Neuroradiology

Plik Neuroradiology uwidacznia struktury neurologiczne w organizmie człowieka poprzez procesy obrazowania ultrasonografii, tomografii komputerowej (CT) i tomografii rezonansu magnetycznego (MRT). To dziedzina radiologii.

Co to jest neuroradiologia?

Neuroradiologia uwidacznia struktury neurologiczne w organizmie człowieka poprzez procesy obrazowania ultrasonografii, tomografii komputerowej (CT) i tomografii rezonansu magnetycznego (MRT).

Neuroradiolodzy to specjaliści radiologii, którzy posiadają dodatkowe kwalifikacje jako neurolog. W Niemczech tylko większe kliniki uniwersyteckie i szpitale mają pozwolenie na dalsze kształcenie w neurologii. Ta specjalistyczna dziedzina zajmuje się diagnostyką neuroradiologiczną zmian i chorób ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego z wykorzystaniem indukowanej ochrony radiologicznej.

W tym celu lekarze stosują diagnostyczne techniki obrazowania. Procesy obrazowania (USG, RTG, tomografia) to przekrojowe obrazy części ciała. Ponadto w tej dziedzinie dostępne są interwencyjne metody eliminacji zidentyfikowanych chorób.

Zabiegi i terapie

Neuroradiologia umożliwia dokładne wgląd w ludzki mózg oraz centralny i obwodowy układ nerwowy. Jest ważny nie tylko w diagnostyce, ale jest również stosowany w łagodnych terapiach. Za pomocą diagnostyki obrazowej neuroradiolog może wstrzyknąć lek przeciwbólowy przez cewnik lub igłę dokładnie w dotknięte obszary.

Za pomocą neuroradiologii można rozpoznać i leczyć wiele różnych chorób. Jeśli pacjent cierpi na ból pleców, lek przeciwbólowy wstrzykuje się do kręgosłupa za pomocą małych igieł w znieczuleniu miejscowym. Tętniaki (krwotoki mózgowe) są leczone neurochirurgicznie (usunięcie inwazyjne) lub wewnątrznaczyniowe (zamknięcie cewnikiem z cewkami platynowymi). W przypadku udaru zostaje wyeliminowany upośledzony dopływ krwi do mózgu. Stent jest wprowadzany z pachwiny przez cewnik w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych lub usunięcia skrzepu krwi.

Neurolodzy rozpoznają i leczą udary, guzy (onkologia), epilizie, choroba Parkinsona, otępienie (choroba Alzheimera), stwardnienie rozsiane, krwotok mózgowy, obrzęki, niedrożności naczyń, malformacje naczyniowe, zwężenia naczyniowe istotne hemodynamicznie (tętnica szyjna wewnętrzna, tętnica szyjna), zakrzepica i drobne zmiany w tkankach. Współczesna neuroradiologia jest ważna dla wczesnego wykrywania demencji, ponieważ nie wszystkie zaburzenia pamięci można przypisać zespołowi demencji, takim jak choroba Alzheimera. Neuroradiologia może wykryć demencję we wczesnym stadium, ponieważ w przeciwieństwie do udaru, w którym tkanka mózgu nie jest już ukrwiona w ciągu kilku minut i znika, demencja rozwija się powoli i często jest rozpoznawana zbyt późno.

Poszczególne regiony mózgu są negatywnie zmieniane przez blaszki amyloidowe (złogi białkowe), przez które komórki nerwowe obumierają przez długi czas. Ponadto powstają neurofibryle (struktury nitkowe), które zakłócają aktywność mózgu. Procesy obrazowania nie uwidaczniają tych procesów, ale pozwalają na ostateczną diagnozę. Jeśli schemat choroby jest podejrzany, ostateczną diagnozę przeprowadza się za pomocą czynnościowego rezonansu magnetycznego (fMRI).

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na ból pleców

Diagnostyka i metody badań

Metody diagnostyczne neurologii są różnorodne:

• Badania rentgenowskie
• TK czaszki (CCT)
• Angiografia TK (głowy i szyi)
• tomograficzne badanie tomograficzne kości skroniowej
• wirtualna otoskopia (endoskopia ucha środkowego)
• Perfuzja CT (uderzenia)
• badania rezonansem magnetycznym
• Obrazowanie dyfuzyjne (określenie ruchu molekularnego cząsteczek wody)
• funkcjonalne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (pomiar zmian ukrwienia tkanek obszarów mózgu)
• Obrazowanie perfuzji (kwantyfikacja i wyświetlanie przepływu krwi do tkanek i narządów)
• Spektroskopia rezonansu magnetycznego (pomiar składu tkanki)
• Obrazowanie za pomocą tensora dyfuzji (pomiar ruchu dyfuzyjnego cząsteczek wody w tkance ciała)
• Traktografia (nieinwazyjne badanie mózgu),
• Angiografia
• Sonografia (badanie ultrasonograficzne)
• Mielografia (radiologiczne obrazowanie kontrastowe kanału kręgowego i kręgosłupa)
• Pneumoencefalografia (przedstawienie przestrzeni płynu mózgowo-rdzeniowego).

