Gorączka połogowa

Plik Gorączka połogowa (Synonimy: Gorączka poporodowa i Gorączka połogowa) była chorobą kobiet, które niedawno rodziły, i której obawiano się od czasu założenia pierwszych szpitali i która wcześniej w większości przypadków doprowadziła do śmierci tych kobiet.

Co to jest gorączka połogowa?

Gorączka dziecięca początkowo objawia się typowymi objawami gorączki. Kobiety dotknięte chorobą zwykle zauważają narastające uczucie choroby, z dolegliwościami, takimi jak zmęczenie, kołatanie serca, nudności i ból brzucha.
© Jacob Lund - stock.adobe.com

To jedna z chorób, które należy zaliczyć do kategorii chorób zakaźnych Gorączka połogowa. Inną właściwą nazwą tej choroby jest gorączka połogowa.

Dla gorączki połogowej typowe jest to, że matki mają objawy, które w przeszłości doprowadziły do ​​śmierci po urodzeniu zdolnego do życia dziecka lub po urodzeniu martwego dziecka. Obecnie gorączka połogowa występuje bardzo rzadko i można ją dobrze leczyć.

Gorączka dziecięca to zakażenie krwi, które odkrył wiedeński lekarz Ignaz Semmelweiß. Opracował również odpowiednie metody profilaktyczne, aby uniknąć gorączki połogowej. Dlatego też gorączka dziecięca straciła dziś swój horror.

przyczyny

Przyczynowe wyzwalacze prowadzące do Gorączka połogowa powodują patogeny drobnoustrojowe, w tym bakterie. Są przenoszone z powodu nieodpowiednich warunków higienicznych lub niedostatecznej dezynfekcji i sterylizacji rąk, narzędzi i urządzeń.

Ponieważ kanał rodny kobiety jest dużą otwartą raną po porodzie, zarazki wywołujące chorobę mogą zostać wprowadzone bardzo szybko.

Inną przyczyną, która może wywołać gorączkę połogową, jest niepełny poród. Z różnych powodów łożysko może nie poluzować się całkowicie po porodzie, a pozostałości mogą pozostać w ciele kobiety. Ze względu na obumierającą tkankę działają one jak „trucizny trucizny” i przyczyniają się do sepsy lub zatrucia.

Tak zwana „trucizna na zwłoki” pojawia się, gdy narządy, które już nie żyją, są rozkładane przez mikroorganizmy, które dostają się do krwiobiegu. Ponadto powstają niszczące komórki substancje rozkładające, które są toksyczne dla organizmu.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Gorączka dziecięca początkowo objawia się typowymi objawami gorączki. Kobiety dotknięte chorobą zwykle zauważają narastające uczucie choroby, z dolegliwościami, takimi jak zmęczenie, kołatanie serca, nudności i ból brzucha. W miarę postępu choroby pacjenci wielokrotnie wymiotują, czego objawami są ból brzucha i zgaga. Ponadto występuje wewnętrzny niepokój i nerwowość, które w ciężkich przypadkach mogą prowadzić do ataku paniki.

Początkowo nieznacznie podwyższona temperatura zmienia się w ostrą gorączkę. Na początku choroby występują zwykle tylko drobne problemy zdrowotne. W późniejszych stadiach mogą wystąpić poważne komplikacje, takie jak spadek ciśnienia krwi, wstrząs krążeniowy i zatrucie krwi. Innym objawem jest krwawienie międzymiesiączkowe i nieprzyjemnie pachnące krwawienie.

Opóźnione miesiączki lub brak miesiączki są również możliwymi wskaźnikami infekcji. Jednak choroba może również postępować bez takich objawów. U niektórych pacjentów mogą wystąpić dalsze objawy, w zależności od istniejącej choroby i nasilenia gorączki.

Jednak najpóźniej po kilku dniach choroba zawsze powoduje silny dyskomfort i poważne dolegliwości, które szybko przybierają na sile. Ostatecznie gorączka prowadzi do rozpadu układu krążenia. Jeśli nie jest leczony lub leczony niewystarczająco, prawie zawsze kończy się śmiercią.

Diagnoza i przebieg

Przy obecnych nowoczesnych procedurach i metodach medycznych nie ma już problemu Gorączka połogowa zdiagnozować na czas i leczyć bez trwałych konsekwencji zdrowotnych.

Specjaliści stosują antybiotyki w leczeniu matek dotkniętych gorączką połogową w celu ograniczenia procesów zapalnych w organizmie i zahamowania zdolności patogenu do podziałów. Ponadto gorączkę połogową można skutecznie leczyć nie tylko przyczynowo, ale także objawowo. W tym kontekście leki przeciw nudnościom i wymiotom, a także gorączce, pomagają kobietom szybko wyzdrowieć.

