Termin Guz zarodkowy obejmuje wiele różnych nowotworów, które powstają z komórek rozrodczych. Charakterystyka tych guzów jest silnie zależna od płci.
Co to jest guz zarodkowy?
Często zdarza się, że pacjenci cierpią na krwawienie lub cysty. Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, guz ten może rozprzestrzeniać się na inne regiony i prowadzić do poważnych ograniczeń i powikłań.© designua - stock.adobe.com
ZA Guz zarodkowy ma swój początek w komórkach rozrodczych organizmu. Istnieją bardzo różne formy tej choroby. Godność (wartość lub niebezpieczeństwo przebiegu) guzów zależy od płci. U mężczyzn, oprócz kilku łagodnych nowotworów, bardzo często występują guzy złośliwe, podczas gdy u kobiet guz jest zwykle łagodny.
Guzy zarodkowe u mężczyzn dzielą się na nasieniaki (zaczynając od nasienia) i nienasieniaki. Nasieniaki są złośliwymi guzami jąder, które często pojawiają się między 30 a 40 rokiem życia. Większość guzów zarodkowych u mężczyzn to nasieniaki, natomiast nienasieniaki u mężczyzn to rak woreczka żółtkowego, rak kosmówki, rak zarodka i potworniak. Wśród nie-nasieniomianów występują również formy złośliwe. U kobiet zróżnicowane są potworniaki, guzy woreczka żółtkowego, dysgerminomy i raki kosmówki. Każda z tych różnych postaci guzów zarodkowych reprezentuje określone choroby o różnych prognozach gojenia.
przyczyny
Przyczyny guzów zarodkowych są zróżnicowane i zależą od ich postaci. Nasieniaki mężczyzny powstają w wyniku zwyrodnienia spermatogonii. Jako pierwotne plemniki, spermatogonia to komórki macierzyste w nabłonku zarodkowym jądra. Degeneracja tych komórek przebiega na różnych etapach. Po pierwsze, DNA wzrasta w gametach obecnych w postaci plemników, co prowadzi do powstania jądra komórki tetraploidalnej.
W dalszym przebiegu udział DNA zmniejsza się coraz bardziej, przez co komórki nasieniaka stają się aneuploidalne. Oznacza to, że liczba chromosomów w komórce staje się całkowicie nieregularna. W rezultacie następuje agresywny wzrost komórek. Innym nowotworem zarodkowym u mężczyzn jest rak embrionalny. Tutaj rozproszone embrionalne komórki macierzyste ulegają degeneracji. Ten typ raka często występuje w wieku od 20 do 30 lat.
Guzy zarodkowe, które występują u kobiet, to w 95% przeważnie łagodne potworniaki jajników. Potworniaki to wzrost komórek macierzystych. W zależności od zróżnicowania komórek macierzystych, guz może zawierać tkanki z różnych narządów, takich jak tkanka tłuszczowa, mięśnie, włosy, zęby, a także kości, chrząstki, błony śluzowe czy tkanki nerwowe. Mężczyźni też mogą dostać potworniaków.
Dysgerminoma jajnika jest specyficzna dla kobiet, którą można porównać do nasieniaka u mężczyzn. Powstaje z niezróżnicowanych komórek płciowych. Guzy zarodkowe występujące u obu płci to guz woreczka żółtkowego pochodzący z niezróżnicowanych komórek wczesnego embriogenezy oraz rak kosmówki z komórek łożyska.
Objawy, oznaki i dolegliwości
Objawy poszczególnych guzów zarodkowych są różne. Potworniaki są łagodnymi guzami jajników lub złośliwymi guzami jąder, które powstają z różnie zróżnicowanych komórek macierzystych i dlatego mogą przybierać cechy określonych typów tkanek. Z kolei nasieniak objawia się u mężczyzn w wieku od 30 do 40 lat jako bezbolesny obrzęk jądra.
Powodzenie leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby. W męskim zarodkowym raku jądra dochodzi do martwicy, krwawienia i cyst. Dysgerminoma u kobiet jest podobna do nasieniaka u mężczyzn i pojawia się jako guz lity na genitaliach dziewcząt, nastolatków lub kobiet w ciąży. Specjalnością tego nowotworu jest rak kosmówki u mężczyzn, ponieważ komórkami wyjściowymi tego guza zarodkowego są embrionalne komórki łożyska, może wystąpić ginekomastia (rozwój piersi).
Diagnoza i przebieg choroby
Rozpoznanie guza zarodkowego zależy od tego, jaka to choroba. Często podejrzane diagnozy można już postawić na podstawie objawów, ale nadal muszą one zostać potwierdzone badaniami laboratoryjnymi. Na przykład w przypadku raka kosmówki u mężczyzn we krwi stwierdza się wysokie stężenia hormonu ciążowego hCG, ponieważ rak ten rozwija się z rozproszonych komórek łożyska.
