Tam nagła śmierć sercowa występuje w Niemczech około 150 000 razy w roku, jest jedną z najczęstszych przyczyn zgonów. Nagła śmierć sercowa jest szczególnie tragiczna wśród młodych ludzi i dotyka także ludzi zdrowych, takich jak sportowcy. Poniżej opisano bardziej szczegółowo nagłą śmierć sercową, jakie mogą być jej przyczyny, w jaki sposób jest diagnozowana oraz jak można jej leczyć i zapobiegać.
Co to jest nagła śmierć sercowa?
Defibrylator na krótko poddaje poszkodowanej osobie silny wstrząs elektryczny, który powoduje „ponowne uruchomienie” serca i powrót do normalnej elektrycznej czynności serca.© Jutta Brand - stock.adobe.com
A jest zdefiniowane nagła śmierć sercowa jako śmierć, która pojawia się nieoczekiwanie iz serca. Często wiąże się z chorobą serca i utratą przytomności.
W 80% przypadków nagła śmierć sercowa następuje po intensywnym wysiłku fizycznym. Według statystyk nagła śmierć sercowa wyprzedza raka i udary jako najczęstsze przyczyny zgonów.
Jednak ta przyczyna śmierci jest zbyt niedoceniana publicznie. Nagła śmierć sercowa występuje częściej z wiekiem, częściej dotyka mężczyzn niż kobiety. W większości przypadków zaburzenia sercowo-naczyniowe lub arytmia serca wystąpiły już przed nagłą śmiercią sercową.
Serce nie może już otrzymywać regularnych impulsów i może wzrosnąć do nienormalnie wysokiej liczby uderzeń na minutę (do 500). Prowadzi to do migotania komór, co z kolei prowadzi do niewydolności serca. Bez leczenia krążenie załamuje się po kilku sekundach, a utrata przytomności następuje po około minucie. Po około 10 minutach pacjenta można uznać za śmierć mózgu.
przyczyny
ZA nagła śmierć sercowa ma różne przyczyny. Najczęściej przyczyną jest arytmia serca. Czynniki ryzyka, które mogą sprzyjać nagłej śmierci sercowej, to na przykład choroba wieńcowa, przebyty zawał serca, osłabienie rzutu serca podczas wysiłku lub nawet w spoczynku, wcześniejsze zatrzymanie krążenia, (dodatkowo) starszy wiek, wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, palenie i duże spożycie alkoholu a także niewystarczające ćwiczenia.
Jednak u młodych dorosłych inne przyczyny są bardziej widoczne, takie jak czynniki dziedziczne lub zapalenie mięśnia sercowego. Jeśli wspomniane czynniki ryzyka już istnieją, nadmierny stres może również wywołać nagłą śmierć sercową, nawet jeśli osoba wykonuje wystarczającą aktywność fizyczną.
Takie przypadki są znane z mediów. Znani gracze w piłkę nożną lub hokej na lodzie wypadają w połowie gry i nie można ich wskrzesić. Przyczyną jest zwykle niewystarczający odpoczynek w łóżku lub powrót do zdrowia po zwykłych przeziębieniach z gorączką, które z kolei mogą prowadzić do zapalenia mięśnia sercowego z dodatkowym stresem fizycznym (np. Trening pomimo grypy). Jeśli ta choroba serca nie zostanie wykryta lub nie zostanie potraktowana poważnie, może prędzej czy później doprowadzić do nagłej śmierci sercowej.
Objawy, dolegliwości i oznaki
W przypadku nagłej śmierci sercowej osoby dotknięte chorobą tracą przytomność i umierają w ciągu kilku minut. Wcześniej jednak są znaki ostrzegawcze wskazujące na poważną chorobę. U połowy osób dotkniętych zatrzymaniem krążenia jest ból w klatce piersiowej. Możliwymi objawami są również duszność, silne kołatanie serca i objawy grypopodobne.
Osoby, które kiedykolwiek miały zawał serca, często doświadczają szybkiego tętna na godziny i minuty przed zatrzymaniem krążenia. Wiele osób odczuwa niezwykłe uczucie ucisku w klatce piersiowej, któremu towarzyszy duszność i ogólne osłabienie. Zawroty głowy i omdlenia dopełniają zespół objawów nagłej śmierci sercowej.
