Zespół Korsakowa

Pod Zespół Korsakowa Lekarze rozumieją formę zaburzeń pamięci (amnezja), które jest jednym z zaburzeń psychicznych. Pacjent ma duże trudności z zapamiętaniem tego, czego się nauczył lub czego się nauczył. Zespół Korsakowa często występuje w wyniku długotrwałego nadużywania alkoholu.

Co to jest zespół Korsakowa?

W wielu znanych przypadkach tak było Zespół Korsakowa spowodowane wieloletnim nadużywaniem alkoholu. Choroba jest zatem jednym z najpoważniejszych uszkodzeń mózgu i pamięci, które mogą wystąpić w związku z alkoholizmem.
Zdjęcie © Pfluegler - stock.adobe.com

Plik Zespół Korsakowa, alternatywnie również Choroba Korsakowa lub psychosyndrom amnezji nazywany, jest zaburzeniem psychicznym. Mówiąc dokładniej, jest to forma amnezji (upośledzonej pamięci).

Podczas gdy amnezja ogólnie może wpływać albo na starsze wspomnienia, albo na nowe doświadczenia, pacjenci z zespołem Korsakowa mają szczególne trudności z niedawnymi lub nawet bieżącymi wydarzeniami. W ciężkich przypadkach informacji nie można zachować nawet przez kilka sekund. Powstałe luki są następnie wypełniane starymi lub wymyślonymi wspomnieniami.

Oprócz takich zwykłych luk w pamięci, zespołowi Korsakowa może również towarzyszyć silne zmęczenie, wahania nastroju i zaburzenia motoryczne. Często choroba Korsakowa rozwija się w wyniku choroby alkoholowej. W fazie przewlekłej uszkodzenie mózgu jest zwykle tak poważne, że nie można przywrócić normalnego funkcjonowania.

przyczyny

W wielu znanych przypadkach tak było Zespół Korsakowa spowodowane wieloletnim nadużywaniem alkoholu. Choroba jest zatem jednym z najpoważniejszych uszkodzeń mózgu i pamięci, które mogą wystąpić w związku z alkoholizmem.

Może być również spowodowane urazowym uszkodzeniem mózgu, zatruciem, krwotokiem mózgowym lub niektórymi chorobami zakaźnymi, takimi jak tyfus. Rzeczywisty zespół Korsakowa jest często poprzedzony tak zwaną encefalopatią Wernickego. Jest to niedobór witaminy B1, który może być również spowodowany alkoholizmem (alkohol zaburza metabolizm, a tym samym m.in. wchłanianie i wykorzystywanie witaminy B1).

Objawy, takie jak utrata pamięci, zaburzenia motoryczne lub drżenie oczu, można złagodzić, zwiększając ilość witaminy B1. Jeśli encefalopatia Wernickego nie jest leczona, może przekształcić się w przewlekły zespół Korsakowa, którego leczenie jest znacznie trudniejsze.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zespół Korsakowa to poważny zespół psychiatryczny, który najczęściej jest spowodowany nadmiernym, długotrwałym spożywaniem alkoholu, często w połączeniu z niedożywieniem. W szczególności przewlekłe nadużywanie alkoholu może wywołać ten zespół. Z drugiej strony, złe odżywianie może dodatkowo przyspieszyć syndrom.

Nawet jednorazowe nadwyżki alkoholu przy złej kondycji fizycznej mogą prowadzić do nagłego wystąpienia. Zespół Korsakowa to również rodzaj utraty pamięci, który może mieć różny stopień nasilenia. Podczas gdy w wielu przypadkach pamięć długotrwała jest nadal taktowna, to wyraźnie wpływa to na pamięć krótkotrwałą.

Gdy zespół Korsakowa wystąpi w połączeniu z udarem lub zapaścią związaną z alkoholem, utrata pamięci długotrwałej może być czasami postrzegana jako amnezja wsteczna lub następcza. Znajduje to szczególne odzwierciedlenie w języku, jakim posługuje się pacjent, tak więc może również wystąpić mniej lub bardziej nasilona afazja Wernickego. Język może brzmieć niewyraźnie i zawiera niezmotywowane powtórzenia.

Otrzymane informacje głosowe nie są przetwarzane poprawnie lub niekompletnie. Wynika to przede wszystkim z regionu Wernickego w mózgu. Wiele jest szybko zapomnianych lub nie trafia do pamięci długotrwałej, którą można również odczytać z języka. Mogą również wystąpić problemy z artykulacją, które w zależności od nasilenia przypominają pijące. Zespół Korsakowa jest uważany za nieodwracalny po wyzdrowieniu pacjenta przez pewien czas. Uważa się, że osoby dotknięte chorobą wymagają opieki, a nawet są bezradne.

Diagnoza i przebieg

Lekarz prowadzący może zapewnić Zespół Korsakowa diagnozować w szczególności na podstawie nasilenia zaburzeń pamięci. Wyraźne zaburzenia pamięci krótkotrwałej mogą wskazywać na zespół Korsakowa, zwłaszcza jeśli występuje uzależnienie od alkoholu.