Podczas badania tą metodą obrazowania pacjenta można leczyć równolegle, jeśli do mózgu wprowadzony zostanie cewnik w celu zamknięcia pękniętych naczyń (tętniaków) lub otwarcia niedrożnych naczyń krwionośnych. Leki można również wstrzykiwać w leczony obszar (np. Kręgosłup) za pomocą igieł. Oprócz tych klasycznych opcji diagnostycznych możliwe są zabiegi interwencyjne w celu wyeliminowania stanów patologicznych: poszerzenie zwężeń naczyń, rekanalizacja niedrożności naczyń (zakrzepica), zamknięcie wad rozwojowych naczyń (tętniaki).

Pacjent jest wysyłany do neuroradiologa, gdy ważne jest, aby zrozumieć, co dzieje się w mózgu. Czy pacjent miał krwawienie do mózgu, udar mózgu lub podejrzenie choroby Parkinsona, stwardnienia rozsianego lub guza mózgu? Neuroradiolog wykorzystuje procedury obrazowania, aby dowiedzieć się, która choroba występuje. Nawet w ostrych przypadkach urazów, na przykład po wypadku, pacjenci trafiają na oddział neuroradiologii, aby dowiedzieć się, czy występuje zaburzenie krążenia i jaki ma charakter. Neuroradiologia nadal wykorzystuje diagnostykę rentgenowską, ale cofnęła się na rzecz nowoczesnych metod diagnostycznych, ponieważ nie może uwidocznić samego mózgu.

Jednak odwzorowanie kości czaszki jest bardzo precyzyjne, dlatego ta metoda badania jest często stosowana u pacjentów po wypadkach z podejrzeniem złamania podstawy czaszki. Angiografia jest standardem w badaniu krwotoków mózgowych w postaci worków naczyniowych (tętniaków). Opiera się również na promieniowaniu rentgenowskim, w którym naczynia znakuje się środkiem kontrastowym w celu stworzenia na tej podstawie obrazu rentgenowskiego. Tomografia komputerowa (CT) wykrywa zarówno kości mózgu, jak i to, co dzieje się wewnątrz, na przykład krwawienie. Pacjent jest przepychany przez lampę rentgenowską. Obejmuje to tworzenie obrazów przekrojowych lub warstwowych.

W przypadku angiografii TK tętnice odpowiedzialne za dopływ krwi do mózgu można również uwidocznić po przypisaniu środka kontrastowego. Jednak przy minimalnych zmianach lub urazach TK osiąga swoje granice, a następnie wywoływane jest MRI. Tomografia rezonansu magnetycznego (MRT) uwidacznia mózg w postaci różnic gęstości we wnętrzu tkanki mózgowej w wysokiej rozdzielczości wizualnej z użyciem środków kontrastowych zawierających jod. Atomy wodoru są wzbudzane za pomocą silnego magnesu i prostują się w zewnętrznym polu magnetycznym, dzięki czemu jądra atomowe wysyłają sygnały niezbędne do badań i umożliwiają tworzenie obrazów przekrojowych.

Funkcjonalne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (fMRI) pokazuje, jak działa mózg i wykazuje zwiększony przepływ krwi. Funkcje mózgu mierzone są pośrednio za pomocą przepływu krwi. Komórki nerwowe potrzebują energii do prawidłowego funkcjonowania. Mózg jest organem, który zużywa najwięcej energii. Pozytonowa tomografia emisyjna tworzy obrazy przekrojowe, podobnie jak MRT. Różnica polega jednak na tym, że wstrzykuje się sztuczne wskaźniki, które wizualizują procesy metaboliczne w mózgu. Lekarz najpierw wyjaśnia, czy pacjent kiedykolwiek wykazywał w przeszłości reakcje alergiczne na środki kontrastowe, poszczególne składniki lub znaczniki.

Niektóre leki przeciwcukrzycowe, takie jak Juformin, Siofor, Glucophage lub Diabesin, są przeciwwskazaniami do stosowania środków kontrastowych. W przypadku niewydolności nerek nie wolno stosować procedur obrazowania opartych na środkach kontrastowych, ponieważ są one wydalane przez nerki. Jeśli pacjent regularnie przyjmuje leki, nie wolno mu ich zdejmować przed badaniem, ale musi skonsultować się z lekarzem rodzinnym. Znaczniki to radioaktywne, egzogenne (sztuczne) lub endogenne substancje stosowane do leczenia lub uwidaczniania komórek rakowych.