Wodogłowie (głowa wody)

Z Wodogłowie może to dotyczyć zarówno dorosłych, jak i dzieci. Rozszerzone komory mózgu mogą Głowa wody Upośledzone funkcje mózgu. Chociaż głowy wody nie można wyleczyć, można ją leczyć.

Co to jest wodogłowie?

Wodogłowie to patologiczne rozszerzenie przestrzeni płynowych (komór) w mózgu. Nazywa się to również opadaniem głowy lub opadaniem mózgu. Kliknij, aby powiększyć.

Obraz kliniczny Wodogłowie jest powszechnie znany (zgodnie z niemieckim tłumaczeniem terminu wodogłowie) jako głowa wody. Objawy wodogłowia charakteryzują się powiększeniem tzw. Komór mózgu; te komory to przestrzenie wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym.

Jeśli woda wpływa na niemowlęta, może to objawiać się wizualnie w powiększonej czaszce. Wynika to z faktu, że kości czaszki niemowlęcia nie są jeszcze ostatecznie połączone, a czaszka rozszerza się z powodu wodogłowia.

Wodogłowie może przybierać różne formy u osób dotkniętych chorobą. Te różne kształty różnią się na przykład pod względem komór dotkniętych powiększeniem. Medycyna rozróżnia również różne postacie choroby w odniesieniu do odpowiednich przyczyn, które prowadzą do wodogłowia.

przyczyny

Możliwe przyczyny Wodogłowie są różnorodne. Na przykład choroba może być spowodowana nadprodukcją płynu mózgowo-rdzeniowego (znanego również jako alkohol) przez organizm. Spiętrzenie wody może być również spowodowane zamknięciem połączeń, które istnieją między przestrzeniami alkoholowymi u zdrowych ludzi.

Rozróżnia się wrodzone i tak zwane nabyte (tj. Jeszcze nie wrodzone) przyczyny wodogłowia: Wrodzone przyczyny wodogłowia mogą obejmować wady rozwojowe mózgu lub kości czaszki. Do wodogłowia mogą również prowadzić różne zaburzenia rozwojowe mózgu i wady genetyczne.

Nabyte przyczyny, które mogą wywoływać wodę, to na przykład urazy mózgu w wyniku wypadków, zapalenie mózgu lub krwotok mózgowy. Nabytą przyczyną wodogłowia mogą być również zakrzepice w okolicy głowy lub nietolerancja rezusa.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Spiętrzenie wody można początkowo rozpoznać po typowym nadmuchaniu głowy, zwykle w kształcie balonu. Wierzchołek czaszki wydaje się częściowo spuchnięty i może powodować ból przy dotknięciu. Często zaburzony jest również wzrost włosów. Wzrost ciśnienia w czaszce prowadzi do silnych bólów głowy, zaburzeń widzenia i drgawek.

Wiele dzieci cierpi na ciężkie napady padaczkowe w pierwszych dniach życia, które często są zwiastunem pocenia się, drżenia i ogólnie nietypowych zachowań. Silny ból w połączeniu z zaburzeniami świadomości prowadzą do nudności i wymiotów. Zaburzenia widzenia mogą występować tymczasowo lub utrzymywać się, a osoby dotknięte chorobą widzą podwójne obrazy lub tylko rozmyte otoczenie.

W indywidualnych przypadkach problemy ze słuchem mogą rozwinąć się aż do całkowitej głuchoty chorego dziecka. W przebiegu choroby może dojść do paraliżu i innych zaburzeń czucia w głowie i innych okolicach ciała. Ponadto występują zawroty głowy, zaburzenia chodu i zaburzenia świadomości. Osoby dotknięte chorobą tracą przytomność, a nawet zapadają w śpiączkę. Jeśli wodogłowie nie zostanie wcześnie leczone, nieodwracalne uszkodzenie mózgu nieuchronnie nastąpi. W ciężkich przypadkach choroba kończy się śmiercią.

Diagnoza i przebieg

Do jednego Głowa wody Do diagnozowania najczęściej stosuje się tzw. Procedury obrazowe. Procedury te obejmują na przykład USG, tomografię komputerową (CT) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).

Która z tych metod jest szczególnie odpowiednia do diagnozowania wodogłowia u chorego, zależy między innymi od przypuszczalnej przyczyny wodnistości lub wieku pacjenta: Ultradźwięki są szczególnie przydatne w przypadku noworodków, ponieważ tarcza czaszki nie jest jeszcze całkowicie zamknięta.

