Guzki tarczycy

Guzki tarczycy często wyglądają gorzej niż są w rzeczywistości i tylko w nielicznych przypadkach stanowią zagrożenie dla danej osoby, są znacznie bardziej rozpowszechnione w krajach rozwijających się niż w bogatych krajach uprzemysłowionych, a także znacznie różnią się w sposobie powstawania.

Co to jest guzek tarczycy?

ZA Guzki tarczycy opisuje zmiany morfologiczne w tarczycy, która znajduje się w gardle i jest odpowiedzialna za ważne procesy metaboliczne, a także za magazynowanie jodu i produkcję niezbędnych hormonów.

W medycynie mówimy o tzw. Węzłach zimnych i gorących, które różnią się między sobą różnymi cechami.

Gorący guzek działa niezależnie i omija tarczycę oraz jej tak zwany tyreotropowy obwód kontrolny, który kontroluje uwalnianie hormonów z tarczycy do krwi.

Z drugiej strony zimny guzek tarczycy odnosi się do nieprawidłowej tkanki, która tworzy się w tarczycy, ale nie wytwarza hormonów.

przyczyny

W większości przypadków oznacza Guzki tarczycy brak jodu, który trzeba wchłonąć z pożywieniem. Dlatego też często występują one w krajach o ubogiej podstawowej diecie, w których regularnie przyjmuje się jod, który np. zawartej w jajach lub rybach nie można zagwarantować.

Ale także w niektórych południowych krajach związkowych Niemiec od wielu lat występuje niedobór jodu w części populacji. W najrzadszych przypadkach guzek tarczycy okazuje się być wrzodem rakowym, który rośnie w tarczycy i początkowo jest nie do odróżnienia od niegroźnego, łagodnego guzka tarczycy.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Guzki tarczycy nie zawsze dają objawy na początku. Jeśli narząd jest nadal w pełni sprawny, niewielkie narośla powodują jedynie niewielkie trudności w połykaniu i czasami chrypkę. Jeśli jednak stały nacisk, jaki węzeł wywiera na tarczycę, staje się nadmierny lub niedoczynny, mogą pojawić się różne problemy zdrowotne.

Osoby nadpobudliwe doświadczają przede wszystkim biegunki, problemów z nadwagą i pocenia się. Osoby dotknięte chorobą zwykle odczuwają silny dyskomfort, który pojawia się epizodowo i ustępuje ponownie w okresach odpoczynku. Niedoczynność prowadzi do zmęczenia, zaparć i nastrojów depresyjnych. Guzki tarczycy zwykle nie są widoczne z zewnątrz.

Z zewnątrz można wyczuć tylko duże narośla. Czasami można je zobaczyć jako guzek pod skórą. Opuchnięte grudki są bolesne przy dotknięciu, co może natychmiast doprowadzić do zimnego potu i zawrotów głowy. Jeśli guzki tarczycy nie są leczone, mogą pojawić się inne objawy.

Dalszy wzrost nieuchronnie prowadzi do zaburzenia funkcji narządu, co w dłuższej perspektywie wpływa również na procesy hormonalne organizmu. Niewydolność tarczycy może prowadzić do wypadania włosów, chronicznego zmęczenia i zmiany struktury skóry. Ponadto mogą wystąpić choroby psychiczne, które zwykle są związane z innymi dolegliwościami.

Diagnoza i przebieg

Guzki tarczycy są zwykle zauważane przez osobę zainteresowaną późno lub wcale, co wynika z faktu, że często nie powodują bólu ani innego dyskomfortu.

Dopiero powyżej pewnego rozmiaru mogą prowadzić do trudności w połykaniu i oddychaniu, uczucia ucisku i słynnego „guza w gardle” - poprzez ucisk na pobliską tchawicę i przełyk. Z tego powodu są one w większości odkrywane wyłącznie przez przypadek podczas rutynowych badań, a następnie badane pod kątem ich odpowiednich właściwości i klasyfikacji.

