Kostniakomięsak

ZA Kostniakomięsak opisuje złośliwy guz kości i dlatego jest również potoczny Rak kości nazywa. Komórki rakowe atakują kości, a także rozprzestrzeniają się w organizmie, zwłaszcza w płucach. Jeśli choroba jest leczona wcześnie, szanse na wyzdrowienie są ogólnie dobre.

Co to jest kostniakomięsak?

Zgodnie z terminem Kostniakomięsak lub mięsaka kości, lekarze rozumieją złośliwy guz, który atakuje kości pacjenta. Zarówno kość, jak i często pobliski staw są dotknięte i zniszczone. Komórki rakowe przemieszczają się przez krwioobieg do płuc i tam tworzą przerzuty.

Kostniakomięsak jest najczęstszym nowotworem kości - co roku zapada na niego w Niemczech około 200 osób. Szczególnie dotknięci są mężczyźni w wieku od 10 do 25 lat.

Choroba dotyczy najczęściej tzw. Kości długich, takich jak ramiona czy uda, zwłaszcza w okolicy stawu barkowego lub kolanowego. Z drugiej strony, kostniakomięsaki kręgosłupa lub czaszki występują tylko w bardzo rzadkich przypadkach.

przyczyny

Dokładne przyczyny wystąpienia Kostniakomięsak nie są jeszcze znane. Ponieważ choroba występuje szczególnie często w okresie dojrzewania, przypuszcza się, że zwiększona aktywność kości występująca w tym czasie jest związana z kostniakomięsakiem.

Oprócz wzrostu kości dużą rolę odgrywają czynniki genetyczne. Istniejące wcześniej choroby kości lub chrząstki, takie jak choroba Pageta] lub osteochondroma mogą zwiększać ryzyko kostniakomięsaka. Przebyty rak z dodatkową chemioterapią lub radioterapią może również przyczynić się do rozwoju kostniakomięsaka.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Kostniakomięsak charakteryzuje się głównie obrzękiem wokół chorej kości. Obrzęk narasta szybko, ale zwykle jest bezbolesny. Jeśli ból kości występuje niezależnie od stresu, jest to wyraźna oznaka kostniakomięsaka.

Wtedy oprócz uporczywego bólu kości pojawia się tkliwość w miejscu obrzęku i zaczerwienienia. Szczególnie niepokojące objawy są spowodowane rakiem kości w pobliżu stawu. Może to prowadzić do bardzo bolesnego ograniczenia ruchomości. Ponieważ struktura kości jest niszczona przez guz, nie może już przystosować się do codziennego stresu.

W związku z tym dotknięta kość ma całkowicie niestabilną strukturę. Ryzyko złamań jest znacznie zwiększone. Nagłe złamania mogą wystąpić nawet w normalnych, nieobciążonych warunkach. Dopóki rak nie rozprzestrzeni się, objawy pozostają lokalne dla dotkniętych kości lub sąsiednich stawów.

Jednak po utworzeniu przerzutów w innych narządach pojawiają się dalsze objawy, ale są one niespecyficzne. Obserwuje się między innymi gorączkę, zmęczenie i spadek wydajności. Jeśli rak jeszcze się nie rozprzestrzenił, szanse na wyzdrowienie są bardzo duże, pod warunkiem, że guz został całkowicie usunięty. Z reguły jednak usuniętą kość należy zastąpić endoprotezą.

Diagnoza i przebieg

Czy jest jakieś podejrzenie Kostniakomięsaklekarz prowadzący zleci prześwietlenie kości. Często na tej podstawie można postawić diagnozę. W celu ustalenia, w jakim stopniu komórki rakowe już rozprzestrzeniły się w organizmie, można również wykonać tomografię komputerową i badanie krwi.

Próbka tkanki pobrana bezpośrednio z guza może również potwierdzić diagnozę i dostarczyć informacji o stanie pacjenta. Jeśli kostniakomięsak jest leczony w odpowiednim czasie, istnieją duże szanse na wyleczenie i przeżycie w zależności od stanu ogólnego i zakresu przerzutów. Statystycznie 70% pacjentów przeżywa pierwsze 5 lat od diagnozy. Jeśli jednak nie ma terapii, kostniakomięsak jest chorobą zagrażającą życiu.

Komplikacje

Zwykle osteosarcoma powoduje raka kości. W większości przypadków rak ten występuje bezpośrednio w nogach i ramionach pacjenta, przez co występuje zwiększony ból i ograniczenia w życiu codziennym i ruchu pacjenta. Osoby dotknięte chorobą nadal wyglądają na wyczerpane i cierpią z powodu znacznie zmniejszonej odporności.