Jest to szczególnie ważne, jeśli występują również inne objawy, takie jak zaburzone poczucie czasu, zaburzenia motoryczne lub zwiększone uczucie zimna. Aby wykluczyć inne choroby mózgu, należy szczegółowo rozważyć indywidualny wywiad chorobowy. Ponadto może mieć miejsce tomografia komputerowa, która dostarcza informacji o stanie mózgu.

Badanie krwi określi, czy występuje niedobór witaminy B1. Uszkodzenia, które zostały już spowodowane przez zespół Korsakowa, są ogólnie uważane za nieodwracalne. Jeśli leczenie zostanie podjęte wcześnie, funkcja dotkniętych obszarów mózgu może ulec poprawie, jeśli nie zostanie całkowicie przywrócona.Niemniej jednak pacjenci z zespołem Korsakowa często pozostają przypadkami pielęgniarskimi.

Komplikacje

Przede wszystkim zespół Korsakowa prowadzi do bardzo poważnych zaburzeń pamięci. Z reguły osoby dotknięte chorobą nie pamiętają pewnych wydarzeń i mogą również zaprzeczyć, co się stało. Często zdarza się, że zespół Korsakowa prowadzi do dolegliwości psychicznych lub depresji. Zespół Korsakowa często ogranicza również kontakty społeczne.

Zespół prowadzi również do silnego wyczerpania i zmęczenia pacjenta. Nierzadko zdarza się, że osoby dotknięte chorobą cierpią na wahania nastroju. Prężność osób dotkniętych chorobą również gwałtownie spada z powodu zespołu Korsakowa, tak że pacjenci zwykle nie mogą już wykonywać swoich zwykłych codziennych czynności. W większości przypadków ze względu na chorobę nie jest również możliwe prowadzenie działalności zawodowej.

Z reguły dalszy przebieg zespołu zależy od ciężkości uszkodzenia. W niektórych przypadkach leczenie nie może już mieć miejsca. W każdym przypadku pacjenci muszą zaprzestać nadużywania alkoholu, aby zapobiec dalszym szkodom. Za pomocą różnych terapii można przywrócić pewne wspomnienia. Nie można jednak zagwarantować całkowitego wyleczenia.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Osoby, które codziennie spożywały duże ilości alkoholu przez dłuższy czas, powinny zgłosić się do lekarza. Jeśli u tych osób występują objawy odstawienne lub problemy z radzeniem sobie w życiu codziennym, a także zaburzenia pamięci, konieczna jest wizyta u lekarza. Jeśli nie można prawidłowo przywołać z pamięci przeżywanych wydarzeń, wspomnień lub nowo nabytych umiejętności, osoba zainteresowana potrzebuje pomocy. W przypadku zaniku pamięci lub braku możliwości pełnego odtworzenia osobistych faktów należy skonsultować się z lekarzem. Pacjenci z zespołem Korsakowa nie pamiętają nowych wydarzeń w ich życiu.

Nie mogą również pamiętać wydarzeń z przeszłości. Często gwałtownie zaprzeczają incydentom. Aby można było rozpocząć szczegółowe badanie, potrzebny jest lekarz. Jeśli rozwinie się konfabulacja, stan, w którym istniejące luki w pamięci zostaną wypełnione swobodnymi myślami i wymyślonymi historiami, należy udać się do lekarza.

Zaburzenia orientacji lub zła higiena fizyczna to wskazania wskazujące na nieprawidłowości. Czy należy skonsultować się z lekarzem, aby osoba zainteresowana otrzymała odpowiednią opiekę medyczną. Jeśli pacjent odczuwa apatię, wyczerpanie lub wzmożone zmęczenie, należy zasięgnąć porady lekarza. Skonsultuj się z lekarzem w przypadku obniżenia nastroju, zmiany nastroju, apatii, utraty apetytu lub innych problemów behawioralnych.

Leczenie i terapia

Czy u pacjenta występują objawy a Zespół Korsakowa ustalono, jest wysoce prawdopodobne, że najpierw zostanie rozpoczęta terapia lekowa. W ramach tego poszkodowanemu podaje się duże dawki tiaminy (witaminy B1), które można podać dożylnie lub w postaci tabletek.

Jeśli choroba nie zaszła jeszcze bardzo daleko, można w ten sposób uzyskać szybką i znaczącą poprawę stanu zdrowia. W przewlekłym stadium zespołu Korsakowa farmakoterapia zwykle kończy się niepowodzeniem. Zasadniczo uszkodzenie, które już zaszło w mózgu, uważa się za nieodwracalne, co oznacza, że ​​pełnej pamięci nie można przywrócić nawet poprzez intensywną terapię.

Istnieją jednak podejścia, które mogą poprawić funkcję pamięci pacjenta. Obejmuje to stały trening pamięci, podczas którego zainteresowana osoba jest przez zabawę zachęcana do zapamiętania. Pomocne może być również opracowanie własnej biografii. Jeśli przyczyną zespołu Korsakowa jest alkohol, należy go leczyć równolegle, aby uniknąć dalszego postępu choroby.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia pamięci i zapominanie

Perspektywy i prognozy

Zespół Korsakowa to choroba mózgu. Przejawia się to spadkiem wydajności pamięci. Osoby dotknięte chorobą tworzą przypuszczalne wspomnienia.

