Pod Retinoid rozumiemy grupę różnych substancji czynnych, pod wspólnym terminem Retinoidy podsumować. Wszystkie te składniki aktywne pochodzą z witaminy A i mają pozytywny wpływ na wiele różnych chorób skóry. Mogą być używane zarówno zewnętrznie, jak i wewnętrznie. Jednak mogą również wywołać poważne skutki uboczne i dlatego są przeciwwskazaniami w czasie ciąży i karmienia piersią.
Co to jest retinoid?
Ogólnie rzecz biorąc, retinoidy pomagają w leczeniu różnych chorób skóry i są niezwykle skuteczne.Jak wspomniano powyżej, substancje zwane retinoidami to cała grupa pochodnych witaminy A znanych pod wspólnym terminem retinoidy. Pierwsza generacja retinoidów to retinoidy niearomatyczne. Należą do nich na przykład tretynoina, izotretynoina i alitretinoina.
Wszystkie retinoidy pierwszej generacji występują naturalnie w metabolizmie witaminy A u ludzi, nawet w niewielkich ilościach. Retinoidy drugiej generacji to monoaromatyczne retinoidy, na przykład acytretyna, etretynat i motretynid. Wreszcie istnieje trzecia generacja retinoidów, retinoidów poliaromatycznych. Należą do nich adapalen, tazaroten, arotenoid i retinoidy acetylenowe.
Efekt farmakologiczny
Jak dotąd nie było możliwe dokładne wyjaśnienie, w jaki sposób retinoidy osiągają swoje efekty. Niektóre przypuszczalnie wiążą się z określonymi receptorami i działają w ten sposób, w przypadku innych retinoidów obecnie wiadomo, że nie wiążą się one z receptorami, a mimo to są skuteczne.
Ogólnie rzecz biorąc, retinoidy pomagają w leczeniu różnych chorób skóry i są niezwykle skuteczne, nawet w przypadku przewlekłych chorób skóry, które w innym przypadku są trudne do leczenia.
Jednak leczenie chorób skóry retinoidami nie zawsze jest wolne od skutków ubocznych. Dlatego należy w każdym indywidualnym przypadku dokładnie obserwować, czy leczenie jest pomocne dla osoby, czy raczej szkodzi z powodu skutków ubocznych. Ponieważ istnieją różne retinoidy, każdy z tych indywidualnych składników aktywnych nie musi mieć takiego samego efektu. Należy indywidualnie zważyć, który z retinoidów może być pomocny.
Zastosowanie i zastosowanie medyczne
Retinoid tretynoina jest stosowana w leczeniu ostrej białaczki promielocytowej, ostrej białaczki szpikowej oraz trądziku i innych hiperkerogennych chorób skóry.
Izotretionin jest stosowany głównie w leczeniu trądziku, róży miedzianej, łuszczycy i egzemy. Alternatywnie do izotretioniny acetretyna może być również stosowana w leczeniu łuszczycy.
Motretinik jest zarejestrowany jako substancja lecznicza tylko w Szwajcarii i jest tam stosowany w leczeniu trądziku i innych chorób skóry z rogowaceniem. Adapalen, retinoid trzeciej generacji, jest zatwierdzony w wielu krajach i jest stosowany głównie w leczeniu trądziku. Ten aktywny składnik został zatwierdzony jako produkt leczniczy w Ameryce Północnej, Australii i Europie.
Istnieje również wiele innych retinoidów i wiele innych, które są obecnie w fazie rozwoju i badań.
Zagrożenia i skutki uboczne
Jak już wspomniano powyżej, retinoidy są często skuteczne i pomocne, ale niestety nie są wolne od czasami wrażliwych skutków ubocznych. Obejmują one zwiększoną wrażliwość na światło i związane z tym większe ryzyko oparzeń słonecznych, swędzenia, pieczenia, kłucia i innych podrażnień skóry. Może również wystąpić zaczerwienienie skóry. W przypadku skóry z nadmierną pigmentacją stosowanie retinoidów często rozjaśnia leczone obszary.
Ogólnie rzecz biorąc, skutki uboczne, które mogą wystąpić podczas leczenia retinoidami, różnią się w zależności od retinoidu do retinoidu i od osoby. Dlatego bardzo ważne jest, aby zawsze pozostawać w bliskim kontakcie z lekarzem prowadzącym podczas leczenia, aby móc w każdym przypadku zdecydować, co zrobić, jeśli wystąpią działania niepożądane.
Zmiana leku może być pomocna w przypadku dolegliwości, ponieważ wymienione skutki uboczne nie występują w przypadku każdego retinoidu, ale przy odrobinie szczęścia można zastosować inne retinoidy bez skutków ubocznych.
Zasadniczo kobiety nie powinny być leczone retinoidami w okresie ciąży lub karmienia piersią. Dlatego nie wolno przepisywać lekarstw zawierających retinoidy kobietom w ciąży i karmiącym.