Zimne grudki mogą prowadzić do poważniejszych problemów tylko wtedy, gdy są przerostem. Z drugiej strony, gorące guzki mogą przekształcić się w nadczynność tarczycy z powodu autonomicznego uwalniania hormonów, co może objawiać się biegunką, kołataniem serca, nerwowością i utratą masy ciała. Konsekwencją złośliwego guzka tarczycy są przerzuty, które nieleczone nieuchronnie prowadzą do śmierci.

Komplikacje

Nieleczony guzek tarczycy może przede wszystkim powodować problemy hormonalne. Gorące grudki prowadzą następnie do biegunki, kołatania serca, nerwowości lub utraty wagi. Zimne grudki często zwężają tchawicę. Może to prowadzić do duszności, duszności i innych trudności w oddychaniu. Jeśli guzek tarczycy występuje w związku z policystyczną chorobą tarczycy, może to prowadzić do rozwoju niedoczynności tarczycy.

Guz na tarczycy może również powodować trudności w połykaniu. W zależności od wielkości wzrostu może dojść do aspiracji resztek pokarmu, co może powodować duszność i rzadko prowadzić do zapalenia płuc. Innym możliwym powikłaniem jest chroniczna chrypka, która występuje głównie wtedy, gdy guzek tarczycy nie jest leczony przez długi czas. Złośliwy guzek tarczycy rozprzestrzenia dalsze przerzuty, które nieleczone prowadzą do śmierci.

Chirurgiczne usunięcie guza tarczycy może spowodować krwawienie, stan zapalny i czasami uszkodzenie tarczycy. Terapia jodem promieniotwórczym może powodować działania niepożądane, takie jak utrata apetytu, nudności, ból gardła i przejściowe podrażnienie błony śluzowej żołądka. Wreszcie istnieje ryzyko, że zastosowane środki i materiały wywołują reakcje alergiczne.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku guzków tarczycy należy zawsze zgłosić się do lekarza. Ta choroba nie może wyleczyć się sama, dlatego zawsze konieczne jest leczenie. W przypadku trudności z przełykaniem należy skonsultować się z lekarzem. Występują one zwykle bez konkretnego powodu, a przede wszystkim trwale.

Ponadto trwała chrypka może silnie wskazywać na guzki tarczycy i powinna być również zbadana, jeśli pojawia się przez dłuższy czas bez szczególnego powodu. Ponadto guzki tarczycy mogą również prowadzić do biegunki, zaparć lub bardzo zmęczenia u osoby zainteresowanej. Te dolegliwości wskazują również na guzki tarczycy i zawsze należy je zbadać. W niektórych przypadkach silne zawroty głowy lub ciężka utrata włosów mogą również wskazywać na guzki tarczycy i należy je zbadać.

Pierwsze badanie i konsultację może przeprowadzić lekarz rodzinny lub lekarz rodzinny. Do dalszego badania lub leczenia potrzebny jest zwykle specjalista. Nie można jednoznacznie przewidzieć, czy guzki tarczycy skracają oczekiwaną długość życia chorego.

Leczenie i terapia

Podczas leczenia Guzki tarczycy zasadniczo stosuje się dwie główne procedury. Z jednej strony zaleca się usunięcie chirurgiczne, zwłaszcza jeśli guzek osiągnął już taki rozmiar, że uciska tchawicę i przełyk.

Odbywa się to w przypadku wykrycia raka bez wyjątku, chociaż eksperci nadal nie są zgodni co do tego, czy konieczne jest całkowite usunięcie tarczycy, czy też wystarczające jest selektywne usunięcie chorej tkanki. W przypadku bardzo dużych i już uciążliwych zimnych guzków zwykle zaleca się również operację, aby zapobiec uszkodzeniu wrażliwego przełyku i tchawicy.

