Pod Kości śródręcza ortopeda rozumie pięć promieniowych kości rurkowych kości śródręcza. Dzięki swojej anatomii są bardzo elastyczne, co umożliwia trzymanie dłoni. Otwarte i zamknięte złamania mogą mieć wpływ na każdą z kości śródręcza, ale rokowanie jest korzystne.
Co to jest kość śródręcza?
Kości śródręcza stanowią kościstą podstawę śródręcza. To jest odcinek między nadgarstkiem a palcami. Ten obszar dłoni składa się z pięciu rurkowatych kości ułożonych prawie równolegle do siebie. Dzięki tej wieloczęściowej budowie śródręcza ma ogromną elastyczność.
Jego pięć kościstych członków jest ponumerowanych w kolejności rosnącej od kciuka. Śródręcze składa się z primum, sekundum, tertium, quartum i quintum śródręcza. Poszczególne kości rurkowe kości śródręcza składają się z podstawy, tułowia lub trzonu i głowy. Każda głowa kości znajduje się w kierunku kości palców. Kości śródręcza zbiegają się promieniście. Ten anatomiczny kształt zapewnia maksymalną elastyczność śródręcza.
Chociaż większość gatunków zwierząt jest wyposażona w kości śródręcza, budowa ludzkiego śródręcza znacznie różni się od struktury większości innych gatunków. Na przykład ptaki mają tylko jedną kość śródręcza zamiast pięciu. Konie mają również tylko jedną główną kość w śródręcza z cienką kością z boku.
Anatomia i budowa
Pierwsza śródręcza jest najkrótsza. Druga i trzecia są najdłuższe. Kość śródręcza ma sześcienny kształt u swojej szerokiej podstawy. Między poszczególnymi kośćmi śródręcza człowieka znajdują się tak zwane mięśnie międzykostne. Te mięśnie szkieletowe napinają i rozciągają stawy palców.
Powierzchnie chrząstki śródręcza są połączone z kośćmi nadgarstka i kończą się tzw. Stawami nadgarstkowo-śródręcznymi. Pierwszym z tych stawów jest staw siodełkowy kciuka, który ma największą ruchomość w porównaniu z pozostałymi stawami palców. Trzecia kość śródręcza ma wyrostek rylec, który jest połączony z mięśniem prostownika nadgarstka promieniowego krótkiego. Trzon kości śródręcza ma przekrój trójkątny. W położeniu zerowym wierzchołek trójkąta jest skierowany do przodu. Na głowie śródręcza wypukłe powierzchnie chrząstki osadzają się na kościach, które znajdują się jako głowa stawu w stawach śródręczno-paliczkowych.
Po bokach głów znajdują się małe wypukłości, które stanowią punkt wyjścia dla promieni pięciopalcowych. Całe śródręcze jest stabilizowane przez napięte więzadła. Kości śródręcza są również połączone mięśniami z trzeszczykowymi kościami ręki.
Funkcja i zadania
Funkcje i zadania kości śródręcza są niezwykle zróżnicowane. Oprócz funkcji motorycznych i stabilizujących, kości śródręcza mają nawet zadania komunikacyjne. Od strony silnika należy w szczególności wspomnieć o ruchu chwytającym, który w życiu codziennym jest prawie niezastąpiony.
Promieniowa budowa kości śródręcza zapewnia kości śródręcza wystarczającą ruchomość, aby wspierać dłoń w chwytaniu. Środkowa ręka również odgrywa ważną rolę w trzymaniu przedmiotów. Dłonią tworzy stabilny zaczep podczas chwytania i trzymania ruchów. Jednak kości śródręcza nie wykonują wyłącznie zadań motorycznych. Cała ręka jest poprzecinana bardzo wrażliwymi nerwami, ścięgnami i naczyniami. Kości śródręcza tworzą stabilny most dla tych nerwów i ścięgien ręki. Naczynia dłoni również znajdują wystarczającą przestrzeń w śródrębie, aby je pomieścić.
Kości śródręcza należy również rozumieć jako podstawę wielu mięśni dłoni, które są ważne nie tylko dla zdolności motorycznych, ale także dla stabilizacji stawów palców. Kości pięciopalcowe wraz z nerwami i mięśniami, jako części śródręcza, pełnią zarówno funkcje motoryki małej, jak i dużą. Na przykład pozwalają dłoni czuć, czuć i rozpoznawać. Ale służą również jako narzędzie komunikacji, a nawet umożliwiają ludziom komunikowanie się w sposób niewerbalny poprzez ich funkcje wskazujące.
Choroby
Złamania są najczęstszą dolegliwością śródręcza. Każda z pięciu kości śródręcza może być dotknięta złamaniami. Może dojść do złamania głowy, trzonu, a nawet podstawy kości śródręcza. Przerwa jest otwarta lub zamknięta.
W przypadku otwartych złamań śródręcza oprócz frakcji występuje rana skórna. Zwykle przyczyną złamań są upadki lub urazy sportowe i zawodowe. Rozpoznanie zwykle stawia się za pomocą zdjęcia rentgenowskiego dłoni. W przypadku kilku kości śródręcza często dochodzi do złamań w tym samym czasie, zwłaszcza w przypadku złamań spowodowanych upadkiem. Czasami kości w miejscach złamań zmieniają swoją fizjologiczną pozycję. W takich przypadkach operacja korekcyjna jest zwykle leczeniem z wyboru.
Ponieważ w śródrębie jest wiele stawów, na tę część dłoni często wpływa choroba zwyrodnieniowa stawów, zwłaszcza w okolicy kciuka i stawu siodłowego. Jednak ból śródręcza nie musi odpowiadać bólowi kości lub stawów. Ponieważ przez śródręcze przebiega wiele ścięgien, ta część dłoni jest również podatna na zapalenie ścięgien. Na takie stany zapalne szczególnie narażeni są muzycy, masażyści i maszynistki, ponieważ regularnie nadużywają kości śródręcza. W tej sekcji dłoni stosunkowo często można również zaobserwować nadmierne rozciąganie. W przypadku większości dolegliwości dotyczących śródręcza rokowanie jest ogólnie dobre.