Guz może również rozprzestrzenić się na inne obszary ciała i tam rozwinąć komórki rakowe. W większości przypadków skróci to oczekiwaną długość życia pacjenta. W przypadku nieleczenia kostniakomięsaka zwykle występują powikłania i stany zagrażające życiu. Samoleczenie nie występuje.

Leczenie kostniakomięsaka zwykle polega na chemioterapii i późniejszej operacji. Zwykle nie ma żadnych komplikacji. Sama chemioterapia może jednak mieć poważne skutki uboczne. Radioterapia może być również konieczna w przypadku kostniakomięsaka, aby całkowicie pokonać raka. Jednak w większości przypadków pacjenci z kostniakomięsakiem wymagają również leczenia psychologicznego.

Kiedy należy iść do lekarza?

Każdy obrzęk kości lub ograniczenie ruchomości należy zgłosić lekarzowi. Jeśli występuje trwałe lub stopniowe upośledzenie układu mięśniowo-szkieletowego, istnieje powód do niepokoju.Ponieważ jak najszybsza diagnoza i leczenie są ważne dla szans wyzdrowienia po kostniakomięsaku, należy skonsultować się z lekarzem, gdy tylko pojawią się pierwsze nieprawidłowości. W przeciwnym razie w zaawansowanym stadium choroby istnieje ryzyko przedwczesnej śmierci. Należy zbadać i leczyć wrzody, ból lub zaburzenia sprawności stawów.

Ogólne złe samopoczucie, niechciany spadek masy ciała i uczucie ciepła w dotkniętych obszarach wskazują na chorobę wymagającą leczenia. Gorączka, spadek wydolności wysiłkowej lub ogólnej sprawności, a także zmęczenie i wyczerpanie to oznaki, które należy zgłosić lekarzowi. Należy wyjaśnić zaburzenia wrażliwości, drętwienie i nadwrażliwość na dotyk.

W przypadku wewnętrznego osłabienia lub niepokoju, wahań nastroju lub obojętności należy przeprowadzić badanie lekarskie. Jeżeli zwykłe codzienne czynności nie mogą już przebiegać bez objawów i występuje niezdolność do ćwiczeń, dana osoba potrzebuje opieki medycznej. Kostniakomięsak charakteryzuje się ciągłym nasilaniem się objawów i jednocześnie stopniowym obniżaniem jakości życia. Wizyta u lekarza jest wskazana przy pierwszym podejrzeniu zaburzenia.

Leczenie i terapia

Lekarz prowadzący najwyraźniej taki ma Kostniakomięsak jeśli zostanie zdiagnozowany, istnieje duże prawdopodobieństwo, że zleci chemioterapię. Ma to zapobiec wzrostowi i dalszemu rozprzestrzenianiu się komórek rakowych w organizmie.

Ponadto ten rodzaj leczenia zwykle powoduje, że guz jest mniejszy i bardziej dostępny. Potem następuje operacja usunięcia guza. Jeśli przerzuty już istnieją, należy je również usunąć chirurgicznie, jeśli to możliwe. Podczas tej procedury zawsze usuwa się zdrową tkankę z najbliższego obszaru, aby zapobiec nawrotom kostniakomięsaka.

Zaatakowana część ciała może wymagać amputacji; jednak rzadko się to zdarza. W większości przypadków po operacji konieczna jest kolejna chemioterapia. Jeśli guza nie można całkowicie usunąć, można również przeprowadzić radioterapię.

Nawet po wyzdrowieniu należy regularnie dbać o to, aby w organizmie nie było już komórek rakowych. W tym celu między innymi płuca są również szczegółowo badane przez okres około pięciu lat. Dopiero wtedy można mówić o całkowitym uzdrowieniu w sensie medycznym. To, czy terapia zadziała i uda się pokonać raka, zależy od ogólnego stanu pacjenta, a także od stopnia zaawansowania choroby.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w przypadku kostniakomięsaka zależy zasadniczo od wielkości guza w momencie wykrycia, na którą kość chorowano i czy przerzuty są już obecne w innych narządach. Nowotwory tułowia i bardzo rozległe kostniakomięsaki są trudniejsze do skutecznego leczenia niż małe guzy i kostniakomięsaki kończyn.

Jeśli możliwe jest całkowite chirurgiczne usunięcie guza i jeśli agresywna chemioterapia przeprowadzona przed i / lub po operacji daje dobre wyniki, lekarze zakładają, w sprzyjających okolicznościach, 5-letnie przeżycie od 50 do 80 procent. Jeśli trzeba usunąć również przerzuty do płuc, szansa na przeżycie lub wyzdrowienie spada do około 40 procent. Jeśli chemioterapia nie przyniesie pożądanego efektu - to znaczy mniej niż 90 procent komórek nowotworowych może zostać zabitych - szansa na przeżycie w dłuższej perspektywie również spada poniżej 50 procent.