Komplikacje
Guz zarodkowy stanowi bardzo poważne ograniczenie zdrowotne dla pacjenta.Jeśli nie ma leczenia, guz zarodkowy może również prowadzić do śmierci pacjenta. Nie jest niczym niezwykłym, że guz zarodkowy powoduje silny obrzęk jąder. Ten obrzęk zwykle nie jest związany z bólem.
Nierzadko pacjenci cierpią również na krwawienia lub cysty. Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, guz ten może rozprzestrzeniać się na inne regiony i prowadzić do poważnych ograniczeń i powikłań. Przewidywana długość życia pacjenta jest zwykle znacznie zmniejszona przez ten guz. Pacjent również staje się zmęczony i wyczerpany. Nierzadko pacjenci chorzy na raka cierpią na dolegliwości psychologiczne lub depresję.
Guz zarodkowy jest leczony w zależności od umiejscowienia guza. W większości przypadków można to jednak usunąć chirurgicznie, co również wymaga chemioterapii. Dolegliwości psychologiczne może również leczyć psycholog. Nie ma dalszych komplikacji. Dalszy przebieg choroby zależy od ciężkości guza.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Zmiany w narządach płciowych u mężczyzn i kobiet powinny zostać zbadane przez lekarza. Jeśli na jądrach lub w okolicy płci żeńskiej występuje obrzęk, tworzenie się cyst lub innych narośli, wymagany jest lekarz. W przypadku nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym kobiety, skrócenia lub wydłużenia miesiączki lub niepowodzenia miesiączki wymagana jest wizyta u lekarza. Ogólne uczucie choroby, uczucie ucisku w jamie brzusznej, wewnętrzny niepokój lub złe samopoczucie to ostrzeżenia ze strony organizmu, które powinien wyjaśnić lekarz.
Zmiany popędu seksualnego, apatia, rozproszone odczuwanie bólu i inne dolegliwości podczas stosunku płciowego muszą zostać dokładniej zbadane przez lekarza. Ponieważ guz zarodkowy może być śmiertelny bez szybkiej pomocy medycznej, wskazane jest zgłoszenie się do lekarza, gdy tylko pojawią się pierwsze nieprawidłowości. W przypadku zauważenia obumarcia warstwy tkankowej lub niewyjaśnionego krwawienia należy skonsultować się z lekarzem.
Zmęczenie, obniżona wydajność i wyczerpanie są oznakami istniejącej choroby. Jeśli objawy utrzymują się przez dłuższy czas, nasilają się lub rozprzestrzeniają się, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Jeśli występują problemy psychologiczne, problemy behawioralne lub nastrój depresyjny, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w celu wyjaśnienia przyczyny.
Leczenie i terapia
Różne guzy zarodkowe reagują na różne metody leczenia, a także mają różne rokowania. U kobiet potworniaki zwykle mają dobre rokowanie. Złośliwe potworniaki występują tylko u dziewcząt i młodych kobiet, które jednak słabo reagują na radioterapię lub chemioterapię.
U mężczyzn przebieg w dzieciństwie jest zwykle łagodny, podczas gdy u dorosłych mogą wystąpić przerzuty. Męski nasieniak jest złośliwym guzem jądra. Leczenie zależy od stadium choroby. Często wymagana jest orchiektomia (usunięcie zajętego jądra). Następnie następuje dokładna inspekcja. Jeśli choroba nawraca, podaje się chemioterapię.
Ponieważ promieniowanie może mieć również szkodliwe skutki uboczne, stosuje się je dopiero w późniejszym stadium choroby. W przypadku leczenia we wczesnych fazach choroby ryzyko nawrotu wynosi 20%, jeśli leczenie nie jest kontynuowane. Stosowanie leków zależy również od stadium choroby. Orchiektomia jest również wykonywana w terapii nienasieniaków.
Twoje dalsze leczenie zależy również od stadium lub rodzaju choroby. Jeśli choroba postępuje łagodnie, nie jest wymagana dalsza terapia. W przypadku nawrotów stosuje się chemioterapię. Profilaktycznie można usunąć węzły chłonne z tyłu brzucha. U pacjentów bez nasieniaka konieczne jest natychmiastowe leczenie guza zarodkowego za pomocą chemioterapii w przypadku przerzutów do węzłów chłonnych i kolonizacji innych narządów.
Perspektywy i prognozy
Rokowanie w przypadku guza zarodkowego zależy od charakteru guza i etapu rozpoznania. Rokowanie w przypadku łagodnego guza jest znacznie lepsze niż w przypadku złośliwego. Ponadto ogólny stan zdrowia pacjenta ma kluczowe znaczenie dla dalszego przebiegu choroby.