Ważne jest, aby kobiety w okresie połogu uważnie obserwowały siebie i poddały się badaniu ginekologowi. Często przepisuje leki poprawiające regresję macicy i jej gojenie.

Komplikacje

W najgorszym przypadku gorączka połogowa może doprowadzić do śmierci pacjenta. Osoby dotknięte chorobą cierpią na bardzo wysoką gorączkę i zwykle również silny ból brzucha i brzucha. Nadal występują wymioty i nudności. Nieleczona gorączka połogowa może również wywołać wstrząs krążeniowy, tak że osoby dotknięte chorobą mogą zemdleć i zranić się w przypadku upadku.

Z reguły występuje również wewnętrzny niepokój, a pacjenci cierpią na trudności w oddychaniu i przyspieszenie akcji serca. Jeśli gorączka połogowa nie jest leczona, może dojść do ostrego zatrucia krwi, które w większości przypadków prowadzi do śmierci. Choroba znacznie zmniejsza odporność pacjenta, uszkadza też poszczególne narządy.

Bez leczenia następuje znaczne skrócenie średniej długości życia. Leczenie gorączki połogowej zwykle odbywa się chirurgicznie lub przy pomocy leków. W ten sposób skargi można stosunkowo dobrze ograniczyć. Wczesne leczenie nie powoduje zmniejszenia średniej długości życia.

Kiedy należy iść do lekarza?

Kobiety, które po porodzie czują się nadmiernie wyczerpane lub chore, powinny koniecznie powiadomić o tym lekarza. Gorączka połogowa to poważna choroba, którą należy natychmiast wyjaśnić i leczyć. Jeśli pojawią się objawy, takie jak nudności i wymioty, gorączka lub kołatanie serca, należy skonsultować się z lekarzem. W każdym przypadku lekarz powinien również wyjaśnić problemy z krążeniem lub niezwykle silny ból brzucha, aby uniknąć powikłań zagrażających życiu. Porada medyczna jest wymagana najpóźniej w przypadku zauważenia oznak zatrucia krwi lub zagrażającego wstrząsu krążeniowego.

Kobiety, które miały ciężki poród, są szczególnie podatne na wystąpienie gorączki połogowej. Lekarz powinien monitorować powrót do zdrowia i wszcząć dochodzenie, jeśli wspomniane są objawy. Jeśli nagle wystąpi silny ból lub dolegliwości żołądkowo-jelitowe, należy natychmiast powiadomić lekarza. To samo dotyczy niezwykłego uczucia choroby, które gwałtownie nasila się. Właściwą osobą do kontaktu jest lekarz przychodni lub ginekolog. W razie wątpliwości udaj się do najbliższego szpitala.

Leczenie i terapia

W medycynie podczas leczenia Gorączka połogowa mówił o różnych podejściach, które wynikają w zależności od stopnia choroby. Poszczególne procedury są podzielone na środki lokalne i ogólne.

W przypadku gorączki połogowej właściwe jest stosowanie miejscowe, jeśli okaże się, że w macicy utworzyły się owrzodzenia poporodowe. W przypadku gorączki połogowej są one otwierane chirurgicznie lub eliminowane poprzez celowe stosowanie środków żrących.

W celu ustabilizowania ogólnego stanu matek podaje się leki stymulujące i wzmacniające krążenie oraz w razie potrzeby infuzje. Mogą mieć charakter czysto syntetyczny lub roślinny. Dzieci karmiące piersią nie są możliwe w okresie połogu.

Pomimo wszystkich możliwości leczenia, należy dziś nadal zakładać, że matki z gorączką połogową mogą umrzeć, jeśli nie są leczone.

Perspektywy i prognozy

Gorączka dziecięca to potencjalnie zagrażające życiu zapalenie macicy po urodzeniu. Poród spowodował otwarte rany, które mogą szybko ulec zakażeniu przez atakujące bakterie. Ponieważ macica jest tak zaatakowana, układ odpornościowy nie może działać tak szybko, jak bakterie mogą się namnażać, dlatego infekcja może wystąpić bardzo szybko w niehigienicznych warunkach. Rezultatem jest zatrucie krwi z niewydolnością wielu narządów i późniejszą śmiercią.

Ten kurs był nieunikniony w minionych wiekach, kiedy antybiotyki nie istniały. Obecnie dwa czynniki powodują, że poporodowa gorączka nie jest już główną przyczyną zgonów kobiet bezpośrednio po porodzie. Z jednej strony warunki higieniczne w szpitalach i przychodniach powodują, że zraniona macica nie jest już zakażona. Z drugiej strony nawet w przypadku zakażenia bakteriami istnieje możliwość przyjęcia kobiety do szpitala i leczenia jej dużymi dawkami antybiotyków. To nadal sprawiałoby, że gorączka połogowa byłaby wyjątkowo niewygodna, ale u zdrowej kobiety prawie można wykluczyć zgon.

