Bliźnięta! Są szanse, że znasz przynajmniej parę lub dwie, ale czy kiedykolwiek zastanawiałeś się, jak to się stało?
W końcu, kiedy dowiedziałeś się o ptakach i pszczołach, zaowocowało jednym dzieckiem. Jak to możliwe, że są dwie? (Może w końcu jest coś w tej teorii bociana!)
Jeśli przeprowadziłeś jakieś badania na temat bliźniaków (lub jesteś teraz w ciąży z własnymi bliźniakami), być może zauważyłeś, że jest więcej terminów, niż się spodziewałeś: „identyczny” i „braterski”, tak, ale także „mo / mo , ”„ Di / di ”lub nawet„ mono / di ”bliźniaki.
Prawdopodobnie zastanawiałeś się: co to oznacza i czym te bliźniaki różnią się od innych bliźniaków? Nie martw się - jeśli będziesz czytać dalej poniżej, pomożemy, aby to wszystko miało sens.
Co to są bliźniaki mono / di?
Krótka odpowiedź: bliźnięta jednoowodniowe / dichorioniczne to identyczne bliźnięta, które mają tę samą owodnię, ale w macicy mają oddzielne kosmówki.
Jeśli to przeczytasz i powiesz „Hę?” nie jesteś sam. Rodzaje współpracy bliźniaczej są bardziej złożone, niż się początkowo wydaje. Czytaj dalej, aby uzyskać głębsze wyjaśnienie, gdzie zdefiniujemy wszystkie te słowa.
Identyczne lub braterskie
Być może w przeszłości słyszałeś o bliźniakach określanych jako identyczne lub braterskie.
Identyczne bliźnięta to takie, które mają dokładnie te same geny. Z drugiej strony bliźnięta braterskie mają tylko połowę swoich chromosomów, podobnie jak inne rodzeństwo urodzone osobno.
Oznacza to, że identyczne bliźnięta zawsze będą wyglądać tak samo, ale bliźnięta braterskie mogą mieć różne:
- płcie
- wysokości
- kolory włosów
- kolory oczu
Te typy bliźniaków mają różne ilości chromosomów, ponieważ powstają na różne sposoby.
Identyczne bliźnięta pochodzą z tego samego jaja i nasienia. Jajo i nasienie łączą się ze sobą jak przy każdym poczęciu, ale komórka jajowa rozpada się na dwie części wkrótce po zapłodnieniu. Ponieważ pochodzą z jednego jaja, czasami określa się je jako bliźniaki jednojajowe.
Z drugiej strony bliźnięta braterskie są czasami nazywane bliźniakami dwuzygotycznymi - co oznacza, że składają się z dwóch oddzielnych jaj. Bliźnięta braterskie powstają, gdy wiele jaj zostaje uwolnionych w tym samym czasie, a każde jajo jest zapładniane innym plemnikiem.
Zrozumienie kosmów i amionów
Chociaż istnieją dwie duże kategorie bliźniaków (jednojajowe i dwuzygotyczne), istnieją trzy potencjalne typy bliźniaków w zależności od tego, co dzielą w macicy w miarę rozwoju.
Bliźniaki mogą mieć te same worki kosmówkowe i owodniowe lub mieć własne.
Kosmówka jest najbardziej zewnętrzną błoną łączącą owodnię, worek owodniowy i płód z łożyskiem. To, czy bliźnięta mają to samo, jest ważne: jedna kosmówka równa się jednemu łożysku, ale dwie kosmówki oznaczają dwa oddzielne łożyska.
Im większy udział bliźniaków w macicy, tym wyższy poziom ryzyka w czasie ciąży.
Około 65 procent ciąż bliźniaczych jednojajowych jest jednokosmówkowych (jedna kosmówka). Pozostałe 35 procent bliźniąt jednojajowych jest dichorionicznych (dwa kosmówki), podobnie jak wszystkie bliźnięta braterskie.
