Amantadyna

Amantadyna jest stosowany jako aktywny składnik grypy A i zespołu Parkinsona. Jest dostępny tylko na receptę i pod różnymi nazwami handlowymi, głównie w postaci tabletek, a także w postaci naparu.

Co to jest amantadyna?

Lek amantadyna jest pochodną adamantanu. Nadaje się do leczenia infekcji grypy typu A i choroby Parkinsona. To sprawia, że ​​jest to jedna z grup leków przeciwwirusowych i przeciw chorobie Parkinsona. Jest przepisywany głównie w postaci tabletek zawierających 100 mg, 150 mg lub 200 mg substancji chlorowodorku amantadyny lub hemisiarczanu amantadyny. Lekarz prowadzący indywidualnie ustala dawkę i postać dawkowania.

Innym możliwym zastosowaniem jest podejrzewany pozytywny wpływ amantadyny w leczeniu objawów odstawiennych u osób uzależnionych od kokainy. Lek jest również stosowany w leczeniu stwardnienia rozsianego.

Efekt farmakologiczny

Substancja czynna amantadyna hamuje uwalnianie wirusowej informacji dziedzicznej do cytoplazmy komórki gospodarza i tym samym blokuje białko kanału jonowego M2 obecne w błonie komórkowej. Efekt ten można osiągnąć jedynie terapeutyczną dawką amantadyny w przypadku wirusów grypy typu A. Możliwa mutacja genu M2 może skutkować opornością wirusa na amantadynę.

Aby skutecznie zwalczać wirusy grypy B i inne tego typu wirusy, należałoby przedawkować amantadynę, dlatego nie jest tu stosowana.

Dokładny mechanizm działania amantadyny w chorobie Parkinsona nie jest jeszcze całkowicie jasny. Uważa się, że jako słaby antagonista typu receptora glutaminianu MNDA zwiększa uwalnianie dopaminy, a tym samym zapobiega wychwytowi zwrotnemu dopaminy. Ma pozytywny wpływ w leczeniu choroby Parkinsona.

Sprawdził się również w parkinsonizmie wywołanym lekami i w połączeniu z L-dopą w leczeniu dyskinez związanych z L-dopą. Po podaniu amantadyny można zaobserwować złagodzenie objawów choroby Parkinsona.

Zastosowanie i zastosowanie medyczne

Amantadyna działa zapobiegając namnażaniu się wirusów i łagodząc objawy choroby Parkinsona.

Lek amantadyna może być stosowany zapobiegawczo u osób nieszczepionych i zaszczepionych, jeśli istnieje ryzyko zakażenia wirusem grypy typu A. Amantadyna może skrócić czas trwania gorączki o około jeden dzień, jeśli grypa jest już spowodowana wirusem grypy A. Ponadto zmniejsza uczucie choroby, które w przeciwnym razie objawia się w „prawdziwej” grypie. Najlepiej jest przepisać Amantadin jak najszybciej po wystąpieniu grypy, aby w pełni rozwinąć swój potencjał. Należy go przyjąć od jednego do dwóch dni po ustąpieniu objawów.

Amantadynę w zapobieganiu i leczeniu wirusa grypy typu A należy stosować wyłącznie u dzieci w wieku od 5 lat. U osób w podeszłym wieku lek należy dawkować ostrożnie, zwłaszcza u pacjentów z majaczeniem oraz z pobudzeniem i stanem splątania. Leczenie amantadyną nie jest zalecane dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

W leczeniu choroby Parkinsona amantadyna zmniejsza typowo zwiększoną aktywność acetylochoninergicznych interreuronów prążkowia. Jako słaby antagonista receptora NMDA, hamuje także efekt wypustek glutaminergicznych z kory. Dokładny mechanizm działania amantadyny w leczeniu choroby Parkinsona nie jest jeszcze w pełni poznany. Wyniki są nadal przekonujące. Amantadyna zauważalnie łagodzi oczywiste objawy związane z tą chorobą. Zmniejsza drżenie - drżenie, redukuje zaburzenia ruchowe - akinezę oraz zmniejsza sztywność fizyczną - sztywność.

Zagrożenia i skutki uboczne

Podczas przyjmowania amantadyny u pacjentów mogą wystąpić różne działania niepożądane, których częstość określa się jako niezbyt częste:

• Zaburzenia nastroju, takie jak euforia lub depresja
• Zaburzenia percepcji, takie jak dezorientacja, koszmary lub halucynacje
• zaburzenia snu
• Zaburzenia oddawania moczu
• Nudności, wymioty lub biegunka
• Wahania ciśnienia krwi

Zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z maszynami może być osłabiona przez zmniejszoną czujność i prawdopodobnie osłabiony wzrok podczas leczenia amantadyną.

Ze względu na złożone interakcje z wieloma lekami należy poinformować lekarza prowadzącego o stosowaniu innych leków. Amantadynę należy również stosować ostrożnie w wielu chorobach przewlekłych i ostrych.

Amantadyna jest przeciwwskazana w:

• Nadwrażliwość na substancję czynną
• Niewydolność serca w stadium NYHA IV
• Kardiomiopatia i zapalenie mięśnia sercowego
• Blok AV II i III. Stopień
• Bradykardia
• wrodzony zespół QT i powiązane choroby serca
• Arytmia serca
• niski poziom wapnia i magnezu we krwi