Perspektywy całkowitego wyleczenia są zatem obecnie dobre. Pozytywnie wpływa na rokowanie w przypadku wczesnego rozpoznania i leczenia gorączki połogowej.

zapobieganie

Aby zapobiec Gorączka połogowa konieczne jest trzymanie zanieczyszczeń z dala od rany porodowej. Odpowiednia higiena w ramach dezynfekcji powierzchni jest również obowiązkowa w przypadku gorączki połogowej.

Ponadto lekarze używają wyłącznie sterylnych narzędzi i zakładają jednorazowe rękawiczki. Środki te dotyczą nie tylko poradni, ale także porodów domowych i muszą być przestrzegane przez pomagające położne. Jeśli położna opiekuje się kobietami ze strony matki, które już miały gorączkę połogową, początkowo powinna zapewniać położnictwo jedynie w ograniczonym zakresie, aby uniknąć rozprzestrzeniania się zarazków.

Przestrzeganie obowiązujących wymagań dotyczących higieny, dezynfekcji i sterylizacji jest niezbędne w położnictwie jako profilaktyka przed gorączką połogową.

Opieka postpenitencjarna

Opieka kontrolna jest związana przede wszystkim z guzami. Lekarze mają nadzieję, że będą w stanie leczyć nawracającą i zagrażającą życiu chorobę we wczesnych stadiach poprzez wąską siatkę badań. Gorączka łóżkowa może również doprowadzić do śmierci młodej matki. Jednak po wyzdrowieniu nie ma innych zagrożeń.

Nawrót gorączki łóżeczkowej wynikałby z innego, ale nie pierwszego, porodu. Ponieważ matka nie ma już żadnych dolegliwości, nie jest konieczna dalsza opieka bezpośrednio po pierwotnej diagnozie. Można zapobiec ryzyku śmierci. Odpowiada za to personel pielęgniarski. Z jednej strony odpowiednie standardy higieniczne zapewniają, że choroba nie pojawi się w pierwszej kolejności.

Z drugiej strony, antybiotyki działają leczniczo. W uprzemysłowionych krajach zachodnich osoby zatrudnione w położnictwie są świadome ryzyka wystąpienia gorączki połogowej. W pierwszej kolejności dbają o to, aby nie pojawiały się komplikacje. W ten sposób przejmują właściwą opiekę.

Inne obszary dalszej opieki mogą na ogół obejmować codzienne wsparcie i długoterminowe leczenie terapeutyczne. Jednak oba te aspekty nie mają znaczenia w przypadku gorączki łóżeczkowej. Antybiotyki pozwalają na pełne wyleczenie. Młoda matka nie odczuwa już żadnego cierpienia i może beztrosko kontynuować życie.

Możesz to zrobić sam

Gorączka połogowa od dawna jest jedną z głównych przyczyn zgonów kobiet w wieku rozrodczym. Przyczyny są obecnie znane, a środki zapobiegawcze i metody terapeutyczne zostały opracowane w celu skutecznego zwalczania tej choroby. Niemniej jednak choroba nadal może być śmiertelna. Kobiety, które po porodzie obserwują objawy gorączki połogowej, muszą zgłosić się do lekarza. Samoleczenie objawów zagraża życiu.

Gorączka połogowa objawia się wysoką gorączką, nudnościami i wymiotami oraz bólem brzucha. W ciężkich przypadkach istnieje nawet ryzyko zatrucia krwi lub wstrząsu krążeniowego. Pacjentka w pierwszej kolejności nie powinna pozwolić, aby zaszło tak daleko i po porodzie powinna przejść wszystkie zalecane badania kontrolne. W ten sposób rozpoczynające się infekcje mogą być rozpoznawane i leczone na wczesnym etapie.

Ponadto bardzo ważna jest profilaktyka. Wybierając szpital położniczy, kobiety, które czują się zmuszone do rodzenia poza zachodnim krajem uprzemysłowionym, powinny upewnić się, że przestrzegane są nowoczesne standardy higieny i wyraźnie zapytać o nie personel. W przypadku porodu domowego należy sprawdzić standardy higieny położnej. Pacjenci powinni ze spokojem zapytać, jaki środek dezynfekujący jest używany do ich rąk i pokazać to podczas wstępnego badania.

W przypadku wystąpienia ostrej gorączki połogowej, pacjent musi bezwzględnie zadbać o siebie. W tym czasie pod żadnym pozorem nie należy próbować karmić noworodka piersią.