ZA Pazur dłoni występuje w wyniku porażenia łokciowego. W zależności od przyczyny choroby mogą wystąpić inne objawy. Leczenie ręki pazurowej jest możliwe i obiecujące w wielu przypadkach.
Co to jest ręka ze szponami?
Szczególnie wyraźnie widać pazur na palcu serdecznym i mały palec. Zwykle nie jest już możliwe rozsunięcie lub uszczypnięcie palców.© BigBlueStudio - stock.adobe.com
Ręka ze szponami to schorzenie dłoni, które objawia się nieprawidłowościami w funkcjonowaniu kości. Ręką nie można już normalnie poruszać, a osoby dotknięte chorobą mają rozstawiony kciuk, którego nie można zgiąć.
Staw śródręczno-paliczkowy jest również uszkodzony i prowadzi do typowego ustawienia palców, które przypomina pazur. W przypadku dłoni ze szponami lub pazurami często występuje drętwienie małego palca i jego kuli. Nienaturalna pozycja ręki prowadzi do dalszych skarg i ogromnych ograniczeń w życiu codziennym.
przyczyny
Ręka pazurowa jest przyczyną porażenia łokciowego. Może to mieć różne przyczyny. Często jest to spowodowane zewnętrzną przemocą w okolicy ramienia. Złamania, urazy lub interwencje chirurgiczne mogą również wywołać paraliż łokciowy, a tym samym rękę pazurową.
Ponadto, gdy nerw łokciowy jest narażony na długotrwały nacisk, rozwija się ręka ze szponami. Tak jest na przykład, gdy łokieć służy jako podpora. W dłuższej perspektywie może to prowadzić do paraliżu, a później do rozwoju dłoni ze szponami.
Osoby regularnie uprawiające jazdę na rowerze są również zagrożone, ponieważ nerw łokciowy również jest tutaj mocno obciążony. To samo dotyczy osób leżących, które nadmiernie obciążają nerwy oraz pacjentów, którzy nie są odpowiednio wyściełani podczas operacji na danej części ciała.
Ogólnie przyczyny można przypisać uszkodzeniu nerwu łokciowego. Znany jest również jako zespół kanału łokciowego. Przyczyną mogą być również guzy lub cysty, które odkładają się w nerwie łokciowym.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Dłoń ze szponami można rozpoznać przede wszystkim po nieprawidłowym ułożeniu palców, od którego pochodzi jej nazwa. Osoby dotknięte chorobą zauważają, że stawy śródstopno-paliczkowe palców są nadmiernie wyprostowane, a stawy końcowe lekko zgięte. Szczególnie wyraźnie widać pazur na palcu serdecznym i mały palec. Zwykle nie jest już możliwe rozsunięcie lub uszczypnięcie palców.
Niewspółosiowość powoduje inne objawy, takie jak ból, drętwienie i skurcze dłoni. Mogą również wystąpić zaburzenia wrażliwości. Jeśli nieprawidłowość wystąpi w związku z urazem ręki, do wymienionych objawów i dyskomfortu można dodać obrzęk, krwawienie i inne objawy zewnętrzne.
Szponiasta ręka często staje się zauważalna dopiero po miesiącach lub nawet latach, ponieważ objawy rozwijają się podstępnie. W większości przypadków doszło już do trwałego uszkodzenia, na przykład zaburzeń nerwowych lub zużycia stawów z powodu utrzymującego się nieprawidłowego ustawienia palców.
Ponadto mogą wystąpić zaburzenia krążenia i pozostają blizny. Jeśli pazur jest leczony wcześnie, długoterminowe konsekwencje są mało prawdopodobne. Anomalia postawy szybko ustępuje po operacji lub leczeniu farmakologicznym i pozostaje tylko niewielki ból i uczucie napięcia, które również ustępują po kilku tygodniach.
Diagnoza i przebieg
Podejrzenie o ręce ze szponami może być zwykle wyrażone przez osobę zainteresowaną. Niewłaściwe ustawienie ręki wyraźnie wskazuje, że nastąpiło uszkodzenie. Pierwszą wskazówką jest również drętwienie palców. Lekarz może potwierdzić podejrzenie w kompleksowej dyskusji z osobą zainteresowaną. W tym celu sprawdza się wywiad lekarski, a lekarz jest pytany o codzienne życie zawodowe.
Po zebraniu wywiadu przeprowadza się badanie neurologiczne. Różne testy funkcjonalne służą do badania funkcji łokciowej i sprawdzenia, czy występuje porażenie łokciowe. Jeden z testów dotyczy zgięcia dłoni i palców. Następnie następuje tak zwana elektromiografia. Mierzy prędkość przewodzenia nerwów, co z kolei dostarcza informacji o porażeniu.
Po wyraźnym zdiagnozowaniu dłoni pazurów należy nadal ustalić dokładną przyczynę. Paraliż łokciowy jest często wyzwalaczem, ale za objawy mogą być również odpowiedzialne inne choroby nerwów.