Jeśli choroba wystąpi ponownie (nawrót), 5-letnie przeżycie wynosi statystycznie tylko około 25 procent; Jednak faktyczna perspektywa długoterminowej choroby bez guza zależy od wielu czynników i nie można jej przewidzieć dla indywidualnego przypadku. Do nawrotów dochodzi zwykle w ciągu pierwszych dwóch do trzech lat po wstępnej diagnozie. Pacjentów, którzy żyją dłużej niż pięć lat po postawieniu diagnozy, zwykle można uznać za wyleczonych.

zapobieganie

Jako przyczyny a Kostniakomięsak nie są jasno określone, zapobieganie sensu stricto nie jest możliwe. Jeśli jednak objawy, takie jak ból, zaczerwienienie i obrzęk stawu kolanowego lub kości ramiennej lub udowej, pojawiają się przez dłuższy czas, należy skonsultować się z lekarzem w celu wykluczenia ewentualnego kostniakomięsaka.

Opieka postpenitencjarna

Po leczeniu raka pacjenci w żadnym wypadku nie są całkowicie wyleczeni. Istnieje ryzyko, że kostniakomięsak powróci i rozprzestrzeni się. Dlatego opieka pooperacyjna jest nieodzowną częścią każdego leczenia nowotworu. Lekarz i pacjent zwykle uzgadniają miejsce i zakres dalszej opieki przed zakończeniem terapii.

W pierwszych latach przeprowadza się zwykle egzamin kwartalny. Następnie przerwa jest wydłużana od wizyty do wizyty. Od piątego roku zwykle wystarczające są coroczne wizyty kontrolne. Pacjenci zdecydowanie powinni przestrzegać sugerowanych wizyt. Diagnoza we wczesnej fazie obiecuje najlepszy sukces leczenia.

Rehabilitacja często odbywa się bezpośrednio po leczeniu kostniakomięsaka. W ten sposób pacjent jest przygotowany do ponownej integracji w pracy i środowisku społecznym. W tym czasie eksperci techniczni zajmują się konkretnie skargami i promują mobilność i niezależność osób, których one dotyczą.

Kolejne kontrolne badania lekarskie obejmują początkowo rozmowę, w której pytany jest o aktualny stan. W razie potrzeby odbędzie się również egzamin fizyczny. Procedury obrazowania, takie jak zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa, są ważnymi elementami leczenia kostniakomięsaka. Pozwala to lekarzowi na wykrycie guza w organizmie z zewnątrz.

Możesz to zrobić sam

Osteosarcoma jest poważną chorobą wymagającą pilnego leczenia. Niemniej jednak pacjent może przyczynić się do regeneracji w życiu codziennym poprzez samopomoc i poprawę jakości swojego życia. Jest to możliwe dzięki środkom zorientowanym fizycznie i psychologicznie. Ogólnie zaleca się konsultację z lekarzem prowadzącym.

W obszarze fizycznym kostniakomięsak i jego operacja mogą prowadzić do uszkodzenia kości, które można skompensować treningiem mięśni. Stabilizacja poprzez trening mięśni jest zalecana w fizjoterapii i może być kontynuowana przez pacjenta w domu. Umiarkowana ilość treningu wytrzymałościowego często przywraca sprawność i dobre samopoczucie po terapii. Pływanie i spacery są szczególnie odpowiednie w tym kontekście ze względu na ich właściwości łagodzące stawy.

Pacjenci z rakiem, takim jak kostniakomięsak, uzyskują stabilizację psychiczną w grupach samopomocy oraz za pośrednictwem psychologów i psychoterapeutów. Psychoonkolodzy są specjalnie przeszkoleni, aby spełniać potrzeby pacjentów z rakiem. Rozmowy z rodziną i przyjaciółmi są często pomocne, chociaż czasami to spotkanie towarzyskie przynosi odwrócenie uwagi i tworzy normalność.

Zdrowa dieta i odpowiedni sen są ważne dla wszystkich pacjentów z rakiem, a zatem także dla kostniakomięsaka. Suplementy diety lub środki immunostabilizujące można przyjmować tylko po konsultacji z lekarzem. Relaksację zapewniają takie metody jak trening autogenny, progresywna relaksacja mięśni i joga. Można się tego nauczyć od firm ubezpieczeniowych, w centrach edukacji dla dorosłych lub w studiach.