Objawy pojawiają się zwykle na kilka godzin lub dni przed nagłą śmiercią sercową. W większości przypadków objawy pojawiają się wielokrotnie, zwiększając intensywność i czas trwania. Jeśli te znaki ostrzegawcze zostaną zignorowane, w końcu nastąpi zatrzymanie akcji serca. W tym momencie puls nie jest już wyczuwalny, a osoba dotknięta chorobą nie reaguje już na bodźce zewnętrzne. Źrenice są rozszerzone, a skóra na błonach śluzowych i paznokciach przybiera ciemnoszary kolor. Już po 30 do 60 sekundach pacjent przestaje oddychać i ostatecznie umiera na kilka sekund.
Diagnoza i przebieg
Tam nagła śmierć sercowa W przypadku zatrzymania układu sercowo-naczyniowego rozpoznanie można postawić na podstawie utraty przytomności i braku tętna.
Istnieje zatem nagły wypadek, w którym należy przeprowadzić natychmiastową resuscytację. W przypadku nagłej śmierci sercowej bardzo rzadko znajduje się w pobliżu urządzenie EKG, które wykrywa arytmię serca.
Według statystyk nagła śmierć sercowa ma raczej niekorzystny przebieg. Wskaźnik przeżycia wynosi około 3 do 8%. Kurs zależy przede wszystkim od tego, jak szybko można podjąć natychmiastowe działania ratujące życie. Ponieważ na przykład w Ameryce istnieją defibrylatory w wielu instytucjach publicznych, współczynnik przeżywalności jest tam znacznie wyższy.
Komplikacje
Nagła śmierć sercowa jest zwykle powikłaniem sama w sobie i zwykle prowadzi do śmierci poszkodowanej osoby, jeśli pacjent nie jest leczony szybko i natychmiast. Osoby dotknięte chorobą cierpią na silny ból serca i uczucie ucisku. Często zdarzają się zawroty głowy lub duszność.
Zaburzenia świadomości mogą być również związane ze śmiercią sercową, tak że dana osoba całkowicie traci przytomność i może zranić, jeśli jest uparta. Podobnie śmierć sercowa bez leczenia prowadzi do zatrzymania oddechu. Jeśli dana osoba nadal nie jest leczona, zwykle następuje śmierć lub narządy wewnętrzne i mózg zostają nieodwracalnie uszkodzone.
Skóra pacjenta jest blada, a dana osoba już się nie porusza. W przypadku zgonu sercowego należy użyć defibrylatora, aby uratować życie pacjenta. Istnieje również leczenie ambulatoryjne, które najczęściej kończy się zabiegiem chirurgicznym. Z reguły nie można przewidzieć, czy doprowadzi to do pozytywnego przebiegu choroby.
Kiedy należy iść do lekarza?
Nagła śmierć sercowa to dramatyczne, ostre zdarzenie, które natychmiast przechodzi w ręce lekarza. Ale nawet po udanej resuscytacji są powody do licznych wizyt u lekarza.
Przede wszystkim defibrylator, który jest używany w wielu przypadkach po nagłej śmierci sercowej, jest regularnie sprawdzany pod kątem funkcjonalności. Ponadto wizyta u lekarza jest zawsze ważna, jeśli wystąpią nietypowe objawy, zwłaszcza jeśli są nowe lub ciężkie. Osobą kontaktową w tym kontekście jest lekarz rodzinny, ale także internista lub kardiolog. W ostrych przypadkach udaj się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala.
W wielu przypadkach przeżycie nagłej śmierci sercowej jest również dużym obciążeniem psychicznym dla pacjenta. Dlatego też w wielu przypadkach konieczne jest wsparcie psychologiczne w celu przywrócenia jakości życia osobom dotkniętym chorobą. Rozmowa z lekarzem rodzinnym może być równie pomocna, jak skierowanie do psychoterapeuty. Może również pomóc odzyskać wiarę w wydajność własnego organizmu dzięki dawkowanemu treningowi. Możesz to zrobić ze sportowcami i fizjoterapeutami lub w ramach specjalnej grupy rehabilitacyjnej.
Serca chore strukturalnie są szczególnie podatne na infekcje. Dlatego grypa lub podobnie poważna infekcja jest powodem do konsultacji z lekarzem w celu rozpoznania lub uniknięcia zajęcia serca.
