Zapalenie ucha środkowego

ZA Zapalenie ucha środkowego lub. Zapalenie ucha środkowego to bolesna choroba ucha środkowego. Może być ostry lub przewlekły. Wyzwalacze to głównie bakterie i wirusy. Infekcja ucha środkowego jest powszechna u małych dzieci. Typowe objawy to ból ucha, utrata słuchu, gorączka i zmęczenie. Infekcję ucha środkowego należy odróżnić od infekcji ucha wewnętrznego.

Co to jest zapalenie ucha środkowego?

Głównym objawem zapalenia ucha środkowego jest silny ból ucha. Ostre zapalenie ucha środkowego prowadzi do ogólnego stanu chorobowego z gorączką, nudnościami i osłabieniem.
© Henrie - stock.adobe.com

ZA Zapalenie ucha środkowego jest również nazywany w medycynie Zapalenie ucha środkowego wyznaczony. Może wystąpić zarówno ostro, jak i przewlekle. Typowym objawem zapalenia ucha środkowego jest ból ucha, który występuje głównie po obu stronach. Ponadto za ostre objawy uważa się pulsowanie w uchu, ból głowy, gorączkę i zawroty głowy.

Zapalenie ucha środkowego jest zwykle wywoływane przez bakterie, a wirusy są znane tylko w rzadkich przypadkach. W Niemczech na tę chorobę najczęściej cierpią niemowlęta i dzieci.

Samo ucho środkowe jest wnęką w uchu wypełnioną powietrzem. Jest oddzielona od błony bębenkowej, a tym samym również od zewnętrznego przewodu słuchowego. W uchu środkowym znajdują się również dobrze znane kosteczki słuchowe, kowadełko, młotek i strzemię. Więcej informacji o słyszeniu znajdziesz tutaj: Słuch.

przyczyny

Przyczyny a Zapalenie ucha środkowego można uzasadnić na różne sposoby. Bakterie są prawie zawsze odpowiedzialne. Wirusy są również mniej powszechne. Wirusy są często wirusami grypy, które mogą powodować zapalenie ucha środkowego jako część przeziębienia. Do wspomnianych już bakterii należą dobrze znane paciorkowce, pneumokoki i Haemophilus influenzae. U małych dzieci i niemowląt choroba jest często wywoływana przez bakterię Staphylococcus aureus.

Jak już wspomniano, ostre zapalenie ucha środkowego często rozwija się w przebiegu zwykłego przeziębienia. Patogeny przenikają następnie przez nosogardziel do ucha środkowego. Czasami zarazki mogą również wywoływać chorobę w przypadku uszkodzenia błony bębenkowej. Inną przyczyną może być przeciągająca się choroba zakaźna, taka jak szkarlatyna, która następnie przenosi patogen do ucha poprzez krew.

Jako ostatnią przyczynę należy również wymienić związek z bólem gardła. Może to osłabić wentylację ucha środkowego i gardła. Prowadzi to do gromadzenia się płynu, co może prowadzić do zapalenia ucha środkowego z powodu patogenów.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest raczej rzadkie, ale może wystąpić jako część wrodzonej choroby gardła, takiej jak rozszczep podniebienia. Dotyczy to również polipów spowodowanych przewlekłym zapaleniem ucha środkowego.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Głównym objawem zapalenia ucha środkowego jest silny ból ucha. Ostre zapalenie ucha środkowego prowadzi do ogólnego stanu chorobowego z gorączką, nudnościami i osłabieniem. Ból ucha może być jednostronny lub obustronny. W większości przypadków dotykanie lub naciskanie ucha powoduje również ból. Ból może pulsować i nasilać się podczas ruchu.

Błona bębenkowa może wybrzuszać się i być bardzo czerwona. Okolice ucha również mogą być zaczerwienione i tkliwe. Warunki ciśnieniowe w uchu środkowym zmieniają się w wyniku zapalenia i ograniczają przenoszenie dźwięku. U niektórych osób zapalenie ucha środkowego powoduje również bóle głowy.

Z drugiej strony przewlekłe zapalenie ucha środkowego objawia się dodatkowymi objawami, z których wszystkie mają wpływ na słuch. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego może prowadzić do szumów usznych. Często występuje wodnista lub ropna wydzielina z ucha. Tkanka zapalna może zacząć rosnąć i uciskać ucho środkowe w przestrzeni.