Anoreksja lub lata nadużywania alkoholu często prowadzą do zapalenia mózgu. Zapalenie mózgu może poprzedzać zespół Korsakowa. Jest to często spowodowane ciężkim niedoborem witaminy B. Mówi się wtedy o zespole Wernickego-Korsakowa. Jest to tylko częściowo uleczalne i trudno je zmienić.

Zespół Korsakowa może mieć również przyczyny niezwiązane z alkoholizmem. Przyczyną zespołu Korsakowa są udary, ciężkie urazy czaszki lub guzy w mózgu. Infekcje wirusowe mogą również wywołać zespół Korsakowa. Prognozy dla osób dotkniętych chorobą są tutaj również złe.

Szanse na wyzdrowienie zależą częściowo od ciężkości zespołu Korsakowa. Im trudniej, tym gorsze rokowanie. Jeśli przebieg jest mniej dotkliwy, można leczyć objawy zespołu Korsakowa. Ale zwykle nie znikają całkowicie. Wydajność pamięci pozostaje trwale zmniejszona.

Choroba jest przewlekła. Większość osób dotkniętych chorobą nie odzyskuje już swojego zwykłego stanu. Wielu pacjentów z zespołem Korsakowa wymaga stałej opieki. Jednak dla niektórych zdezorientowany stan można poprawić, podając im witaminę B1. Rokowanie można poprawić tylko wtedy, gdy uzależnienie od alkoholu, podstawowa choroba lub zaburzenia odżywiania zostaną trwale przezwyciężone.

zapobieganie

Do jednego Zespół Korsakowa Aby zapobiegać (i unikać innych, czasami zagrażających życiu chorób), zaleca się oczywiście unikanie nadużywania alkoholu, zwłaszcza przez dłuższy czas. Jeśli istnieje już uzależnienie, należy je szybko leczyć, aby nie prowadziło do poważnych i nieodwracalnych zaburzeń mózgu i pamięci.

Opieka postpenitencjarna

W ramach dalszej opieki w zespole Korsakowa istotne jest określenie aktualnego stanu zdrowia pacjenta. To ustalenie odbywa się ambulatoryjnie na podstawie badań neurologicznych i psychologicznych. Można zobaczyć, w jakim stopniu poszczególne poznawcze obszary funkcjonalne mózgu pacjenta zostały uszkodzone. Wtedy będzie można podkreślić i opisać zdolności poznawcze pacjenta i zasoby.

W tym punkcie wyjścia możliwe są indywidualnie dopasowane terapie. Logopedia, terapia pamięci i środki fizjoterapeutyczne mogą wtedy bardzo dobrze zachować określone możliwości i zasoby pacjenta przez długi czas. W ten sposób można przeciwdziałać utracie pozostałych możliwości pacjenta.

Ponadto możliwe jest stworzenie pacjentowi ogólnej stabilności i poprawę umiejętności radzenia sobie w życiu codziennym poprzez całkowite powstrzymanie się od alkoholu. Podawanie witamin, takich jak witamina B1, i długotrwała abstynencja może prowadzić do niewielkich postępów u pacjenta.

Może to świadczyć o tym, że pacjent z zespołem Korsakowa radzi sobie w życiu codziennym w dużej lub częściowej mierze przy wsparciu terapeutycznym. Dla tego ograniczonego stylu życia dostępne są odpowiednie obiekty mieszkalne i opiekuńcze. Oferty terapii są następnie przekazywane pacjentowi na bieżąco, co może nadal przyczyniać się do utrzymania jego sprawności.

Możesz to zrobić sam

Oprócz terapii lekowej objawy zespołu Korsakowa można leczyć poprzez zmianę stylu życia i ukierunkowane środki zaradcze.

Zalecany jest stały trening pamięci, na przykład w celu wzmocnienia i poprawy funkcji pamięci. Można to przeprowadzić zarówno pod profesjonalnym kierownictwem, jak i niezależnie, i pomaga poszkodowanemu w naprawieniu szkody, która już wystąpiła. Praca nad własną biografią daje podobny efekt.

Jeśli przyczyną choroby jest alkohol, należy go również leczyć. Zainteresowana osoba powinna skontaktować się z odpowiedzialnym lekarzem i, jeśli to możliwe, również udać się do grupy samopomocy. Przyjaciele i członkowie rodziny mogą być bardzo pomocni w leczeniu uzależnienia od alkoholu. Jeśli zespół Korsakowa jest spowodowany niedoborem witaminy B1, konieczna jest zmiana diety. Jeśli przyczyną jest krwotok mózgowy lub zatrucie, wymagane jest intensywne leczenie. Najlepszym wsparciem dla tego jest dbanie o siebie i przestrzeganie diety zaleconej przez lekarza.

Trwałe uszkodzenie jest leczone w zależności od konkretnego stanu. Zaburzeniom motorycznym można przeciwdziałać kulami i innymi środkami pomocniczymi, natomiast przewlekłą depresję można złagodzić poprzez intensywną terapię konwersacyjną i aktywność fizyczną.