Złożony

Złożony lub kompozyty są materiałami wypełniającymi z gabinetu dentystycznego. Służą do zakładania wypełnień, mocowania koron i wkładów korzeniowych oraz wykonywania ulepszeń ceramicznych. Materiały są najczęściej używane w odcinku przednim. W międzyczasie jednak istnieją również substancje o większej zawartości upakowania, które można stosować również do zębów bocznych.

Co to jest kompozyt

Kompozyt prawie całkowicie zastąpił dotychczas powszechne wypełnienie amalgamatowe, ponieważ mówi się, że amalgamat stwarza zagrożenie dla zdrowia ze względu na zawartość rtęci.

Kompozyty składają się z kilku zaawansowanych technologicznie materiałów kompozytowych. Główną część około 80 procent stanowią cząstki ceramiki, szkła i kwarcu. Tylko 20 procent stanowi faktyczny udział plastiku. W rezultacie materiał wypełniający zyskał stabilność.

W przeciwieństwie do wypełnień amalgamatowych wypełnienia kompozytowe nie są wypychane, lecz nakładane warstwowo i klejone. Dzięki charakterowi nowoczesnych kompozytów wytrzymują duże obciążenia mechaniczne i są bardzo odporne na ścieranie. Średnio wypełnienie kompozytowe wystarcza na co najmniej siedem lat.

Kształty, typy i typy

Materiał, z którego wykonane są kompozyty, oparty jest na tworzywach sztucznych, które powstają na bazie akrylu. Należą do nich BisGMA, TEGMA, EGDMA, UDMA i metakrylan. Może również zawierać śladowe ilości kwasów, formaldehydu i glutaraldehydu. Cząsteczki szkła, kwarcu i ceramiki służą jako wypełniacze. Silany poprawiają powłokę z tworzywami sztucznymi.

Istnieją trzy rodzaje kompozytów. Konwencjonalne kompozyty z dużymi wypełniaczami, zwane także makroskładnikami. Wykonane są z kwarcu, szkła lub ceramiki o wielkości jednego mikrometra. Istnieją również kompozyty mikrowypełniacz z najlepszym mikrowypełniaczem. Składają się z dwutlenku krzemu o wielkości od 0,01 do 0,04 mikrometra. Trzeci wariant stanowią kompozyty hybrydowe, które składają się z dwóch mikro-wypełniaczy i makro-wypełniaczy. Te najnowocześniejsze kompozyty zawierają od 85 do 90 procent makrosypełniaczy, reszta składa się z mikro-wypełniaczy. Ta kombinacja zapewnia zwiększoną gęstość upakowania.

Istnieją dalsze podziały dla kompozytów hybrydowych. Istnieją kompozyty hybrydowe o średnim upakowaniu do dziesięciu mikrometrów. Ponadto istnieją hybrydowe kompozyty drobnocząsteczkowe o wielkości upakowania do pięciu mikrometrów, następnie kompozyty hybrydowe o najdrobniejszych cząstkach o wielkości upakowania do trzech mikrometrów i wreszcie hybrydowe kompozyty submikrometryczne o wielkości upakowania poniżej jednego mikrometra.

Struktura i funkcjonalność

Pierwsza generacja kompozytów była oparta na połączeniu pasty i płynu. Ten typ polimeryzacji okazał się niekorzystny pod kilkoma względami. Przy takiej kombinacji nie było możliwe nakładanie warstw, nie można było kontrolować czasu utwardzania, a tworzywa sztuczne nie były stabilne kolorystycznie. Dlatego istnieją obecnie kompozyty światłoutwardzalne.

Proces utwardzania rozpoczyna się światłem utwardzania, które emituje światło niebieskie. Za pomocą tego zimnego źródła światła o określonej długości fali stymulowany jest proces chemiczny, który wprawia w ruch proces utwardzania. Główną zaletą wariantu światłoutwardzalnego jest wyższy stopień utwardzenia i znacznie lepsza stabilność koloru, co jest szczególnie ważne w odcinku przednim. Ponadto materiały mogą być przetwarzane i modelowane tak długo, jak jest to konieczne dla danego indywidualnego przypadku. Możliwe jest również nałożenie kilku warstw. Tylko celowe użycie światła wprawia w ruch ostateczne utwardzanie.

Jeśli obróbka światłoutwardzalnymi kompozytami nie jest możliwa, co często ma miejsce w przypadku materiałów nieprzezroczystych, takich jak częściowe i pełne korony lub wkłady ceramiczne, można zastosować kompozyty utwardzalne podwójnie. Jedynie brzegi są utwardzane światłem polimeryzacyjnym. W miejscach niedostępnych dla światła stosuje się wówczas polimeryzację chemiczną.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Korzyści medyczne i zdrowotne

Wypełnienia kompozytowe można wykonać w jednym zabiegu bez pomocy laboratorium dentystycznego. Po usunięciu próchnicy przez dentystę ząb jest odbudowywany warstwa po warstwie. Różnorodne naturalne odcienie koloru umożliwiają realistyczną odbudowę, dzięki czemu po wypolerowaniu wypełnienia trudno odróżnić od rzeczywistej substancji zęba.

Zalety w stosunku do wcześniejszych wypełnień amalgamatowych to nie tylko korzyści zdrowotne, ale także lepsza stabilizacja zęba i jego koloryzacja. Jednak wypełnienia z tworzyw sztucznych są bardziej złożone niż wypełnienia amalgamatowe, ponieważ kompozyty muszą być nakładane w kilku warstwach i utwardzane warstwami.

W porównaniu z wypełnieniami ceramicznymi, wypełnienia kompozytowe mają tę zaletę, że są bardziej ekonomiczne i mniej czasochłonne, ponieważ do wypełnień ceramicznych wymagane są wyciski. Liczba plastikowych wypełnień szybko rośnie, ponieważ wypełnienia z amalgamatu są uważane za szkodliwe dla zdrowia.

W międzyczasie jednak dyskutuje się również o możliwym problematycznym wpływie kompozytów. Zakłada się toksyczność, mutagenność, estrogenność i alergie wywoływane przez kompozyty. Jednak poza alergiami nic takiego nie zostało dotychczas udowodnione w badaniach.

Tworzywa sztuczne BisGMA i UDMA nie są mutagenne w swoich hodowlach komórkowych, w przeciwieństwie do TEGDMA, w przypadku którego mutagenność została wykazana w hodowlach komórkowych. Jednak wymagane jest bardzo wysokie stężenie, co nie występuje w przypadku wypełnień zębów. Nie można było również udowodnić działania estrogenowego. BisGMA zawiera bisfenol A, który ma działanie pseudoestrogenne, ale nie zostało to jeszcze udowodnione w okolicy ust.