Drugim wariantem walki, który działa tylko na gorące grudki, jest stosowanie terapii jodem promieniotwórczym. Pacjentowi podaje się jod radioaktywny w postaci strzykawek lub kapsułek, który odkłada się w guzku tarczycy i prowadzi do rozkładu i śmierci nowo powstałej tkanki.

zapobieganie

Najlepsza profilaktyka przeciwko tobie Guzki tarczycy to zbilansowana dieta zawierająca jod, która dostarcza gruczołowi tarczycy wystarczającą ilość jodu, aby w zadowalającym stopniu spełniał swoje funkcje. Dodatkowa podaż jodu w postaci tabletek to suplement, który warto rozważyć, zwłaszcza u dzieci, w celu ochrony przed guzkami tarczycy, ale nie może zastąpić zbilansowanej diety.

Guzek tarczycy jest zwykle stosunkowo nieszkodliwym zjawiskiem, ale może prowadzić do poważniejszych powikłań i dolegliwości, dlatego powinien zostać zbadany przez lekarza - również pod kątem rzadkiego, ale możliwego raka.

Opieka postpenitencjarna

Rozpoznanie guzka tarczycy nie zawsze jest powodem do niepokoju. Niepozorne guzki tarczycy o wielkości mniejszej niż jeden centymetr często nie wymagają corocznej kontroli. W przypadku tych węzłów wystarczy przegląd co pięć lat. Jednak w przypadku bardziej wyraźnych guzków tarczycy zaleca się regularne kontrole w celu rozróżnienia guzków „gorących” i „zimnych”.

Ponadto podczas badań sprawdzana jest wielkość grudek i zapobiega się tworzeniu się potencjalnie niebezpiecznych zimnych grudek. Operacja może być konieczna, jeśli guzki staną się zbyt duże. Alternatywnie, w łagodnych przypadkach, specjalista przepisze leki, aby powstrzymać rozszerzenie. Kolejnym powodem do dalszej opieki jest wczesne wykrycie zmian złośliwych w tkance komórkowej tarczycy.

Jeśli pacjent odczuwa ból lub trudności w połykaniu z powodu zmian w tarczycy, zaleca się lekarza. W razie potrzeby wykonuje się biopsję, aby dokładniej zbadać strukturę tkanki komórkowej i wykluczyć lub wykryć zmiany złośliwe na wczesnym etapie.

Takie wzrosty są rzadkie w małych węzłach. Z tego powodu tego rodzaju środek ostrożności ma sens tylko w przypadku widocznych grudek większych niż jeden centymetr. Nawet w tej grupie pacjentów ryzyko raka jest bardzo niskie i wynosi około 1,5% u kobiet i 0,5% u mężczyzn.

Możesz to zrobić sam

Guzka tarczycy nie można zmniejszyć poprzez samopomoc w życiu codziennym. Pomocna może być tylko operacja lub ewentualnie wskazana terapia jodem promieniotwórczym. Jeśli po dokładnej diagnozie guz tarczycy okazał się łagodny z dużym prawdopodobieństwem, może pozostać w gardle i być obserwowany. W tym kontekście samopomoc w życiu codziennym oznacza również uczestniczenie w tej obserwacji, ale nie ciągłe dotykanie węzła. Nowe trudności w połykaniu lub oddychaniu, oprócz zwiększenia rozmiaru, są kolejnym powodem do wizyty u lekarza. Przydatne jest również regularne monitorowanie hormonów tarczycy we krwi pacjenta.

Guz często wiąże się z uczuciem ucisku w okolicy szyi. Może to być łatwiejsze do opanowania, jeśli pacjent nie nosi obcisłych szalików i szalików. Trudności w połykaniu są również możliwe ze względu na mechaniczną przeszkodę w postaci węzła w okolicy gardła. Tutaj pomaga przyjmować małe kęsy, dobrze je przeżuwać i zapewnić odpowiednią podaż płynów poprzez picie. Osoby przyjmujące hormony tarczycy zdecydowanie powinny zwrócić uwagę na ich regularność.

Guz w okolicy szyi jest często problemem psychologicznym dla pacjenta. Może to mieć przyczyny estetyczne z widocznymi guzkami, ale także strach przed nieodkrytym rakiem. W wielu przypadkach operacja to właściwa decyzja.