Owodnia jest najbardziej wewnętrzną błoną, która utrzymuje płód i płyn owodniowy. Ponieważ owodnia znajduje się wewnątrz kosmówki, dzieci mogą dzielić owodnię lub mieć własną owodnię, nawet jeśli jest tylko jedna kosmówka.
Nadal z nami? Podział trzech potencjalnych typów bliźniąt na podstawie różnych kombinacji kosmów i amionów jest następujący:
Mo / mo (skrót od ciąży monoamniotycznej jednokosmówkowej). Bliźnięta mo / mo to bliźnięta jednojajowe, które mają wspólny zarówno worek kosmówkowy, jak i owodniowy. Innymi słowy, jedno łożysko i jeden worek owodniowy dla obojga dzieci.
Mo / di (skrót od ciąży jednokosmówkowej dwuowodniowej). Te bliźnięta jednojajowe mają wspólny worek kosmówkowy, ale mają różne worki owodniowe. Inaczej mówiąc, duża różnica w tego typu ciąży bliźniaczej polega na tym, że istnieje tylko jedno łożysko. Jednak każde dziecko nadal otrzymuje własny worek owodniowy.
Di / di (skrót od ciąży dwuwarstwowej diamniotycznej). Bliźnięta Di / di mogą być jednojajowe lub dwuzygotyczne. Każdy z nich ma własne worki kosmówkowe i owodniowe. Chociaż w macicy jest dużo bardziej ciasno, te bliźniaki zasadniczo rozwijają się tak, jak gdyby urodziły się jako jedynaczki.
Jak możesz stwierdzić, czy jesteś w ciąży mono / di?
Mono / di bliźnięta występują w około 1 z 3 przypadków spontanicznych bliźniąt, a ciąża mono / di zostanie zdiagnozowana za pomocą USG.
Ultradźwięki są najdokładniejsze w określaniu kosmówkowości w pierwszym trymestrze. Dlatego między 11 a 13 tygodniem lekarz będzie chciał zobaczyć, jak jedno łożysko dostarcza krew dwóm płodom.
W tym momencie lekarz zacznie szukać, czy istnieją dwa worki owodniowe. Zaczną ustalać, czy płyn owodniowy wydaje się być równomiernie rozprowadzony między dwojgiem dzieci.
Po potwierdzeniu stanu bliźniąt lekarz może skierować Cię do specjalisty wysokiego ryzyka na pozostałą część ciąży.
W wyniku niektórych dodatkowych zagrożeń związanych z mono / di ciążą, możesz spodziewać się, że oprócz rutynowych badań ultrasonograficznych prawdopodobnie będziesz potrzebować echokardiologii płodu.
Zdecydowana większość bliźniąt jedno- / dwójkowych rodzi się bez poważnych komplikacji; jednak nawet jeśli nie wykryto żadnych komplikacji przed porodem, bliźnięta mono / di zwykle rodzą się przedwcześnie. Istnieje również zwiększone prawdopodobieństwo porodu przez cesarskie cięcie.
Jakie jest ryzyko związane z bliźniakami mono / di?
Ciąże bliźniacze są uważane za większe ryzyko, ponieważ dwoje dzieci dzieli bliską przestrzeń, a matka rodzi dwukrotnie więcej dzieci niż zwykle. Biorąc to pod uwagę, większość ciąż i ciąży jest nieskomplikowana.
Każda ciąża bliźniacza wiąże się ze zwiększonym ryzykiem:
- Placenta previa. Dodatkowa waga dziecka w łożysku może spowodować, że zwisie ono niżej lub zakryje szyjkę macicy, zwane łożyskiem przednim.
- Oderwanie łożyska. Oderwanie łożyska następuje, ponieważ większe i cięższe łożysko może z większym prawdopodobieństwem oderwać się od ściany macicy.
- Placenta accreta. Placenta accreta pojawia się, gdy łożysko zagnieździ się zbyt głęboko w ścianie macicy.
- Wcześniactwo. Ze względu na ograniczoną przestrzeń dla bliźniaków, a także większe ryzyko innych powikłań, bliźnięta częściej rodzą się przedwcześnie lub przed 37 tygodniem ciąży. Twój lekarz może zasugerować wczesną indukcję lub cesarskie cięcie.
