie postępującego i wciąż narastającego obciążenia wątroby. Interferon nie jest w stanie zatrzymać postępu choroby z żadną gwarancją w dłuższej perspektywie, niemniej jednak umożliwia długie, wolne od objawów fazy.

zapobieganie

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu D jest szczególnie zalecane, jeśli planujesz podróż do krajów śródziemnomorskich i innych, głównie tropikalnych i subtropikalnych kontynentów, lub jeśli masz zwiększony kontakt z potencjalnie zakażonymi ludźmi.

Dotyczy to specjalnych grup zawodowych. W tym kontekście szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu D jest jedynym rozsądnym środkiem ostrożności. Pod tym względem szczepienie zapobiegawcze przeciwko zapaleniu wątroby typu B z osłabionymi patogenami jest skuteczne jako profilaktyka zapalenia wątroby typu D.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu D w większości przypadków dalsza opieka okazuje się stosunkowo trudna. Z reguły chorobę należy najpierw leczyć kompleksowo, aby nie doszło do dalszych powikłań lub dalszego pogorszenia objawów. Im wcześniej wykryte zostanie WZW D, tym zwykle jest lepszy dalszy przebieg choroby.

Chorobę można leczyć tylko objawowo. Osoba zainteresowana powinna zawsze zwracać uwagę na ścisły odpoczynek w łóżku, aby niepotrzebnie nie obciążać ciała. W każdym razie należy unikać aktywności fizycznej lub stresującej. W wielu przypadkach można również przyjmować leki łagodzące objawy zapalenia wątroby typu D.

Ważne jest, aby zapewnić prawidłowe dawkowanie i regularne przyjmowanie tych leków, aby można było złagodzić objawy. Duże znaczenie mają również regularne badania internisty, zwłaszcza wątroba zainteresowanej osoby. Podczas leczenia pacjent musi zmienić dietę na lekki pokarm, aby odciążyć wątrobę. Wirusowe zapalenie wątroby typu D może również prowadzić do skrócenia oczekiwanej długości życia osób dotkniętych chorobą.

Możesz to zrobić sam

Wybuch zapalenia wątroby typu D musi zdecydowanie zostać wyjaśniony i leczony przez lekarza. W przypadku poszczególnych objawów można zastosować szereg środków i środków zaradczych pochodzących z gospodarstwa domowego i przyrody.

Szczególnie ważna jest zdrowa i zbilansowana dieta z wystarczającą ilością witamin, minerałów i pierwiastków śladowych. Umożliwia to układowi odpornościowemu szybkie odnalezienie optymalnej wydajności. Pacjenci powinni również pić dużo wody. W miarę możliwości należy unikać luksusowych pokarmów, takich jak alkohol, nikotyna lub kofeina. Osoby dotknięte chorobą powinny regularnie ćwiczyć i dobrze leczyć chorobę poprzez leżenie w łóżku.

Na problemy z wątrobą dostępne są różne rodzaje herbaty (np. Ostropest plamisty, krwawnik pospolity, liście brzozy), sok z karczochów i kąpiele z nasionami owsa lub olejkami eterycznymi. Preparaty łagodzące, takie jak maść z nagietka lub krople waleriany, pomagają złagodzić ból.

Alternatywą jest leczenie krwi autologicznej ozonem, w którym krew autologiczna jest wzbogacana ozonem. W domu osoby dotknięte chorobą mogą stosować terapię Shiatsu i inne metody medycyny chińskiej.

Najlepszym sposobem jest jednak uniknięcie wybuchu zapalenia wątroby typu D, udając się do lekarza, jeśli masz wirusowe zapalenie wątroby typu B.