Ręka ze szponami rozwija się powoli i jest zwykle zbyt późno rozpoznawana przez osoby dotknięte chorobą. Jeśli jednak podejmie się działania wcześnie, paraliż może ustąpić. Jeśli choroba zaszła zbyt daleko, pozostaje tylko złagodzenie objawów. Ręka ze szponami nie jest śmiertelna, ale powoduje daleko idące ograniczenia w życiu codziennym osób dotkniętych chorobą.
Komplikacje
W przypadku dłoni z pazurami istnieją poważne ograniczenia w ruchu i funkcji dłoni. Osoby dotknięte chorobą nie mogą już prawidłowo poruszać palcami i często są uzależnione od pomocy innych osób w życiu codziennym. Zwłaszcza u dzieci ręka pazurowa może powodować znaczne trudności i znacznie obniżyć jakość życia.
Może to również zakłócać i opóźniać rozwój dziecka. Ponadto osoby dotknięte chorobą cierpią z powodu poważnego nieprawidłowego ustawienia palców, co prowadzi do bólu. Ręka nierzadko jest spuchnięta. Dłoń i palce cierpią na drętwienie lub są całkowicie sparaliżowane. Występuje typowe uczucie mrowienia i inne nieprzyjemne zaburzenia czucia. W najgorszym przypadku paraliż jest nieodwracalny i nie można go ponownie wyleczyć.
Leczenie dłoni ze szponami jest zwykle zawsze przyczynowe i zależy od choroby podstawowej, która jest przyczyną dolegliwości. Jednak w wielu przypadkach konieczna jest operacja, aby wyleczyć rękę pazurową. Nie ma jednak szczególnych komplikacji. Osoby poszkodowane muszą nadal chronić swoje ręce i nie mogą narażać ich na duże obciążenia.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Jeśli zauważysz drętwienie dłoni, powinieneś skontaktować się z lekarzem. Wyjaśnienia wymagają również inne objawy, takie jak niewydolność czynnościowa palców lub typowa niewspółosiowość dłoni. Pomoc lekarza jest potrzebna, jeśli objawy choroby utrzymują się przez kilka dni lub tygodni i wpływają na jakość życia. Jeśli pojawią się dodatkowe objawy, należy skonsultować się z lekarzem tego samego dnia. Skonsultuj się z lekarzem natychmiast po wypadku lub upadku, zwłaszcza jeśli objawom pazurów towarzyszy ból lub uraz.
Osoby, które regularnie jeżdżą na rowerze, przeszły operację ręki lub są przykute do łóżka, są szczególnie narażone na rozwój dłoni ze szponami. Każdy, kto należy do tych grup ryzyka, musi zawsze skonsultować się z lekarzem rodzinnym lub lekarzem sportowym w przypadku dolegliwości fizycznych. Najpóźniej, gdy pojawią się niezwykłe dysfunkcje lub przewlekły ból, ręka pazurowa musi zostać zdiagnozowana i poddana leczeniu. Osoby dotknięte chorobą powinny zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty. Z dziećmi najlepiej udać się do pediatry. Podczas leczenia dłoni ze szponami konieczna jest ścisła kontrola lekarza. Pacjent powinien regularnie odwiedzać lekarza i informować go o ruchomości ręki i wszelkich dolegliwościach.
Leczenie i terapia
Pazur należy traktować indywidualnie. Terapia uzależniona jest od przyczyn paraliżu łokciowego, okoliczności i indywidualnych objawów danej osoby. Ogólnie rzecz biorąc, do leczenia dłoni ze szponami stosuje się zarówno procedury zachowawcze, jak i chirurgiczne. Jeśli było to spowodowane obciążeniem ciśnieniowym, często można złagodzić objawy po prostu chroniąc chore ramię. Można również użyć do tego szyny.
Jeśli leczenie niechirurgiczne nie przyniesie efektów, pomocna może być interwencja chirurgiczna. W zależności od sytuacji lekarz zadecyduje, czy paraliż można usunąć operacyjnie. Decydujące znaczenie ma możliwość przemieszczenia nerwu łokciowego. Usunięcie tkanki bliznowatej może również dać nerwowi więcej miejsca i naprawić dłoń pazura. Po zabiegu pacjent zwykle musi odpoczywać przez kilka tygodni.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na parestezje i zaburzenia krążeniaPerspektywy i prognozy
W przypadku wczesnej terapii zachowawczej istnieje szansa, że ręka pazura cofnie się. Interwencja chirurgiczna może zmniejszyć ból. Jednak w większości przypadków nie da się całkowicie wyeliminować awarii silnika lub awarii wrażliwych. W dłuższej perspektywie porażenie nerwu łokciowego może narastać wraz z otaczającą tkanką. Perspektywa ożywienia jest zatem raczej nikła, ponieważ pojawiają się dalsze ograniczenia w przemieszczaniu się.