- Niska waga po urodzeniu. Ponieważ istnieje większe prawdopodobieństwo, że urodzą się wcześnie i mają ograniczoną przestrzeń do rozwoju w łonie matki, bliźnięta częściej rodzą się z niską masą urodzeniową, mniejszą niż 5 funtów 8 uncji.
- Cukrzyca ciężarnych. Cukrzyca ciążowa występuje wtedy, gdy u osoby w ciąży występuje wysoki poziom cukru we krwi.
- Nadciśnienie ciążowe. Nadciśnienie ciążowe występuje wtedy, gdy u osoby w ciąży pojawia się wysokie ciśnienie krwi.
- Krwotok poporodowy. Ze względu na duże bliźniacze łożysko macica mogła musieć rozciągnąć się bardziej niż normalnie podczas ciąży. Prowadzi to do zwiększonego ryzyka krwotoku.
Ciąże bliźniacze jedno- / dwu-bliźniacze niosą ze sobą większe ryzyko niż ciąża bliźniacza dwu / dwuosobowa z powodu wspólnego łożyska. Oprócz zagrożeń, na jakie narażone są wszystkie ciąże bliźniacze, ciąże mono / di ciąże są narażone na powikłania związane ze wspólnym ukrwieniem wewnątrz łożyska.
Brak równowagi krążenia może skutkować zespołem transfuzji bliźniaczej bliźniaczej (TTTS).
Dzieje się tak w przypadku około 10 do 15 procent ciąż jednokosmówkowych / dwuowodniowych, gdy krew nie jest równomiernie dzielona między bliźnięta. TTTS może prowadzić do poważnej choroby lub śmierci jednego lub obu bliźniaków.
Jeśli objawy TTTS pojawią się podczas ultradźwięków, można zastosować laseroterapię do koagulacji wspólnych naczyń na powierzchni łożyska, aby krew nie była już dzielona. Istnieje również zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu.
Innym potencjalnym problemem krążeniowym u bliźniąt jednokosmówkowych jest sekwencja podwójnej odwróconej perfuzji tętniczej (TRAP). Chociaż zdarza się to tylko w około 1% ciąż jednokosmówkowych i 1 na 35 000 ciąż ogółem, według Children’s Wisconsin jest poważny.
W ciążach TRAP jeden bliźniak rozwija się normalnie, podczas gdy drugi rozwija się bez pracującego serca i wielu innych struktur ciała niezbędnych do funkcjonowania.
Dwóch bliźniaków łączy duże naczynie krwionośne, ale bliźniak bez działającego serca otrzymuje całą krew od zdrowego („pompy”) bliźniaka. To powoduje, że serce zdrowego bliźniaka pracuje znacznie ciężej niż normalnie i może spowodować niewydolność serca lub śmierć.
Bliźnięta dzielące łożysko również ryzykują nierówne dzielenie łożyska (UPS). Jeśli podczas badania ultrasonograficznego okaże się, że jedno z bliźniaków jest poważnie ograniczone we wzroście, lekarz rozważy, jak daleko jesteś w ciąży i jakie jest ryzyko wczesnego porodu lub innych metod leczenia.
Na wynos
Jeśli genetyka nie jest twoją sprawą, może to być przytłaczająca ilość informacji do przyswojenia - i to jest całkowicie w porządku.
O ile nie jesteś w ciąży z bliźniakami, prawdopodobnie nie będzie miało znaczenia, czy ktoś inny jest bliźniakiem mono / di, czy też mono / mono twin. (Chociaż teraz, gdy wiesz o tym więcej, możesz być zainteresowany, aby się dowiedzieć!)
Pamiętaj, że poza genami wiele różnych czynników będzie decydować o tym, kim ktoś stanie się poza macicą.Doświadczenia, które kształtują ludzi, mogą być równie interesujące i ważne do nauczenia się, jak te części łona, które dzielili!
.jpg)
.jpg)