Najpóźniej przewlekłe zapalenie ucha środkowego wiąże się z problemami ze słuchem. Utrata słuchu polega na uczuciu tępego środowiska mówienia i ciągłego syczenia w uchu. Ponownie, może to dotyczyć obu lub tylko jednego ucha.

Przebieg choroby

Schematyczne przedstawienie anatomii ucha w zapaleniu ucha środkowego. Kliknij, aby powiększyć.

Przebieg ostry Zapalenie ucha środkowego jest oznaczona w następujący sposób. Nieleczona choroba zwykle ustępuje samoistnie w ciągu 14 dni. Jeśli tak nie jest, a choroba trwa, istnieje podejrzenie wyrostka sutkowatego, który w dalszym przebiegu może przekształcić się w zapalenie wyrostka sutkowatego. Prowadzi to następnie do powstania ropy w uchu środkowym lub procesu kostnego.

Jeśli nie jest to leczone przez lekarza, może rozwinąć się zapalenie opon mózgowych. Typowymi objawami są również silne zawroty głowy i wymioty. Często łzy błony bębenkowej (perforacja) występują w zapaleniu ucha środkowego. Nagromadzona ropa następnie wypływa z ucha i ból ucha ustępuje.

Lekarz powinien zbadać i leczyć zapalenie ucha środkowego, aby zapobiec powikłaniom w odpowiednim czasie. Ponadto można podjąć działania w celu złagodzenia objawów, takich jak ból ucha i głowy. Ponadto leczenie medyczne powinno być również stosowane jako profilaktyka przed przewlekłym zapaleniem ucha środkowego.

Komplikacje

Ponieważ ostre zapalenie ucha środkowego zwykle goi się po około dwóch tygodniach, rzadko odnotowuje się powikłania. Jednak w niektórych przypadkach istnieje ryzyko poważnych następstw. Zapalenie wyrostka sutkowatego jest jednym z najczęstszych powikłań zapalenia ucha środkowego.

Występuje głównie u niemowląt i małych dzieci. Zapalenie wyrostka sutkowatego to ropne zapalenie wyrostka sutkowatego kości. Stan zapalny jest widoczny w postaci zaczerwienionego i bolesnego obrzęku skóry za małżowiną uszną, który również wystaje. W przypadku zapalenia wyrostka sutkowatego leczenie jest niezbędne, ponieważ w przeciwnym razie istnieje ryzyko dalszych powikłań, takich jak zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych) lub ropień mózgu, które w najgorszym przypadku mogą zagrażać życiu.

Możliwe jest również wystąpienie otogennego zapalnego porażenia twarzy (paraliż twarzy). Nerw twarzowy, którego kanał kostny znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie ucha środkowego, jest zaatakowany, co z kolei może prowadzić do jednostronnego porażenia. Inną konsekwencją ostrego zapalenia ucha środkowego jest toksyczne zapalenie błędnika.

Jest to spowodowane toksynami bakteryjnymi, które migrują z ucha środkowego do ucha wewnętrznego. W miarę postępu choroby mogą wystąpić szumy uszne (szumy uszne) i utrata słuchu ucha wewnętrznego. Możliwe są również zawroty głowy i zaburzenia równowagi.

Możliwa jest również zakrzepica żył zatokowych. Jest to następstwo zapalenia wyrostka sutkowatego. Powikłanie to powoduje tworzenie się skrzepów krwi w dużych żyłach zbiorczych mózgu. W takim przypadku konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na ból ucha i stany zapalne

Kiedy należy iść do lekarza?

Zapalenie ucha środkowego może mieć różne stopnie nasilenia, dlatego w niektórych przypadkach wizyta u lekarza nie jest konieczna. Dzieci w wieku poniżej 12 lat chorują wielokrotnie częściej niż dorośli. Jeśli dziecko ma objawy ciężkiego zapalenia ucha środkowego, powinno jak najszybciej udać się do lekarza.

W wielu przypadkach takie zapalenie nie występuje bez skutków ubocznych. Katar, gorączka i inne objawy przeziębienia są również bardzo częstymi objawami związanymi z zapaleniem ucha środkowego. Takiemu zapaleniu można bardzo dobrze przeciwdziałać odpowiednimi lekami. Jeśli jednak na tym etapie nie zażyjesz leków przeciwzapalnych, ryzykujesz.

Nieleczona ropa może się rozwinąć. Jest to zawsze oznaka wyraźnego pogorszenia istniejącego stanu zapalnego. Nie można dłużej zwlekać z wizytą u lekarza, gdyż w najgorszym przypadku może dojść do zatrucia krwi.