Przy osłabionym układzie odpornościowym możliwości leczenia i ich powodzenie są ograniczone. Dzięki wczesnej diagnozie i szybkiemu rozpoczęciu leczenia można udokumentować powrót do zdrowia dużej liczby pacjentów w dalszym przebiegu. Bez opieki medycznej osoba dotknięta chorobą grozi rozprzestrzenianiem się komórek rakowych i przedwczesną śmiercią. To samo dotyczy zaawansowanego stadium choroby i złośliwego guza zarodkowego.
Terapia raka wiąże się z wieloma skutkami ubocznymi i ryzykiem. Może prowadzić do chorób wtórnych. Ponadto jest to długotrwała terapia, która ogranicza jakość życia pacjenta. Jeśli zostanie przeprowadzony zabieg chirurgiczny, mogą pojawić się dalsze komplikacje.
Jednak perspektywa korzystnej prognozy znacznie się poprawiła w ostatnich latach. Ze względu na różne podejścia terapeutyczne i opcje leczenia, przeżywalność pacjentów znacznie wzrosła. W trakcie życia, pomimo wyzdrowienia, w każdej chwili może dojść do ponownego powstania guza. Rokowanie pozostaje niezmienione, jeśli rozwinie się inny guz zarodkowy.
zapobieganie
Ogólna profilaktyka guzów zarodkowych nie jest możliwa. Często są spowodowane rozregulowaniem procesów hormonalnych. Jednak niezstąpione jądra są uważane za duże ryzyko raka jąder. Jądro pozostaje w okolicy pachwiny lub wraca tam. Inne czynniki ryzyka nowotworów zarodkowych również mogą być predyspozycją genetyczną.
Opieka postpenitencjarna
Opieka kontrolna jest nieunikniona po każdej chorobie nowotworowej. Ma to na celu określenie, czy guz ponownie się tworzy. Lekarze oczekują lepszych opcji leczenia od wczesnej diagnozy. Można również wykluczyć przerzuty zagrażające życiu, a tym samym ich rozprzestrzenianie się. Nie inaczej jest z guzami zarodkowymi.
Planowane badania kontrolne ustalane są indywidualnie. Zwykle odbywają się w klinice, w której wykonano pierwszy zabieg. O rytmie decyduje postęp choroby na początku terapii. Zasadniczo pacjenci mają prawo do częstych badań kontrolnych w pierwszym roku. Odstęp czasu od powołania do powołania nadal maleje w kolejnych latach.
Po piątym roku ustąpienia objawów wystarczy coroczna opieka kontrolna. Ryzyko ponownego zachorowania jest niskie. Do identyfikacji guza zarodkowego stosuje się te same procedury, co w przypadku wstępnej diagnozy. Badania krwi i zabiegi radiologiczne wraz ze szczegółowym omówieniem są ważnymi elementami dalszej opieki.
Lekarze udzielają również informacji o punktach kontaktowych i poradniach. W razie potrzeby omówiona zostanie reintegracja zawodowa. Jeśli objawy utrzymują się po wstępnym leczeniu, wskazane jest towarzyszące leczenie bólu. W pewnych okolicznościach można nauczyć się zasadniczej zmiany stylu życia podczas rehabilitacji pod okiem ekspertów.
Możesz to zrobić sam
W przypadku istniejącego guza zarodkowego istnieją tylko ograniczone opcje lub środki, które mogą pomóc chorym ludziom w poprawie. Wczesna i szybka diagnoza jest ważna, aby można było rozpocząć odpowiednią terapię. Tylko wtedy, gdy lekarz natychmiast i natychmiast udaje się do lekarza, szanse na pełne wyzdrowienie są dobre.
Domowe środki zaradcze lub recepty dostępne bez recepty nie zadziałają, jeśli masz guza zarodkowego. Jeśli obecny jest nowotwór złośliwy, chemioterapia może być nawet konieczna, aby osiągnąć pełne wyleczenie. Nawet po zakończeniu terapii zalecane i niezbędne są regularne wizyty u lekarza. Może to zapobiec nawrotowi guza i powikłaniom.
Z tego powodu obowiązuje następująca zasada: W przypadku guza zarodkowego można samodzielnie podejmować działania naprawcze tylko w ograniczonym zakresie. Bardzo ważna jest również zdrowa i zbilansowana dieta, aby organizm mógł szybko dojść do siebie po terapii. W ten sposób wzmacnia się układ odpornościowy, co umożliwia szybką regenerację. W przeciwnym razie nie ma skutecznych środków, które mogłyby przynieść poprawę.