Jeśli pacjent zastosuje się do zaleceń lekarza i kontynuuje fizjoterapię i odpoczynek, dłoń ze szponami może być używana przez wiele lat do wykonywania codziennych czynności. Stała ochrona chorej ręki jest warunkiem dobrego rokowania. Pacjent nie może używać dłoni ze szponami do podparcia i musi unikać częstych ruchów zginania i rozciągania. Jednak ból zawsze należy leczyć lekami przeciwbólowymi na receptę.
Jeśli nie ma leczenia, nasilają się objawy porażenia ciśnieniowego. Już po kilku miesiącach niewspółosiowość może być tak wyraźna, że powrót do zdrowia nie jest już możliwy. Pacjent jest wtedy stale zależny od pomocy, takich jak kule. Ograniczenia oznaczają znaczące obniżenie jakości życia, a oczekiwana długość życia nie jest zmniejszona przez porażenie łokciowe. Jednak mogą rozwinąć się fizyczne i psychiczne choroby wtórne, które wpływają na dobre samopoczucie. W ciągu życia może dojść do uszkodzenia nerwów i zaburzeń krążenia.
zapobieganie
Można dobrze zapobiec pazurom dłoni. Aby zminimalizować ryzyko, wystarczy dobrze obłożyć ramię podczas wykonywania odpowiednich prac lub czynności. Rowerzyści mogą założyć odpowiednią wyściółkę, aby uniknąć pazurów.
Ogólnie rzecz biorąc, pomaga chronić okolice łokci i skonsultować się z lekarzem bezpośrednio przy pierwszych znakach ostrzegawczych. Jeśli zareagujesz natychmiast, jeśli poczujesz mrowienie w palcach i lekkie zgięcie, można zapobiec poważnym konsekwencjom.
Dłoń ze szponami, która pojawia się w wyniku złamania lub urazu, jest trudna do uniknięcia. Nie zawsze można uniknąć chorób, takich jak guzy, zapalenie tkanki lub torbiele uciskające nerw łokciowy.
Opieka postpenitencjarna
Z dłonią ze szponami pacjent ma zwykle tylko kilka dostępnych środków kontrolnych. Z reguły rozpoznanie tej choroby należy postawić bardzo wcześnie, aby nie było dalszych powikłań i aby objawy nie postępowały. W przypadku dłoni pazurowej nie może on sam się zagoić, dlatego leczenie zawsze musi przeprowadzać lekarz.
Wczesna diagnoza zawsze ma pozytywny wpływ na dalszy przebieg choroby. W większości przypadków konieczny jest zabieg chirurgiczny, który może znacznie złagodzić objawy. Po takim zabiegu konieczny jest odpoczynek w łóżku. Osoba zainteresowana powinna odpoczywać i nadal chronić swoje ciało. Nie należy wykonywać żadnych forsownych ani fizycznych wysiłków ani zajęć.
W szczególności nie należy stresować dotkniętej dłoni. Wielu pacjentów ma ograniczenia w codziennym życiu z powodu dłoni pazurów i potrzebuje pomocy członków rodziny i innych krewnych. W większości przypadków konieczne są również środki fizjoterapeutyczne, dzięki którym osoby dotknięte chorobą mogą powtarzać wiele ćwiczeń w domu. Pazur zwykle nie skraca oczekiwanej długości życia osoby dotkniętej chorobą.
Możesz to zrobić sam
Ręka ze szponami wymaga indywidualnego leczenia przez lekarza. Jeśli jest łagodny, terapię lekową można wspomóc odpoczynkiem oraz ukierunkowanymi ćwiczeniami rozciągającymi i rozluźniającymi. Jeśli skargi są oparte na ucisku, środki te są zwykle wystarczające, aby naprawić dłoń pazura. Aby osiągnąć długotrwałą poprawę, należy zidentyfikować i usunąć przyczynę nadmiernego obciążenia palców.
Jeśli ręka ze szponami jest wyraźna, zwykle wymagana jest operacja w celu przeniesienia nerwu łokciowego lub usunięcia tkanki bliznowatej. Osoby dotknięte chorobą powinny umówić się na operację wcześniej, zanim pojawią się dalsze komplikacje. Po operacji pacjent przez kilka tygodni odpoczywa. W zależności od przyczyny, różne środki, takie jak ćwiczenia relaksacyjne lub rozciągające, mogą sprzyjać regeneracji. Rowerzyści, którzy cierpią z powodu szponiastej dłoni, powinni rozważyć zmianę sportu.
Szczególnie po zabiegu chirurgicznym ponowny nacisk na kości palców może mieć poważne konsekwencje, aw pewnych okolicznościach nawet spowodować trwałe uszkodzenie. Jeśli przyczyna nie jest znana, osoba zainteresowana powinna rozpocząć dalsze dochodzenie. Stan ten może być spowodowany przez torbiel lub guz, który należy usunąć.