Zapalenie ucha nie zawsze wymaga leczenia farmakologicznego i farmakologicznego. Jeśli jednak po dwóch do trzech dniach nie ma znaczącej poprawy, pilnie zaleca się leczenie farmakologiczne. Konieczne jest powstrzymanie i złagodzenie zapalenia, w przeciwnym razie może powstać ropień.

Leczenie i terapia

Leczenie Zapalenie ucha środkowego powinien zrobić lekarz. W najlepszym przypadku lekarz rodzinny skieruje pacjenta do lekarza ucha, nosa i gardła. Lekarz zazwyczaj wykonuje leczenie przy pomocy antybiotyków. Ponadto istnieją krople do nosa, które pozwalają ropie lepiej odpływać i wentylują ucho środkowe.

Zatyczki do uszu są rzadko używane, ponieważ ze względów anatomicznych nie mogą rozwinąć swojego działania aż do ucha środkowego. Osoby dotknięte chorobą mogą samodzielnie złagodzić niektóre objawy za pomocą czerwonego światła i leków na ból ucha przepisanych przez lekarza.

Jeśli błona bębenkowa jest już zaatakowana i pojawiają się powikłania, może być konieczne rozważenie operacji. Jednak uszkodzona błona bębenkowa często goi się sama. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest leczone chirurgicznie, jeśli kości są rozszerzone. To samo dotyczy zapalenia wyrostka sutkowatego.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w zapaleniu ucha środkowego uważa się za bardzo dobre. U około czterech piątych wszystkich dotkniętych chorobą stan zapalny goi się bez żadnych konsekwencji w ciągu kilku dni i nie ma ryzyka trwałego uszkodzenia lub innych problemów. Leki objawowe nie wpływają na szybkość gojenia. Jednak przepisane antybiotyki są istotne i należy je kontynuować nawet po objawowej fazie zapalenia ucha środkowego, w zależności od recepty. W przeciwnym razie istnieje ryzyko nawrotu.

W kilku przypadkach rozwija się przewlekłe zapalenie ucha środkowego, które jest odpowiednio długotrwałe i bolesne. Terapia jest również trudniejsza. Dlatego priorytetem jest szybkie leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego.

Jeśli infekcja przejdzie na przykład do wyrostka sutkowatego czaszki, mogą wystąpić powikłania. W najgorszym przypadku dochodzi do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, gdzie dobre rokowanie zależy od szybkiego rokowania i szybkiego leczenia. W przeciwnym razie kurs może stać się bardzo niebezpieczny.

U dzieci jest możliwe, że powtarzające się zapalenie ucha środkowego zawsze goi się bez konsekwencji. Może się jednak zdarzyć, że szczególnie ucho wewnętrzne zostanie dotknięte przez ucho środkowe, co prowadzi do uszkodzenia struktur niezbędnych do słyszenia. Możliwa utrata słuchu.

Możesz to zrobić sam

W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego okazały się skuteczne leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub paracetamol, oraz przeciwobrzękowe aerozole do nosa. Pomagają one otworzyć trąbkę uszną, aby ucho środkowe było ponownie wentylowane. Należy zauważyć, że aerozoli do nosa nie należy przyjmować dłużej niż siedem dni ze względu na efekt przyzwyczajenia i wysychanie błon śluzowych.

Woreczki z cebulą są zalecane jako domowe środki zaradcze. Aby to zrobić, cebulę kroi się na małe kawałki i umieszcza na czystej bawełnie lub prześcieradle. Tkaninę zwija się i umieszcza na bolącym uchu i mocuje taśmą.Dla wielu chorych korzystne jest wcześniejsze podgrzanie saszetki z cebulą w kuchence mikrofalowej. Cebula ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe dzięki przeciwutleniającym związkom siarki. Saszetka cebulowa powinna pozostać na chorym uchu od pół godziny do godziny.

W przypadku zapalenia ucha środkowego ciepło pomaga szybciej wyleczyć chorobę. Warto użyć czerwonej lampki lub termoforu. Ciepło pomaga w upłynnieniu wydzielin i pozwala ustąpić zapaleniu.

Osoby chore powinny pić jak najwięcej, odpoczywać i chronić bolące ucho przed przeciągami. Podróż samolotem nie jest zalecana ze względu na podwyższone ciśnienie; Krople do uszu również nie są zalecane, ponieważ nie mogą dotrzeć do ucha środkowego przez błonę bębenkową.