Przebieg wodogłowia zależy między innymi od postaci choroby i podjętych środków terapeutycznych. Przebieg wodogłowia również różni się u poszczególnych osób. Możliwe początkowe objawy wodogłowia to ból głowy lub nudności. Ciężkie kursy mogą prowadzić do upośledzenia świadomości lub śpiączki. Odpowiednie środki terapeutyczne często mogą prowadzić do znacznej poprawy objawów wodogłowia (takich jak zaburzenia chodu czy zaburzenia opróżniania pęcherza).

Komplikacje

Głowa wody ogranicza funkcje mózgu. Mogą one mieć negatywny wpływ zarówno na stan fizyczny, jak i psychiczny oraz znacząco obniżać jakość życia pacjenta. Głowa pacjenta jest opuchnięta z powodu tej choroby i wydaje się stosunkowo duża.

Zwiększa to również ciśnienie w czaszce, co może prowadzić do bólów głowy. W wielu przypadkach ból rozprzestrzenia się na inne obszary ciała i tam również może prowadzić do różnych dolegliwości. Osoby dotknięte chorobą cierpią również na zaburzenia widzenia, które mogą również prowadzić do niewyraźnego widzenia lub podwójnego widzenia. W ciężkich przypadkach występują również napady padaczkowe.

W miarę postępu choroby dochodzi do paraliżu i innych zaburzeń wrażliwości. Objawy znacznie ograniczają codzienne życie pacjenta. Występują również zaburzenia chodu, a pacjenci często tracą przytomność lub zapadają w śpiączkę.

Zabieg przeprowadzany jest chirurgicznie i zwykle prowadzi do pozytywnego przebiegu choroby. Powikłania pojawiają się zwykle tylko wtedy, gdy leczenie nie rozpocznie się wcześnie i wystąpi nieodwracalne uszkodzenie mózgu.

Kiedy należy iść do lekarza?

Ponieważ wodogłowie może negatywnie wpływać na funkcje mózgu, chorobę tę zawsze musi leczyć lekarz. Nie ma samoleczenia. W większości przypadków wodogłowie jest diagnozowane przez lekarza przed porodem lub bezpośrednio po urodzeniu. Dlatego kolejna wizyta diagnostyczna zwykle nie jest konieczna. Ponadto zawsze należy skonsultować się z lekarzem, jeśli dziecko cierpi na silne bóle głowy lub wymioty. Wodogłowie może również w dalszym przebiegu prowadzić do problemów ze wzrokiem, tak że pacjenci cierpią na podwójne widzenie lub niewyraźne widzenie. W tym przypadku bardzo wskazane jest również badanie lekarskie.

Choroba ta jest zwykle leczona przez różnych specjalistów i zależy od dokładnego charakteru dolegliwości. Jednak całkowite wyleczenie nie zostaje osiągnięte. W wielu przypadkach rodzice lub krewni również cierpią na poważne dolegliwości psychologiczne, dlatego wskazane jest leczenie psychologiczne.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Często stosowana metoda terapeutyczna w leczeniu Wodogłowie to wszczepienie zastawki: bocznik to cienka rurka wykonana z tworzywa sztucznego i silikonu, która w przypadku wodogłowia prowadzi wodę mózgową z komór mózgowych do innych części ciała. W tym celu zastawkę przenosi się na przykład z uszkodzonej komory mózgowej do jamy brzusznej.

Celem tego zabiegu jest zmniejszenie wielkości rozszerzonych komór mózgowych. Pod skórę kładzie się rurkę łagodzącą objawy wodogłowia; wdrożonego działania nie widać z zewnątrz. Boczniki można stosować do leczenia głowy wody zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. W zależności od kształtu, wszczepione rurki do leczenia wodogłowia mogą mieć różne zastawki: Te zastawki reagują na przykład na wysokie lub niskie ciśnienie w komorach mózgowych.

Terapią w przypadku specjalnego obniżenia trzeciej komory mózgowej jest tzw. Endoskopowa trzecia ventriculostomia (ETV); tutaj w ścianie komory mózgowej znajduje się minimalny otwór. Terapie lecznicze w leczeniu kropli wody są zwykle stosowane rzadko i przez krótki czas.