Leczenie i terapia
ZA nagła śmierć sercowa wymaga natychmiastowej terapii ratującej życie. Tylko w ten sposób można zapobiec późniejszej śmierci. Defibrylator na krótko poddaje poszkodowanej osobie silny wstrząs elektryczny, który powoduje „ponowne uruchomienie” serca i powrót do normalnej elektrycznej czynności serca.
Inną opcją jest masaż serca, który każdy powinien wykonać w nagłych wypadkach. Jeśli może to zapobiec nagłej śmierci sercowej, dalsza terapia zależy od choroby podstawowej. Często wykonuje się operację stentu lub obejścia, która ma na celu ponowne poszerzenie zwężonych naczyń.
zapobieganie
ZA nagła śmierć sercowa Można temu zapobiegać, zwracając szczególną uwagę na wczesne objawy i identyfikując czynniki ryzyka, nawet jeśli nie ma znanej choroby serca.
Ponieważ ci, którzy zdrowo się odżywiają, wykonują odpowiednie i odpowiednie ćwiczenia, są mniej narażeni na nagłą śmierć sercową. Osoby, które już cierpią na choroby serca, powinny zatem zwracać większą uwagę na czynniki ryzyka, takie jak palenie lub niezdrowa dieta.
Istnieją również opcje leczenia, takie jak wszczepiany defibrylator, który można rozważyć w przypadku arytmii serca. Jednak taka metoda może również zapewnić pacjentom, którzy przeszli już zatrzymanie krążenia, stosunkowo wysoki poziom ochrony przed skutkiem śmiertelnym.
Opieka postpenitencjarna
Jeśli pacjent z zatrzymaniem krążenia otrzyma pomoc lekarską w odpowiednim czasie, a resuscytacja zakończy się powodzeniem, konieczna jest dalsza opieka. Istnieje ryzyko, że zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca ponownie doprowadzą do nagłej śmierci. Lekarz zleca EKG i używa promieni rentgenowskich, aby sprawdzić zmiany w sercu i płucach.
Powstaje pytanie o operacyjną korektę. Choroby serca wymagają regularnych badań kontrolnych, aby zapobiec możliwym powikłaniom na wczesnym etapie. Lekarz i pacjent ustalają indywidualny rytm, według którego wykonywane jest EKG spoczynkowe i wysiłkowe.
Zasadniczo pacjent ponosi dużą osobistą odpowiedzialność za zapobieganie kolejnej sytuacji zagrażającej życiu. Lekarz udziela informacji na temat zakresu, w jakim dana osoba musi zmienić swoje życie. Możliwa jest zmiana diety i zmniejszenie nadwagi. Ale rezygnacja z papierosów i alkoholu lub ograniczenie ich spożycia również przyczynia się do powrotu do zdrowia. Czasami nawet wskazana jest zmiana zawodu.
Możesz to zrobić sam
Nagła śmierć sercowa to zdarzenie, na które pacjent z trudem nie ma wpływu. Nawet po przeżyciu nagłej śmierci sercowej możliwości samopomocy są bardzo ograniczone, ponieważ wszczepiony defibrylator zwykle zapewnia działanie ochronne. Istnieje jednak kilka opcji samopomocy, które pacjent może wziąć sobie do serca. W przypadku poważnego obrazu klinicznego, takiego jak PHT, należy zawsze skonsultować się z kardiologiem prowadzącym.
Samopomoc w chorobach serca ma wiele wspólnego ze zdrowym stylem życia. Obejmuje to ruch, którego intensywność określa kardiolog. W przypadku wystąpienia gorączki należy natychmiast przerwać uprawianie sportu i aktywność fizyczną. Może to spowodować uszkodzenie serca, a strukturalna choroba serca może prowadzić do nagłej śmierci sercowej. Infekcje należy również wyleczyć ze względu na zdolność do pracy.
Po udanym PHT należy regularnie sprawdzać działanie defibrylatora umieszczonego w klatce piersiowej pacjenta. Ponadto należy dokładnie obserwować badania serca u kardiologa. Regeneracja psychiczna po PHT jest tak samo ważna jak składnik fizyczny. Świadomość przeżycia śmierci sercowej może być stresująca. Psychoterapia może pomóc w przetwarzaniu. Metody relaksacyjne czy joga mogą skutecznie towarzyszyć samopomocy w życiu codziennym. Ćwiczenia nie tylko wzmacniają organizm. Służy również do odbudowy wiary we własne ciało.