Perspektywy i prognozy

Po operacji choroba zwykle postępuje pozytywnie. Sprzyja temu wczesna diagnoza. Ważne jest, aby nie doszło do trwałego uszkodzenia mózgu. Należy dokonać rozróżnienia między rokowaniem dla noworodków i małych dzieci, jak również dla dorosłych. Wodogłowie jest nieuleczalne; jednak w większości przypadków można go skutecznie leczyć. Skutkuje to pozytywnymi perspektywami dla chorych przy obecnym stanie możliwości medycznych.

W przypadku szybkiego leczenia, zwłaszcza dzieci mogą zwykle żyć bez dalszych objawów. Badania dowodzą sukcesu przecieku. Dwie trzecie z nich może podążać tą samą ścieżką edukacyjną, co zdrowi rówieśnicy. Około co dziesiąte dziecko umiera. U innych pozostają problemy behawioralne, które wynikają z ograniczeń funkcji mózgu. Można je zminimalizować dzięki korepetycjom i specjalnym terapiom.

Nie można jednoznacznie ocenić perspektyw dorosłych. Dla nich to zależy od tego, jak zachorowali. Nie zawsze musisz nosić bocznik na całe życie. Zauważalnie wielu seniorów choruje na wodę. Wraz z wiekiem po operacji zwiększa się ryzyko.

zapobieganie

Dla jednego jest to prawie niemożliwe Wodogłowie aby zapobiec. Jednak może mieć pozytywny wpływ na przebieg choroby, jeśli wodnistość zostanie wcześnie zdiagnozowana i można ją leczyć. W wielu przypadkach można w ten sposób zmniejszyć nasilenie następczych uszkodzeń spowodowanych powiększeniem komór mózgowych w wodogłowie.

Opieka postpenitencjarna

Właściwa opieka kontrolna ma również ogromne znaczenie w przypadku operacji o tak niskim ryzyku, jak operacja przetokowa. W szczególności, jeśli jest to elektroda komorowo-otrzewnowa, pacjent musi w dniu operacji zachować abstynencję pokarmową. Dzień po operacji pacjenci przechodzą fizjoterapię i mogą normalnie jeść i pić.

Po kilku dniach sprawdza się położenie cewnika mózgowego i szerokość komór mózgowych za pomocą tomografii komputerowej. Ma to na celu potwierdzenie, że zabieg został przeprowadzony pomyślnie i przynosi pacjentowi pożądaną ulgę. Pacjent może wtedy opuścić szpital i wrócić do życia codziennego.

Należy obserwować coroczne kontrole kontrolne za pomocą badań TK i omówienie istniejących objawów. Ujawniają one możliwe powikłania pooperacyjne, takie jak krwawienie podtwardówkowe z nadmiernego drenażu, i w razie potrzeby umożliwiają szybkie leczenie.

Pacjenci, którzy raz doświadczyli takiego przecieku, mogą omówić z lekarzem prowadzącym możliwość wszczepienia pooperacyjnie regulowanych zastawek grawitacyjnych, które następnie można wykorzystać do kolejnej operacji. Możliwe są również niedomykalności przecieków spowodowane zatkaniem cewnika i wymagają natychmiastowej korekty.

Możesz to zrobić sam

W leczeniu wodogłowia zawsze wskazana jest terapia medyczna. Poszczególne objawy mogą być złagodzone przez osoby, na które mają wpływ szereg środków samopomocy.

Tak więc napady padaczkowe można zmniejszyć poprzez środki zapobiegawcze, na przykład unikanie możliwych wyzwalaczy, a stosowanie leków ratunkowych pomaga uniknąć napadów. Odpoczynek w łóżku i odpoczynek pomagają w walce z nudnościami, wymiotami i bólami głowy. Ponadto osoba dotknięta chorobą powinna dostosować styl życia, aby uniknąć skutków ubocznych. W przypadku podwójnego widzenia wymagana jest porada lekarska. W pierwszej kolejności odpoczynek i ochrona są również opcją.

Zasadniczo głowę wody należy leczyć chirurgicznie. Po operacji wskazany jest kilkutygodniowy okres rekonwalescencji. Pacjent powinien zgłaszać się na regularne wizyty kontrolne u lekarza nawet po zakończeniu leczenia. W przypadku komplikacji najlepiej natychmiast udać się do szpitala.

Ponieważ wodogłowie jest zawsze obciążeniem psychicznym dla osób dotkniętych chorobą, przydatne są porady terapeutyczne. Udział w grupie samopomocy może również pomóc poszkodowanym zaakceptować zewnętrzne wady i skargi.